安全輸血概述(一)
一、安全輸血的意義輸血和其他臨床診療措施一樣,必須做到安全和有效,這兩者是辨證的統一。如果輸血不能產生預期和應有的治療效果,輸血就失去了作為治療措施的意義和應用價值。同樣,如果盡管通過輸血產生了一定的治療效果,挽救了患者的生命緩解了患者的病情,但是,由于輸血不當,或者輸注的血液制品本身存在質量問題,導致發生不良反應和副作用,甚至發生并發癥,對患者造成嚴重的損害和后果,這同樣是不可接受的,使產生的治療效果失去意義或大打折扣。有這樣一個急性胰腺炎患者,送到醫院時已生命垂危。在搶救治療過程中通過輸血和其他必要的措施挽救了患者的生命,最終患者得以恢復。但是,不幸的是患者因輸血而感染了丙型肝炎,使患者的健康受到了嚴重的影響,因而使通過輸血搶救該患者生命的意義大打折扣。輸血安全問題包括輸血可能傳播傳染病病原體的問題(包括病毒,細菌,螺旋體和原蟲等病原體),輸血相關的免疫性不良反應(包括紅細胞,白細胞,血小板血型不配合引起的不良反應,白細胞引......閱讀全文
輸血安全與成分輸血
輸血作為一種安全有效的治療手段已廣泛用于臨床各科的搶救,但輸血也存在一定風險。隨著現代輸血事業的迅速發展,傳統輸血的觀念和手段發生了根本變革,輸血作為一門獨立的醫學科學已進入成分輸血時代。成分輸血使輸血治療更加科學化,克服了過去輸血副作用大、浪費多等缺點,提高了輸血水平,是現代輸血學的一個新突破。
輸血安全探討
一、何時需要輸血?? ? 如果一次失血起過全血量的15%時,機體的代償機能將不足以維持血壓的正常水平,可引起機體活動障礙,此時就需要輸血。? ? 簡單的說,當人體失血400ml以下,可以依靠人體的自身供血功能補充,沒有什么危險,稱為“安全失血量”。當失血量在600-800ml時被稱為“危險失血量”,
臨床輸血檢測——安全輸血的保障
無數血的教訓不斷提醒我們,必須保證血型鑒定、交叉配血等輸血相關檢測百分之百正確,因為0.1%的誤差就會造成百分之百的災難。目前由于各種因素,絕大部分臨床檢驗項目都允許有一定的誤差,但是血型等輸血相關檢測必須準確無誤,決不能出現模棱兩可的結果。科學規范的試驗方法、先進的檢測技術、認真負責的工作態度是安
成分輸血能提高輸血安全性
成份輸血就是根據病情需要,有選擇地提取血液中的某種成分輸給病人。??輸成分血有以下好處:?①制品濃度與純度高,療效好;?②一血多用,節省血源;?③可最大限度地降低輸血不良反應及疾病的傳播。
輸血的安全事項
輸血的安全性日益成為社會關注的話題,據WHO統計,全國HIV感染者中約5%~10%為經血液傳播而感染。專家認為90%以上輸血后病毒感染是由“窗口期”漏檢造成的。隨著我國公民法律意識的逐漸增強,近年來因輸血而引發的官司不斷見諸于各個媒體,如何杜絕以上問題?下面我們來了解一下基本的輸血安全事項。1、什么
近親輸血未必安全
? 生活中,當家中有人生病需要輸血時,一些人會考慮用親人獻出的血液輸血,這樣似乎更安全可靠。一些文藝影視作品中也常出現給親人輸血的情節,使這種觀念被更多的人所認同。不少臨床醫生也提出用親屬間輸血的治療方案。??? 用親人的血液輸血以提高輸血的安全性有一定道理。但是,近年來輸血醫學的發展和研究
安全輸血概述(二)
(五)人群免疫水平。如果某病毒可以經血傳播,并且在感染人體后可能引起嚴重的損傷和后果,這種情況下,人群中對此病毒的免疫水平將成為決定這種病毒經血傳播危險大小的重要因素。如果人群對此病毒的免疫力低,大多數人感染后將發病,則該病毒輸血傳播危險大。反之,如果人群免疫水平高,則輸血傳播病毒并造成危害的危險就
近親輸血不安全
?? 輸血后移植物抗宿主病是指受血者接受了供血者血液中的免疫活性淋巴細胞而發生的損害。表現為受血者細胞器官的一種發病急、病死率高,且易被誤診的病癥。 該病病因是受血者對輸入的淋巴細胞不能識別和排斥,而這些外來的免疫活性淋巴細胞喧賓奪主在受血者的體內植活、增殖,并攻擊和破壞受血者的器官組織而導致該病
安全輸血概述(一)
一、安全輸血的意義輸血和其他臨床診療措施一樣,必須做到安全和有效,這兩者是辨證的統一。如果輸血不能產生預期和應有的治療效果,輸血就失去了作為治療措施的意義和應用價值。同樣,如果盡管通過輸血產生了一定的治療效果,挽救了患者的生命緩解了患者的病情,但是,由于輸血不當,或者輸注的血液制品本身存在質量問題,
親屬間輸血安全嗎?
有人認為病人輸用親屬的血液最安全,事實上并非如此。從某種程度上講,親屬間(如父母與子女)輸血后發生移植物抗宿主病(GVHD)的概率比非親屬間輸血要大的多,而這種并發癥通常是致命的。簡單來說,這種并發癥是因為:受血者的免疫功能缺陷或受抑制,輸血后會不會排斥供血者的血液,但供血者的血液進入受血者體內后,
安全輸血概述(三)
8、新克—雅氏病:本病首先在英國發現的人腦海綿體病,經瘋牛病病牛組織污染的食物傳播給人。由于已在病人或病牛的淋巴組織和血液中發現其病原體,并在動物實驗中證實其可經輸血傳播。所幸至今在人類尚無證據證明其可經輸血傳播。美國、加拿大和香港已發出禁令:在英國居留六個月以上者不能參加獻血。英國、加拿大、葡萄牙
血液檢測與輸血安全
? ? 近年,輸血安全引起了社會的廣泛關注,預防輸血感染風險,血液檢測是至關重要環節。江門市中心血站嚴格按照《血站實驗室質量管理辦法》、《獻血者健康檢查要求》和《血站技術操作規程》等相關法規要求開展獻血前后檢測工作,以保障獻血者和受血者的安全。 ? ? 一、獻血前需現場扎手指取樣驗血篩查。篩查項目
紅細胞輸血安全保障:輸血前檢驗這-3-步
為挽救生命、積極救治患者,在受到客觀條件限制常規搶救治療措施無法實施,法律尚無明確規定的特殊情況下,允許醫生為挽救患者生命按照下列步驟采取緊急輸血措施。血型不明時緊急輸注 O 型紅細胞處理流程1. 適用情況患者必須同時滿足以下所有條件方可啟動此流程(1)ABO 血型難以確定(如:ABO 血型系統的亞
加強臨床輸血管理--確保輸血質量和安全
影響臨床輸血質量及安全的因素??? 血源性疾病的傳播:違法違規采供輸血發生感染的風險極大,通過血源傳播的疾病已知有HIV、HBV、HCV、HDV、HEV、HGV、TTV、CMV、EBV、HPVB19、HTLV、SARSV 梅毒螺旋體、弓形體、瘧原蟲、克-雅氏病等。??? 血液免疫學的因素:目
安全輸血的幾點體會
??? 輸血治療是搶救患者生命的重要手段之一,由于輸血存在著一定風險,最大程度保證輸血安全是輸血管理的重要內容。下面就我院輸血工作的特點,談一談在臨床輸血中的幾點體會。???? 1.健全的管理制度是安全輸血的前提???? 首先,圍繞《臨床輸血技術規范》等有關要求,制定了一系列具有操作性的規章制度。這
淺談孕產婦安全輸血
育齡婦女由于月經、妊娠、分娩、哺乳、等多種原因,成為貧血高發的特殊人群。資料表明我國約1/3的未孕未哺乳婦女貧血,而哺乳及孕婦近一半貧血,城市孕婦13周前貧血患病率為16.4%,孕28-37周為高峰,貧血患病率41.4%,37周下降為32%。孕產婦分娩時由于各種原因而導致失血過多,臨床醫生給予一定血
安全輸血,你知道多少
? ?日前,本地媒體紛紛報道,武漢血液中心血庫告急,頻頻向市民發出“淡季”獻血呼吁。據該市血液中心相關人員介紹,在每年的七八月份,受高溫天氣以及大學生放假等因素的影響,都會形成一個“獻血淡季”,臨床用血較為緊張。作為患者,我們如何面對血液供應緊張;在接受輸血前,我們應了解哪些知識。本期,我們
臨床用血安全之輸血風險
?? 無論是門診異常子宮出血的患者,還是住院部即將接受手術治療的患者,可能都接觸過臨床輸血的問題,輸血是把雙刃劍,正確的輸血可以挽救生命,但是輸血仍是有風險的,即使血液質量標準不斷提高,輸血仍是一項高風險的治療措施,需要嚴格掌握輸血指征。有的患者長期忍受貧血的痛苦,渴望輸血治療,而有的則是“
輸血的病毒安全性
輸血目前已發展為臨床醫學的重要部分,輸血治療成為臨床傷病員救治中的重要手段之 一,在許多情況下成為必不可少、不可替代的救治病人的措施.但是,和其他臨床治療方法一樣,輸血除能治療病人外,也可能引起不良反應和并發癥,有些甚至很嚴重。因此輸血的安全性成為一個令人關注的問題。特別是80年代初確定
血液輻照與安全輸血
輸血相關性移植物抗宿主病 輸血相關性移植物抗宿主病(TA-GVHD)是指受血者輸入含免疫活性淋巴細胞的血液成分,從而引起相關性移植物抗宿主病。1987年國外首次確診,自此國外文獻報道甚多。其發病機理為供血者淋巴細胞在受血者體內增植,導致異體淋巴細胞對宿主機體的排異反應。TA-GVHD易患對象有:
安全輸血的幾點體會
安全輸血的幾點體會:輸血治療是搶救患者生命的重要手段之一,由于輸血存在著一定風險,最大程度保證輸血安全是輸血管理的重要內容。下面就我院輸血工作的特點,談一談在臨床輸血中的幾點體會。1.健全的管理制度是安全輸血的前提首先,圍繞《臨床輸血技術規范》等有關要求,制定了一系列具有操作性的規章制度。這些規章制
近親輸血并不是絕對安全
生活中,當家中有人生病需要時,一些人會考慮用親人獻出的輸血,這樣似乎更安全可靠。一些文藝影視作品中也常出現給親人輸血的情節,使這種觀念被更多的人所認同。不少臨床醫生也提出用親屬間輸血的治療方案。??? 用親人的血液輸血以提高輸血的安全性有一定道理。但是,近年來輸血醫學的發展和研究進展表明:近親輸
親屬間輸血并不安全
由于親屬之間抗原的相似性較高,當受血者即宿主的免疫出現嚴重缺陷或受到抑制時,對外來的直系血親的相似淋巴細胞缺乏識別,“當成自己的”,此時,外來淋巴細胞卻可能“反客為主”,攻擊宿主自身的組織,引起致命性的并發癥。??醫院原則上不支持直系親屬間互相輸血,如果邊遠山區或緊急情況必須要輸,可用放射源照射血液
是什么讓輸血不安全?
輸血帶來的感染自上世紀八十年代起,異體血輸入后的感染使人們的注意力由關心交叉配血過程,防止輸血反應,轉向了對于輸血傳播性疾病和輸血誘發免疫抑制的預防上。所幸的是,從下表可以看出,由于核酸技術的應用(NAT),使病毒檢測的窗口期明顯縮短,結果是異體血輸入后感染的風險出現了明顯下降。當然,也有一些尚無有
靜脈輸血的安全控制技巧大全
1、靜脈輸血(blood transfusion) 是將全血或成分血如血漿、紅細胞、白細胞或血小板等通過靜脈輸入體內的方法。2、靜脈輸血的目的:補充血容量、糾正貧血、補充血漿蛋白、補充各種凝血因子和血小板 、補充抗體補體等血液成分、排除有害物質。3、靜脈輸血的原則:A輸血前必須檢驗血型及做交叉配血試
血站實驗室檢測與輸血安全
要保證血液安全需要有四道防線,第一道防線是無償獻血,第二道是獻血員問詢,第三道是實驗室檢測,第四道是臨床用血。 我國無償獻血工作開展得卓有成效,全國無償獻血率已達到99%以上。目前血站的血能否用于臨床輸血,主要依靠實驗室的檢測結果,血站實驗室檢測的重要性不言而喻。受測定下限和病毒變異等因素的影
血液制品安全和成分輸血(一)
一、血液制品的安全性 ?????? 過去20年,人們主要關注同種異體輸血導致的肝炎和AIDS,這些感染風險現已罕見,血液導致的感染的下降重要原因之一為核酸技術的使用縮短了感染窗口期(即從感染到出現陽性檢查結果的時間)。人為差錯、新出現的感染及膿毒癥成了人們的關注點。?????? 美國每單位輸血導致感
血液制品安全和成分輸血(二)
二、成分輸血1、濃縮紅細胞?????? 全血除去大部分血漿。紅細胞壓積值為70%。全血主要用于急性血液丟失導致低血容量休克(活動性出血丟失其血容量的25%以上),即全血用于提高攜氧能力和擴充血容量。不嚴重的出血可通過濃縮紅細胞,節省的血漿和其他成分則用于其他病人。除非特殊需要,全血一般很少用
“核酸檢測”:筑起輸血安全的防火墻
眾所周知,輸血傳播疾病以病毒傳染疾病為主。在我國,乙肝、丙肝和艾滋等傳染病的輸血傳播風險一直是最為關注的焦點。我國是乙肝的高發地區, 正常人群中乙肝陽性率高達10% ,丙肝陽性率雖在3%左右但其慢性化率高達85%, 其中20%的患者易發展為肝硬化,而艾滋在我國發展速度已進入快速增長期, 艾滋
“核酸檢測”:筑起輸血安全的防火墻
眾所周知,輸血傳播疾病以病毒傳染疾病為主。在我國,乙肝、丙肝和艾滋等傳染病的輸血傳播風險一直是最為關注的焦點。我國是乙肝的高發地區, 正常人群中乙肝陽性率高達10% ,丙肝陽性率雖在3%左右但其慢性化率高達85%, 其中20%的患者易發展為肝硬化,而艾滋在我國發展速度已進入快速增長期, 艾滋