關于新生兒肺炎的檢查方式介紹
(1)羊水吸入肺炎 X線檢查可為密度較淡的斑片狀陰影,可伴輕或中度肺氣腫。 (2)胎糞吸入性肺炎①X線檢查 X線改變在生后12~24小時更為明顯。典型表現為兩肺散在密度增高的粗顆粒或片狀、云絮狀陰影,或伴節段性肺不張及肺氣腫,可并發氣胸和/或縱隔積氣;合并PPHN(新生兒持續性肺動脈高壓)時支氣管影減少,肺透過度增加;合并ARDS(成人呼吸窘迫綜合征)時可見肺透明膜病的特征性X線改變。胸片和臨床表現的輕重程度可不成正比。②血氣分析 動脈血氣顯示有低氧血癥、高碳酸血癥和代謝性或混合性酸中毒。如低氧血癥很明顯,與肺部的病變或呼吸困難的程度不成比例時,注意有無并發持續肺動脈高壓。 (3)乳汁吸入性肺炎 X線檢查可為肺門陰影增寬,肺紋理增粗或出現斑片影,可伴肺氣腫或肺不張。反復吸入者可發生間質性肺炎,甚至纖維化。......閱讀全文
關于新生兒肺炎的檢查方式介紹
(1)羊水吸入肺炎 X線檢查可為密度較淡的斑片狀陰影,可伴輕或中度肺氣腫。 (2)胎糞吸入性肺炎①X線檢查 X線改變在生后12~24小時更為明顯。典型表現為兩肺散在密度增高的粗顆粒或片狀、云絮狀陰影,或伴節段性肺不張及肺氣腫,可并發氣胸和/或縱隔積氣;合并PPHN(新生兒持續性肺動脈高壓)時支
關于新生兒肺炎的檢查介紹
(1)羊水吸入肺炎 X線檢查可為密度較淡的斑片狀陰影,可伴輕或中度肺氣腫。 (2)胎糞吸入性肺炎 ①X線檢查 X線改變在生后12~24小時更為明顯。典型表現為兩肺散在密度增高的粗顆粒或片狀、云絮狀陰影,或伴節段性肺不張及肺氣腫,可并發氣胸和/或縱隔積氣;合并PPHN(新生兒持續性肺動脈高壓)
關于不動桿菌肺炎的檢查方式介紹
1.實驗室檢查 白細胞分類計數升高,一般在(10~20)×109/L之間,中性粒細胞80%~90%,有時有肝功能異常。痰培養檢測到不動桿菌。 2.其他輔助檢查 X線胸片肺中下野斑片陰影,少數為大片陰影,片狀濃密影中見透亮區,呈多發性。有胸腔積液者見胸腔積液之X線征象。
關于麻疹合并肺炎的檢查方式介紹
1.血常規 外周血白細胞計數常減少,淋巴細胞相對增多。 2.C反應蛋白 C反應蛋白增高明顯提示細菌性重疊感染。 3.血清抗體檢測 恢復期抗體滴度較急性期升高或降低有診斷意義,應用免疫熒光或ELISA法檢測麻疹IgM抗體。 4.病毒抗原檢查 取鼻咽部吸取物或鼻咽拭子脫落細胞涂片,采用
關于急性肺炎的檢查方式介紹
一、血常規檢查 包括血白細胞總數及分類。如果白細胞總數超過10×109個/L,中性白細胞百分比超過70%,則提示為細菌引起的肺炎。老年或幼兒可能增高不明顯。 二、痰培養 用低壓吸引器接一次性吸痰管,經鼻深插氣管負壓吸取痰標本,置消毒試管內。 1.細菌培養: 將標本及時接種于巧克力平板和
關于軍團病肺炎的檢查方式介紹
1.X線檢查 X線顯示片狀肺泡浸潤,繼而肺實變,尤其多數見于下葉,單側或雙側。病變進展迅速,還可伴有胸腔積液。免疫功能低下的嚴重患者可出現空洞或肺膿腫。肺部病變的吸收常較一般肺炎為慢,臨床治療有效時,其X線表現病變仍呈進展狀況。20%患者2周后病變始明顯吸收,1~2個月陰影才完全消散,少數患者
關于小兒肺炎支原體肺炎的檢查方式介紹
1.X線改變明顯,多為單側病變,也可見雙側病變,以下葉為多見,有時病灶呈游走性,少數呈大葉性陰影;病程2~3周不等,X線陰影完全消失比癥狀消退更延長2~3周之久,偶有延長至6周者。 2.白細胞計數大多正常或下降,伴血沉增快。 3.血清冷凝集反應陽性,滴度>1﹕128有診斷意義,50%~60%
關于新生兒低血糖的檢查方式介紹
1.血糖測定 高危兒應在生后1小時內監測血糖,以后每隔1~2小時復查,直至血糖濃度穩定。 2.持續性低血糖者 應酌情選測血胰島素、胰高糖素、T4、TSH、生長激素、皮質醇、血、尿氨基酸及有機酸等。 3.高胰島素血癥 可作胰腺B超或CT檢查,疑有糖原累積病時可以做相應的檢查。
關于新生兒腸梗阻的檢查方式介紹
1.實驗室檢查 常規檢查白細胞計數,血紅蛋白,血細胞比容,二氧化碳結合力,血清鉀、鈉、氯,尿常規、便常規等。梗阻早期一般無異常發現。 2. X線檢查 胃腸鋇餐透視是除外機械性腸梗阻的重要手段。動力性腸梗阻,可見近段腸管擴張及鋇劑停滯不前的現象,攝立位及臥位平片可見小腸及結腸均勻擴張充氣,有
關于小兒慢性肺炎的檢查方式介紹
1.血象 可有貧血,合并感染時白細胞總數多增加,中性粒細胞計數增高。 2.血生化 可有肝功能受損。 3.維生素及微量元素 可有維生素及微量元素缺乏。 4.病原學檢查 可采用痰培養、支氣管肺泡灌洗培養、肺穿刺培養、病毒抗原、病毒抗體、病毒分離、免疫學檢查及PCR技術等多種手段尋找病原
關于肺炎性假瘤的檢查方式介紹
1.X線檢查 肺炎性假瘤可發生在兩肺的任何部位。球型瘤體一般邊緣光滑銳利,直徑多在1~4cm,密度比較均勻,周圍肺野清晰。團塊樣的瘤體一般境界不清,邊緣模糊。部分病灶密度濃淡不勻,如多次并發急性炎癥可造成“瘤”影擴大,在其周圍恰似炎性浸潤的片狀影。因此假瘤邊緣清楚與否取決于腫塊周圍的病理變化。
關于大葉性肺炎的檢查方式介紹
1.輔助檢查 (1)一般患者 檢查專案以檢查框限“A”為主。 (2)重癥者 須與其他病原菌肺炎鑒別。檢查專案可包括檢查框限“A”、“B”或“C”。 2.實驗室檢查 血白細胞計數(10~20)×109∕L,中性粒細胞多在80%以上,并有核左移,細胞內可見中毒顆粒。年老體弱、酗酒、免疫功能低
關于新生兒肝脾腫大的檢查方式介紹
實驗室檢查對確定肝脾腫大原因和判定肝臟功能極為重要,有時臨床癥狀并不明顯,但化驗檢查已顯示肝功能異常。實驗室檢查對評估肝臟損害程度及其預后也是必不可少的。 1.血液檢查 (1)血象:白細胞計數和細胞形態觀察對感染性疾病、白血病有診斷價值。血紅蛋白、紅細胞計數減少,網織紅細胞增加,提示溶血性貧
關于新生兒嘔血和便血的檢查方式介紹
1.血常規檢查 測試血小板,出、凝血時間,凝血酶原時間等一般性檢查。血小板是血液中最小的細胞,可保護毛細血管的完整性。有效的血小板質量和數量在機體正常止血過程中發揮著重要作用。若為全身性出、凝血疾病,出、凝血檢查有異常改變,如DIC或維生素K缺乏癥等。先天性同種免疫性或被動免疫性血小板減少性紫
關于肺炎支原體感染的檢查方式介紹
1.X線改變明顯,多為單側病變,也可見雙側病變,以下葉為多見,有時病灶呈游走性,少數呈大葉性陰影;病程2~3周不等,X線陰影完全消失比癥狀消退更延長2~3周之久,偶有延長至6周者。 2.白細胞計數大多正常或下降,伴血沉增快。 3.血清冷凝集反應陽性,滴度>1﹕128有診斷意義,50%~60%
關于小兒流感病毒肺炎的檢查方式介紹
1.血象 白細胞計數減少,可低到(1~2)×109/L,淋巴細胞百分數增高,有些流感肺炎時雖無細菌性繼發感染,其白細胞總數與中性粒細胞也可增高,并有核左移,并發細菌感染時,白細胞與中性粒細胞計數顯著增高。 2.腦脊液檢查 腦脊液檢查除壓力增高外,其他改變不大,有時出現蛋白質輕度升高。 3
關于小兒卡肺囊蟲肺炎的檢查方式介紹
1.實驗室檢查 (1)血常規檢查 示白細胞計數正常或稍高,多伴嗜中性粒細胞增加,約半數病例淋巴細胞減少,嗜酸粒細胞輕度增高。 (2)其他 血氣分析示顯著的低氧血癥和肺泡動脈氧分壓差加大,NBT試驗呈陽性。痰液和氣管吸物涂片的病原體檢查多為陰性。 2.其他輔助檢查 胸部X線攝片顯示初期在肺
關于軍團菌性肺炎的檢查方式介紹
1、普通實驗室檢查: 大部分患者外周血白細胞增多,并伴有核左移,淋巴細胞減少。嚴重者可有白細胞及血小板減少。半數患者有低血鈉、低血磷。其他改變包括Pa02降低、尿素氮、肌酐升高,輕微血尿、蛋白尿和肝功能異常。 2、病原學檢測 ⑴呼吸道分泌物涂片染色檢查:痰革蘭染色軍團菌常不著色,或呈G-小
關于新生兒肺炎的基本介紹
新生兒肺炎根據病因不同可分為:新生兒吸入性肺炎和新生兒感染性肺炎。前者又可分為羊水吸入肺炎、胎糞吸入性肺炎、乳汁吸入性肺炎。 1.新生兒吸入性肺炎 新生兒由于吸入羊水、胎糞或乳汁后引起肺部化學性炎癥反應/繼發感染統稱新生兒吸入肺炎。臨床除有氣道阻塞、呼吸困難為主要臨床表現的綜合征外,胸片表現
關于新生兒肺炎的分類介紹
新生兒肺炎根據病因不同可分為:新生兒吸入性肺炎和新生兒感染性肺炎。前者又可分為羊水吸入肺炎、胎糞吸入性肺炎、乳汁吸入性肺炎。 1.新生兒吸入性肺炎 新生兒由于吸入羊水、胎糞或乳汁后引起肺部化學性炎癥反應/繼發感染統稱新生兒吸入肺炎。臨床除有氣道阻塞、呼吸困難為主要臨床表現的綜合征外,胸片表現
關于新生兒吸入綜合征的檢查方式介紹
1. 實驗室檢查 血常規、血糖、血鈣和相應血生化檢查,氣管吸引物培養及血培養;血氣分析可出現PaO2降低,PaCO2增高及酸中毒等。 2.X線檢查 兩肺透亮度增強伴有節段性或小葉肺不張,也可僅有彌漫浸潤影或并發縱隔氣腫、氣胸等。 根據胸部X線表現將羊水與胎糞吸入綜合征分為: (1)輕度
關于新生兒泌尿系感染的檢查方式介紹
1.尿標本收集 小嬰兒可用消毒塑料袋固定在外陰部留尿,但如30分鐘未留到尿流需再次消毒。 2.尿常規 清潔中段尿沉渣中白細胞計數>10個/HP或不離心尿標本鏡檢白細胞計數>10個/HP應考慮為泌尿系感染。如白細胞聚集成堆或見白細胞管型及蛋白尿者則診斷價值更大,但僅檢出白細胞者尚不足以診斷尿
摩根菌肺炎的檢查方式介紹
(一)實驗室檢查 1.常規檢查 (1)血常規外周血象白細胞和中性粒細胞計數增高。 (2)痰液涂片革蘭染色發現大量革蘭陰性桿菌。 (3)血氣分析重癥患者PaO2可降低。部分患者特別是原有慢阻肺病者PaCO2可升高,并可有不同程度的酸堿失衡。 (4)血液生化檢查在敗血癥時如有肝、腎受損,可
衣原體肺炎的檢查方式介紹
1.實驗室檢查 (1)白細胞計數和分類結果 常正常,但多數血沉增快。 (2)肺炎衣原體的培養 取鼻咽部或咽后壁拭子、氣管和支氣管分泌物、肺泡灌洗液等標本培養。 (3)微量免疫熒光試驗(MIF) 是目前國際上標準的且是最常用的肺炎衣原體血清學診斷方法,除性病門診患者和娼妓特定人群外,肺炎衣原
關于小兒嗜血流感桿菌肺炎的檢查方式介紹
1.血象 白細胞計數可減少,也可增至(20~70)×109/L,多數在(1.5~2)×109/L,伴有淋巴細胞的相對或絕對升高。 2.病原學檢查 實驗室檢查中最重要的是病原學檢查。可取血咽分泌物、痰腦脊液、胸腔積液心包液、關節液、氣管吸出物等標本進行涂片找細菌,或用含有Levinthol原
關于非典型性肺炎的檢查方式介紹
1.血常規 病程初期到中期白細胞計數通常正常或下降,淋巴細胞則常見減少,部分病例血小板亦減少。T細胞亞群中CD3、CD4及CD8T細胞均顯著減少。 2.血液生化檢查 丙氨酸氨基轉移酶(ALT)、乳酸脫氫酶(LDH)及其同工酶等均可不同程度升高。血氣分析可發現血氧飽和度降低。 3.血清學檢
關于新生兒B鏈球菌感染的檢查方式介紹
1、實驗室檢查 確定診斷需靠細菌培養陽性(自血液、腦脊液、尿液、局部病灶中),而皮膚和黏膜的陽性只表示帶菌。 近年來,細菌的抗原診斷進展很快,不論用過抗生素與否,均可用抗原檢測方法,常用的有乳膠凝集、協同凝集、對流免疫電泳和酶聯免疫吸附試驗等,以對流免疫電泳的準確性較好,對GBS含量少的標本
關于毛細管支氣管性肺炎的檢查方式介紹
1.血常規 白細胞總數正常或偏低,分類以淋巴細胞為主。 2.動脈血氣分析 病情重者出現動脈血氧分壓(PaO2)下降、動脈血二氧化碳(PaCO2)上升和呼吸性酸中毒,進食差者有代謝性酸中毒。非重癥者無需行血氣檢查。 3.病原學檢查。 有條件可做呼吸道分泌物病毒快速診斷以明確病毒種類。
關于B族鏈球菌性肺炎的檢查方式介紹
1.血常規檢查 全身感染時血白細胞計數可明顯增多達(20~30)×109/L,老人及免疫功能低下者,白細胞計數增多不明顯。 2.細菌學檢查 取患者血、呼吸道分泌物(如痰、支氣管肺泡灌洗液、組織活檢標本)行細菌培養,可見B族鏈球菌。 3.腦脊液檢查 腦膜炎患者腦脊液呈化膿樣改變,外觀呈米
細菌性肺炎的檢查方式介紹
1.胸部X線檢查 最常見表現為支氣管肺炎型改變,通常無助于肺炎病原的確定,但某些特征對診斷可有所提示,如肺葉實變、空洞形成或較大量胸腔積液多見于細菌性肺炎。葡萄球菌肺炎可引起明顯的肺組織壞死、肺氣囊、肺膿腫和膿胸。革蘭陰性桿菌肺炎常呈下葉支氣管肺炎型,易形成多發性小膿腔。 2.細菌學檢查