利用這一技術,腎上腺皮質癌提高了治愈的希望
近日,美國紐約腫瘤醫院等科研機構的科研人員在Journal of Clinical Oncology上發表了題為“PD-1 Blockade in Advanced Adrenocortical Carcinoma”的文章,發現阻斷PD-1可以緩解腎上腺皮質癌。圖片來源于網絡 腎上腺皮質癌(Adrenocortical carcinomas,ACC)是罕見的侵襲性惡性腫瘤,治療方法有限。本研究納入39例進展期ACC患者,接受每3周一次200mg派姆單抗(PD-1抑制劑)治療后評估臨床活性。主要終點是客觀反應率。有效性與腫瘤程序性死亡配體1表達,微衛星和/或錯配修復缺陷(microsatellite-high and/or mismatch repair deficient,MSI-H/MMR-D)狀態以及體細胞和生殖細胞基因組相關。 本研究中位隨訪時間是17.8個月。患者對派姆單抗的客觀緩解率為23%(9例),疾病控制率......閱讀全文
科學家發現阻斷PD1可以緩解腎上腺皮質癌
近日,美國紐約腫瘤醫院等科研機構的科研人員在Journal of Clinical Oncology上發表了題為“PD-1 Blockade in Advanced Adrenocortical Carcinoma”的文章,發現阻斷PD-1可以緩解腎上腺皮質癌。 腎上腺皮質癌(Adrenoco
小兒腎上腺皮質癌麻醉管理
?患兒,女,8歲,身高128 cm,體質量24kg。因“發現腎上腺占位1月余”入院,既往體健,無手術史,無藥物過敏史。入院查體:患兒神志清,反應可,體溫36.5℃,BP98/60mmHg,心率90次/min,呼吸20次/min,腹軟無壓痛,未及明顯包塊,雙腎區無叩擊痛,恥骨上區未觸及包塊。?輔助檢查
利用這一技術,腎上腺皮質癌提高了治愈的希望
近日,美國紐約腫瘤醫院等科研機構的科研人員在Journal of Clinical Oncology上發表了題為“PD-1 Blockade in Advanced Adrenocortical Carcinoma”的文章,發現阻斷PD-1可以緩解腎上腺皮質癌。圖片來源于網絡 腎上腺皮質癌(A
腎上腺皮質[激]素
中文名稱腎上腺皮質[激]素英文名稱adrenal cortical hormone;corticoid定 義由腎上腺皮質分泌的一組類固醇激素。主要包括糖皮質素和鹽皮質素,以及少量的性激素。應用學科生物化學與分子生物學(一級學科),激素與維生素(二級學科)
腎上腺皮質的作用
(1)對三大營養物質中間代謝的作用:它對糖代謝既“開源”又“節流”:一方面促進蛋白質分解,使氨基酸在肝中轉變為糖原;另一方面又有對抗胰島素的作用,抑制外周組織對葡萄糖的利用,使血糖升高。過量的糖皮質激素可引起血糖明顯升高,可能引起類固醇性糖尿病。有隱性糖尿病的患者,臨床上需用糖皮質激素時,要慎重
腎上腺皮質顯像的概述
膽固醇是合成腎上腺皮質激素的前身物,將放射性核素標記的膽固醇類似物引入體內后,同樣能被腎上腺皮質所攝取并參與激素的合成,而且其攝取量的多少與皮質的功能有關,因此,通過腎上腺皮質顯像可以顯示腎上腺皮質的位置、形態、大小及其功能狀態,有助于診斷某些腎上腺疾病。
腎上腺皮質顯像檢查作用
腎上腺皮質顯像對增生、腫瘤診斷首選。適用于臨床診斷為柯興綜合征,原發性醛固酮增多癥,性激素增多癥的患者、柯興綜合征,原發性醛固酮增多癥,性激素增多癥等患者經手術、作腎上腺自體組織移植術后。
腎上腺皮質功能是什么
腎上腺皮質是構成腎上腺外層的內分泌腺組織,能分泌多種固醇類混合而成的腎上腺皮質激素。腎上腺皮質功能,可以幫助糖分的代謝,可以促進身體中蛋白質的分解,讓氨基酸成分轉化成糖分。會對胰島素產生相反的影響,讓身體的血糖升高。會幫助身體的水鹽代謝產生影響,將身體的水分得到正確的排出。可以監管腎小球的作用能
腎上腺皮質相關疾病的檢查
腎上腺CT和MRI用于排除作為雄性化原因的腫瘤.假如腫瘤被發現,那么借助X線或超聲波定位作小針穿刺吸取生物活檢可獲取大量資料. 遲發性雄性化腎上腺增生是先天性腎上腺增生的變異型,兩者都是由于皮質醇前體羥化缺陷所致.尿中DHEA及其硫酸鹽(DHEAS)增高;孕烷三醇排泄常常增加,和尿游離皮質醇減
腎上腺皮質[激]素的定義
中文名稱腎上腺皮質[激]素英文名稱adrenal cortical hormone;corticoid定 義由腎上腺皮質分泌的一組類固醇激素。主要包括糖皮質素和鹽皮質素,以及少量的性激素。應用學科生物化學與分子生物學(一級學科),激素與維生素(二級學科)
抗腎上腺皮質抗體的概述
抗腎上腺皮質抗體(ACA)最初由Anderson等發現,其靶抗原可能是腎上腺皮質細胞微粒體內的糖脂蛋白,為不均一組分。此抗體主要為IgG類,檢測方法中早先應用的有補體結合試驗、間接血凝法,所用抗原均為腎上腺皮質勻漿上清,但目前仍以間接免疫熒光法檢測為主,抗原片采用皮質醇增多癥病人手術切除的腎上腺
腎上腺皮質危象的治療原則
? 原發性或繼發性急性或慢性腎上腺皮質功能減退時,原本就不能產生正常量的皮質醇,應激時更不能相應地增加皮質醇的分泌,可出現腎上腺皮質激素缺乏的急性臨床表現:高熱、胃腸紊亂、循環虛脫、神志淡漠、萎靡或躁動不安、譫妄甚至昏迷,稱為腎上腺皮質危象,診治稍失時機將耽誤病人生命。??? 腎上腺皮質危象的治
腎上腺糖皮質激素簡介
腎上腺糖皮質激素主要是皮質醇,僅有少量皮質酮。實驗動物大鼠和小鼠則以皮質酮為主。腎上腺糖皮質激素在調節三大營養物質的代謝方面以及參與人體應激和防御反應方面都具有重要作用。它還具有藥理作用,是一種具有療效的激素,臨床上應用較廣泛。
關于腎上腺皮質的基本概述
腎上腺皮質是構成腎上腺外層的內分泌腺組織。它能分泌由數種類固醇混合而成的腎上腺皮質激素,皮質內還含有為數更多的類固醇。腎上腺皮質由3層構成,最外層為球狀帶(zona glomerulosa),接著為占大部分的束狀帶(zona fasciculata),內層為網狀帶(zona seticulari
腎上腺皮質分泌調節糖皮質激素的作用
分泌調節糖皮質激素的分泌,無論是基礎分泌還是在應激狀態下的分泌,都受腺垂體ACTH的控制。切除動物腺垂體后,腎上腺皮質的束狀帶和網狀帶萎縮,糖皮質激素的分泌也停止,如及時補充ACTH,可使萎縮的組織及分泌功能都恢復。表明,ACTH促進束狀帶和網狀帶的發育與生長,并刺激它們分泌糖皮質激素。ACTH
促腎上腺皮質[激]素的功能
中文名稱促腎上腺皮質[激]素英文名稱corticotropin;adrenocorticotropic hormone;ACTH定 義由腦下垂體前葉分泌的三十九肽,刺激腎上腺皮質的分泌,誘導腎上腺皮質的生長。應用學科生物化學與分子生物學(一級學科),激素與維生素(二級學科)
腎上腺皮質顯像的臨床意義
1.臨床診斷為柯興綜合征,原發性醛固酮增多癥,性激素增多癥的患者。 2.柯興綜合征,原發性醛固酮增多癥,性激素增多癥等患者經手術。 3.作腎上腺自體組織移植術后。 結果陽性可能疾病: 腎上腺髓質增生 、 腎上腺意外瘤 、 原發性醛固酮增多癥 、 腎上腺皮質功能異常伴發的精神障礙。
腎上腺皮質激素的概述
腎上腺皮質是與生命有關的內分泌腺。切除動物的腎上腺皮質,如不適當處理,1~2周內即可死亡。如果切除腎上腺髓質,動物可以存活較長時間。與生命有關的兩大類激素即糖皮質激素和鹽皮質激素,為類固醇激素。腎上腺皮質激素可以促進醛固酮的分泌。 腎上腺皮質激素是腎上腺皮質部分泌多種激素的總稱。根據動物實驗和
腎上腺皮質顯像的檢查過程
一.顯像劑 1、131I-6-碘甲基-19-去甲基膽固醇(NP-59)。 2、131I-19-碘代膽固醇(NM-145)。 3、131I-6β-碘代膽固醇。 成人使用劑量為37MBq(1mCi)/1.7m2體表面積,兒童酌減。 二.顯像方法 1、緩慢靜脈注射顯像劑,并注意觀察患者有無
腎上腺皮質功能減退是什么
腎上腺皮質功能減退,可以分為慢性急性和選擇性醛固酮過少癥慢性又分為原發性原發性一般是指皮質自身免疫性疾病,這就是繼發于下丘腦垂體功能減退者,急性又分為急性腎上腺皮質功能減退,或者是腎上腺危象。慢性腎上腺皮質功能減退,原發性又稱愛迪生病。病因可以分為兩類,一類是慢性腎上腺皮質破壞,可見于自身免疫性
腎上腺皮質的功能亢進相關介紹
一個或一個以上腎上腺皮質激素分泌過多產生不同臨床綜合征.過度產生雄激素導致腎上腺雄性化;糖皮質激素過高分泌產生庫欣綜合征;過度醛固酮產生導致醛固酮增多癥.這些綜合征常常有重疊表現.腎上腺功能亢進可以是代償性,如先天性腎上腺皮質增生,或者是由于獲得性增生,腺瘤或腎上腺癌. 腎上腺雄性化(腎上腺性
關于急性腎上腺皮質危象的介紹
原發性腎上腺皮質功能減退癥出現危象時病情危重:大多患者有發熱,有的體溫可達40℃以上,很可能有感染,而腎上腺危象本身也可發熱;有嚴重低血壓,甚至低血容量性休克,伴有心動過速,四肢厥冷、發紺和虛脫;患者極度虛弱無力,萎靡淡漠和嗜睡;也可表現煩躁不安和譫妄驚厥甚至昏迷;消化道癥狀常常比較突出,表現為
腎上腺糖皮質激素的介紹
可分為三類:①鹽皮質激素(mineralocorticoids),由球狀帶分泌,有醛固酮(aldosterone)和去氧皮質酮(desoxycortone, desoxycorticosterone)等。②糖皮質激素(glucocorticoids),由束狀帶合成和分泌,有氫化可的松(hydro
關于抗腎上腺皮質抗體的簡介
抗腎上腺皮質抗體(ACA)最初由Anderson等發現,其靶抗原可能是腎上腺皮質細胞微粒體內的糖脂蛋白,為不均一組分。此抗體主要為IgG類,檢測方法中早先應用的有補體結合試驗、間接血凝法,所用抗原均為腎上腺皮質勻漿上清,但目前仍以間接免疫熒光法檢測為主,抗原片采用皮質醇增多癥病人手術切除的腎上腺
腎上腺皮質顯像的注意事項
1.腎上腺皮質顯像可與地塞米松抑制試驗結合進行,以提高診斷率。方法為地塞米松2mg/d,于注射示蹤劑前二天開始連續服用,直至檢查結束。 2.惡性腎上腺皮質腺癌可以不顯影,應注意防止假陰性診斷。
抗腎上腺皮質抗體的臨床意義
陽性: 自身免疫性Addison病患者中,60%~70%抗腎上腺皮質抗體陽性,而在其他原因所致的Addison病患者則很少陽性,抗體可以在腎上腺皮質功能減退前幾年即呈陽性,表明腎上腺皮質抗體的檢測有助于疾病的早期診斷。在其他自身免疫性內分泌腺疾病患者中,也可出現抗腎上腺皮質抗體。血清中抗腎上腺
腎上腺皮質激素的臨床應用
皮質激素在臨床上用于:①腎上腺皮質功能不全。②自身免疫性疾病。③變態反應性疾病。④抑制器官移植時的排異。⑤感染性疾病。⑥休克。⑦腫瘤。⑧肝臟疾病。⑨眼科和皮膚疾病。⑩重癥肌無力。某些內分泌病的輔助診斷。總之,皮質激素主要用于危重病人的搶救及其他藥物治療無效的某些慢性病,如類風濕性關節炎、頻發性哮
腎上腺糖皮質激素基本內容
腎上腺糖皮質激素是一種腎上腺皮質激素,腎上腺皮質激素(adreno-cortical hormones)是腎上腺皮質所分泌的激素的總稱,屬甾體類化合物。腎上腺糖皮質激素誘發骨壞死的發生,常常是在治療原發疾病,如:變態反應疾病、膠原性疾病、血液病、器官移植等的過程中發生的。
腎上腺皮質激素的臨床應用
皮質激素在臨床上用于:①腎上腺皮質功能不全。②自身免疫性疾病。③變態反應性疾病。④抑制器官移植時的排異。⑤感染性疾病。⑥休克。⑦腫瘤。⑧肝臟疾病。⑨眼科和皮膚疾病。⑩重癥肌無力。某些內分泌病的輔助診斷。總之,皮質激素主要用于危重病人的搶救及其他藥物治療無效的某些慢性病,如類風濕性關節炎、頻發性哮
慢性腎上腺皮質功能減退的簡介
慢性腎上腺皮質功能減退分為原發及繼發性兩類,原發性者又稱阿狄森病,是由于自身免疫、結核、真菌等感染或腫瘤、白血病等原因破壞雙側腎上腺的絕大部分所引起的腎上腺皮質激素分泌不足。繼發性者指下丘腦分泌CRF或垂體分泌ACTH不足所致。慢性腎上腺皮質功能減退癥多見于成年人,結核性者男多于女,自身免疫異常