到目前為止,明確診斷阿爾茨海默病的唯一方法是通過腦部掃描和通過腰椎穿刺收集的腦脊液檢查。雖然繁瑣且昂貴,但這種測試為患者提供了最準確的診斷。布里格姆婦女醫院的研究人員正在努力開發一種血液檢測方法,可以在癥狀出現之前取代這些程序,以準確診斷或預測阿爾茨海默病。長期以來,tau蛋白與阿爾茨海默氏癥有關,然而,tau作為一系列具有微妙不同特性的相關分子而發生。 Brigham團隊充分利用了tau的復雜性,并建立了測定不同形式的tau的分析方法,并確定了阿爾茨海默病特異性升高的tau蛋白亞組。該團隊的新方法在阿爾茨海默氏癥和老年癡呆癥中有詳細介紹,并在期刊的12月刊中有所體現。
“阿爾茨海默氏癥的血液檢查可以輕松,反復地進行,患者可以去他們的初級保健辦公室,而不必去醫院,”相應的作者,安羅姆尼神經病學中心的Dominic Walsh博士說。布里格姆。 “最終,基于血液的測試可以取代腦脊液測試和/或腦成像。我們的新測試有可能做到這一點。我們的測試需要更多的人進一步驗證,但如果它的表現與最初的兩個相同同伙,這將是一個變革性的突破。”
Walsh及其同事開發了能夠檢測腦脊液和血液中不同tau片段的測試。他們將這些測試應用于被招募參加哈佛大學老年腦研究的參與者以及倫敦神經病學研究所的研究參與者。每位參與者都捐獻了血漿和腦脊髓液。他們驗證了第二組患者的結果,這些患者是由加利福尼亞大學圣地亞哥分校的Shiley-Marcos阿爾茨海默病研究中心招募的。
該團隊分析了針對tau片段的五種不同測試,發現其中一種稱為NT1測定,顯示出足夠的診斷敏感性(預測AD病例的能力)和特異性(排除對照的能力)以用作潛在的篩選工具對于阿爾茨海默病。這在兩組患者中得到證實。
在兩組具有兩種不同人口背景的患者中進行兩次實驗時,提供了重要的確認,作者注意到兩組參與者都很小(分別為65名參與者和86名參與者)。需要研究更多的參與者群體,并且作者也有興趣隨著時間的推移研究患者,以確定血液中的tau水平如何隨著疾病的進展而變化以及在癥狀出現之前這些數字可能是什么樣的。
“我們已經將我們的數據和執行測試所需的工具廣泛提供,因為我們希望其他研究小組對此進行測試,”沃爾什說。 “對其他人來說,驗證我們的研究結果非常重要,這樣我們才能確定這項測試能夠在不同的人群中發揮作用。”
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