研究目的
關于ABO血型與幽門螺桿菌(HP)感染風險之間的關系,現有文獻尚無共識。然而,組織血型碳水化合物被認為是通過對胃黏膜的粘附作用來增加感染這種病原體的風險。本薈萃分析的目的是評估ABO血型與幽門螺桿菌感染之間的關系。
研究方法
所有以英文發表的相關流行病學研究(截至2017年10月)均通過MEDLINE/PubMed數據庫的廣泛系統文獻檢索獲得。通過使用fxed和random efects meta分析,獲得了效應的匯總估計。
綜合檢索相關文獻,共有2222項潛在相關研究。在標題和摘要檢查步驟之后,檢索了91篇論文的全文。在91篇論文中,30篇被認為合格,并提供了薈萃分析的相關數據。
在30項符合條件的研究中,27項為橫斷面研究,2項為隊列研究,1項采用隨機對照試驗設計。大多數研究針對18至74歲的成人,只有兩項研究是針對15歲以下的兒童進行的。這30研究共包括12708人。大多數研究通過血清血凝法確定了ABO的類型。
研究結果
研究結果顯示,O型血個體更容易感染幽門螺桿菌,感染幾率估計增加了16.3%。與非B型血及非AB型血人群相比,B型血和AB型血人群的Hp感染風險分別降低了17%和29%,也具有顯著性差異。分泌型個體幽門螺桿菌感染的幾率略高于非分泌型個體。
該薈萃分析沒有發現A型和Rh血型與幽門螺桿菌感染風險顯著相關的證據。

圖1 O型血與幽門螺桿菌感染關系的薈萃分析

圖2 B型血與幽門螺桿菌感染關系的薈萃分析

圖3 AB型血與幽門螺桿菌感染關系的薈萃分析

表1 研究結果
綜上所述,本薈萃分析提供證據表明O血型與非O血型相比,與幽門螺桿菌感染風險增加有關。然而,高質量的隊列研究是確定因果關系的必要條件,這可能有助于了解幽門螺桿菌感染的發病機制,并發現潛在的預防策略。例如,如果進一步對照研究證實O型血與幽門螺桿菌感染之間的關系,O型血可能被列為幽門螺桿菌的危險因素之一,ABO血型可能因此成為幽門螺桿菌風險評估的多層面策略的一部分。
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