血小板“危急值”
血小板（PLT）計數是我們日常檢驗的常規項目，反映的是多種疾病的出、止血情況。其危急值臨床意義重大，關乎患者生命安全，在實際工作中我們都會于第一時間將危急結果反饋給臨床。目前，血小板危急值上限為>1000×10^9/L，下限為<50×10^9/L，當PLT<50×10^9/L時，要進行止血治療，必要時考慮輸注血小板，但具體哪些情況需要輸，哪些情況不必輸尚無統一定論。 由于血小板屬于“稀缺”醫療資源，很難做到全面、足量的供應，所以現實工作中，我們必須做到盡量甄別，將有限的資源分配給最需要的患者。目前，臨床輸血指南對PLT<5×10^9/L指導意見明確，須立即輸注血小板以防止出血病情惡化；而PLT計數在10-50×10^9/L之間者則視臨床出血情況而定，沒有確切的規范。故日常工作中我們要根據具體病情判斷，這無形給血液調配工作帶來一定的難度。因此，掌握一些疾病的血小板輸注指征，......閱讀全文
血小板“危急值”
血小板（PLT）計數是我們日常檢驗的常規項目，反映的是多種疾病的出、止血情況。其危急值臨床意義重大，關乎患者生命安全，在實際工作中我們都會于第一時間將危急結果反饋給臨床。目前，血小板危急值上限為>1000×10^9/L，下限為
臨床常用危急值
實驗室檢查結果往往有相應的"正常值"，然而這即代表一個參考范圍，即使超出此范圍，患者也不一定就處于很危險的狀態。 但如果超出"危急值"的結果，則說明患者可能正處于危險的邊緣狀態，如果不及時干預，生命可能受到威脅。 下面表格是常見項目指定的"危險值"，用于快速甄別危重患者，以便第一時間給
檢驗的參考值－VS－危急值
檢驗的參考值 VS 危急值
臨床常見危急值處理方案
?1.血小板 血小板低于30×109/L：血小板計數低于此值，可致自發性出血。若出血時間等于或長于15分鐘，和（或）已有出血，則應立即給予增加血小板的治療，同時要查明導致血小板降低的原因，針對病因進行治療。1000×109/L高于此值常出現血栓，若此種血小板增多屬于非一過性的，則應給予抗血小板藥治
輸血科危急值報告程序
一、內容1、急診輸血2、?Rh（D）陰性患者輸血3、配血困難的患者輸血（疑難交叉配血）4、疑難血型鑒定5、輸血反應輸血科檢查結果二、工作程序1、如病人情況危急，醫生要求標本送達輸血科立等取血（15分鐘以內），應立即告知臨床醫生使用“火急”程序，即直接發“O”型紅細胞2U，先行搶救生命，隨后再按常規進
危急值真的那么重要嗎？
美國臨床實驗室修正法案(Clinical and Laboratory Improvement Amendment，CLIA’ 88)、美國醫療機構認可聯合委員會(Joint Commission on Accreditation of Health Care Organizations
醫學檢驗危急值報告流程
在醫療實踐過程中，當檢驗結果出現危機值時，必須按以下流程處理后報告：?1．應結合臨床診斷進行綜合分析。詳細詢問病人情況及采樣時的用藥情況。有疑問時，應當由該項目檢驗者在確認儀器設備正常的情況下，立即取原標本進行復查。?2．復查結果與第一次結果吻合無誤后，將該項目達危急值之檢驗結果緊急通知負責治療的醫
凝血項目的推薦危急值
很多凝血實驗室都設置了項目危急值，這些危急值的設置有沒有依據？依據夠不夠可靠？本期以指南為主要依據，列出對凝血篩查項目危急值設置的建議，供參考。?APTT危急值的設置：?1.根據ACCP指南，使用各種治療劑量抗凝藥物時，APTT與正常對照的比值均應在3.0以下，例如肝素（比值1.5~2.5）、阿加曲
生化檢驗危急值報告制度
所謂檢驗“危急值”，即當這種檢驗結果出現時，說明患者可能正處于危險的邊緣，此時如果臨床醫生能及時得到檢驗信息，迅速給予患者有效的干預措施或治療，即可能挽救患者生命，否則就有可能出現嚴重后果，失去最佳搶救機會。所以，“危急值”是表示危及生命的檢驗結果，故把這種檢驗數據稱為危急值。這種“危急值”制度的建
檢驗常見指標危急值及解釋
?"危急值 "(Critical Values)是指某項或某類檢驗異常結果，而當這種檢驗異常結果出現時，表明患者可能正處于有生命危險的邊緣狀態，臨床醫生需要及時得到檢驗信息，迅速給予患者有效的干預措施或治療，就可能挽救患者生命，否則就有可能出現嚴重后果，失去最佳搶救機會。??1、血紅蛋白（H
檢驗工作中的危急值應用
?用以界定試驗結果臨床意義的常用名詞有如正常值、參考值、危急值、醫學決定水平等。正常值一詞由于其本身所存在的問題已很少應用，目前多用參考值。參考值是在指明的特定條件下，用特定方法所得到的生理-生化參數，雖然也還有問題，但比正常值有甚多合理之處。醫學決定水平是一種閾值，高于或低于該值，可以判斷人體的健
“莫名”的白細胞計數危急值病例分析
危急值是指危及生命的檢驗結果,當這種檢驗 結果出現時，患者可能正處于生命危險的邊緣，如 果得不到及時有效的治療,有可能危及患者的安全 及生命[1]。 我院收治一例外傷患者，在成功手術后， 病情穩定。 但術后第 22 天突然一過性地出現白細 胞計數危急值。 現報告如下。?1 臨床資料 ?病歷摘要
臨床指南：常見危急值的處理方案大全
?1、血小板? ? 血小板低于30×10^9/L:血小板計數低于此值，可致自發性出血。若出血時間等于或長于15分鐘，和（或）已有出血，則應立即給予增加血小板的治療，同時要查明導致血小板降低的原因，針對病因進行治療。1000×10^9/L高于此值常出現血栓，若此種血小板增多屬于非一過性的，則應
檢驗危急值的正常參考值（極有參考價值的資料）
一、白細胞計數：??? 參考值：（4～10）×109/L ??? 決定水平臨床意義及措施： ??? 0.5×109/L低于此值，病人有高度易感染性，應采取相應的預防性治療及 預防感染措施。 ??? 3×109/L低于此值為白細胞減少癥，應再作其他試驗，如白細胞分類計數、 觀察外周血涂片等，并應詢問用
隨機血糖異常升高，檢驗科報不報危急值？
血糖（blood glucose，Glu）是指血液中的糖分，絕大多數情況下都是葡萄糖。體內各組織細胞活動所需的能量大部分來自葡萄糖，所以血糖必須保持一定的水平才能維持體內各器官和組織的需要。因此血糖是生命的動力，血糖成了我們體檢必查項目之一，更是糖尿病的常規監測指標。?我們都知道查血糖要空腹，但
醫學檢驗危急值報告程序規范化專家共識
引言本建議描述了危急值報告體系相關術語和定義、文件和部分參考文獻，對危急值項目選擇程序、危急值報告限確定程序、危急值識別與確認程序、危急值報告路徑選擇程序、危急值復查程序、危急值確認/回讀/記錄程序、危急值報告體系評定程序給予建議。本建議適用于我國各級醫療機構臨床實驗室，包括醫學檢驗科或醫學檢驗中心
血常規的危急值如何定？且看ICSH專家的觀點
危急值匯報制度是檢驗科的基本制度之一，然而，如何定義危急值卻是令檢驗科最頭疼的事情之一。以血常規檢查為例，很多檢驗科在制定危急值的時候，往往先看看兄弟單位如何制定危急值，然后再依葫蘆畫瓢地制定一個本科室的危急值。因此，目前國內檢驗科制定的危急值的制定可謂五花八門。最近，國際標準化血液學委員會(Int
為什么檢驗科被檢查時總愛查危急值？
在醫院里經常有衛生監督所或者其他地方的人來檢查，檢查的多了就發現檢查的人特別愛查：紫外線消毒登記本，醫療垃圾登記表，冰箱溫度記錄本，危急值登記本這四大登記本。開始的時候不明白為什么，后來慢慢明白了原因。這四個登記本中的前三個，都是醫療體系嚴格監管的，直接與醫療質量相關。比如之前的疫苗事件，就是因為運
離譜的“危急值”，猜的對開頭絕對想不到結尾
醫院的工作性質決定，每個人都是一個重要環節，在哪個環節上出現紕漏，都會給醫院和病人造成或大或小的人身和經濟損失，抑或是釀成醫療事故，造成不可挽回的局面。?檢驗科的工作更是特殊，檢驗質量控制分前、中、后三部分。檢驗中和檢驗后的工作在檢驗科完成，可視可控，出現質量問題檢驗科無可辯駁。但是，在實際工作中造
《心電圖危急值2017－中國專家共識》的臨床應用心得
在2017年12月的臨床心電圖雜志上，由尹彥琳、王永權、王紅宇、盧喜烈、劉學義、許原、何方田、張海澄、李學斌、楊曉云、鐘杭美、徐金義、郭繼鴻幾位專家發表了《心電圖危急值2017中國專家共識》。通過學習與臨床應用，將在臨床工作中感想的分享如下。 相關專家在《心電圖危急值2017中國專家共識》提出疑
成人血液學危急值管理標準之ICSH調查及建議
?翻譯：尹志輝；校審：黃紅革? ? 單位：河北省邢臺市第三醫院檢驗科? ? 原文:John Wiley & Sons Ltd, Int. Jnl. Lab. Hem. 2016, 38, 457–471.? ? 續接上文《成人血液學危急值管理標準之ICSH調查及建議(一)》（點擊查看）? ? 危急值
檢驗科危急值漏報率高？－這家醫院有個妙招！
持續質量改進是在全面質量管理基礎上發展起來的更注重過程管理、環節質控的一種質量管理理論[1]。檢驗科危急值是指明顯偏離正常范圍且可能危及患者生命安全的檢驗結果。出現危急值，提示患者可能處于生命危急的邊緣狀態，應及時告知臨床并給予相關措施，以避免嚴重后果發生。將PDCA循環運用于危急值管理，可有效降低
血小板聚集試驗參考值
中國醫學科學院血液研究所常用的體外誘導劑測得的MAR為： 11.2μmol/L ADP液：? 53%～87% 5.4μmol/L腎上腺素： 45%～85% 20 mg/L花生四烯酸：? 56%～82% 1.5g/L瑞斯托霉素：?? 58%～76% 20mg/L膠原：???????? 47%～73%
血小板黏附試驗參考值
玻璃珠柱法：53.9%～71.1 % 玻璃漏斗法：21.0%～42.8% 旋轉玻球法（12ml玻瓶）：男性28.9%～40.9%；女性34.2%～44.6%
成人血液學危急值管理標準之ICSH調查及建議（二）
? ? 原文:John Wiley & Sons Ltd, Int. Jnl. Lab. Hem. 2016, 38, 457–471.? ? 近日由國際血液學標準委員會（ICSH）組織的包括自歐洲，美洲，澳大利亞和亞洲的多個國家不同級別醫學實驗室的一項臨床調查，發表于《Int. Jnl.
血小板ATP釋放試驗的參考值
(1) 加ADP(3.6×10-6mol/L)時，ATP釋放量為1.8±0.8μmol/1011血小板。 (2) 加腎上腺素(9×10-6mol/L)時，ATP釋放量為1.7±0.4μmol/1011血小板。 (3) 加膠原(0.28g/L)時，ATP釋放量為1.6±0.3μmol/1011
血細胞分析關于血小板的相關值介紹
血小板為圓盤形，直徑1～4微米到7一8微米不等，且個體差異很大(5～12立方微米)。血小板因能運動和變形，故用一般方法觀察時表現為多形態。血小板結構復雜，簡言之，由外向內為3層結構，即由外膜、單元膜及膜下微絲結構組成的外圍為第1層；第2層為凝膠層，電鏡下見到與周圍平行的微絲及微管構造；第3層為微
血小板聚集檢測ADP和RIS參考值范圍
血小板聚集率正常值的范圍為35—65,主要反應的是血小板的凝集功能！
血小板聚集試驗參考值和臨床意義
1.參考值 采用血小板聚集儀比濁法進行血小板聚集試驗（PAgT），因加入的血小板致聚劑不同，參考值不同。2.臨床意義（1）PAgT增高 反映血小板聚集功能增強，見于血栓前狀態和血栓性疾病，如心肌梗死、心絞痛、糖尿病、腦血管疾病、高脂血癥、抗原-抗體復合物反應、人工心臟和瓣膜移植術等。（2）PAgT減
血小板計數正常參考值及臨床意義
血小板計數 中文名稱：血小板計數 英文縮寫：BPC或Plt 參考值：（100~300）*109/L 標本送檢時間：門診、急診隨時，病房早晨7：00~8：00 標本收集條件：抗凝血 報告發送時間：當天 臨床意義： 生理性波動。2.病理性增加：見于急性失血、溶貧、出