兩篇NEJM：孩子為什么會得癌癥
近年來，我們對兒童癌癥的理解已經越來越深入。醫生們現在面臨的挑戰是，如何更好的利用這些知識為患者提供治療和指導。隨著越來越多的兒童在癌癥中幸存下來，這樣的醫學指導應當持續終生。 孩子們為什么會得癌癥？科學家們一直認為將基因視為這個問題的關鍵。頂級醫學期刊《新英格蘭醫學》發表的一項最新研究表明，癌癥患兒的癌癥易感基因比人們想象的還要普遍。“即使家族史中沒有出現過癌癥，兒童也可能攜帶癌癥易感基因，”費城兒童醫院（CHOP）的John M. Maris說。他以Editorial的形式在同期《新英格蘭醫學》上發表了評論文章。 St. Jude'兒童研究醫院的研究人員對1120份兒童癌癥樣本進行分析，發現有8.5%的兒童和青少年患者攜帶已知的致癌突變，這一比例過去被認為是5%。令人驚訝的是，兒童癌癥患者攜帶不少成年癌癥的致病基因，比如乳腺癌和卵巢癌。這些基因是成年癌癥的主要驅動者，似乎與兒童癌癥沒什么關聯。目前還不清楚它們是不是也......閱讀全文
Cell－Rep：遺傳組成或可使癌癥患兒對輻射致病更加敏感
來自美國加州大學舊金山分校（UC San Francisco）的科學家近日通過研究發現，和兒童癌癥發病相關的基因易損性或可使正在進行放射療法的兒童相比成年人而言對繼發癌癥的發生更加敏感；相關研究發表于國際雜志Cell Reports上。 由放射療法引發的惡性腫瘤是引發癌癥兒童患者死亡的主要原因
患兒咯血診斷分析
影像學表現圖1圖2圖3圖4圖5圖6圖1示右肺上葉有2 cm的薄壁空洞。圖2示圍繞空洞的實變。圖3~6示右肺上葉空洞病變，伴外周磨玻璃影。空洞壁薄且光滑，空洞內有薄的間隔。患者行右肺上葉肺切除術，診斷符合炎癥性肌纖維母細胞瘤。ALK陽性， IgG4陰性。診斷：炎癥性肌纖維母細胞瘤簡評由于其復雜多變的細
母親線粒體使患兒細胞“重生”
來自母親的“禮物”可能會讓線粒體有缺陷的患兒細胞重新恢復活力。 一個研究小組正在測試一種方法，將患兒的血細胞浸泡在母親健康線粒體的“培養基”中，然后重新注入患兒體內。早期跡象表明，這種干預是安全的，可能會改善兒童的健康和發育，研究人員正在計劃后續的臨床試驗。該研究12月21日發表于《科學-轉化
重癥患兒的輸血指征
比利時布魯塞爾大學醫院兒科ICU Biarent醫師在報告中綜述了危重患兒的危險,并推薦了輸血的血紅蛋白閾值。???? 輸入紅細胞(RBC)是小兒重癥監護病房(PICU)常用的支持療法,但輸RBC能否增加患兒的氧供(DO2)仍有待證實。健康人有很好的生理儲備,在發生貧血或DO2不足時有一定的代償
廣東通報甲流死亡患兒調查
廣東省通報甲流死亡患兒調查 病毒未侵害腦組織 省衛生廳昨晚11時許通報稱 針對媒體關于深圳甲型H1N1流感病例合并腦炎的報道，廣東省衛生廳昨晚11時許通報，根據省專家組的會診意見，沒有證據表明甲流病毒直接侵害腦組織，不支持診斷為“病毒性腦炎”。 昨日，省衛生廳派出成人、小兒神經
專家提示：流感患兒切莫帶病上學
最近幾天，武漢各大醫療機構收治的流感患兒較大幅度增加，不少是在家或在學校被交叉感染的。專家呼吁，除了正確防治，得了流感的患兒最好在家休息，不要帶病上學，家有兩個小孩的要特別注意患兒的隔離，最好能分散到兩個處所。 據了解，最近湖北省中醫院兒科每天篩查出的甲流患兒超過50名。湖北省中醫院兒科主任
基因測序技術:診斷發育遲緩患兒
最新研究顯示廣泛的遺傳分析可能對發育遲緩的兒童有所幫助，有希望能幫助他們找到殘障的原因。圖片來源于網絡 加拿大的研究人員對10名不明原因發育遲緩的兒童進行了精確遺傳原因分析，發現了其中7名兒童發育遲緩的原因。 很多情況下，遺傳分析都會有突破性發現。研究人員發現了11個新的與發育遲緩有關的致病
黏多糖貯積癥患兒麻醉處理
?患兒，男，5歲半，20kg，因“進行性意識障礙5d，昏迷1d”入院。患兒5d前無外傷情況下因發熱、嗜睡于外院行抗感染、補液等對癥處理。治療過程中出現意識障礙逐漸加重，無嘔吐、抽搐，轉我院就診。?查體：患兒皮膚粗糙，前額突出呈舟狀；雙側眼球外凸，角膜混濁，右側曈孔散大固定，無對光反射，左側曈孔3mm
Robinows綜合征患兒病例報告
1病例報告?患者,40歲，已婚,G3P,,因2年前宮內宮外復合妊娠，行腹腔鏡下右側輸卵管切除手術后，生產一子,1歲半時發現身材比同齡偏小，于2016年10月11日就診于本院。患者既往因原發性不孕于外院行體外受精-胚胎移植(IVF-ET)3次，首次胚胎移植失敗,第2次為生化妊娠，第3次為臨床妊娠，但在
患兒氣管切開取出異物麻醉管理
患兒，女，2歲9個月，11kg。入院前24h有金屬鏈誤吸史，當時呼吸困難，面色發紺，持續時間約1min，有喘息。胸部X線片示氣管隆突、右支氣管見不規則異物影（圖1）。9h前在外院全麻下行氣管鏡手術，異物未取出，術中情況不詳，轉入我院。?入院查體：意識清楚，口唇尚紅潤，呼吸急促，RR35次/分，安靜時
新冠肺炎患兒治療“有據可依”了
2月19日，國家衛生健康委員會發布了《新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第六版）》，其中，針對兒童感染新冠病毒的情況，只談到了癥狀相對較輕。圖片來源于網絡 “兒童的治療原則上與成人一樣。但兒童免疫能力不成熟，呼吸道狹小，與成人相比更容易發生全身性的問題，從治療或護理角度來說，更需注意呼吸道的治理
患兒降鈣素原（PCT）升高？可以這樣分析
降鈣素原 (Procalcitonin PCT) 是降鈣素的前肽物質，無降鈣素的激素活性，并由細胞內特殊蛋白酶將其分解為具有生物活性的降鈣素。健康人血漿中 PCT 含量極少（
兩例患兒均發熱病例分析
?病例1患兒，男，8歲10個月，因“牙齦出血2d，發熱1d”于2013年4月21日入院。熱峰40℃，伴頭痛，查血常規白細胞（WBC）239.9x109/L，血紅蛋白（Hb）120 g/L，血小板（PLT）64x109/L，涂片中原始、幼稚細胞明顯增高，頭顱CT未見明顯異常，骨髓形態學示急性淋巴細胞白
美國自閉癥患兒比例創新高
美國疾病控制和預防中心近日公布的數據顯示，美國每88名兒童中就有一名自閉癥譜系障礙患者，比例創歷史新高，比2006年的統計數據高25%。 美國疾控中心從84個州采集數據后得出上述結論。數據顯示，以性別論，美國男孩中的自閉癥患者比例幾乎達到女孩的5倍，每54名男孩中就有一名自閉癥患者，
概述先天愚型患兒的臨床表現
先天愚型患兒出生時體重和身長偏低，肌張力低下，突出的是顱面部畸形，頭顱小而圓，枕部扁平，臉圓而扁平，鼻扁平,臉裂細且上外傾斜，眼距過寬，內眥贅皮明顯，常有斜視，虹膜時有白斑點，常見晶狀體混濁，嘴小唇厚，舌大外伸（伸舌樣癡呆之名由此而來），耳小，耳位低，耳廓畸形，頸背部短而寬，有多余的皮膚，由于軟
山西15名患兒12例與疫苗無關
衛生部、國家食品藥品監管局于2010年4月6日上午10:00在衛生部(西直門外南路1號)五樓新聞發布廳召開新聞發布會，通報山西“貼簽疫苗”事件有關情況。 衛生部新聞發言人、衛生部辦公廳副主任鄧海華稱3月17日，有關媒體刊登了“山西疫苗亂象調查”、“近百名兒童注射疫苗后致死致殘”的報道。衛生
王霞：艾滋病患兒的天使媽媽
護士長王霞 王霞在為艾滋病患兒盛湯 王霞帶領艾滋病患兒在臨汾古城公園游覽 王霞為艾滋病患兒上音樂課 王霞（右）為艾滋病患兒做心理治療 12月1日是世界艾滋病日。 在山西臨汾市傳染病醫院，有一個艾滋病患者專業病區“綠色港灣”，病區有一位護士長叫王霞。她今年30歲，畢業于山西醫科大
【病例分析】腎病患兒紅細胞增多之謎
?1例因眼瞼水腫經檢測診斷為局灶增生硬化性腎小球腎炎的患兒,在住院期間,其紅細胞、血紅蛋白和紅細胞壓積均進行性增高。是繼發性紅細胞增多,還是真性紅細胞增多?此癥與腎臟病的關系又是如何呢?????? 1.病歷摘要???? 患兒,男,14歲,主因“眼瞼水腫1周”入院。18天前患兒出現眼瞼水腫,于
一例患兒發熱咳嗽病例分析
病例資料?患兒男，2歲1個月，因“發熱3 d，咳嗽1 d”收入本院感染科。?入院查體：體溫39.3℃，脈搏136次/min，呼吸32次/min，體質量14 kg，神志清楚，精神欠佳；面部及外陰可見紅色斑丘疹，壓之褪色；雙側頸部可及數枚腫大淋巴結，約1 cm x l cm，無觸痛；雙側球結膜充血，無膿
美發布首個心臟病患兒心肺復蘇聲明
近日，AHA發表首個關于心臟病患兒心肺復蘇（CPR）的科學聲明，為心臟病患兒發生心臟驟停后改善生存及高危兒童預防心臟驟停提供極其有力的工具。 聲明指出，心臟病患兒心臟驟停所需的治療方法與心臟健康兒童不同。針對心臟健康兒童的CPR技術和復蘇藥物對心臟病患兒的效果可能較差。比如，對于各種不同類型
500多名血友病患兒獲贈藥捐助
目前，我國約有13.6萬血友病患者，但診斷率不足10%，繼而導致關節出血，造成永久性關節損傷或喪失運動能力。據統計，中國血友病患者14歲以下大約有50%出現殘障，18歲以上的有90%出現殘障。8月21—22日，由中國兒童少年基金會、夏爾中國共同主辦的“血有止境，自由人生”2017血友病兒童夏令
全國最小年齡患兒肝移植手術成功
原文地址：http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2022/7/482544.shtm 近日，上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院肝臟外科夏強團隊成功為一名出生58天的患兒施行了親體肝移植手術，該手術是迄今為止全國首例受者年齡低于2個月的肝移植手術。目前，患兒情況平穩，恢
Caroli病患兒親體肝移植麻醉管理1
患兒，男，7歲，123cm，24kg，BMI15.86kg/m2，ASAⅣ級。因“納差、面部紅血絲1年”入院。患兒于1年前出現面部紅血絲、飲食差，伴發熱、嘔吐、腹脹，多次就診于不同醫院。完善血常規、肝功能、腹部超聲、腹部MRI、內鏡檢查、肝活組織檢查及遺傳性肝病基因檢測等相關檢查后明確診斷為：Car
Caroli病患兒親體肝移植麻醉管理2
術中管理：?（1）麻醉誘導及維持：麻醉誘導及維持應盡量選擇不經肝腎代謝的藥物，如肌松藥可選擇順式阿曲庫銨。有研究報道，與間斷給藥比較，持續性靜脈泵注順式阿曲庫銨可提供更好的肌松效果且藥物總用量明顯降低，且由于肝移植手術對肌松程度需求較高，故本病例選擇術中持續性靜脈泵注順式阿曲庫銨。由于肝移植手術創傷
部分三鹿毒奶粉患兒家長接受賠償協議
三聚氰胺奶粉事件整體賠償方案出臺后，《每日經濟新聞》昨日從受害者法律援助團獲悉，目前部分患兒家長已收到賠償協議，部分家長已簽字。此前已向法院遞交民事起訴書的受害者中也有一部分正考慮是否要撤訴接受賠償，不過他們擔心一旦簽署了該協議，就意味著要放棄訴訟的權利。 “部分急需用錢的家長已經簽字了，
3D打印的氣管夾板拯救患兒生命
借助3D打印技術打印的氣管夾板，美國醫生近年來成功拯救了3名患有危及生命的氣管疾病的孩子，其中一名接受手術后約3年的患兒似乎已被治愈。科學家近日就此說，3D打印在醫療領域具有無窮潛力。 密歇根大學研究人員報告說，他們專門為患有氣管支氣管軟化癥的嬰兒設計了一種氣管夾板，能隨著嬰兒氣管的生長而擴
自閉癥患兒尿液不同于正常兒童
英、澳兩國科學家近日研究發現，自閉癥患兒尿液的化學成分不同于正常兒童。研究人員認為，該發現有助于開發出新型尿液檢測法，使自閉癥的及早診斷和治療成為可能。相關研究發表在最新一期《蛋白質組學研究》雜志上。 自閉癥又稱孤獨癥，被歸類為一種由神經系統失調導致的發育障礙，癥狀主要
救治罕見病患兒后，他們又跟“元兇”化敵為友
原文地址：http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/6/502864.shtm僅為救助一個患上“無名炎癥”的孩子，花兩年多的努力去“揪出”一個從未見過的致病基因，值得嗎？由浙江大學生命科學研究院教授周青、良渚實驗室研究員俞曉敏及溫州醫科大學附屬第二醫院兒童風濕科
病例分析：三名患兒共患何病？
?例1男性，3歲9個月，關節腫痛35個月，間斷發熱、腹瀉14個月，便血5 d入院。?曾就診于風濕病科，考慮為全身型幼年特發性關節炎(SOJIA)、細菌性痢疾，予頭孢類藥物(具體不詳)靜脈滴注抗感染治療，病情無好轉。加用布洛芬、潑尼松及甲氨蝶呤(具體量不詳)治療后關節癥狀曾一度緩解，但關節炎反復發作，
變態疾病患兒免疫失調機制新發現
??? 近幾年，過敏性哮喘的發病率越來越高，而母親的過敏性哮喘病史是后代發生過敏性疾病的重要危險因素 。??? 母親過敏病史對后代的影響可以從新生兒期甚至胚胎期開始，然而這種影響的免疫機制尚不十分明確。除了傳統上的Thl／Th2細胞途徑失衡學說外，近些年調節性T細胞在過敏性哮喘的發病機制中所起的