發疹性黑子病病例分析
1 臨床資料患者,女,17 歲,在校大學生。因“全身泛發 棕褐色斑疹14 年”于 2016 年 1 月來我科就診。患 者出生時全身皮膚未見明顯異常。3 歲時左側眉弓 出現芝麻大小3 塊棕褐色斑疹,隨著年齡增長,棕褐 色斑疹數量明顯增多,逐漸波及整個面部及全身皮 膚。與季節無明顯關系,無自覺癥狀。患者出生時足 月順產,父母非近親結婚,家族中無類似疾病患者, 無家族遺傳病史。系統檢查無異常發現。皮膚科情 況:面部正中密集分布芝麻至黃豆大棕褐色斑疹,全 身皮膚見芝麻至黃豆大棕褐色斑疹,表面光滑,境界 清楚,以面部為重密集分布,其余部位散在褐色斑疹 (圖 1,2)。 因患者經濟原因,拒絕進行相關檢查及 特殊治療。2 討論泛發性黑子病又稱為泛發性雀斑樣痣,發病機制 不明,分為發疹性黑子病和多發性黑子綜合征 [1]。前 者常見于青少年,僅有皮膚損害,無明顯自覺癥狀; 后者是一種罕見的常染色體顯性遺傳病,以泛發性 黑子、心......閱讀全文
發疹性黑子病病例分析
1 臨床資料患者,女,17 歲,在校大學生。因“全身泛發 棕褐色斑疹14 年”于 2016 年 1 月來我科就診。患 者出生時全身皮膚未見明顯異常。3 歲時左側眉弓 出現芝麻大小3 塊棕褐色斑疹,隨著年齡增長,棕褐 色斑疹數量明顯增多,逐漸波及整個面部及全身皮 膚。與季節無明顯關系,無自覺癥
泛發性黑子病病例分析
1 臨床資料患者女, 14 歲,全身泛發黑色斑疹11 年。患者 3 歲時無明顯誘因面部開始出現粟粒至黃豆大黑褐 色斑疹。隨著年齡增大,黑褐色斑疹數量明顯增加, 分布范圍逐漸擴大,累及頸部、軀干及四肢,無明顯 自覺癥狀,發病與日曬無關。患者父母非近親結婚, 其父及其父親二叔有白癜風病史( 圖
發疹性黃瘤病例分析
患者男,28 歲。 因軀干、雙上肢出現多個黃色丘疹 6 個月余就診。 患者 6 個月前無明顯誘因于背部出現 多個黃色丘疹,無明顯自覺癥狀,逐漸泛發至腰、腹、臀 部及雙上肢,1 個月后皮損自行消退,未遺留瘢痕及色 素沉著,未予重視。 3 個月前于軀干、雙上肢原皮損處 泛發出現類似皮疹。 3 個月前
昆蟲叮咬后急性泛發性發疹性膿皰病病例分析
急性泛發性發疹性膿皰病(AGEP)是一種少見的 泛發性全身無菌性膿皰病。昆蟲皮炎引起的 AGEP 報 道少見。現將我科診治 1 例昆蟲引起 AGEP 報告如下。1 病歷摘要 患者女, 33 歲。全身紅斑伴發熱 4 d,于 2016 年 6 月 14 日來我院就診。4 d 前患者自覺左側肩部被蟲咬 傷
肢端黑子病例分析
1 病歷摘要患者男,51 歲。雙手掌、手指伸側多發黑斑 3 年 余,漸增大增多,表面無破潰史,無瘙癢、疼痛感,于 2016 年 12 月來我科就診。患者自三四年前雙手掌、手 指多處開始出現黑色斑點,隨后逐漸增多,斑片面積增 大,無癢痛感,數年內曾就診于多家醫院,都未給予明 確診斷,因擔心
肢端黑子病例分析
1.病歷摘要患者男,51 歲。雙手掌、手指伸側多發黑斑 3 年 余,漸增大增多,表面無破潰史,無瘙癢、疼痛感,于 2016 年 12 月來我科就診。患者自三四年前雙手掌、手 指多處開始出現黑色斑點,隨后逐漸增多,斑片面積增 大,無癢痛感,數年內曾就診于多家醫院,都未給予明 確診斷,因擔心
特發性發疹性斑狀色素沉著癥病例分析
臨床資料患者,男,22 歲。因軀干、四肢灰褐色斑片 3 年, 于 2017 年 7 月 5 日就診。3 年前,無明顯誘因患者 前胸部出現數個蠶豆大小灰褐色斑片,數量漸增多, 漸累及至腰部、腹部、背部及 四肢,無自覺癥狀 ;病程中從 未出現過紅斑。患者既往體健, 無用藥史及藥物過敏史。否認
嬰兒泛發性發疹性組織細胞瘤病例分析
1 臨床資料 患兒女, 2 個月 24 天。頸部、軀干出現丘疹 2 個月。2 個月前患者頸部、軀干出現少量散布的皮 色及紅色丘疹,約粟粒大小,未在意,皮疹逐漸增多, 無自行消退趨勢,遂來本院就診。查體: 生命體征平 穩,系統查體未見明顯異常。皮膚科情況: 頸部、軀 干見數十個皮色及暗紅色粟粒大小丘疹
持久性發疹性斑狀毛細血管擴張癥病例分析
臨床資料 患者,男, 51 歲。因軀干、雙上肢皮 疹 3 年余就診。患者 3 年前于胸前出現數個甲蓋大 紅斑,無明顯瘙癢,逐漸增多,累及前胸、后背,并逐漸 蔓延至雙上肢伸側。皮損每于飲酒、洗熱水澡及劇烈 摩擦時加重,表現為腫脹、發紅,伴有輕微瘙癢感,約 數十分鐘后逐漸減淡。患者曾多次就診,考慮為“毛
泛發性發疹型汗管瘤病例分析
1 臨床資料患者女, 28 歲。雙腋下、乳房及雙手指伸側丘 疹2 年余。2 年余前無明顯誘因雙腋下出現丘疹, 腋下出汗時伴輕度瘙癢,未予以重視,皮疹逐漸增 多,擴展至雙乳房及雙手指伸側,未曾治療。患者既 往體健,否認藥物過敏史,家族中無同病患者。個人 生活史無特殊。體檢:全身各系統檢查無明顯異常
一例兒童持久性發疹性斑狀毛細血管擴張癥病例分析
患兒男,6歲。因全身反 復多發點狀紅斑5年半,于 2014年12月至北京協和醫院 皮膚科就診。患兒半歲時無明 顯誘因全身出現多發的點狀紅 斑,偶有瘙癢,可自行消退,愈 后局部留有點狀色素沉著,反 復發作。在當地醫院診斷濕 疹、過敏性紫癜給予藥物治療 (用藥不詳),效果不佳。體檢: 一般情況尚可,未觸
褐黃病性關節病病例分析
臨床資料患者,男,55歲,因“左髖部疼痛2個月,加重伴左髖部活動受限1周”入院。患者2個月前無明顯誘因出現左髖部疼痛,伴有腰背部僵硬,于當地醫院拍X線片及CT(外院)顯示:雙側髖關節炎伴左側髖關節無菌性壞死,椎體周緣骨贅唇樣增生、多節段椎間隙狹窄,椎間盤真空征,腰椎退變。當時予以口服止痛藥物、臥床休
褐黃病性骨關節病病例分析
病例介紹52歲女性患者,維吾爾族,主因全身多關節疼痛15年,右髖關節疼痛加重1年入院。患者訴15年前開始出現腰部疼痛,并逐漸蔓延至后背部疼痛,相繼出現雙肩、雙髖關節、雙膝關節疼痛,間斷口服止疼藥對癥治療,疼痛可忍受。近1年來,患者右髖關節疼痛明顯加重,并有活動受限,活動及休息時均有疼痛,為進一步治療
高血壓性腦病病例分析
【一般資料】女,63歲,農民【主訴】發熱、咳嗽2天,頭暈、嘔吐3小時【現病史】2天前患者著涼后出現發熱,最高體溫達37.4℃,伴咳嗽、咳黃濃痰,自服藥物治療,癥狀無好轉,3小時前突發頭暈,伴惡心,嘔吐2次,為胃內容物,無頭痛,無耳鳴、聽力下降,無視物模糊、視物旋轉、視物成雙,無意識障礙及肢體活動障礙
白色纖維性丘疹病病例分析
1 病歷摘要 患者男,27 歲, 軍人。 因雙肩胛部丘疹10 余年于 2016 年 1 月 22 日來我院就診。 患者 10 余年前無明顯 誘因雙肩胛部出現散在的白色丘疹,無自覺癥狀,逐漸 緩慢增多,因無明顯癥狀未予診治。近半年皮疹增多明 顯,不能自行消退。既往體健,否認藥物過敏史,否認光 敏感
嚴重性血友病性骨關節病病例分析
臨床資料患者,男性,40歲,60kg,13歲時確診為A 型血友病。因“反復多發關節腫痛27年加重伴行走困難4年”入院。患者于13歲時無明顯誘因出現雙膝關節腫痛,就診于當地醫院行相關檢查后診斷為“A型血友病”,給予補充凝血Ⅷ因子制劑,癥狀明顯好轉。此后全身多處關節反復出現腫痛,以雙膝關節為主,每次均給
惡性萎縮性丘疹病病例分析
1 臨床資料 患者女, 60 歲。軀干及四肢散在紅斑、丘疹 4 月余。患者4 月余前無明顯誘因小腿出現少許米粒 大小紅斑,無自覺癥狀,未予重視,后向上蔓延至大 腿,軀干及前臂依次出現多發紅斑、丘疹,皮疹中央 凹陷,隨后上覆有白色鱗屑,不易脫落,無瘙癢感。 患者發病以來無惡寒發熱,無腹痛腹瀉,無惡心嘔
指端壞疽性膿皮病病例分析
1 病歷摘要患者男, 59 歲。因左手多發潰瘍伴疼痛 1 年,于 2015年3月入院。患者1年前左手拇指甲周出現斑塊(具 體不詳),質硬,迅速增大。 3個月前外院行皮損組織病理檢 查(組織病理結果不詳)及左手拇指指間關節處截指術,術 后約1周即在切口部位皮損復發,并迅速增大,形成潰瘍, 左手
高滲性非酮癥糖尿病腦病病例分析
?例1女,60歲。糖尿病20年,口服降糖藥,血糖控制理想。因受涼感冒,發熱4天,突發昏迷入院,CT檢查示:雙基底節豆狀核區對稱高密度影,邊界清晰(圖1A)。MRI掃描:擴散加權成像(DWI)雙基底節豆狀核區對稱性低信號(圖1B),T1WI雙側基底節豆狀核區對稱高信號(圖1C),MRIT2WI豆狀核呈
嬰兒腸病性肢端皮炎病例分析
患兒男, 3 個月余。因腹瀉 3 個月,肛周、面部紅 斑、糜爛及滲出 1 個月余,于 2018 年 1 月 3 日至余姚市人民醫院皮膚性病科就診。患兒于出生后不久即出 現腹瀉癥狀,大便呈水樣,每日 3~6 次,伴有明顯酸臭 味,無黏液及膿血。曾在外院多次診斷為胃腸功能紊 亂, 予益生菌調
肢端肥大癥性關節病病例分析
肢端肥大癥是一種發病隱匿的慢性進展性內分泌疾病,主要因為體內產生過量的生長激素所致,95%的患者由于垂體腺瘤導致,因其過度分泌生長激素導致全身軟組織、骨與軟骨過度增生,引起面容改變、手足肥大、皮膚粗厚、骨關節病變等。肢端肥大癥性關節病是肢端肥大癥常見的并發癥之一,目前國內外關于肢端肥大癥性關節病的報
腸系膜侵襲性纖維瘤病病例分析
男,57歲,因“上腹部疼痛伴惡心、嘔吐2個月,加重1個月余”入院。查體:腹軟,中上腹部捫及一不規則軟組織包塊,未觸及上緣,下達臍水平,右至右鎖骨中線內側2 cm,可推動,質軟,壓痛明顯。實驗室檢查未見明顯異常。?CT檢查:胰腺左前下方見一密度欠均勻的團塊狀軟組織腫塊,大小9.3 cm×7.9 c
少見的癥狀性甲病病例分析1
?正常甲單元包括甲板、甲床、甲母質、甲皺襞等, 其中甲母質作為甲的生發結構,在維持甲板的正常 性狀、生長發育過程中起著非常重要的作用。甲單 元的畸形最終會影響指( 趾) 的外觀與功能,部分可 導致癥狀性甲病。癥狀性甲病是一類以臨床特征為 主要診斷標準的疾病,治療多以緩解臨床癥狀、提高 生活質
少見的癥狀性甲病病例分析2
3 甲反向胬肉( pterygium inversum unguis,PIU) ?甲反向胬肉是以一種以甲下組織角化過度但不 累及甲板為主要特點的罕見甲發育異常,其異常角 化物質極有可能來源于甲板與甲下皮之間的甲峽 部,PIU 有可能與甲峽部角質層生成的異常調節有 關[11]。該病病因暫不明確
一例肺性肥大性骨關節病病例分析
本文報告1例周圍型肺癌并發肺性肥大性骨關節病,根據其臨床表現和特征性X線表現, 來提高對該病診斷和鑒別診斷能力,現進行如下分析。病例資料患者男61歲,以雙手掌、雙膝關節腫痛9月余入院,查體:神經系統未見明顯陽性體征。呼吸音清,未聞及干濕性啰音,患者既往體健, 有吸煙史 30年。臨床擬診斷為:類風濕性
暫時性棘層松解性皮病病例分析
1 病歷摘要患者女,41 歲。 因軀干及四肢紅斑、丘疹及丘皰疹 3 個月余,于 2016 年 5 月 8 日來我院就診。3 個月余前 患者接受窄譜中波紫外線(NB-UVB)治療時背部出現 燙傷樣皮損, 繼而在燙傷部位出現散在分布的米粒大 紅斑、丘疹及丘皰疹,輕度瘙癢;皮損發展迅速,數天內 波及胸部及
Castleman病病例分析
?Castleman病(Castleman’s?disease,CD)是一類以淋巴組織不明原因進行性增殖的疾病,臨床上較為少見,以體表深部或淺表淋巴結顯著腫大為特點,易被誤診為淋巴瘤">惡性淋巴瘤。現報道Castleman病1例如下。?1.病例報告?患者,女,58歲,因“左側頜下無痛漸長性腫塊1年”
木村病病例分析
臨床資料患者,男,33 歲。因左耳后出現無痛性腫物 3 年,于 2013 年 8 月 26 日就診。3 年前,患者左耳后 出現一1cm×2 cm 大小的近膚色腫物,偶有輕微瘙癢感,無其他全身癥狀;腫物緩慢增大,曾于外院檢查(具體時間不詳),血清嗜酸粒細胞比例顯著升高至 18.5%,左耳后
鼻咽部侵襲性纖維瘤病病例分析
侵襲性纖維瘤病(Aggressive fibromatosis,AF) 是一種起源于肌肉、深筋膜和腱膜等處的富含膠原纖維成分的纖維組織腫瘤,幾乎可見于全身各部位,高復發性和不發生遠處轉移是其顯著特征。該病在形態學上表現為良性,但呈浸潤性生長,有局部復發傾向,生物學行為明顯類似惡性腫瘤。臨床上
胸椎孤立性RosaiDorfman病病例分析2
討論RDD是一種罕見的組織細胞增生性疾病,通常以雙側頸淋巴結無痛性腫大為特征。常見臨床表現為發熱、淋巴結腫大、血白細胞增多與嗜中性粒細胞增多、血沉升高、高丙種球蛋白血癥和體重下降。骨受累作為RDD的唯一表現極為罕見,通常為多灶性的,病變最常見于長骨,如脛骨、股骨、橈骨、鎖骨,也見于手部骨、顱骨、上頜