血細胞減少的分類及鑒別診斷
按血細胞多寡，造血系統疾病可分為血細胞增多和減少兩大類。貧血、全血細胞減少癥屬血細胞減少類疾病，是一大類征候群。由于致病機制復雜，該征侯群臨床表現“花”、“雜”，規律性、同一性差，故診斷中容易出現“不典型”、“早期”、“變異型”等;治療上有效率低，病死率高，或遷延不愈或“相互轉化”，加重了患者和社會負擔。因此，準確鑒別貧血及全血細胞減少癥不僅理論上有重要意義，臨床上也迫切需要。 ● 病因及分類 貧血主要依紅細胞形態或病因、病理機制分類。紅細胞形態分類法雖粗略，但簡單易行，可為貧血進一步病因診斷提供線索;病因分類直接涉及發病機制，對治療和預后有指導作用。 ● 紅細胞形態分類 主要依據平均紅細胞容積(MCV)和平均紅細胞血紅蛋白濃度(MCHC)分類。有大細胞性貧血、正細胞性貧血、小細胞低色素性貧血。前文已提及，在此不再贅述。 值......閱讀全文
血細胞減少的分類及鑒別診斷
?? 按血細胞多寡，造血系統疾病可分為血細胞增多和減少兩大類。貧血、全血細胞減少癥屬血細胞減少類疾病，是一大類征候群。由于致病機制復雜，該征侯群臨床表現“花”、“雜”，規律性、同一性差，故診斷中容易出現“不典型”、“早期”、“變異型”等;治療上有效率低，病死率高，或遷延不愈或“相互轉化”，加重了患者
血細胞減少的分類及鑒別診斷
按血細胞多寡，造血系統疾病可分為血細胞增多和減少兩大類。貧血、全血細胞減少癥屬血細胞減少類疾病，是一大類征候群。由于致病機制復雜，該征侯群臨床表現“花”、“雜”，規律性、同一性差，故診斷中容易出現“不典型”、“早期”、“變異型”等;治療上有效率低，病死率高，或遷延不愈或“相互轉化”，加重了患者和社會
血細胞減少癥的分類及鑒別診斷
近來發現許多患者一發現血細胞減少就掉進再障或者MDS胡同，實際上有許多情況需要我們考慮，把這篇我前面寫好的鑒別診斷文章刊出，供大家參考，希望能夠幫得到大家，少走彎路。貧血、全血細胞減少癥的分類及鑒別診斷按血細胞多寡，造血系統疾病可分為血細胞增多和減少兩大類。貧血、全血細胞減少癥屬血細胞減少類疾病，是
關于全血細胞減少的鑒別診斷介紹
1.陣發性睡眠性血紅蛋白尿癥(PNH)與陣發性睡眠性血紅蛋白尿癥不發作型鑒別較困難。但本病出血、感染均較少、較輕，網織紅細胞絕對值大于正常，骨髓多增生活躍，幼紅細胞增生較明顯，含鐵血黃素尿試驗(Ruos)可陽性，酸化血清溶血試驗(Ham)和蛇毒試驗(CoF)多陽性，紅細胞微量補體敏感試驗(mCL
關于全血細胞減少的鑒別診斷介紹
1.陣發性睡眠性血紅蛋白尿癥(PNH)與陣發性睡眠性血紅蛋白尿癥不發作型鑒別較困難。但本病出血、感染均較少、較輕，網織紅細胞絕對值大于正常，骨髓多增生活躍，幼紅細胞增生較明顯，含鐵血黃素尿試驗(Ruos)可陽性，酸化血清溶血試驗(Ham)和蛇毒試驗(CoF)多陽性，紅細胞微量補體敏感試驗(mCL
細胞外液減少的診斷及鑒別
診斷 缺水癥狀和體征是最常見、最主要的臨床特點；病人口渴、尿少、尿比重高、口唇干燥、皮膚彈性降低、眼眶凹下等，血容量、血壓改變較正常水平輕、較晚。典型表現為皮膚彈性降低，皮膚展平時間延長，眼窩及囪門凹陷，舌面及口腔薄膜干燥，腋部及腹股溝部皮膚干燥，皮膚容易“出現皺格。如出現心動過速、直立性低血
關于全血細胞減少的診斷介紹
1987年第四屆全國再障學術會議修訂的再障診斷標準如下： ①全血細胞減少，網織紅細胞絕對值減少。 ②一般無脾腫大。 ③骨髓檢查顯示至少一部位增生減低或重度減低(如增生活躍，巨核細胞應明顯減少，骨髓小粒成份中應見非造血細胞增多。有條件者應作骨髓活檢等檢查)。 ④能除外其他引起全血細胞減少的
關于全血細胞減少的診斷標準介紹
1987年第四屆全國再障學術會議修訂的再障診斷標準如下： ①全血細胞減少，網織紅細胞絕對值減少。 ②一般無脾腫大。 ③骨髓檢查顯示至少一部位增生減低或重度減低(如增生活躍，巨核細胞應明顯減少，骨髓小粒成份中應見非造血細胞增多。有條件者應作骨髓活檢等檢查)。 ④能除外其他引起全血細胞減少的
抗利尿激素(ADH)分泌減少的診斷及鑒別
診斷 調節抗利尿激素的主要因素是血漿晶體滲透壓和循環血量、動脈血壓。 鑒別 ①血漿晶體滲透壓的改變可明顯影響抗利尿激素的分泌。大量發汗。嚴重嘔吐或腹瀉等情況使機體失水時，血漿晶體滲透壓升高，可引起抗利尿激素分泌增多，使腎對水的重吸收活動明顯增強，導致尿液濃縮和尿量減少。相反，大量飲清水后，
抗利尿激素(ADH)分泌減少的診斷及鑒別
診斷 調節抗利尿激素的主要因素是血漿晶體滲透壓和循環血量、動脈血壓。 鑒別 ①血漿晶體滲透壓的改變可明顯影響抗利尿激素的分泌。大量發汗。嚴重嘔吐或腹瀉等情況使機體失水時，血漿晶體滲透壓升高，可引起抗利尿激素分泌增多，使腎對水的重吸收活動明顯增強，導致尿液濃縮和尿量減少。相反，大量飲清水后，
原發性血小板減少性紫癜的診斷及鑒別診斷
國內診斷標準 （1）多次化驗檢查血小板減少； （2）脾臟不增大或僅輕度增大； （3）骨髓檢查巨核細胞正常增多，有成熟障礙； （4）具備以下5點中任何一點：①強地松治療有效；②脾功除有效；③PAIg增高；④PAC3增高；⑤血小板壽命縮短； （5）排除繼發性血小板減少癥。 急性型須與某些
假性醛固酮減少癥的鑒別診斷
1.失鹽綜合征 本癥應與21-羥化酶缺乏癥和18-羥化酶缺乏癥所致的失鹽綜合征相鑒別。失鹽綜合征除有失鹽表現外，同時有外生殖器發育異常，即女性男性化或男性假性性早熟，血漿腎素活性和醛固酮濃度往往低于正常；血ACTH明顯升高而血漿皮質醇明顯降低，臨床上用皮質醇治療有效。本癥除臨床表現為失鹽外，血
假性醛固酮減少癥的鑒別診斷及并發癥
鑒別診斷 本癥應與以下疾病相鑒別： 1.失鹽綜合征 本癥應與21-羥化酶缺乏癥和18-羥化酶缺乏癥所致的失鹽綜合征相鑒別。失鹽綜合征除有失鹽表現外，同時有外生殖器發育異常，即女性男性化或男性假性性早熟，血漿腎素活性和醛固酮濃度往往低于正常；血ACTH明顯升高而血漿皮質醇明顯降低，臨床上用皮
中性粒細胞減少癥的鑒別診斷
粒細胞減少癥需從下列方面進行鑒別。 1、繼發性粒細胞缺乏癥的病因鑒別前述八大類原因，根據病史及臨床表現一般不難鑒別。但藥物誘發者，有時要確定為某一藥物所致會有一定難度，因為患者可能同時或先后使用多種藥物。鑒別意義在于今后究竟應終身禁用哪一種藥物。 2、各種先天性粒細胞減少癥的鑒別根據粒細胞減
噬血細胞綜合征的鑒別診斷
首先必須區分先天性亦或是繼發性，特別是將前者與病毒相關性噬血細胞綜合征相區分。其次必須嚴格除外腫瘤相關性噬血細胞綜合征。由于本病具有階段性，早期患者可不表現出所有特征，導致早期診斷困難，可多次復查骨髓或是反復進行相關檢查可有利于早期診斷。
噬血細胞綜合征的鑒別診斷
首先必須區分先天性亦或是繼發性，特別是將前者與病毒相關性噬血細胞綜合征相區分。其次必須嚴格除外腫瘤相關性噬血細胞綜合征。由于本病具有階段性，早期患者可不表現出所有特征，導致早期診斷困難，可多次復查骨髓或是反復進行相關檢查可有利于早期診斷。
噬血細胞綜合征的鑒別診斷
首先必須區分先天性亦或是繼發性，特別是將前者與病毒相關性噬血細胞綜合征相區分。其次必須嚴格除外腫瘤相關性噬血細胞綜合征。由于本病具有階段性，早期患者可不表現出所有特征，導致早期診斷困難，可多次復查骨髓或是反復進行相關檢查可有利于早期診斷。
關于有效血容量減少的鑒別診斷介紹
有效血容量減少易混淆的癥狀 低血容量休克：是指各種原因引起的循環容量丟失而導致的有效循環血量與心排血量減少、組織灌注不足、細胞代謝紊亂和功能受損的病理生理過程。心動過速、呼吸急促、脈壓差縮窄、尿量減少、皮膚濕冷、花斑、毛細血管充盈差、CVP低以及失代償期低血壓和意識改變。 血壓下降：是藥物原
貧血的分類與鑒別診斷
（一）缺鐵性貧血1.鐵粒幼細胞貧血：為鐵失利用性貧血，血清鐵及鐵蛋白增高，而總鐵結合力降低，骨髓鐵粒幼細胞增多，環狀鐵粒幼細胞>15%，細胞外鐵增多，如已確診禁用鐵劑。2.海洋性貧血：有家族史、脾大，可見靶形紅細胞，血紅蛋白電泳異常，血清鐵及鐵蛋白增高，總鐵結合力正常，骨髓細胞外鐵及鐵粒幼細胞數增多
什么病全血細胞減少
病情分析：你好，引起全血細胞減少的疾病有很多。指導意見：主要有再生障礙性貧血，脾亢，骨髓增生異常綜合征，骨髓纖維化后期，白血病，系統性紅斑狼瘡，肝硬化等病均有可能有全血細胞減少，應該完善相關的檢查來明確病因，再對癥治療，祝健康。
關于白細胞減少癥的鑒別診斷介紹
符合《血液病診斷及療效標準》中的白細胞減少癥、粒細胞減少癥、粒細胞缺乏癥的診斷標準。白細胞減少癥：白細胞計數小于4×109/L；粒細胞減少癥：中性粒細胞計數小于2×109/L；粒細胞缺乏癥：中性粒細胞計數小于0.5×109/L。
子癇的診斷及鑒別診斷
診斷 子癇前期基礎上發生不能用其它原因解釋的抽搐。盡管子癇臨床表現和化驗檢查的特異性不強，可以與其它多種能引起抽搐的疾病互相混淆，但子癇是在妊娠期及產后短時內、最常見的與高血壓有關的抽搐病因。 鑒別診斷 需要與其它強直性-痙攣性抽搐疾病進行鑒別，如癔病、高血壓腦病、腦血管意外（包括出血、血
癲癇的診斷及鑒別診斷
癲癇診斷 1、確定是否為癲癇詳細詢問患者本人及其親屬或同事等目擊者,盡可能獲取詳細而完整的發作史，是準確診斷癲癇的關鍵。腦電圖檢查是診斷癲癇發作和癲癇的最重要的手段，并且有助于癲癇發作和癲癇的分類。臨床懷疑癲癇的病例均應進行腦電圖檢查。需要注意的是，一般常規腦電圖的異常率很低,約為10～30
血尿的診斷及鑒別診斷
1、假性血尿的排除假陽性血尿：食物：甜菜 食物色素藥物：利福平 酚紅 苯妥英鈉等??? 內源性血紅蛋白尿 肌紅蛋白尿 卟啉病時 雖尿色異常 但是尿液檢查無紅細胞假陰性血尿：在低比重尿 低滲透性尿和酸性尿時，紅細胞容易溶解。大量蛋白尿 甲醛和尿中維生素C﹥0.1g/L時。假性血尿：月經 痔瘡 尿道附近
血尿的診斷及鑒別診斷
1、假性血尿的排除 假陽性血尿：食物：甜菜 食物色素 藥物：利福平 酚紅 苯妥英鈉等 ??? 內源性血紅蛋白尿 肌紅蛋白尿 卟啉病時 雖尿色異常 但是尿液檢查無紅細胞假陰性血尿：在低比重尿 低滲透性尿和酸性尿時，紅細胞容易溶解。大量蛋白尿 甲醛和尿中維生素C﹥0.1g/L時。 假性血尿：月經 痔瘡
雅司病的診斷及鑒別診斷
診斷 病前有與病人密切接觸史，或流行區居住史，具典型皮疹，診斷不難，一、二期損害可查螺旋體，發病1～2月后血清VDRL或USR有助于診斷。 鑒別診斷 本病需與梅毒鑒別，前者有冶游史和性病史，損害的分布與形態和本病不同，可予區別。
風疹的診斷及鑒別診斷
診斷 典型的風疹患者的診斷，主要依據病因、臨床表現和檢查加以診斷。 1.與確診的風疹患者在14～21天內有接觸史。 2.具有以下主要臨床癥狀 （1）發熱。 （2）全身皮膚在起病1～2天內出現紅色斑丘疹。 （3）耳后、枕后、頸部淋巴結腫；結膜炎；或伴有關節痛（關節炎）。 3.實驗室診
血尿的診斷及鑒別診斷
1、假性血尿的排除假陽性血尿：食物：甜菜 食物色素藥物：利福平 酚紅 苯妥英鈉等??? 內源性血紅蛋白尿 肌紅蛋白尿 卟啉病時 雖尿色異常 但是尿液檢查無紅細胞假陰性血尿：在低比重尿 低滲透性尿和酸性尿時，紅細胞容易溶解。大量蛋白尿 甲醛和尿中維生素C﹥0.1g/L時。假性血尿：月經 痔瘡 尿道附近
急腹癥的診斷及鑒別診斷
診斷 正確的治療依賴于正確的診斷，而正確的診斷又依賴于全面的收集病史資料及進行多方面的檢查。影像檢查是臨床檢查方法之一。值得提出的是影像檢查不僅是一項重要的診斷方法，而且對某些急腹癥，如腸套疊的治療也有著重要的作用。 一般急腹癥利用腹部平片或透視即可作出診斷，但對一些非典型患者，處于急性期、
假性醛固酮減少癥的檢查及診斷
檢查 1.生化改變為低鈉、低氯和高鉀血癥，部分病人可有酸中毒；同時存在有高腎素血癥和高血漿醛固酮活性。尿中醛固酮排量增大，但尿17酮及17羥類固醇及ACTH試驗正常。 2.其他輔助檢查：常規X線及B超檢查。 診斷 根據上述臨床特征診斷一般不難。診斷要點為： 1.發病年齡早，多在新生兒期