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  • 癲癇臨床路徑

    一、癲癇臨床路徑標準住院流程 (一)適用對象。 第一診斷為癲癇(ICD–10:G40)。 (二)診斷依據。 根據《尼爾森兒科學》(Richard E. Behrman主編,北京大學醫學出版社,2007年,第七版)、《臨床診療指南-癲癇病分冊》(中華醫學會編著,人民衛生出版社)。 1.病史:臨床至少發作1次以上。 2.存在發作易感性:包括遺傳、外傷、發熱等因素。 3.伴隨神經心理損害。 4.實驗室檢查:腦電圖和(或)影像學改變。 (三)治療方案的選擇。 根據《尼爾......閱讀全文

    抗癲癇藥物增加癲癇發作及對策

    ? 癲癇作為臨床常見的慢性發作性疾病,其發作特點為無規律性、不可預測性。迄今為止,癲癇的主要治療手段仍然是藥物治療為主。在抗癲癇藥(AEDs)使用后不久,即發現有些病人在用藥后癲癇發作頻率反而增加,但對此現象一直未引起應有的重視,而通常認為是治療無效。??? 自上世紀60年**始對此現象已有一些

    關于癲癇發作與癲癇綜合征的常用抗癲癇藥介紹

      (1)巴比妥類 最常用的是苯巴比妥。對全身性發作及部分性發作有效,對失神發作無效。極少數患者出現過敏性皮疹。因其明顯影響兒童以及成人的認知功能,現已少用。  (2)乙內酰脲類 最常用的是苯妥英(苯妥英鈉)。對全身性發作和部分性發作有效,也可用于復雜部分性發作、自主神經性發作。對失神發作無效,偶可

    癲癇發作與癲癇綜合征的介紹

      癲癇是多種原因導致的腦部神經元高度同步化異常放電的臨床綜合征,臨床以肢體抽搐和(或)意識喪失為其重要表現,另外還可表現為感覺、精神行為、自主神經等方面障礙,具有發作性、短暫性、刻板性、復發性的特點。臨床上每次發作的過程稱為癇性發作。在癲癇中,有特殊病因,由特定的癥狀和體征組成的特定癲癇現象稱為癲

    癲癇的簡介

      癲癇是一組由于腦部神經元異常過度放電所引起的突然、短暫、反復發作的CNS功能失常的慢性疾病和綜合征。按照異常放電神經元涉及部位和放電擴散范圍的不同,臨床上可表現為不同的運動、感覺、意識、自主神經等不同的功能障礙,或兼而有之。一次神經元的突然異常放電所致短暫過程的神經功能障礙稱為癲癇發作,是腦內神

    癲癇臨床路徑

    ? 一、癲癇臨床路徑標準住院流程??? (一)適用對象。??? 第一診斷為癲癇(ICD–10:G40)。??? (二)診斷依據。??? 根據《尼爾森兒科學》(Richard E. Behrman主編,北京大學醫學出版社,2007年,第七版)、《臨床診療指南-癲癇病分冊》(中華醫學會編著,人民衛生出版

    什么叫癲癇

      癲癇(epilepsy)即俗稱的“羊角風”或“羊癲風”,是大腦神經元突發性異常放電,導致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。據中國最新流行病學資料顯示,國內癲癇的總體患病率為7.0‰,年發病率為28.8/10萬,1年內有發作的活動性癲癇患病率為4.6‰。據此估計中國約有900萬左右的癲癇患者,其中

    關于癲癇發作與癲癇綜合征的病因分析

      癲癇病因極其復雜,根據病因可分三大類,已知病因的稱為癥狀性或繼發性癲癇;病因不明,可能與遺傳有關者稱為特發性癲癇;臨床表現提示癥狀性癲癇,但尚不能明確病因者則稱為隱源性癲癇。  1.特發性癲癇  可疑遺傳傾向無其他明顯病因,常在某特殊年齡段起病,有特征性臨床及腦電圖表現,診斷標準較明確。  2.

    癲癇的病因分類

      癲癇按照病因可分為原發性、癥狀性和隱源性三種類型。  (一)原發性癲病 又稱特發性癲癇,通過詳細詢問病史與體格檢查以及所能做到的各種輔助檢查仍未能找到引起癲癇發作的原因,可能與遺傳因素有關,約占全部癲癇的2/3.  (二)癥狀性癲癇 任何局灶性或彌漫性腦部疾病,以及某些全身性疾病或系統性疾病均可

    癲癇的相關病理

      癲癇的病因錯綜復雜,病理改變亦呈多樣化。癲癇病理改變可分為引起癲癇發作的病理改變(病因)和癲癇發作引起的病理改變(后果)。  關于癲癇的病理研究大部分來自RE患者手術切除的病變組織,在這類患者中,海馬硬化(hippocampal sclerosis,HS)具有一定的代表性。HS又稱阿蒙角硬化(a

    怎樣檢查小兒癲癇?

      1、血、尿、便  可根據病情查血生化(糖、鈣、磷及電解質等),腦脊液,肝、腎功能,染色體及各種遺傳代謝病的檢測。  2、腦電圖(EEG)  腦電圖的檢查能f助癲癇的診斷,有助于癲癇的定位、分類。有助于排除非癲癇類的疾病。所以凡是出現驚厥的患兒都要做常規腦電圖檢查。必要時作誘發試驗和24小時動態腦

    癲癇有哪些癥狀?

      癲癇的癥狀根據其發作類型不同而表現出多樣性。 癲癇可以表現為以下幾種主要癥狀:  全面強直-陣攣性發作(大發作):突然意識喪失,全身肌肉強直緊接著快速抽搐,可能伴有舌咬傷、尿失禁,以及因窒息造成的傷害。發作通常持續一至數分鐘,之后患者可能進入昏迷狀態。  失神發作:患者突然停止活動,凝視或眼神空

    癲癇的臨床診斷

      癲痛的診斷對臨床表現典型者來說并不困難;但發作表現復雜或不典型者,確定診斷也非易事。巍精的診斷方  法和其他疾病一樣,通過病史、體格檢查與神經系統檢查;實驗室檢查等方面收集資料,進行綜合分析。癲病診斷的思路,包括是否為癲病,是何種發作類型或綜合征,以及何種病因導致的癲癇。  (一)癲癇的診斷步驟

    癲癇針灸診療技術

    ? 癲癇是大腦神經元異常放電,導致短暫性突發性大腦功能失常而引起的疾病。根據放電神經元的部位及擴散范圍不同,臨床上可表現為運動、感覺、意識、行為及自主神經等單獨或組合出現的功能障礙。出現突然昏倒、不省人事、口吐涎沫、兩目上視、肢體抽搐等癥狀。這是一種常見的神經系統癥狀。??? 中醫學稱本病也為癲

    癲癇能遺傳嗎?

      癲癇是一種神經系統疾病,通常是由多種因素引起的,包括遺傳、腦部損傷、感染、代謝異常等。因此,癲癇可能會遺傳,但并不是所有癲癇都是遺傳的。  研究表明,大約有30%的癲癇患者有家族史,也就是說他們的親屬中也有患者。如果一個父母都有癲癇,他們的孩子患癲癇的風險約為50%。如果只有一個父母有癲癇,孩子

    如何診斷癲癇癥?

      1、診斷  癲癇的準確診斷對于癲癇的治療有很大的作用,常見的診斷方法主要有血、尿、便常規檢查及血糖、電解質(鈣、磷)測定;腦脊液檢查;神經影像學檢查;神經病理檢查;神經心理檢查;神經電生理檢查等。  2、鑒別診斷  通過做腦血管造影、核素腦掃描、CT、MRI等檢查有助鑒別。癇性發作需要與各種發作

    如何診斷小兒癲癇?

      小兒癲癇類型多,有與成人癲癇不同的特點。患兒對病情表達能力差,給診斷帶來一定困難。為了對患兒做出正確診斷,對以下資料進行綜合分析。  1、詳細了解病史  (1)病因及首次發作的年齡,不同年齡病因不同,癲癇的類型各異  (2)既往史了解有無產傷,中樞神經系統感染史、外傷史、中毒史及家族史  (3)

    癲癇的鑒別診斷

      (一) 暈厥(syncope)表現為突然短暫的可逆性意識喪失伴姿勢性肌張力減低或消失,由全腦血灌注量突然減少引起,并隨著腦血流的恢復而正常。該疾病有精神緊張、疼痛刺激等等誘因,可有較長前驅癥狀,站立或坐位多見,皮膚蒼白,發作后無意識模糊和自動癥,無驚厥伴尿失禁及舌咬傷,發作間期腦電圖正常。  (

    誘發癲癇的因素

      1.日常生活中誘發癲癇的幾種因素:①過重的體力勞動,過度緊張的腦力勞動,劇烈的體育運動。②精神緊張,悲傷,憂愁,生氣,過度興奮,睡眠不足。③過饑或過飽,一次大量飲水等。④飲酒,喝濃茶,食用含大量咖啡因的食品(如巧克力)等。⑤感冒、發燒等都可誘發癲癇,應盡量避免。  2.癲癇病患者外出時應注意以下

    中醫辨證治療癲癇

    ?? 臨床上的癲癇是一種發作性神志失常的疾患,本病分原發性和繼發性兩種。其臨床特征是:發作時突然撲倒,昏不知人,口吐涎沫,兩目上視,四肢抽搐,或口中如作豬羊叫聲,移時蘇醒,醒后如常人。中醫稱為“癇證”、俗稱“羊癇風”。病因一為先天遺傳。一為情志刺激,或大腦受外傷,或繼發于其它疾病,多因勞累傷腎,

    癲癇的發病機制

      癲癇發作的類型十分復雜,但共同點是腦內某些神經元的異常持續興奮性增高和陣發性放電。這些神經元興奮  性增高的原因以及這些興奮性如何擴散至今尚不清楚,但突觸間興奮性傳遞障礙可能與之有關,主要有如下假設:  1.神經遞質的失平衡 可能是癲癇發生的原因,如γ-氨基丁酸(GABA)是CNS主要的抑制性遞

    如何預防癲癇發作?

      定期服藥:癲癇患者需要按照醫生的建議,定期服用抗癲癇藥物,不要隨意停藥或更改劑量。  規律生活:保持充足的睡眠,避免熬夜和過度疲勞。同時,保持規律的飲食和作息時間,避免過度飲酒和吸煙。  避免誘因:盡量避免可能引發癲癇發作的因素,如情緒激動、緊張、焦慮、恐懼等精神因素,以及過度疲勞、飲食不規律等

    癲癇的輔助檢查

      (一)腦電圖  腦電圖檢查已成為癲癇診斷和分型必不可少的檢查方法,還廣泛應用于指導選用抗癲癇藥、估計預后、手術前定位,并用于闡明癲癇的病理生理。發作時記錄的腦電圖診斷意義最大,但這種機會甚少,大多只能在發作間歇期對患者進行腦電圖檢測。一次發作間歇期記錄,歷時20~40分鐘,發現癲癇樣電活動的概率

    關于癲癇發作與癲癇綜合征的檢查方式介紹

      1.三大常規及糖、電解質檢查  血、尿、生化、大便常規檢查及血糖、電解質(鈣磷)測定。  2.腦脊液檢查  中樞神經系統感染如病毒性腦炎時壓力增高、白細胞計數增高、蛋白增高細菌性感染時還有糖及氯化物降低。腦寄生蟲病可有嗜酸性粒細胞增多,中樞神經系統梅毒時,梅毒螺旋體抗體檢測陽性。顱內腫瘤可以有顱

    概述癲癇發作與癲癇綜合征的藥物治療原則

      任何疾病的藥物治療均應遵循一定的原則,才能提高療效。在癲癇的治療中尤為重要。目前有效的抗癲癇藥物可使大部分的癲癇患者癲癇發作得到控制。臨床應用抗癲癇藥物應掌握以下原則:  (1)用藥時機的選擇 明確癲癇診斷是用藥的前提。如1年內有2次或2次以上的癲癇發作應予用藥。較高的復發率見于進行性或器質性腦

    概述癲癇發作與癲癇綜合征的臨床表現

      根據癲癇的癥狀多種多樣。大多數患者在發作間期全然無癥狀和體征;特殊病因的癲癇可以有原發病的癥狀和體征。常見的不同類型癲癇發作的特征性癥狀:  1.部分性發作  是癇性發作最常見的類型,起始于一側腦結構。發作不伴有意識障礙則為單純部分性發作;如伴有意識障礙,發作后不能回憶,稱為復雜部分性發作。  

    癲癇持續狀態和慢性癲癇對大鼠學習記憶和情感行為...

    癲癇持續狀態和慢性癲癇對大鼠學習記憶和情感行為的影響摘 要 目的:探討急慢性癲癇發作對大鼠認知功能的影響。方法:?戊四氮(PTZ)誘導大鼠癲癇持續狀態(SE)和慢性癲癇(CEP)?,用交替電刺激Y迷宮試驗、Morris水迷宮試驗、抬高迷試驗和曠場試驗檢測大鼠學習記憶和情感行為變化。結果:?SE大鼠致

    嬰兒及兒童期癲癇及癲癇綜合征的簡介

      發生在嬰兒至兒童期,除臨床常見的特發性及癥狀性癲癇綜合征,其他許多嬰兒及兒童期癲癇及癲癇綜合征都是這一年齡期特有的癲癇類型,提示癲癇在兒科疾病中占有重要地位。兒童運動型癲癇常稱為肌陣攣;熱性驚厥多見于某一年齡段如6個月~6歲兒童;顳葉或廣泛性尖波活動伴良性運動性或復雜部分性癲癇,見于6~16歲;

    腦卒中后癲癇的簡介

      腦卒中后癲癇指腦卒中前沒有癲癇病史,腦卒中后一定時間內出現癲癇發作并排除腦部和其他代謝性病變,一般腦電檢測到的癇性放電與腦卒中部位有一致性。腦卒中后癲癇臨床可見任何類型的發作。其中,以部分性發作最為多見。通過抗癲癇藥物治療,絕大多數癲癇發作能得到理想控制,預后較好。

    怎樣預防癲癇病?

      預防癲癇病發生應注意以下幾方面  ①優生優育,禁止近親結婚。孕期頭三個月,一定要遠離輻射,避免病毒和細菌感染。規律孕檢,分娩時避免胎兒缺氧、窒息、產傷等  ②小兒發熱時應及時就診,避免孩子發生高熱驚厥,損傷腦組織。還應看護好孩子,避免其發生頭外傷。  ③青年人、中年人、老年人應注意保證健康的生活

    如何預防癲癇的發作?

      規律生活:保持充足的睡眠,按時進食,避免過度疲勞和精神緊張。  避免誘因:避免過度飲酒、吸煙、使用毒品等刺激性物質,避免暴露在強光、閃光燈等刺激性環境中。  合理用藥:癲癇患者需要長期服用抗癲癇藥物,必須按照醫生的建議進行用藥,不可隨意更改劑量或停藥。  定期復診:癲癇患者需要定期到醫院進行復診

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