醫學檢驗危急值報告程序規范化專家共識
引言本建議描述了危急值報告體系相關術語和定義、文件和部分參考文獻，對危急值項目選擇程序、危急值報告限確定程序、危急值識別與確認程序、危急值報告路徑選擇程序、危急值復查程序、危急值確認/回讀/記錄程序、危急值報告體系評定程序給予建議。本建議適用于我國各級醫療機構臨床實驗室，包括醫學檢驗科或醫學檢驗中心、臨床科室自轄臨床實驗室、獨立醫學實驗室。規范性引用文件對于下述引用文件，凡屬注明日期的引用文件，其隨后的更新版本均不適用于本建議，但鼓勵檢驗人員對其更新版本、本建議未引用文件、新發布的文件予以研究，并據此對本建議提出修改意見。1．世界衛生組織患者安全解決方案評估(2011)Evaluation of the WHO Patient Safety Solutions Aides Memoir：Prepared for the Patient Safety Programme of the World Health Organi......閱讀全文
醫學檢驗危急值報告程序規范化專家共識
引言本建議描述了危急值報告體系相關術語和定義、文件和部分參考文獻，對危急值項目選擇程序、危急值報告限確定程序、危急值識別與確認程序、危急值報告路徑選擇程序、危急值復查程序、危急值確認/回讀/記錄程序、危急值報告體系評定程序給予建議。本建議適用于我國各級醫療機構臨床實驗室，包括醫學檢驗科或醫學檢驗中心
醫學檢驗危急值報告流程
在醫療實踐過程中，當檢驗結果出現危機值時，必須按以下流程處理后報告：?1．應結合臨床診斷進行綜合分析。詳細詢問病人情況及采樣時的用藥情況。有疑問時，應當由該項目檢驗者在確認儀器設備正常的情況下，立即取原標本進行復查。?2．復查結果與第一次結果吻合無誤后，將該項目達危急值之檢驗結果緊急通知負責治療的醫
輸血科危急值報告程序
一、內容1、急診輸血2、?Rh（D）陰性患者輸血3、配血困難的患者輸血（疑難交叉配血）4、疑難血型鑒定5、輸血反應輸血科檢查結果二、工作程序1、如病人情況危急，醫生要求標本送達輸血科立等取血（15分鐘以內），應立即告知臨床醫生使用“火急”程序，即直接發“O”型紅細胞2U，先行搶救生命，隨后再按常規進
生化檢驗危急值報告制度
所謂檢驗“危急值”，即當這種檢驗結果出現時，說明患者可能正處于危險的邊緣，此時如果臨床醫生能及時得到檢驗信息，迅速給予患者有效的干預措施或治療，即可能挽救患者生命，否則就有可能出現嚴重后果，失去最佳搶救機會。所以，“危急值”是表示危及生命的檢驗結果，故把這種檢驗數據稱為危急值。這種“危急值”制度的建
《心電圖危急值2017－中國專家共識》的臨床應用心得
在2017年12月的臨床心電圖雜志上，由尹彥琳、王永權、王紅宇、盧喜烈、劉學義、許原、何方田、張海澄、李學斌、楊曉云、鐘杭美、徐金義、郭繼鴻幾位專家發表了《心電圖危急值2017中國專家共識》。通過學習與臨床應用，將在臨床工作中感想的分享如下。 相關專家在《心電圖危急值2017中國專家共識》提出疑
臨床基因檢驗診斷報告模式專家共識
臨床基因檢驗已覆蓋了腫瘤、遺傳病、血液病、感染性疾病、神經精神性疾病、器官移植、出生缺陷、個體化藥物治療等多個領域[1,2,3,4,5,6,7,8]，臨床基因檢驗診斷報告對機體易感性評估、疾病診斷、預后、治療監測、遺傳咨詢、健康管理以及家庭生育計劃制定等均具有重要的參考價值。因此，臨床基因檢驗診
尿液常規檢驗診斷報告模式專家共識
1．尿液常規檢驗診斷報告模式，為臨床實驗室各級人員書寫報告提供了依據。2．此報告模式能夠體現多種方法學結果差異，挖掘尿液有形成分分析數據，促進檢驗與臨床之間的溝通。3．報告要求列出一些對診斷有影響的關鍵檢測圖像，全視野圖像法將彰顯更多檢測優勢。尿液分析是臨床常用的檢驗項目之一。通過尿液常規試驗、特殊
檢驗的參考值－VS－危急值
檢驗的參考值 VS 危急值
檢驗常見指標危急值及解釋
?"危急值 "(Critical Values)是指某項或某類檢驗異常結果，而當這種檢驗異常結果出現時，表明患者可能正處于有生命危險的邊緣狀態，臨床醫生需要及時得到檢驗信息，迅速給予患者有效的干預措施或治療，就可能挽救患者生命，否則就有可能出現嚴重后果，失去最佳搶救機會。??1、血紅蛋白（H
檢驗工作中的危急值應用
?用以界定試驗結果臨床意義的常用名詞有如正常值、參考值、危急值、醫學決定水平等。正常值一詞由于其本身所存在的問題已很少應用，目前多用參考值。參考值是在指明的特定條件下，用特定方法所得到的生理-生化參數，雖然也還有問題，但比正常值有甚多合理之處。醫學決定水平是一種閾值，高于或低于該值，可以判斷人體的健
臨床常用危急值
實驗室檢查結果往往有相應的"正常值"，然而這即代表一個參考范圍，即使超出此范圍，患者也不一定就處于很危險的狀態。 但如果超出"危急值"的結果，則說明患者可能正處于危險的邊緣狀態，如果不及時干預，生命可能受到威脅。 下面表格是常見項目指定的"危險值"，用于快速甄別危重患者，以便第一時間給
血小板“危急值”
血小板（PLT）計數是我們日常檢驗的常規項目，反映的是多種疾病的出、止血情況。其危急值臨床意義重大，關乎患者生命安全，在實際工作中我們都會于第一時間將危急結果反饋給臨床。目前，血小板危急值上限為>1000×10^9/L，下限為
《脊柱內鏡手術規范化命名的中國專家共識》發布
近日，由中國醫師協會骨科醫師分會脊柱微創學組組長、中山大學附屬第三醫院教授戎利民牽頭制訂，中山大學附屬第三醫院脊柱外科副主任醫師陳子豪執筆的《脊柱內鏡手術規范化命名的中國專家共識》正式發布。記者獲悉，這是首次提出并確定了脊柱內鏡相關手術的規范化中文命名原則。脊柱內鏡手術是一種微創手術方式，近年來應用
《脊柱內鏡手術規范化命名的中國專家共識》發布
近日，由中國醫師協會骨科醫師分會脊柱微創學組組長、中山大學附屬第三醫院教授戎利民牽頭制訂，中山大學附屬第三醫院脊柱外科副主任醫師陳子豪執筆的《脊柱內鏡手術規范化命名的中國專家共識》正式發布。記者獲悉，這是首次提出并確定了脊柱內鏡相關手術的規范化中文命名原則。 脊柱內鏡手術是一種微創手術方式，近
隨機血糖異常升高，檢驗科報不報危急值？
血糖（blood glucose，Glu）是指血液中的糖分，絕大多數情況下都是葡萄糖。體內各組織細胞活動所需的能量大部分來自葡萄糖，所以血糖必須保持一定的水平才能維持體內各器官和組織的需要。因此血糖是生命的動力，血糖成了我們體檢必查項目之一，更是糖尿病的常規監測指標。?我們都知道查血糖要空腹，但
血常規的危急值如何定？且看ICSH專家的觀點
危急值匯報制度是檢驗科的基本制度之一，然而，如何定義危急值卻是令檢驗科最頭疼的事情之一。以血常規檢查為例，很多檢驗科在制定危急值的時候，往往先看看兄弟單位如何制定危急值，然后再依葫蘆畫瓢地制定一個本科室的危急值。因此，目前國內檢驗科制定的危急值的制定可謂五花八門。最近，國際標準化血液學委員會(Int
檢驗危急值的正常參考值（極有參考價值的資料）
一、白細胞計數：??? 參考值：（4～10）×109/L ??? 決定水平臨床意義及措施： ??? 0.5×109/L低于此值，病人有高度易感染性，應采取相應的預防性治療及 預防感染措施。 ??? 3×109/L低于此值為白細胞減少癥，應再作其他試驗，如白細胞分類計數、 觀察外周血涂片等，并應詢問用
為什么檢驗科被檢查時總愛查危急值？
在醫院里經常有衛生監督所或者其他地方的人來檢查，檢查的多了就發現檢查的人特別愛查：紫外線消毒登記本，醫療垃圾登記表，冰箱溫度記錄本，危急值登記本這四大登記本。開始的時候不明白為什么，后來慢慢明白了原因。這四個登記本中的前三個，都是醫療體系嚴格監管的，直接與醫療質量相關。比如之前的疫苗事件，就是因為運
危急值真的那么重要嗎？
美國臨床實驗室修正法案(Clinical and Laboratory Improvement Amendment，CLIA’ 88)、美國醫療機構認可聯合委員會(Joint Commission on Accreditation of Health Care Organizations
臨床常見危急值處理方案
?1.血小板 血小板低于30×109/L：血小板計數低于此值，可致自發性出血。若出血時間等于或長于15分鐘，和（或）已有出血，則應立即給予增加血小板的治療，同時要查明導致血小板降低的原因，針對病因進行治療。1000×109/L高于此值常出現血栓，若此種血小板增多屬于非一過性的，則應給予抗血小板藥治
凝血項目的推薦危急值
很多凝血實驗室都設置了項目危急值，這些危急值的設置有沒有依據？依據夠不夠可靠？本期以指南為主要依據，列出對凝血篩查項目危急值設置的建議，供參考。?APTT危急值的設置：?1.根據ACCP指南，使用各種治療劑量抗凝藥物時，APTT與正常對照的比值均應在3.0以下，例如肝素（比值1.5~2.5）、阿加曲
中國敘事醫學專家共識（2023）發布會舉行
5月11日，敘事醫學發展研討會暨中國敘事醫學專家共識（2023）發布會在北京大學醫學部召開。來自北京大學、清華大學、中山大學、海軍軍醫大學、北京大學人民醫院、北京中醫醫院、北京積水潭醫院、浙江省腫瘤醫院等十余所知名高校和醫院的專家學者們，就敘事醫學的相關問題進行深入研討與交流。全國人大常委會原副委員
微生物學檢驗報告規范化
?藥敏報告審核有幾個要點：核對標本類型與病原菌，是否為有意義的病原菌；常見耐表型報告是否準確；少見耐藥表型是否核對過；矛盾耐藥表型是否核對過。? ? 核對標本類型與病原菌，是否為有意義的病原菌。咽拭子有意義的病原菌包括：咽炎：A、C、G群β溶血鏈球菌，溶血隱秘桿菌，腦膜炎奈瑟菌，淋病奈瑟菌；白喉：白
檢驗科危急值漏報率高？－這家醫院有個妙招！
持續質量改進是在全面質量管理基礎上發展起來的更注重過程管理、環節質控的一種質量管理理論[1]。檢驗科危急值是指明顯偏離正常范圍且可能危及患者生命安全的檢驗結果。出現危急值，提示患者可能處于生命危急的邊緣狀態，應及時告知臨床并給予相關措施，以避免嚴重后果發生。將PDCA循環運用于危急值管理，可有效降低
成人血液學危急值管理標準之ICSH調查及建議（二）
? ? 原文:John Wiley & Sons Ltd, Int. Jnl. Lab. Hem. 2016, 38, 457–471.? ? 近日由國際血液學標準委員會（ICSH）組織的包括自歐洲，美洲，澳大利亞和亞洲的多個國家不同級別醫學實驗室的一項臨床調查，發表于《Int. Jnl.
如何提升急診檢驗科的檢驗能力？
作為搶救患者的“最前線”，急診科在應對突發性疾病、創傷和突發公共衛生事件時需迅速評估患者，同時聯動醫院多部門協作，及時做出臨床決策，以挽救患者生命、避免疾病進一步惡化。而急診檢驗處于急診診療的第一線，是搶救急、危、重患者的重要環節，檢測結果影響著70%-85%的臨床決策，加強急診檢驗能力建設對于提高
脊柱結核規范化外科治療：爭議與共識
人類感染結核分枝桿菌的歷史可以追溯到鐵器時代，經過數世紀的探索，人類對結核分枝桿菌的控制能力得到了顯著的提高。作為最常見的肺外結核病灶，骨與關節結核占所有結核病例的1%~2%，其中脊柱結核約占骨與關節結核的50%。脊柱結核常導致寒性膿腫形成、脊柱骨質破壞、脊柱畸形和癱瘓等嚴重并發癥，這也是脊柱結
淺談微生物學檢驗報告規范化之路
? ? 藥敏報告審核有幾個要點：核對標本類型與病原菌，是否為有意義的病原菌；常見耐表型報告是否準確；少見耐藥表型是否核對過；矛盾耐藥表型是否核對過。? ? 核對標本類型與病原菌，是否為有意義的病原菌。咽拭子有意義的病原菌包括：咽炎：A、C、G群β溶血鏈球菌，溶血隱秘桿菌，腦膜炎奈瑟菌，淋病奈瑟菌；白
檢驗科免疫室疫情報告程序
一、免疫室需報疫情的檢測項目：1）甲型肝炎IgM抗體陽性。2）乙型肝炎，二對半檢測中HBsAg、HBcAg、HBeAg或HBeAb同時陽性的病例。3）丙型肝炎抗體IgG陽性。4）抗愛滋病病毒抗體（第三代）陽性（需經省疾病控制中心確認后）。二、 報告流程：1）門診病人陽性的病例，在免疫室門診疫情登記
常見細菌藥物敏感性試驗報告規范中國專家共識
微生物學檢驗為感染性疾病的診斷、治療和控制提供了必不可少的證據。因此微生物學檢驗報告是臨床和實驗室等多方共同關注的焦點。國內臨床微生物學檢驗發展較為薄弱，報告存在著種種不足。同時，臨床與實驗室的溝通存在一定不足，密切協作非常必要。基于實際存在的問題，為規范國內臨床微生物學檢驗藥物敏感性試驗報告