臨床輸血工作探討
輸血是臨床醫療和急救中不可缺少的重要手段，本文從采血、供血及輸血管理等方面闡述了預防及控制輸血相關疾病的措施。 1 嚴格篩選獻血者 對獻血者既往史調查、體格檢查和嚴格的血液檢驗，可以排除高危人群獻血。血液檢驗主要涉及輸血相關疾病的一些項目。根據國際及國內的先進經驗，輸用無償獻血者捐獻的血液，受血者感染肝炎的危險性大大低于輸注有償獻血者的血液，所以應大力提供無償獻血。 2 嚴格掌握輸血適應證 減少不必要的輸血，糾正和杜絕“安慰血”“營養血”的現象，科學合理用血，大力推廣成分輸血，促進血液資源合理充分利用。我們體會到：①臨床醫生應根據病人病情，有針對性選擇血液成分制劑，既提高輸血效果，又提高輸血的安全性。同時一血多用，節約血源。②倡導自體輸血是防止輸血傳播疾病，避免輸血反應最有效的方法，特別是對一些稀有血型的患者，手術需要輸血在血源缺乏時，開展自體輸血尤為實用。 3 嚴格輸......閱讀全文
臨床輸血工作探討
? 輸血是臨床醫療和急救中不可缺少的重要手段，本文從采血、供血及輸血管理等方面闡述了預防及控制輸血相關疾病的措施。 1? 嚴格篩選獻血者 對獻血者既往史調查、體格檢查和嚴格的血液檢驗，可以排除高危人群獻血。血液檢驗主要涉及輸血相關疾病的一些項目。根據國際及國內的先進經驗，輸用無償獻血者捐獻的血液
輸血科防范臨床輸血糾紛措施探討
? 隨著社會進步，普法工作的廣泛開展，人們的法律意識逐步增強，臨床輸血引起的醫療用血糾紛尤其是輸血傳播性疾病醫療糾紛越來越多。1999年1月實施的《醫療機構臨床用血管理辦法（試行）》中規定“二級以上醫療機構設立輸血科（血庫）”。輸血科在防范臨床輸血糾紛、維護醫院的合法權益中，應做好以下幾方面
臨床輸血急性反應的探討
? 輸血是一種異體移植。除搶救生命外，盡可能不輸血。輸血可發生多種反應，除可傳播疾病外，有2%～10%的病 人可發生輕重不等的不良反應，世界上輸血死亡率可達0.5%～1%。輸血反應可分為急性反應和延遲反應，急性反應常可危及生命。本文僅討論急性反應中的幾種常見反應。急性反應即是在輸血當時或輸血
輸血安全探討
一、何時需要輸血？? ? 如果一次失血起過全血量的15%時，機體的代償機能將不足以維持血壓的正常水平，可引起機體活動障礙，此時就需要輸血。? ? 簡單的說，當人體失血400ml以下，可以依靠人體的自身供血功能補充，沒有什么危險，稱為“安全失血量”。當失血量在600－800ml時被稱為“危險失血量”，
三亞地區輸血采集探討
【摘要】? 目的? 通過我院受血者輸血前五項檢查結果的統計分析，了解三亞地區隨機人群和輸血患者中輸血前五項陽性所占比例，保障輸血安全，避免血源性傳播疾病醫療糾紛的發生，從而使患者對自己輸血前的檢驗結果有一個明確的認識，有助于醫務人員在診療和護理過程中，采取有效的防護措施，嚴格器械消毒和滅菌，
臨床輸血與臨床輸血檢驗學（一）
輸血是指將人類本身所擁有的血液成分輸入患者體內，以達到治療目的，所經是和給予藥物不同的一種特殊治療手段，隨著現代科學的發展，輸血醫學逐漸形成一門獨立的分支學科，輸血的意義也有新的變化。現代輸血的內容已不僅是輸入自然的血液成分，它還包括以現代生物技術生產的與血液相關的制品，如用DNA重組技術生產的各種
臨床輸血與臨床輸血檢驗學（二）
四、成分輸血輸全血有時可能既達不到治療的目的，又全引起某些副作用，而對血液也是一種浪費。例如患血小板減少的或粒細胞減少癥，輸全血很難達到提高血小板及白細胞數量的目的。如大量輸血，又會因血容量的增加而增加心臟的負擔。所經，從本世紀70年代開始采用成分輸血，并取得了顯著的效果。成分輸血的優點：①提高療效
臨床輸血之輸血反應
? ?急性免疫性輸血反應一、溶血性輸血反應溶血性輸血反應可依發生的時間分為急性和遲發性。一般急性溶血性輸血反應呈血管內溶血，而遲發性溶血性輸血反應多呈血管外溶血。??（一）溶血性輸血反應的臨床表現??急性溶血性輸血反應的臨床表現有發冷發燒、惡心嘔吐、多處疼痛（腰、背、腹、鼠蹊、胸、頭、輸注處）、呼吸
免疫性輸血反應的初步探討
【摘要】? 輸血引起的輸血反應及并發癥非常常見，而輸血反應的發生與機體的免疫反應密切相關，輸血引起的免疫反應可引起機體發生過敏、發熱，溶血等反應，了解這些反應特別重要，可有效的預防和避免其發生。? ?? ?? ? 臨床的輸血反應由于免疫引起的過半。免疫性輸血反應可分為即發性和遲發性兩種 ［1］ 。即
成分輸血適應證及其風險的探討（一）
?? 合理應用血液制品，可以搶救和治療疾病。但是如果不掌握各種血液和血液制品的適應癥，不恰當的地應用血液及血制品，就會給患者帶來潛在危險甚至危及生命。在以下原因的許多情況下不必輸血：①通過預防和早期診治貧血和引起貧血的疾病，可以避免輸血或盡可能減少輸血。②為了在手術前提高病人的血色素水平或使病人早些
成分輸血適應證及其風險的探討（二）
1.3血小板輸注? ? 血小板的主要功能是參與止血，血小板的輸注分治療性輸注和預防性輸注。適應癥：?1.3.1外科①血小板數量減少或功能異常，伴有出血傾向或表現。②血小板計數＞100ｘ109/L，可以不輸。③血小板計數在(50-100)ｘ109/L,根據是否有自發性出血或傷口滲血決定。④血小板計數1
臨床輸血ABC
? 輸血作為一種成熟的醫療手段，在臨床上發揮了極其有效甚至關鍵的作用。許多臨床實踐證明，對于某些疾病，輸血已經成為治病救人的必要選擇。但許多患者對血液和臨床輸血存在著種種疑慮和誤解，所以有必要做一些澄清和講解。??? A.親屬間輸血并不安全。有人認為病人輸用親屬的血液最安全，這種說法是不對的。從某種
臨床輸血原則
?一、 合理輸血??? 1.高效??? 2.安全 不同血液成分攜帶病毒的概率也不同，以白細胞最大，血漿次之，紅細胞最小??? 3.有效保存 在保存過程中會丟失一些不穩定的東西，包括：血小板、粒細胞、不穩定凝血因子。增加了不害物質其中有鉀??? 4.保護血液資源??? 二、常用血液成分特性??? 1.
臨床輸血解答
1、什么是大量輸血？? ? 大量輸血（massive transfusion）指 24 h 內給成年人輸注超過 20U 紅細胞；或輸注血液制品超過患者自身血容量的 1～1.5 倍；或 1h 內輸注血液制品 > 50% 自身血容量。2. 一個單位的血小板是多少毫升？? ? 濃縮血小板是由全血制備，以單
臨床成分輸血
1.成分輸血的概念九八年十月一日《中華人民共和國獻血法》的實施，已將我國的輸血工作納入了法制化管理的軌道。這部法律就我國的獻血制度、法律適用范圍、無償獻血者的權利、義務及采供血機構的設置管理和臨床用血管理等都做了明確規定。《獻血法》第十六條明確指出：“醫療機構臨床用血應當制定用血計劃，遵循合理、科學
臨床輸血與輸血傳染病
傳播瘧疾的情況如何？? 輸全血或成分均有傳播瘧疾的危險，因傳入人體的瘧原蟲，不僅寄生在紅細胞中，還存在于濃縮血小板、濃縮紅細胞和冷沉淀中。瘧原蟲在冰凍血漿中可存活數年。? 輸血傳播的瘧疾潛伏期多長？? 輸血傳播的瘧疾，其潛伏期的長短與人的瘧原蟲數量、種屬有關。間日瘧和惡性瘧為1~4
探討臨床傳染性指標檢測在輸血與術前應用的重要性
【摘要】? 目的：強調傳染性指標在輸血和手術前檢測的重要性。方法：總結我院2005年7月至2007年6月期間的輸血與術前傳染性指標的檢測。結果：檢測883例，其中乙肝55例，占6.2%，丙肝10例，占1.1%，艾滋病2例，占0.2%。結論：手術或輸血前進行傳染性指標檢測，可有效預防醫療糾紛的
臨床輸血工作中需注意的幾個問題
?? 輸血是搶救治療的重要組成部分。血事無小事，因此，必須養成認真負責的態度，工作扎實、細致，遇到問題勤于思考，虛心求教，不斷總結經驗，提高理論水平和工作能力。密切聯系臨床科室和血站，做好病人的臨床用血工作，在臨床治療中起到及時、合理、安全、有效的作用。根據我院輸血科在工作中遇到的情況，將需要注意的
臨床輸血：成分輸血及血液制品
懸浮紅細胞CRCS 1、前者是全血離心后除去血漿，加入適量紅細胞添加劑后制成。后者紅細胞濃度為全血的兩倍左右。 2、主要用于改善攜氧能力癥狀性貧血、骨髓衰竭性疾病、高鉀血癥、肝、腎、心功能障礙者輸血。 3、4±2℃， ACD：21天，CPD：28天 ? ?CPDA：35天。需：交叉配合試驗。
臨床輸血檢測——安全輸血的保障
無數血的教訓不斷提醒我們，必須保證血型鑒定、交叉配血等輸血相關檢測百分之百正確，因為0.1%的誤差就會造成百分之百的災難。目前由于各種因素，絕大部分臨床檢驗項目都允許有一定的誤差，但是血型等輸血相關檢測必須準確無誤，決不能出現模棱兩可的結果。科學規范的試驗方法、先進的檢測技術、認真負責的工作態度是安
臨床輸血回顧分析
作者單位：(1.河北北方學院附屬第一醫院檢驗科,河北 張家口 075000；2.河北北方學院臨檢教研室，河北 張家口 075000）【摘要】? 目的：了解成份輸血在臨床用血中的使用趨勢。方法：收集我院1994～2005年全部門診及住院病人的臨床用血資料并進行統計。結果： 我院臨床用于治療的成份血用量
臨床輸血操作流程
1 一般病人用血 （1）當班護士協助醫師向病人解釋，做好輸血前的“九項”①檢查工作；（2）將血交叉申請單與貼好標簽的試管攜至病人床邊核對“4項”②內容后，采血標本5～6ml；（3）將“4單”③及血標本一起送到血庫與血庫人員核對、雙簽名；（4）交叉配血完成后，由當班護士與血庫人員共同核對“九項”、雙簽
臨床輸血與檢驗
是指將人類本身所擁有的成分輸入患者體內，以達到治療目的，所經是和給予藥物不同的一種特殊治療手段，隨著現代科學的發展，輸血醫學逐漸形成一門獨立的分支學科，輸血的意義也有新的變化。現代輸血的內容已不僅是輸入自然的血液成分，它還包括以現代生物技術生產的與血液相關的制品，如用DNA重組技術生產的各種造血因
臨床輸血相關知識
?? 1、輸血前應做哪些化驗項目？? ? 輸全血前，必須做ABO血型的正向和反向定型，以及患者和獻血者之間的交叉配合試驗（含抗球蛋白試驗），輸血液成分，按成分血的要求配血。在Rho（D）陰性率較高的地區，還應常規做Rho（D）血型檢定。對經產婦或有輸血史的患者做不規則抗體檢測，交叉配合試驗和
臨床輸血小知識
(一) 為何全血并不全?1. 血液離開血循環，發生“保存損害”；2. 保存液是針對紅細胞設計的，只對紅細胞有保存作用；3. 血小板需要在22±2℃振蕩條件下保存，4±2℃保存有害；4. 白細胞中的粒細胞是短命細胞，很難保存；5. 凝血因子Ⅷ和Ⅴ不穩定，保存1-3天活性喪失50%。(二) 為何現在不提
臨床輸血的相關知識
1.輸血前應做哪些化驗項目?輸全血前，必須做ABO血型的正向和反向定型，以及患者和獻血者之間的交叉配合試驗(含抗球蛋白試驗)，輸血液成分，按成分血的要求配血。在Rho(D)陰性率較高的地區，還應常規做Rho(D)血型檢定。對經產婦或有輸血史的患者做不規則抗體檢測，交叉配合試驗和抗球蛋白試驗必須相容才
臨床輸血與檢驗（一）
?? 輸血是指將人類本身所擁有的血液成分輸入患者體內，以達到治療目的，所經是和給予藥物不同的一種特殊治療手段，隨著現代科學的發展，輸血醫學逐漸形成一門獨立的分支學科，輸血的意義也有新的變化。現代輸血的內容已不僅是輸入自然的血液成分，它還包括以現代生物技術生產的與血液相關的制品，如用DNA重組技術生產
臨床輸血指征（二）
手術及創傷輸血指南四、 濃縮紅細胞? ? 用于需要提高血液攜氧能力，血容量基本正常或低血容量已被糾正的患者。低血容量患者可配晶體液或膠體液應用。1． 血紅蛋白>100g/L，可以不輸。2． 血紅蛋白100×109/L，可以不輸。2． 血小板計數正常1.5倍，創面彌漫性滲血。2． 患者急性大出血輸入大
成分輸血的臨床應用
將血液或血液的組成部分輸給病人，以增加血量，升高血漿蛋白，從而改善循環，改變血液成分，提高血液帶氧能力和增強抵抗力，這是現代醫療中最常見的一種治療措施。 1 輸血的歷史及進展 1.1 輸血的歷史 人類進行輸血的歷史可以追溯到公元前。西方醫學史上最先進行輸血實驗的是法國的丹尼斯。166
臨床輸血指征簡表
注：兒科參照執行血制品 名稱手術科室非手術科室 合理輸血理由 不合理輸血理由 合理輸血理由 不合理輸血理由 紅細胞 1、血紅蛋白﹤70g/L；2、血紅蛋白在70-100g/L之間,根據病情決定；3、嚴重創傷合并感染,Hct可達0.35 1、失血患者補液擴容前輸紅