關于顱內壓降低的鑒別診斷
（1）原發性低顱壓綜合征（primary intracranial hypotension,簡稱PIH） 可見于任何年齡，男女無差別，起病可急可緩，頭痛輕重不一，位于頸枕部居多，可向額頂部放散，亦可延至肩背，直立及頭動時加重，平臥后緩解。可伴不同程度的頸強直、頭前屈時疼痛，陽性Kernig性，以及外展神經不全麻痹等體征。除頭痛外常有頭昏、眩暈、惡心、嘔吐、耳鳴等。亦可有輕重不一的共濟失調和平衡障礙、精神障礙及發熱、多汗、血壓波動、直立位心動徐緩、暈厥發作等植物神經功能障礙。腰椎穿刺腦脊液壓力低于0.7kPa。 （二）顱腦外傷后顱內低壓綜合征（cramiocerebral trauma intracranial hypotension syndrome） 當發生開放性顱腦外傷或中、輕型閉合性顱腦外傷后，可因①腦脊液鼻或耳部大量流失；②顱腦外傷后反射性脈絡叢分泌機能抑制；③腦脊液吸收增加；④休克及長期使用高滲脫水藥物等引起。臨......閱讀全文
關于顱內壓降低的鑒別診斷
（1）原發性低顱壓綜合征（primary intracranial hypotension,簡稱PIH） 可見于任何年齡，男女無差別，起病可急可緩，頭痛輕重不一，位于頸枕部居多，可向額頂部放散，亦可延至肩背，直立及頭動時加重，平臥后緩解。可伴不同程度的頸強直、頭前屈時疼痛，陽性Kernig性，以
簡述顱內壓降低的臨床表現
低顱壓臨床表現幾與高顱壓無法區別。起病可呈急性亦可緩慢，表現有頭痛、頭昏、眩暈、惡心、嘔吐、耳鳴、眼花、疲倦乏力等。部分患者可有共濟失調、意識障礙、精神障礙及植物神經功能障礙。視神經乳頭淤血，邊緣模糊。體征有頸項強直、Kernig征陽性。
顱內壓降低的病因病理分析
顱內壓降低系指一側臥位腰椎穿刺測壓低于0.70kPa，臨床常有頭痛、頭昏、惡心、嘔吐、疲倦乏力和精神障礙等表現。 引起顱內壓降低的原因分為兩類:即原發性與癥狀性，原發性者病因不清，癥狀性者多見于顱腦外傷后，長期使用高滲脫水劑，胰島素休克治療后及顱內血管痙攣致脈絡叢分泌受抑制，使腦脊液產生過少等
顱內壓增高的疾病診斷
通過全面而詳細地詢問病史和認真地神經系統檢查，可發現許多顱內疾病在引起顱內壓增高之前已有一些局灶性癥狀與體征，由此可做出初步診斷。應及時地作以下輔助檢查，以盡早診斷和治療。 電子計算機X線斷層掃描(CT) CT是診斷顱內占位性病變的首選輔助檢查措施。它不僅能對絕大多數占位性病變做出定位診斷，
診斷顱內壓增高的方式介紹
通過全面而詳細地詢問病史和認真地神經系統檢查，可發現許多顱內疾病在引起顱內壓增高之前已有一些局灶性癥狀與體征，由此可做出初步診斷。應及時地作以下輔助檢查，以盡早診斷和治療。 1、電子計算機X線斷層掃描(CT) 目前CT是診斷顱內占位性病變的首選輔助檢查措施。它不僅能對絕大多數占位性病變做出定
關于顱內高壓癥的鑒別診斷介紹
顱內壓是指顱腔內容物對顱腔內壁的壓力。腦脊液循環通暢時，通常以側臥位腰段蛛網膜下腔穿刺所測的腦脊液靜水壓力為代表，亦可經顱內監護系統直接測得。正常成人為0.8～1.8kPa(80～180mmH2O)，兒童較低。在病理情況下，當顱內壓監護測得的壓力或腰椎穿刺測得的腦脊液壓力超過2kPa(200mm
關于小兒急性顱內壓增高癥的診斷介紹
顱內高壓征的診斷主要依據為顱內高壓的臨床表現，如頭痛、嘔吐、躁動不安、脈搏緩慢、血壓偏高，嬰兒前囟飽滿以及眼底改變等。結合有導致顱內壓增高的疾病存豐，即可做出診斷。在顱內壓增高的基礎上，特別是在腰椎穿刺后，若出現瞳孔不等大，呼吸節律改變，則提示小腦幕切跡疝，若突然發生深昏迷、瞳孔固定并出現呼吸衰
關于低顱壓綜合征和鑒別診斷
1. 高顱內壓綜合癥：顱內壓增高時可導致頭痛、嘔吐，多在活動站立后減輕，久臥后加重。常有眼底視神經乳頭水腫、腰穿腦脊液壓力高于正常。有時頭顱X線或CT可見顱內高壓的特殊改變。 2. 蛛網膜下腔出血：由于低顱壓綜合癥也可突然發病，表現出頭痛、嘔吐、頸強直及畏光等癥狀和體征，特別是在腰穿腦脊液壓力
關于顱內腫瘤性出血的診斷和鑒別診斷介紹
1、診斷 在CT和磁共振影像應用以前，腫瘤性出血的診斷多靠外科手術或活檢隨著CT和磁共振的廣泛應用，確診顱內腫瘤出血已非難事絕大多數腫瘤性出血經CT增強對比后即可確診。 2、鑒別診斷 對于以出血為首發癥狀的腦腫瘤病人，應注意與腦動靜脈畸形動脈瘤、高血壓及煙霧病等腦出血性疾病相鑒別，影像學如
關于顱內壓增高的基本介紹
顱內壓增高(increased intracranial pressure)是神經外科常見臨床病理綜合征，是顱腦損傷、腦腫瘤、腦出血、腦積水和顱內炎癥等所共有征象，由于上述疾病使顱腔內容物體積增加，導致顱內壓持續在2.0kPa (200mmH20)以上，從而引起的相應的綜合征，稱為顱內壓增高。顱
關于顱內壓增高的分類介紹
根據病因不同，顱內壓增高可分為兩類： 彌漫性顱內壓增高 由于顱腔狹小或腦實質的體積增大而引起，其特點是顱腔內各部位及各分腔之間壓力均勻升高，不存在明顯的壓力差，因此腦組織無明顯移位。臨床所見的彌漫性腦膜腦炎、彌漫性腦水腫、交通性腦積水等所引起的顱內壓增高均屬于這一類型。 局灶性顱內壓增高
關于顱內高壓綜合征的鑒別診斷介紹
1、顱腦損傷（craniocerebral injury） 任何原因引起的顱腦損傷而致的腦挫裂傷腦水腫和顱內血腫均可使顱內壓增高。急性重型顱腦損傷早期即可出現顱內壓增高。少數患者可以較遲出現如慢性硬膜下血腫等。顱腦損傷后患者常迅速進入昏迷狀態，伴嘔吐。腦內血腫可依部位不同而出現piantan.h
關于顱內蛛網膜囊腫的鑒別診斷介紹
1.腦穿通畸形和巨大枕大池 與腦室、蛛網膜下腔相通，對比劑可進入。 2.膽脂瘤、皮樣囊腫和表皮樣囊腫 CT為負值，MRI為高T1高T2信號，腦池造影示瘤體內不顯影，但造影劑可進入瘤體的裂隙內。 3.囊性膠質瘤 囊壁厚度不同、有壁結節、二者可同時強化。 4.血管網織細胞瘤 大囊小結節
關于良性顱內壓增高癥的簡介
為腦部無明確病變且預后較好的顱內壓增高。 1.有頭痛、嘔吐、視乳頭水腫等顱內高壓癥狀，但無局灶體征和精神癥狀；各項輔助檢查如CT、磁共振、核素、血管造影等均無病灶可見；腦電圖偶可有一些限局性異常。 2.腦脊液除壓力增高外，鏡檢、生化均正常。 3.腦室通暢，大小正常或輕微擴大。 4.預后良
關于顱內壓增高癥狀的基本介紹
當腫瘤體積超過顱內壓調節代償能力、或腫瘤周圍反應性腦水腫時，腦脊液循環通路梗阻，靜脈回流受阻。因而導致顱骨內壓增高并逐漸加重，產生顱內壓增高的三大主要臨床癥狀和體征：頭痛、嘔吐、視神經乳頭水腫。 1、頭痛：約見于80%的病人，是最常見的早期癥狀，但不是診斷的主要依據，凡能加重顱內壓增高的因素，
關于顱內壓增高的治療原則介紹
1、一般處理 凡有顱內壓增高的病人，應留院觀察。密切觀察神志、瞳孔、血壓、呼吸、脈搏及體溫的變化，以掌握病情發展的動態。 2、病因治療 顱內占位性病變，首先應考慮作病變切除術。若有腦積水者，可行腦脊液分流術，顱內壓增高已引起急性腦病時，應分秒必爭進行緊急搶救或手術處理。 3、降低顱內壓治
高顱壓綜合癥的鑒別診斷
應與下面的癥狀相鑒別診斷： 1.顱壓增高 正常成人顱內壓力為0.8～1.8kPa，兒童為0.5～1kPa。顱內壓增高，系指顱腔內容物對顱腔壁所產生的壓力超過了正常范圍，即病人側臥位作腰椎穿刺，腦脊液靜水壓超過2kPa時所產生的一系列臨床表現。顱高壓不僅是神經外科一種很常見的綜合征，在其他各科
顱內壓增高的簡介
顱內壓的形成與正常值 顱腔容納著腦組織、腦脊液和血液三種內容物，當兒童顱縫閉合后或成人，顱腔的容積是固定不變的，約為1400—1500ml。顱腔內的上述三種內容物，使顱內保持一定的壓力，稱為顱內壓(intracranial pressure, ICP)。由于顱內的腦脊液介于顱腔壁和腦組織之間，
顱內壓增高的簡介
顱內壓增高(increased intracranial pressure)是神經外科常見臨床病理綜合征，是顱腦損傷、腦腫瘤、腦出血、腦積水和顱內炎癥等所共有征象，由于上述疾病使顱腔內容物體積增加，導致顱內壓持續在2.0kPa (200mmH20)以上，從而引起的相應的綜合征，稱為顱內壓增高。顱
顱內壓監測的簡介
顱內壓監測是顱腔內容物對顱腔壁的壓力，需要將顱內壓檢測探測儀探頭置于顱內，將探頭置于額部及枕部，通過傳感器將顱內壓的波形傳至工作站，從而完整的了解顱內壓的變化情況。通過分析病人顱內壓的變化，可以幫助判斷患者的傷情腦水腫的情況，從而知道治療、估計預后。
顱內壓增高的病因
引起顱內壓增高的原因可分為三大類: ⑴.顱腔內容物的體積增大如腦組織體積增大(腦水腫)、腦脊液增多(腦積水)、顱內靜脈回流受阻或過度灌注，腦血流量增加，使顱內血容量增多。 ⑵.顱內占位性病變使顱內空間相對變小如顱內血腫、腦腫瘤、腦膿腫等。 ⑶.先天性畸形使顱腔的容積變小如狹顱癥、顱底凹陷癥
關于良性顱內壓增高綜合征的診斷依據介紹
對良性顱內壓增高綜合征的診斷必須慎重。要通過臨床詳細而全面的檢查，排除了引起顱內壓高壓的其他原因（腫瘤、炎癥、腦積水等）之后，再根據臨床上僅有顱內高壓癥狀、腦脊液細胞生化檢查正常、頭顱CT或核磁共振檢查未能發現顱內局部病灶等特點而做出診斷。以后仍需一段時間的嚴密觀察和隨訪。
顱內靜脈竇閉塞性顱高壓的鑒別診斷
1.良性顱內壓增高 臨床表現與亞急性或慢性病程的上矢狀竇或橫竇血栓相似，臨床表現以高顱壓為主，查體除視盤水腫和少數患者有展神經麻痹外無其他異常發現，腦脊液化驗正常，神經影像學檢查無顱內占位病變和腦積水。 2.顱內占位性病變 顱內壓進行性增高和不同的局灶癥狀及體征，結合神經影像學檢查可明確。
顱內靜脈系統血栓形成的鑒別診斷
特別要與動脈系缺血或出血性卒中、腦膿腫、腦腫瘤、腦炎及良性顱內壓增高癥等相鑒別。
顱內動脈瘤的鑒別診斷介紹
以自發性蛛網膜下腔出血起病的患者 除了顱內動脈瘤破裂出血以外，腦動靜脈畸形、硬腦膜動靜脈瘺、海綿狀血管瘤、煙霧病、脊髓血管畸形等同樣能造成自發性蛛網膜下腔出血。腦血管造影檢查與頭顱的CT或MRI檢查，均能夠對相應疾病做出確定的診斷。 未破裂出血的高度懷疑顱內動脈瘤的患者 無出血的動脈瘤，在
顱內靜脈血栓形成的鑒別診斷
雖然臨床表現復雜多變，臨床遇到腦葉出血而且原因不明者，或梗死病灶不符合腦動脈供血區分布者應該行腦靜脈系統的影像學檢查。對單純顱內壓增高、伴或不伴神經系統局灶體征者，或以意識障礙為主的亞急性腦病患者，均應考慮到腦靜脈系統血栓形成的可能。結合CTV、MRV，尤其是DSA檢查可幫助確診。而對于非典型頭
顱內低壓綜合征的診斷及鑒別診斷
診斷 有明確原因者，根據其頭痛的特征和直立時心率變慢的臨床表現，腰穿測壓時有顱內壓降低，即可確診。 鑒別診斷 一般應和顱內高壓綜合征，蛛網膜下隙出血，第三腦室膠樣囊腫，癲癇小發作及前庭病變相鑒別，腰穿及CSF檢查具有鑒別診斷價值。
關于大腦膿腫的顱內壓增高癥狀介紹
顱內壓增高癥狀可在急性腦炎階段出現。隨著膿腫形成和逐漸增大，癥狀也進一步加重，頭痛、嘔吐、視盤水腫是其三大主征。頭痛多在患側，幕下膿腫則以枕部及額部疼痛為主，并牽涉至頸項痛。疼痛多為持續性，并陣發性加重，往往早晨或用力時加重。嘔吐可為噴射性，小腦膿腫頭痛更明顯。頭痛加重時，嘔吐也隨之加重。檢查眼
概述顱內壓增高的癥狀
1、頭痛 急性顱內壓增高者突然出現頭痛，慢性者頭痛緩慢發展。多為跳痛、脹痛或爆裂樣痛，用力、咳嗽、 噴嚏、排便可使頭痛加重。平臥或側臥頭低位亦可使頭痛加重，坐姿時減輕。早期頭痛在后半夜或清辰時明顯，隨后頭痛為持續性伴陣發性加劇。頭痛機理可能與顱內壓增高使顱內痛覺敏感組織受到刺激或牽拉有關。
顱內壓增高的病因分析
引起顱內壓增高的原因可分為三大類: ⑴顱腔內容物的體積增大如腦組織體積增大(腦水腫)、腦脊液增多(腦積水)、顱內靜脈回流受阻或過度灌注，腦血流量增加，使顱內血容量增多。 ⑵顱內占位性病變使顱內空間相對變小如顱內血腫、腦腫瘤、腦膿腫等。 ⑶先天性畸形使顱腔的容積變小如狹顱癥、顱底凹陷癥等。