肝小靜脈閉塞病(veno-occlusive disease,VOD)是一類由于肝中央靜脈非血栓性狹窄而導致的肝臟血循環障礙,伴有以肝細胞腫脹、網織纖維及膠原纖維增生、靜脈內膜增厚為特征的肝血管性病變。筆者搜集2例肝小靜脈閉塞病患者的MRI表現進行分析,并復習相關文獻,以提高對本病的診斷及鑒別診斷水平。 1資料與方法 1.1臨床資料 例1,男,71歲,2月前服用“土三七”后出現乏力,上腹部飽脹不適,雙下肢酸軟,活動后加重,休息后無緩解。同時發現尿色黃染,逐漸加深似濃茶水樣。查體:慢性病容,皮膚鞏膜稍黃染,未見肝掌蜘蛛痣,腹壁靜脈無曲張,無壓痛反跳痛,移動性濁音陽性。 實驗室檢查:谷草轉氨酶261U/L,總膽汁酸22.5μmol/L,谷丙轉氨酶456U/L,堿性磷酸酶167U/L,谷氨酰轉酞酶180U/L,膽堿酯酶4225U/L,乳酸脫氫酶314U/L,總膽紅素57.7μmol/L......閱讀全文
肝小靜脈閉塞病(veno-occlusive?disease,VOD)是一類由于肝中央靜脈非血栓性狹窄而導致的肝臟血循環障礙,伴有以肝細胞腫脹、網織纖維及膠原纖維增生、靜脈內膜增厚為特征的肝血管性病變。筆者搜集2例肝小靜脈閉塞病患者的MRI表現進行分析,并復習相關文獻,以提高對本病的診斷及鑒別診斷水
患者男,67歲。凌晨3時被家人發現平躺在地,反應遲鈍,與其交談不能理解話語,不能說話,送我院急診就診,離子四項、電解質均正常,血壓144/84mmHg,心電圖正常,急查顱腦CT提示未見異常,凌晨5時行顱腦DWI掃描,DWI提示雙側內囊后肢及胼胝體壓部對稱性高信號(圖1),表觀擴散系數(apparen
患者女,22歲。因2個月前當地鄉鎮衛生院超聲發現肝占位來院就診。患者無疼痛,無發熱、寒戰、惡心、嘔吐等不適。否認病毒性肝炎、結核、藥物過敏史、手術及外傷史等。體格檢查:肝區無明顯叩痛。?實驗室檢查:甲胎蛋白0μg/L,癌胚抗原2.0μg/L,肝功能各項指標均在正常范圍。超聲檢查:肝右后葉可見一大小約
? 患者,男,32 歲,因全身不適、急性胸骨后疼痛(CCS III 級)、反復發熱、眩暈和心悸入院。心電圖檢查提示不完全性右束支傳導阻滯,胸前導聯持續 S 波,III 導聯 T 波低平。 ??? 為進一步明確診斷,行 PET/MRI 檢查。PET/MRI 檢查顯示雙側肺門淋巴結病變(圖 A,星標
肝竇阻塞綜合征(SOS)是由于肝竇內皮細胞損害致肝竇流出道阻塞所引起的肝內竇性門脈高壓。SOS的臨床表現為疼痛性肝腫大、腹水形成等,嚴重的可進展為非門脈性肝硬化。攝入吡咯雙烷類生物堿與器官移植是引起SOS的兩大常見原因。 腹部增強CT或MRI檢查在門脈期與延遲期可清楚顯示造影受阻于門脈分支
患者男,56歲,11年前發現左側枕后鵪鶉蛋大小腫物一枚,體積逐漸增大,于外院診斷為脂肪瘤,期間未予以特殊檢查及治療。近期因體積太大影響生活質量來我院就診。既往史:高血壓多年,最高達180/100 mm Hg;飲酒20年,500 g/d;吸煙20年,20支/d。無特殊服藥史。家族無類似疾病史。?入
夏科氏關節病又稱神經營養不良性關節病,是由脊髓空洞、脊柱裂并脊髓脊膜膨出、多發性神經炎、截癱、糖尿病、惡性貧血等疾病引起的慢性無痛性關節破壞性疾病。其中脊髓空洞引起的夏科氏關節病最為常見。Charcot于1893年對多例有關脊髓空洞引起的神經源性關節病進行了報道。1902年Sehlesinger對該
肝母細胞瘤(hepatoblastoma,HB)是一種肝臟的胚胎性惡性腫瘤,占兒童肝臟原發惡性腫瘤的50%~62%,發病率百萬分之0.5~1.5。發病年齡0~5歲,男孩多見,是5歲以下兒童僅次于神經母細胞瘤和腎母細胞瘤后第3位的腹部惡性腫瘤,占所有兒童腫瘤的1%。本文回顧性分析2例HB患兒的臨床表現
門靜脈海綿樣變(CTPV)主要為門靜脈管腔慢性、部分或完全閉塞, 為保證正常血流, 代償性的壓力增高, 進而門靜脈周圍代償性地出現血管網絡, 導致側支循環的建立。患者臨床上可表現有反復的嘔血和柏油便, 可伴有不同程度的脾臟腫大、脾功能亢進, 但患者肝功能未受到明顯影響, 合并有腹腔積液的患者較
腦膜血管瘤病(eningioangiomatosis,MA)是一種大腦皮層的良性增生性瘤樣病變,其病理學是以腦膜上皮細胞和成纖維細胞樣細胞增生并圍繞腦膜和皮層內的小血管周圍為特征,是較罕見的顱內病變。臨床表現及影像學改變缺乏特異性,容易漏診、誤診。本文報道2例MA,對其臨床表現、影像學及形態學特征、