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4、按聯律間期來分⑴特早型室性早搏指聯律間期＜0.4s的室性早搏，包括RonT室性早搏。RonT室性早搏多落在前一心搏的T波上，由于T波波峰前30ms處為心室易損期，因此RonT室性早搏通常被認為是一種危險信號，認為它易誘發室性心動過速或心室顫動。但目前臨床上并不十分認同。⑵舒張晚期室性早搏指聯律間期相對較長，發生于前一心搏的舒張晚期。此類室性早搏可落在前一竇性心搏的P波之上，稱為RonP現象，常發生于急性心梗時，易引起室性心動過速。5、按異位起搏點的部位來分⑴右室型室性早搏也稱“A型室性早搏”。指起源于右室肌的室性早搏。在心電圖上Ⅰ、V5呈R型，V1、V2呈QS或S波為主的QRS波群。⑵左室型室性早搏也稱“C型室性早搏”。指起源于左室肌的室性早搏。在心電圖Ⅰ、V5、V6呈rS或RS型，S波增寬。在Ⅲ、V1、V2呈qR或R型。⑶后壁型室性早搏指起源于左室后壁的室性早搏。在心電圖V1—V6胸前導聯上均呈R波為主的QRS波群。⑷前壁......閱讀全文
室性早搏（ventricularprematurebeats,VPBs），又名室性過早搏動、室性期前收縮，簡稱室早，是指起源出希氏束分叉以下的異位激動。背景知識室性早搏是臨床上最常見的心律失常之一，在人群中的發生率很高。Harvey(1578-1657)在《論心臟與血液流動》一書中就闡述了心臟跳動快
實例解析： 一、圖例資料: 患者女性,67歲,以心悸、胸悶1月，加重1天前來就診。 心電圖診斷： 竇性心律 右室流出道型室性早搏，呈四聯律 ST-T改變，請結合臨床 二、知識點： 圖中藍**標注部分為室性早搏，室性早搏胸前導聯類似左束支傳導阻滯圖形，II、I
實例解析： 一、圖例資料: 患者女性,36歲,足月妊娠. 心電圖診斷： 1.竇性心動過速 2.室間隔型室性早搏伴干擾性房室脫節 二、知識點： 圖中綠色標處為室性早搏，室性早搏波形與同導聯室上型QRS－T波形基本相同，QRS波群之前無相關
實例解析：一、圖例資料: 患者男性,53歲，以心悸胸悶3前來就診。 心電圖診斷：竇性心律左后分支型室性早搏左心房異常二、知識點：患者圖中綠色標注部分胸前導聯呈類右束支阻滯圖形，I、aVL呈qRs型，II、III、aVF呈rS型，符合左后分支型室性
實例解析：一、圖例資料:患者女性,46歲，以反復心悸胸悶一周前來就診。 心電圖診斷：竇性心律左前分支型室性早搏 二、知識點：圖中綠色標注部分為室性早搏，胸前導聯類右束支阻滯圖形，I、aVL呈rS型，II、III、aVF呈qR型或R型，符合左
實例解析：一、圖例資料: 患者男性，70歲，以心悸不適3天前來就診。 心電圖診斷：竇性心律；右束支型室性早搏二、知識點：圖中綠色標處為室性早搏，I、aVL、V5、V6呈單向寬大R波；V1、V2呈QS或rS型，其r小于竇性r波，符合右束支型室性早搏特征。 &nb
實例解析： 一、圖例資料: 患者女性,46歲，以反復心悸胸悶一周前來就診。 心電圖診斷： 1.竇性心動過速 2.前壁肌型室性早搏 二、知識點： 圖中藍**標注部分為室性早搏，胸前導聯室性QRS主波向下呈QS、Qr及rS型，符合前壁肌型
實例解析：一、圖例資料: 患者女性，81歲。以心悸不適一周前來就診。 心電圖診斷：竇性心律左室后壁肌型室性早搏ST-T改變，請結合臨床 二、知識點：圖中藍**標注部分為室性早搏，胸前導聯QRS主波向上呈R或Rs型，II、III、aVF主波向上，符
實例解析： 一、圖例資料 患者男性，66歲，以心悸、胸悶半月前來就診。 心電圖診斷： 竇性心律 雙源性室性早搏 完全性左束支阻滯 ST-T改變 二、知識點： 圖中基礎心律為竇性，頻率75～83bpm。QRS波群時限≥0．12s，V5、V6導聯室壁
實例解析： 一、圖例資料 患者女性，71歲，以心悸、胸悶一月，加重三天前來就診。 心電圖診斷： 竇性心律 雙源性室性早搏，部分呈連發 知識點： 圖中基礎心律為竇性，頻率76～83bpm。圖中可見室性早搏，藍色標注部分的室性早搏胸前導聯類似左束支傳導
實例解析： 一、圖例資料： 患者老年男性，62歲，患者因"咳嗽咳痰5天"入院。患者5天前起因受涼后始陣性咳嗽咳痰，咳少許白色泡沫樣痰，無痰中帶血，無氣急，無畏寒發熱，無胸痛，無潮熱盜汗，發病后曾在村醫生處肌注及靜滴藥物（具體不詳）治療，效欠佳，故來本院，門診擬急性支氣管炎收住
心電圖圖例分析：竇性心動過緩，完全性右束支阻滯、室性早搏實例解析： 一、圖例資料： 患者男性，84歲，因"反復咳嗽、咳痰、氣急3年，再發一周"入院。這是動態心電圖截圖。 心電圖診斷： 竇性心動過緩 舒張晚期室性早搏 完全性右束支阻滯 PR間期延長
實例解析：一、圖例資料 患者女性，53歲，以陣發性心悸胸悶不適3天前來就診。 心電圖診斷： 竇性心動過速 室性早搏呈二聯律 ST-T改變 二、知識點 室性早搏類似左束支傳導阻滯圖形。額面室性早搏電軸正常或右偏。II、III、aVF導聯高大R波，V5、
電圖圖例分析：竇性心動過緩、完全性左束支阻滯、室性早搏實例解析： 一、圖例資料： 患者男性，83歲，以心悸胸悶前來就診，此為動態心電圖截圖 心電圖診斷： 竇性心動過緩 右室流出道性室性早搏 完全性左束支阻滯 ST-T改變 二、知識點 圖中基礎心律為竇性，頻率52
十九章 抗心律失常藥心律失常是心動頻率和節律的異常。可分為兩類，即緩慢型：包括心動過緩，傳導阻滯等。用阿托品或異丙腎上腺素治療。過速型：包括房性早搏、房性心動過速、心房顫動、心房撲動、陣發性室上性心動過速、室性早搏、室性心動過速及室性顫動等，是本節討論的藥物。第一節
實例解析： 一、圖例資料： 患者女性,80歲,以胸悶一月,加重一天前來就診. 心電圖診斷： 1.竇性心律 2.室性早搏（前上部左室后壁肌型） 3.完全性左束支阻滯 4.ST段改變 知識點： 患者基礎心律為竇性，頻率78～86bpm；QRS
心電圖圖例分析：竇性心律，短陣多形性室性心動過速，室性早搏實例解析： 一 、圖例資料： 患者男性，76歲，粉絲性心臟病。既往心電圖檢查有房顫史，自訴應用***近三個月。 心電圖診斷： 心房顫動 短陣多形性室性心動過速 室性早搏 ST-T改變，請
1月10日上午，中共中央、國務院在北京隆重舉行國家科學技術獎勵大會，對評選出2019年度國家自然科學獎、國家技術發明獎、國家科學技術進步獎和中華人民共和國國際科學技術合作獎進行表彰。在本年度獲獎項目中，由中國工程院院士吳以嶺為第一完成人、以嶺藥業子公司河北以嶺醫藥研究院為第一完成單位的“中醫脈絡
心電圖圖例分析：心房顫動，室性早搏，VVI起搏，假性融合波實例解析： 一、圖例資料： 患者男性，72歲，以頭痛、頭昏伴心悸6小時為主訴前來就診。患者今晨2時許睡覺醒后突感頭昏、頭痛，以右側額頂部為甚，且感頸部肌肉酸痛，伴心悸，發病后未予診治，經休息后癥狀未見緩解，故來本院，查頭顱CT示雙側基底節
實例解析： 一、圖例資料： 患者男性，82歲。以頭暈五年，再發半月伴耳鳴前來就診，BP160/80mmHg。 竇性心律心電圖診斷:室性早搏；等位性Q波，請結合臨床，建議進一步檢查；心電軸左偏 二、知識點 圖中綠色標記的提前出現寬大畸形的QRS－T波群，代償間歇完
圖例解析： 一、圖例資料： 患者男性，61歲。以心前區不適一天前來就診。BP：120/70mmHg。 心電圖診斷：竇性心律；頻發交界性早搏，部分伴差傳；短陣加速的交界性自主心律；左心室高電壓；ST段改變 二、知識點：圖例中可見藍色箭頭標注處為
心電圖圖例分析：心房顫動伴完全性右束支阻滯，室性早搏實例資料： 一、圖例資料： 患者男性，76歲，以心悸不適一周前來就診。 心電圖診斷： 心房顫動 右束支性室性早搏 完全性右束支阻滯 U波改變 知識點： 圖中P波消失，代之f波，R-R間期不等，為心房顫動。V1
利多卡因是醫用臨床常用的局部麻藥，1963年用于治療心率失常，是目前防治急性心肌梗死及各種心臟病并發快速室性心律失常藥物，是急性心肌梗死的室性早搏，室性心動過速及室性震顫的首選藥。 然而近日，發表在 2014 年北美絕經期協會年會上（NAMS）的一項研究顯示，嚴重更年期性交困難乳腺癌幸存患者可
實例解析： 一、圖例資料： 患者男性，85歲，因"反復胸悶、心悸3年，加重伴畏寒、氣急2天入院。患者3年前始出現胸悶、心悸不適，每遇勞累或情緒激動后始反復發作，初始時經休息后癥狀能夠緩解，近2年來發作次數逐漸增多，發作癥狀逐漸加重，同時伴有氣急，多次住本院治療及***人民醫院，經治療后好
心電圖圖例分析：竇性心動過緩，短陣室性心動過速，左心室肥大實例分析： 一、圖例資料： 患者男性，68歲，以胸前區不適一天前來就診。 心電圖診斷： 竇性心動過緩 短陣室性心動過速（起源于左心室后上壁） 左心室肥大 ST-T改變 二、知
10日在京召開的第二屆國際中西醫血管病大會向社會公布：歷時兩年的循證醫學研究表明，加用我國自主研發的科技中藥參松養心膠囊，治療心衰伴心室性早搏患者,可顯著增加患者24小時動態心電圖中室性早搏次數下降率，改善心功能，且具有良好安全性,與對照組比較具有顯著性差異，從而為難治性心律失常患者篩選出了療效
實例解析：一、圖例資料患者男性，80歲，以反復胸悶心悸四年，再發一月前來就診。BP:200/100mmHb 臨床診斷：冠心病 心電圖診斷：竇性搏動；房性早搏伴室內差異性傳導呈二聯律；完全性右束支阻滯；左心室肥大；PR間期延長
關于利卡多因，你要知道其適應癥：局麻藥、抗心律失常藥。它主要用于局部浸潤麻醉、硬膜外麻醉、表面麻醉、神經阻滯麻醉，可用于急性心肌梗塞后室性早搏和室性心動過速，也可用于洋地黃中毒、外科手術及心導管引起的室性心律失常。 目前國內臨床以普魯卡因、丁卡因、利多卡因和布比卡因最常用。普魯卡因首次應用一般
多形性室性心動過速多形性室性心動過速是指連續3次或3次以上出現，頻率達100bpm以上的一系列QRS形態不同的心動過速。廣義的多形性室性心動過速包括多源性室性心動過速、多形性室性心動過速和扭轉性室性心動過速。又根據QT（QU）間期情況分為長QT間期多形性室性心動過速（尖端扭轉型室性心動過速TDP）、
8月10日，在京召開的第二屆國際中西醫血管病大會上發布了一項循證醫學研究結果:治療心律失常加用中藥參松養心膠囊,可顯著增加患者24小時動態心電圖中室性早搏次數下降率，改善心功能，增加左室射血分數，且具有良好的安全性，與對照組比較具有顯著性差異。 與會專家介紹,心力衰竭是高血壓、冠心病、風濕性