關于哪種細菌最常引起濕性壞疽?
濕性壞疽通常由產氣莢膜梭菌引起。產氣莢膜梭菌是一種厭氧性細菌,能在無氧的環境中迅速繁殖并產生毒素,導致組織壞死和炎癥反應。這種細菌常見于土壤、腸道和污水中,可以通過傷口或手術切口進入人體,引起嚴重的感染。 濕性壞疽的特點是感染部位有大量水分存在,組織呈暗綠色或黑色,伴有惡臭。患者可能會出現劇烈的疼痛、腫脹、發熱和全身中毒癥狀。治療濕性壞疽的關鍵是盡早識別和控制感染,通常需要手術清創、抗生素治療和支持治療。 如果您或您的家人出現類似癥狀,建議立即就醫進行診斷和治療。及時有效的治療可以顯著提高治愈率并減少并發癥的發生。......閱讀全文
關于濕性壞疽的基本介紹
濕性壞疽(wet gangrene)濕性壞疽多發生于與外界相通的內臟(腸、子宮、肺等),也可見于四肢(伴有淤血水腫時)。此時由于壞死組織含水分較多,故腐敗菌感染嚴重,局部明顯腫脹,呈暗綠色或污黑色。腐敗菌分解蛋白質,產生吲哚、糞臭素等,造成惡臭。由于病變發展較快,炎癥比較彌漫,故壞死組織與健康組
一例糖尿病足并濕性壞疽臨床分析
?患者男,43?歲,因左足后跟外側無明顯誘因出現破潰來筆者科室治療,破潰約3?cm?×3?cm?×3?cm,基底蒼白伴壞死組織緊密附著,有明顯滲出及異臭味,觸痛不明顯,雙側足背動脈搏動有力,雙下肢血管彩超:雙下肢動脈閉塞2?級,行左足潰瘍清創術后創面縮小好轉出院。患者出院后因左足破潰加重(圖1),創
如何診斷壞疽性膿皮病?
診斷主要依賴于臨床表現。炎性丘疹、膿皰、結節,迅速形成潛行性潰瘍,劇烈疼痛,應考慮本病。組織病理對本病無診斷意義。需與其他原因引起的潰瘍性疾病如皮膚結核、深部真菌病、晚期梅毒、非典型性分枝桿菌感染、增殖性膿皮病等鑒別。同時應進行全身性檢查,以明確是否伴有潛在性內在疾病。
怎樣治療壞疽性膿皮病?
1、支持、對癥治療 增強營養,改善患者的全身狀況;積極治療原發性內在疾病;避免皮膚損傷及創傷性操作;切忌攝入碘化鉀以防病情加重。 2、藥物治療 (1)糖皮質激素 適用于病情較重的急性病例。潑尼松口服,多數患者有顯著療效。當常規劑量治療無效時,可考慮甲潑尼龍沖擊療法,待病情控制后,改為潑尼松
指端壞疽性膿皮病病例分析
1 病歷摘要患者男, 59 歲。因左手多發潰瘍伴疼痛 1 年,于 2015年3月入院。患者1年前左手拇指甲周出現斑塊(具 體不詳),質硬,迅速增大。 3個月前外院行皮損組織病理檢 查(組織病理結果不詳)及左手拇指指間關節處截指術,術 后約1周即在切口部位皮損復發,并迅速增大,形成潰瘍, 左手
壞疽性膿皮病的病因分析
壞疽性膿皮病是一種慢性、壞死性、潰瘍性、瘢痕性、疼痛性皮膚病。好發于30~40歲的男性,面部、肩部、背部是常見部位。診斷主要依賴于臨床表現。炎性丘疹、膿皰、結節,迅速形成潛行性潰瘍,劇烈疼痛,應考慮本病。 本病原因不明,疾病發展到一定的程度有細菌感染,但這不是原發菌。目前認為是自身免疫性疾病,
壞疽性膿皮病的臨床表現
好發于30~40歲的男性,面部、肩部、背部是常見部位。初起的皮損是丘疹、水皰、血皰、膿皰及結節、相互融合形成浸潤性的紫紅色硬塊,短期內出現壞死、潰瘍,邊緣仍然為紫紅色,潰瘍的形狀不規則,其上方附有惡臭的黃綠色的濃液和結痂,潰瘍中心結成瘢痕愈合的同時,邊緣紫紅色的斑塊仍然不斷地擴大,可以發展成面部
溶血性鏈球菌性壞疽的概述
溶血性鏈球菌壞疽(hemolysis streptococcus gangrene)系由溶血性鏈球菌所致的急性化膿性壞疽,臨床上頗似壞疽性丹毒。[1]
溶血性鏈球菌性壞疽的診斷
根據最初皮膚上出現境界明顯鶒,表面緊張光亮,類似丹毒的局限性紅腫局部疼痛,伴發熱和衰竭癥狀。紅腫迅速變成暗紅色或青黑色并出現大皰,不久,大皰變成境界明顯的壞疽大塊皮膚壞死、脫落健康搜索,壞死深達皮下組織。 組織病理:在壞死組織邊緣部分離出β-溶血性鏈球菌。即可診斷。
溶血性鏈球菌性壞疽的治療
早期足量、敏感抗生素對控制病情極為重要,可及早進行廣泛的切開清創及強有力的支持治療。 預后: 嚴重者壞疽發展迅速全身中毒癥狀嚴重,可引起生命危險。
大皰型壞疽性膿皮病病例分析
患者男,30歲,因全身紅斑水皰伴疼痛20 d就診。患者 20 d前無明顯誘因左大腿內側出現片狀水腫性紅斑,感疼 痛,紅斑向外周離心性擴大,邊緣出現水皰、大皰,部分融合; 右大腿、軀干相繼出現類似皮損。患者來我院就診,診斷為 接觸性皮炎,給予左西替利嗪片、爐甘石樟腦洗劑等抗過敏 治療3 d,皮損無明顯
溶血性鏈球菌性壞疽的發病機制
免疫功能低下、糖尿病、皮膚衛生差,以及搔抓。溶血性鏈球菌侵入皮膚,繁殖生長,向深部浸潤,導致急性化膿繼之局部疼痛出現毒血癥發熱和衰竭癥狀大塊皮膚壞死、脫落,壞死深達皮下組織形成急性化膿性壞疽。
關于肌炎和非壞疽性肌壞死的簡介
多因肌肉間的軟組織感染引起,其特征是:顯著肌肉受累,疼痛、感覺過敏、全身中毒征象;血中存在肌酸酐磷酸激酶,血尿中存在肌球蛋白。CT顯示,肌炎受累肌肉增厚、伴或不伴非均質強化,肌壞死則表現為肌強化部分中見低密度區或肌斷裂。MRI的T2加權像顯示化膿性肌炎病變肌肉紡錘狀或圓形邊界清的高信號區。壞死性
怎樣檢查氣性壞疽?
1、取傷口滲出液涂片、染色、鏡檢,可見革蘭陽性短粗大桿菌,單獨或成雙排列,白細胞很少或變形、破碎,也可用熒光抗體,酶標抗體和酶標SPA等染色法進行快速鑒定。值得注意的是,從細菌學角度而言,Cp為革蘭陽性桿菌;但是,從感染部位檢得的Cp經染色后,可為革蘭陰性或陽性。 2、X線檢查有助于早期發現氣
溶血性鏈球菌性壞疽的診斷及治療
診斷 根據最初皮膚上出現境界明顯鶒,表面緊張光亮,類似丹毒的局限性紅腫局部疼痛,伴發熱和衰竭癥狀。紅腫迅速變成暗紅色或青黑色并出現大皰,不久,大皰變成境界明顯的壞疽大塊皮膚壞死、脫落健康搜索,壞死深達皮下組織。 組織病理:在壞死組織邊緣部分離出β-溶血性鏈球菌。即可診斷。 治療 早期足量、
關于溶血性鏈球菌性壞疽的基本介紹
溶血性鏈球菌壞疽系由溶血性鏈球菌引起的急性炎癥性化膿性疾病。多在外傷或手術后發生,如皮膚擦傷、外科切口、褥瘡、肛周瘺管或糖尿病性足部潰瘍等,且多見于糖尿病、心血管及腎臟疾病者,表現為暴發性境界清楚的疼痛性腫脹性紅斑、潰瘍、壞死。
關于溶血性鏈球菌性壞疽的病因分析
本癥系在皮膚損傷或手術后所致的皮膚及筋膜的感染,導致皮下血管血栓形成而引起的皮膚及筋膜壞死。以往認為只是由于溶血性鏈球菌引起本病,但近來發現尚在病損處培養出多種獨立的細菌,包括乙型溶血性鏈球菌、葡萄球菌、腸道桿菌及厭氧菌等。
關于溶血性鏈球菌性壞疽的表現介紹
溶血性鏈球菌性壞疽是由溶血性鏈球菌所引起的嚴重性急性化膿性疾病,有人認為是一種壞疽性丹毒。多在外傷或擦傷后不久,暴發性發生境界清楚的痛性紅色腫脹,很快出現局部紅腫疼痛及大皰或血皰,有灼熱感,部分融合成片,水皰易破,破后剝離壞死的表皮,露出鮮紅的糜爛面,部分壞死較深的形成壞疽及潰瘍。多見于四肢,但
一例增殖型壞疽性膿皮病病例分析
患者男,66歲,因頭面部、四肢多發無痛性潰瘍6個月收 住鄭州大學第一附屬醫院皮膚科。患者6個月前無明顯誘 因雙側小腿及踝部散發黃豆大小紅色丘疹,無自覺癥狀。其 后皮損逐漸呈環狀向外擴大,中央潰瘍形成,伴膿血性分泌物,部分皮損融合成片。1個月前就診于外院.考慮壞疽性膿皮病,口服沙利度胺片">沙利度胺片
溶血性鏈球菌性壞疽的臨床表現
最初皮膚上出現境界明顯,表面緊張光亮,類似丹毒的局限性紅腫。局部疼痛,伴發熱和衰竭癥狀。紅腫迅速變成暗紅色或青黑色并出現大皰,不久,大皰變成境界明顯的壞疽大塊皮膚壞死、脫落,壞死深達皮下組織。愈后形成瘢痕。嚴重者壞疽發展迅速,全身中毒癥狀嚴重可引起生命危險。
一例手術治療壞疽性膿皮病病例分析
病例資料患者女,53歲,雙下肢潰瘍反復發作4年。2009年9月患者無誘因出現雙下肢皮膚散發潰瘍,于當地醫院就診,未明確診斷,創面經換藥后愈合。?此后雙下肢皮膚反復出現潰瘍。2012年12月患者因右足皮膚再次出現潰瘍,外用碘伏、莫匹羅星軟膏換藥處理,同時口服含激素類藥物(藥物名稱及用量不詳),但病情無
持久性隆起性紅斑與壞疽性膿皮病合并IgA單克隆丙種球...
持久性隆起性紅斑與壞疽性膿皮病合并IgA單克隆丙種球蛋白血癥病例分析持久性隆起性紅斑(EED)是一種白細胞碎裂性血管炎,該類疾病的典型皮損多對稱分布在四肢關節伸側,皮損多為紅色至棕紅色丘疹、結節、斑塊。壞疽性膿皮病是一種持續性疼痛性潰瘍為特征表現的疾病。EED與壞疽性膿皮病有兩個共同點,在真皮中均有
氣性壞疽病體的簡介
氣性壞疽是梭狀芽孢桿菌屬細菌引起的急性特異性軟組織感染,多見于軟組織嚴重開放性損傷。祖國醫學將其歸屬"疽"的范疇。本病多發生在下肢和臀部肌肉豐富部位的嚴重創傷后,潛伏期一般為1~4日,也有短至6小時者。
如何診斷氣性壞疽?
本病的診斷依靠臨床表現,外傷或手術傷口處疼痛加重,伴全身毒性反應、發熱、組織中積氣等均支持本病的診斷。傷口檢得Cp的意義不大,80%以上的外傷性傷口內存在梭菌而無感染的依據,若氣體量增加或呈線性或沿肌肉和筋膜面擴展,則提示為本病;在病程后期,肌束內可見到氣體積聚。
怎樣治療氣性壞疽?
氣性壞疽一旦確診,應不失時機地盡早進行手術。即使有休克,也應在搶救休克的同時進行手術。加強全身支持療法、高壓氧治療、紫外線照射傷口等綜合治療。對氣性壞疽患者必須就地隔離治療。 1、手術 (1)術前準備 抗休克、輸血、輸液以糾正脫水、電解質及酸堿平衡紊亂。 (2)手術方法 一是再次清創,二是
足部壞疽的幾點認識
壞疽被定義為身體組織的死亡和腐爛。最常見的原因是不可逆的缺血,在下肢中,如果未及時逆轉,皮膚和軟組織灌注減少將導致壞疽性病變。最易感的區域往往在外周循環和終末動脈(如腳趾)中。長期臥床可導致足跟脂肪墊壓迫性壞死。創傷、敗血癥、外周血管收縮劑的使用或暴露于感冒可能導致壞疽。然而,下肢外周動脈疾病(PA
壞疽的概念和類型
壞疽:組織壞死后因繼發腐敗菌的感染和其他因素的影響而呈現黑色、暗綠色等特殊形態改變,稱為壞疽。壞疽分為以下三種類型:1)干性壞疽:常見于動脈阻塞但靜脈倒流通暢的四肢末端,因水分散失較多,故壞死區干燥皺縮呈黑色。2)濕性壞疽:多發生于外界相通的內臟,如肺、腸、子宮、闌尾、膽囊等。3)氣性壞疽:也屬濕性
濕性啰音的檢查
聽診檢查。 1.粗濕啰音 粗濕啰音又稱大水泡音,發生于氣管、主支氣管或空洞部位,多出現在吸氣早期。 2.中濕啰音 中濕啰音又稱中水泡音,發生于中等大小的支氣管,多出現在吸氣的中期,見于支氣管炎、支氣管肺炎等。 3.細濕啰音 細濕啰音又稱小水泡音,發生于小支氣管,多在吸氣后期出現,常見
透濕性測試儀
設備名稱:透濕性測試儀 英文名稱:Water Vapor Transmission Rate Test System 產品別名:透濕率測試儀、水蒸氣透過率測試系統、水蒸氣透過量測定儀、透水性測試儀、包裝透濕儀、水蒸汽滲透性測試儀、水汽透過率測定儀、薄膜包裝透濕率試驗儀 設備用途:適用于塑料
一例-化膿性關節炎,壞疽性膿皮癥,痤瘡,化膿性汗...
一例 化膿性關節炎,壞疽性膿皮癥,痤瘡,化膿性汗腺炎(PA-PASH)綜合征病例分析患者:男,44歲最終診斷:PAPASH綜合征癥狀:復發性皮膚潰瘍,腹瀉,炎癥性關節炎臨床治療:N/A所屬專業:風濕病學背景:化膿性關節炎,壞疽性膿皮癥(PG),痤瘡,化膿性汗腺炎(PA-PASH)綜合征與自身炎癥通路