說起闌尾炎">急性闌尾炎,這可能是中國人認識最多印象最深刻的疾病之一,當然也是存在最多誤解的疾病。現實之中有很多人因為急性腹痛來到醫院,就診后大多都會問醫生:“是不是闌尾炎?”甚至在有些時候,明明已經確診闌尾炎,病人也會有疑問:“醫生,不是說闌尾是男左女右嗎?”我對急性闌尾炎的第一次深刻印象發生在當年實習的時候,當時帶教老師指著一個病人說:”這是個急性闌尾炎手術后的病人,做他這個手術花了許多時間,你看看他的切口。“我一看這個切口長約十幾厘米,一支延伸到右側肋弓下。當時覺得好神奇,闌尾切除手術的切口不是很小嗎?怎么會有這么長的切口?【經驗】后來才知道,雖然闌尾一般是在右下腹部,但是也有一些不安份的個例,他們可以長到肝臟下方,可以低到盆腔中,也有的會越過腹中線到達左側!【教訓】1. 如果確診了是急性闌尾炎后,應當根據醫生的建議早期手術切除。2. 因為如果拖延到化膿或者穿孔后再手術,會帶來很多被動和經濟上的損失。但是有......閱讀全文
說起闌尾炎">急性闌尾炎,這可能是中國人認識最多印象最深刻的疾病之一,當然也是存在最多誤解的疾病。現實之中有很多人因為急性腹痛來到醫院,就診后大多都會問醫生:“是不是闌尾炎?”甚至在有些時候,明明已經確診闌尾炎,病人也會有疑問:“醫生,不是說闌尾是男左女右嗎?”我對急性闌尾炎的第一次深刻印象發生在當
1 病歷摘要 ?患者,57 歲,農民,因間斷發熱伴腹脹半月余于 2019 年 4 月 29 日于本院外科轉入婦科。患者于 4 月 12 日無明顯誘因出現發熱,最高達 38℃,無寒戰、咳嗽、 咳痰,于當地門診給予對癥治療,效果一般。4 月 17 日 突發左上腹腹脹,后自感全腹脹,無惡心、嘔吐、腹痛、腹
【一般資料】女性,24歲,農民【主訴】患者主因"右下腹痛痛5天,加重伴發熱3天"入院;【現病史】患者于入院前5天無明顯誘因出現右下腹痛,位于臍旁6cm偏下2cm處,主要行走時疼痛明顯,無惡心、嘔吐,無發熱,無咳嗽、咳痰,在家未特殊處理,于3天前腹痛加重,并出現發熱,最高體溫達39.0℃,在當地診所輸
病程資料?患者,男,68歲,既往體健,因“反復發熱1月余”入院。患者入院前1月余因受涼后出現發熱,最高體溫38.9℃,伴寒顫、嘔吐、肌肉酸痛,下蹲后起身時頭暈明顯,無其余不適,在當地醫院接受抗感染治療(具體藥物不詳)后體溫可恢復正常,停藥后發熱仍反復發作。?2017年6月24日至我院門診就診,相關檢
感染性心內膜炎診斷要點?感染性心內膜炎(Infective Endocarditis, IE)是指由細菌、真菌和其他微生物(如病毒、衣原體等)直接感染而產生心瓣膜或心室壁內膜的炎癥。?IE最常見的臨床癥狀和體征分別為發熱、新發心臟雜音。目前IE的診斷主要根據改良的Duke標準,強調需根據臨床表現、血
【一般資料】女,60歲,農民【主訴】上腹部正中疼痛不適6小時。【現病史】患者于6小時前無明顯誘因出現上腹部正中持續性疼痛,主要為中上腹部疼痛不適,疼痛較劇烈,無惡心、嘔吐,無頭痛、頭暈,無心慌、胸悶,無反酸、燒心,無腹瀉、便秘,在院外自行口服慶大霉素注射液2支,癥狀未見明顯好轉,為求進一步診治遂來我
病例資料患者男,49歲,有嚴重的酗酒、煙草依賴及胰腺炎病史,因腹痛已持續3天,現就醫急診。腹痛為間歇性,位于臍周區。相關癥狀包括惡心和嘔吐,有幾次水樣、棕色腹瀉。患者報告酗酒史,聲稱從十幾歲起每天攝入酒量至少1品脫。患者稱,本次疼痛感覺與上次胰腺炎發作時的疼痛感覺不同。體格檢查與實驗室檢查患者的體溫
? 患者,女,75歲 ???? 主訴:發熱,腹痛2天 ???? 現病史:患者于2天前開始出現發熱,最高體溫達39℃,伴全腹壓痛,無腹瀉,小便正常,自發病以來**未排便排氣,院外自服654-2,腹痛暫時緩解,后又加重。門診以腹痛原因待查收入院。 ???? 既往史:既往有冠心病史,高血壓20年,無外傷
病歷資料女性,24歲,慢性腰背僵硬3年。癥狀始于3年前的第四次妊娠,最初給予撲熱息痛沒有任何緩解。患者訴下背部和臀部每天都有僵硬的感覺,活動后改善。1個月前,她每天開始出現彌漫性腹痛、腹脹和便血3-4次。她最初認為胃腸道癥狀是由于為了控制疼痛每天服用布洛芬800mg/3次而引起的,但停用布洛芬以后,
? 患者,女性,47歲,體重65kg,漢族,退休。因“發作性眩暈一月余”入院。患者于1月前夜間睡醒后突發頭暈,視物旋轉,不敢睜眼。此后經常出現平臥轉頭或低頭時幾秒鐘后出現視物旋轉或閉目有自身旋轉感;每次發作1分鐘內自行緩解,持續頭暈、頭脹數日,伴有惡心、嘔吐,呈非噴射性,無肢體活動不靈,無耳鳴