繼發性血小板減少性紫癜的病因和分類
1.生成減少(1)物理因素:超量或長期電離輻射,如X線等(2)化學因素:苯、醇、鉛、有機磷等(3)藥物因素:抗腫瘤藥物、抗生素、磺胺等(4)造血系統疾病:再障、PNH、急性白血病、MM等(5)其他某些感染性疾病(如肝炎后再障)2.血小板破壞增多(1)藥物免疫性血小板減少性紫癜、輸血后紫癜和新生兒紫癜(2)免疫性疾病:SLE、Evans綜合征、惡性淋巴瘤等3.血小板耗損過多:DIC、TTP、HUS和體外循環等4.血小板分布異常(1)脾功能亢進、肝硬化伴脾腫大(2)髓外造血、骨髓纖維化等......閱讀全文
繼發性血小板減少性紫癜的病因和分類
1.生成減少(1)物理因素:超量或長期電離輻射,如X線等(2)化學因素:苯、醇、鉛、有機磷等(3)藥物因素:抗腫瘤藥物、抗生素、磺胺等(4)造血系統疾病:再障、PNH、急性白血病、MM等(5)其他某些感染性疾病(如肝炎后再障)2.血小板破壞增多(1)藥物免疫性血小板減少性紫癜、輸血后紫癜和新生兒紫癜
繼發性血小板減少性紫癜的病因分析
繼發性血小板減少性紫癜按照發病機制可分為: 1.血小板生成減少 (1)藥物對巨核細胞毒性作用:常見藥物如苯、抗腫瘤藥物、蛇毒、氮芥等。 (2)再生障礙性貧血。 (3)骨髓纖維化癥。 (4)骨髓異常增生綜合征。 (5)骨髓占位性病變:如惡性淋巴瘤、白血病、癌轉移等。 (6)病毒感染。
繼發性血小板減少性紫癜的預后和預防介紹
1、預后 患者一般預后良好,在去除病因后癥狀可改善,血小板計數可恢復至正常水平。極個別患者可死于嚴重出血如肺出血、顱內出血。病死率一般<5%。 2、預防 去除可導致繼發性血小板減少性紫癜的病因。如預防感染,合理使用藥物等。
關于繼發性血小板減少性紫癜的簡介
繼發性血小板減少性紫癜是藥物、毒素、感染導致或繼發于其他疾病引起血小板減少所致的皮膚疾病。臨床可有其原發病表現,發病前有用藥、感染、輸血史等,并伴皮膚黏膜出血癥及血小板減少,根據起病緩急可分為急性型和慢性型。
繼發性血小板減少性紫癜的鑒別診斷
特發性血小板減少性紫癜:此癥是血小板自身抗體所致的血小板減少性疾病,反復發作,實驗室檢查多有血小板計數減少,脾大,骨髓檢查見巨核細胞數量增加或正常。多可找到導致血小板減少的病因。
小兒繼發性血小板減少性紫癜的簡介
繼發性血小板減少性紫癜按發病原理可分為血小板生成減少、血小板分布異常、血小板破壞過多和血小板被稀釋。 1.血小板生成減少性血小板減少癥 (1)感染性血小板減少。 (2)再生障礙性貧血。 (3)骨髓增生異常綜合征。 (4)骨髓占位性病變。 2.血小板破壞增加所致血小板減少 (1)藥物
血栓性血小板減少性紫癜的病因及分類介紹
1、遺傳性TTP 是一種在新生兒和兒童極其罕見(其發生率約為百萬分之一)的常常但非僅僅與常染色體隱性遺傳相關的疾病,由9號染色體q34編碼的金屬蛋白酶ADAMTSl3基因的缺陷(突變或缺失)導致其合成或分泌異常,致使其活性嚴重缺乏,一般低于正常活性的5%~lO%,無法降解高黏附性的超大分子量vW
治療繼發性血小板減少性紫癜的相關介紹
1.治療原發病 此癥病因復雜,可繼發于多種疾病,治療原發病,去除引起血小板減少的誘因是關鍵。去除病因改善癥狀。 2.藥物治療 藥物性免疫性血小板減少性紫癜可口服或靜脈點滴腎上腺皮質激素,嚴重出血者可用腎上腺皮質激素2~3周;激素治療無效者可試用靜脈滴注大劑量人血丙種球蛋白;使用免疫抑制劑如
小兒繼發性血小板減少性紫癜的檢查介紹
1.血液檢查 血小板計數降低,重者常
小兒繼發性血小板減少性紫癜的鑒別診斷
1.再生障礙性貧血 表現為發熱、貧血、出血三大癥狀,肝、脾、淋巴結不大,與繼發性免疫性血小板減少性紫癜伴有貧血者相似,但一般貧血較重,白細胞總數及中性粒細胞數多減少,網織紅細胞不高。骨髓紅、粒系生血功能減低,巨核細胞減少或極難查見。 2.急性白血病 繼發性免疫性血小板減少性紫癜特別需與白細
繼發性高血壓的病因
1.腎性 (1)腎實質性高血壓病因為原發或繼發性腎臟實質病變,是最常見的繼發性高血壓之一,其血壓升高常為難治性,是青少年患高血壓急癥的主要病因;常見的腎臟實質性疾病包括急、慢性腎小球腎炎、多囊腎;慢性腎小管-間質病變(慢性腎盂腎炎、梗阻性腎病);代謝性疾病腎損害(痛風性腎病、糖尿病腎病);系統
后天繼發性免疫缺陷病的定義和分類
繼發性免疫缺陷病是指發生在其他疾病基礎上(如慢性感染)、放射線照射、免疫抑制劑長期地使用及營養障礙所引起的免疫系統暫時或持久的損害,所導致的免疫功能低下。繼發性免疫缺陷病可以是細胞免疫缺陷,也可以是體液免疫缺陷,或兩者同時發生。根據發病的原因不同可將繼發性免疫缺陷分為兩大類:繼發于某些疾病的免疫缺陷
簡述繼發性血小板減少性紫癜的臨床表現
1.如為其他疾病所致,則可有其原發病的臨床表現。 2.急性型:短期皮膚黏膜可有淤點、淤斑、血皰;可有鼻出血、牙齦出血、黑便、血尿、眼底出血、月經過多等,顱內出血少見。 3.慢性型:起病緩慢,癥狀較急性型輕。
關于繼發性血小板減少性紫癜的檢查方式介紹
1.血液檢查 血小板計數降低,重者常<(1~10)×109/L,出血時間延長,血塊收縮不良;病毒性肝炎者肝功能檢查異常。 2.骨髓檢查 骨髓巨核細胞數正常或增加并伴成熟障礙,骨髓異常增生綜合征可見細胞減少和紅細胞系、粒細胞-單核細胞系病態造血;此外還應做細胞培養、染色體檢查;白血病、惡性淋
關于繼發性血小板減少性紫癜的診斷標準介紹
1.可疑藥物史 有近幾周內或長期服藥史。 2.有出血表現 臨床上以皮膚、黏膜自發性出血為主,束臂試驗陽性。 3.實驗室檢查 血小板計數減少,如測得藥物有關的抗體,即可診斷藥物性免疫性血小板減少癥。血小板聚集及血小板抗人球蛋白試驗陽性,血塊退縮抑制試驗陽性,血小板因子-3(PF3)陽性,
小兒繼發性血小板減少性紫癜的診斷標準介紹
1.可疑藥物史 病史中近幾周內或長期服藥史。 2.有出血表現 臨床上以皮膚,黏膜自發性出血為主,束臂試驗陽性。 3.實驗室 血小板計數減少;如測得藥物有關的抗體,即可診斷藥物性免疫性血小板減少癥。 4.骨髓檢查 巨核細胞增生,成熟障礙。 5.血小板聚集及血小板抗人球蛋白試驗陽性
治療小兒繼發性血小板減少性紫癜的相關介紹
1.腎上腺皮質激素 藥物性免疫性血小板減少性紫癜可應用腎上腺皮質激素治療,糖皮質激素能改善血管完整性而減少出血,根據病情選擇口服或靜滴。嚴重出血者可用腎上腺皮質激素2~3周。 2.停用可疑藥物 對于藥物性免疫性血小板減少癥患兒,停用一切可疑藥物是治療本癥的關鍵,處理藥物免疫性血小板減少與藥
繼發性腹膜炎的病因
該病是繼發于腹腔內病變而引起,最常見是急性闌尾炎穿孔,其次是胃十二指腸潰瘍穿孔、急性膽囊炎穿孔、急性出血性壞死性胰腺炎、腸梗阻所致腸壞死等;腹部創傷,術后并發的消化道吻合口瘺及女性生殖器化膿性炎癥等,也可引起本病。
繼發性甲狀旁腺功能亢進的病因
1.維生素D伴鈣缺乏造成的低血鈣 (1)鈣攝入不足或妊娠、哺乳期鈣需要量增多。 (2)胃切除術后、脂肪瀉、腸吸收不良綜合征以及影響消化液分泌的肝、膽、胰慢性疾患。 (3)慢性肝病或長期服用抗癲癇藥物造成肝內25-羥化酶活性不足,導致體內維生素D活化障礙,腸鈣吸收減少。 (4)長期服用緩瀉
繼發性纖溶亢進的病因
繼發性纖溶亢進癥,如血栓性疾病、DIC等,由于疾病前期凝血機制增強,纖維蛋白大量生成,繼而引起纖溶亢進。 在DIC發展過程中,凝血系統被激活的同時即激活纖溶系統。纖溶系統的激活主要是通過凝血因子III,和凝血酶激活纖酶原活化素(I一PA和u一PA)。使大址纖濟酶原轉變為纖溶N。纖溶酶及其分解纖
簡述小兒繼發性血小板減少性紫癜的臨床表現
臨床癥狀取決于血小板減少程度和機體的反應,出血是在骨髓巨核細胞失代償后出現,可有皮膚瘀點、瘀斑、鼻出血、牙齦出血等。嚴重病例可見全身皮膚發紅,繼之發熱、寒戰,嚴重出血包括口腔黏膜出血、大皰、胃腸道出血、血尿、肺出血、顱內出血等;某些服用奎寧的病例兼有微血管病性貧血,并發急性腎衰竭。 病毒感染所
繼發性血小板減少性紫癜的實驗室檢驗數據
1.?血液檢查血小板計數降低,重者常<(1~10)×109/L,出血時間延長,血塊收縮不良;病毒性肝炎者肝功能檢查異常。2.?骨髓檢查骨髓巨核細胞數正常或增加并伴成熟障礙,骨髓異常增生綜合征可見細胞減少和紅細胞系、粒細胞-單核細胞系病態造血;此外還應做細胞培養、染色體檢查;白血病、惡性淋巴瘤、癌轉移
繼發性血小板減少性紫癜有什么臨床表現?
1.?如為其他疾病所致,則可有其原發病的臨床表現。2.?急性型:短期皮膚黏膜可有淤點、淤斑、血皰;可有鼻出血、牙齦出血、黑便、血尿、眼底出血、月經過多等,顱內出血少見。3.?慢性型:起病緩慢,癥狀較急性型輕。
關于血小板減少性紫癜癥的病因和發病機制介紹
原發性血小板減少性紫癜的西醫治療 (一)治療原則 去除病因,控制出血癥狀,減少血小板破壞。 (二)治療措施 1、腎上腺皮質激素:皮質激素可以抑制抗體生成,抑制抗原抗體反應,抑制單核巨噬細胞趨化及吞噬作用,以防止血小板在脾竇阻留,從而減少血小板破壞;還能降低毛細血管脆性,減輕出血;并能刺激
繼發性腎上腺功能不足的病因
繼發性腎上腺皮質功能減退癥 (一)促腎上腺皮質激素釋放激素(CRH)不足。 (二)垂體功能不足:產后垂體壞死(希恩綜合征),垂體腫瘤、切除術后或發育不全,選擇性ACTH不足等。 (三)糖皮質類固醇或其他類固醇藥物血濃度長期升高,引起下丘腦和垂體抑制。 1、功能性腎上腺腫瘤切除后。 2、
繼發性甲狀旁腺功能亢進的病因分析
1.維生素D伴鈣缺乏造成的低血鈣 (1)鈣攝入不足或妊娠、哺乳期鈣需要量增多。 (2)胃切除術后、脂肪瀉、腸吸收不良綜合征以及影響消化液分泌的肝、膽、胰慢性疾患。 (3)慢性肝病或長期服用抗癲癇藥物造成肝內25-羥化酶活性不足,導致體內維生素D活化障礙,腸鈣吸收減少。 (4)長期服用緩瀉
繼發性腎病綜合癥的病因
糖尿病性腎病 多發生于糖尿病10年以上的病人,尤其是糖尿病型1而未得到滿意控制者。出現大量蛋白尿及腎病綜合征,眼底檢查多存在微動脈瘤,早期腎臟體積增大,腎血漿流量及腎小球濾過率增加或正常,后期腎功能減退。 系統性紅斑狼瘡 狼瘡性腎炎多見于20~40歲婦女,其中20%~50%呈現腎病綜合征的
繼發性紅細胞增多癥的病因
繼發性紅細胞增多癥是由促紅細胞生成素產生的自然或人為增加引起的,因此紅細胞的產生增加。在繼發性紅細胞增多癥中,每立方毫米血液中可能出現6到800萬個,偶爾會出現900萬個紅細胞。當根本原因得到治療后,繼發性紅細胞增多癥就會消退。促紅細胞生成素產生適當增加的繼發性紅細胞增多癥稱為生理性紅細胞增多癥。可
繼發性纖溶亢進的病因分析
繼發性纖溶亢進癥,如血栓性疾病、DIC等,由于疾病前期凝血機制增強,纖維蛋白大量生成,繼而引起纖溶亢進。 在DIC發展過程中,凝血系統被激活的同時即激活纖溶系統。纖溶系統的激活主要是通過凝血因子III,和凝血酶激活纖酶原活化素(I一PA和u一PA)。使大址纖濟酶原轉變為纖溶N。纖溶酶及其分解纖
關于繼發性高血壓的病因分析
1.腎性 (1)腎實質性高血壓 病因為原發或繼發性腎臟實質病變,是最常見的繼發性高血壓之一,其血壓升高常為難治性,是青少年患高血壓急癥的主要病因;常見的腎臟實質性疾病包括急、慢性腎小球腎炎、多囊腎;慢性腎小管-間質病變(慢性腎盂腎炎、梗阻性腎病);代謝性疾病腎損害(痛風性腎病、糖尿病腎病);系