骨質疏松骨折診斷與鑒別診斷
骨質疏松骨折多見于老年、女性人群,多有輕微外傷(指平地或身體重心高度跌倒所引起的損傷)或沒有明顯外傷史,甚至在日常活動中也可發生。 (一)臨床表現 1.骨折的一般表現:可出現疼痛、壓痛、腫脹和功能障礙。但骨質疏松骨折患者也可沒有疼痛或僅有輕微疼痛,或表現為原有疼痛加重。功能障礙也可以很輕微,甚至患肢可活動。 2.骨折的特有表現:可出現畸形、骨擦感、反常活動。但臨床上也有患者發生骨質疏松骨折后缺乏上述典型表現。 3.骨質疏松癥的表現:可出現身高變矮、脊柱側凸或駝背畸形等。 (二)影像學檢查 X線檢查可確定骨折的部位、類型、移位方向和程度,對診斷和治療具有重要價值。X線片除有骨折的特殊表現外,還有骨質疏......閱讀全文
骨質疏松骨折診斷與鑒別診斷
? 骨質疏松骨折多見于老年、女性人群,多有輕微外傷(指平地或身體重心高度跌倒所引起的損傷)或沒有明顯外傷史,甚至在日常活動中也可發生。??? (一)臨床表現??? 1.骨折的一般表現:可出現疼痛、壓痛、腫脹和功能障礙。但骨質疏松骨折患者也可沒有疼痛或僅有輕微疼痛,或表現為原有疼痛加重。功能障礙也可以
骨質疏松性胸骨骨折病例報告
骨質疏松性骨折為低能量或非暴力骨折,亦稱為脆性骨折。骨質疏松性骨折多見于老年人群,尤其是絕經后女性,此類骨折常見部位有胸腰段椎體、髖部(股骨近端)、腕部(橈骨遠端)、肱骨近端、骨盆、肋骨,而骨質疏松性胸骨骨折極少報道。筆者于2018-03診治1例骨質疏松性胸骨骨折,報道如下。病例報道患者,女,71歲
骨質疏松的診斷方法
絕經后和老年性骨質疏松癥的診斷,首先需排除其他各種原因所致的繼發性骨質疏松癥,如甲狀旁腺功能亢進和多發性骨髓瘤、骨質軟化癥、腎性骨營養不良、兒童的成骨不全、轉移瘤、白血病以及淋巴瘤等。 1994年WHO建議根據BMD或BMC(骨礦含量)值對骨質疏松癥進行分級診斷:正常為BMD或BMC在正常成人
骨質疏松的鑒別診斷
1.骨軟化癥 臨床上常有胃腸吸收不良、脂肪痢、胃大部切除病史或腎病病史。早期骨骼X線常不易和骨質疏松區別。但如出現假骨折線(Looser帶)或骨骼變形,則多屬骨軟化癥。生化改變較骨質疏松明顯。 (1)維生素D缺乏所致骨軟化癥則常有血鈣、血磷低下,血堿性磷酸酶增高,尿鈣、磷減少。 (2)腎性
骨質疏松的鑒別診斷
1.骨軟化癥 臨床上常有胃腸吸收不良、脂肪痢、胃大部切除病史或腎病病史。早期骨骼X線常不易和骨質疏松區別。但如出現假骨折線(Looser帶)或骨骼變形,則多屬骨軟化癥。生化改變較骨質疏松明顯。 (1)維生素D缺乏所致骨軟化癥則常有血鈣、血磷低下,血堿性磷酸酶增高,尿鈣、磷減少。 (2)腎性
骨質疏松的診斷方法
絕經后和老年性骨質疏松癥的診斷,首先需排除其他各種原因所致的繼發性骨質疏松癥,如甲狀旁腺功能亢進和多發性骨髓瘤、骨質軟化癥、腎性骨營養不良、兒童的成骨不全、轉移瘤、白血病以及淋巴瘤等。 1994年WHO建議根據BMD或BMC(骨礦含量)值對骨質疏松癥進行分級診斷:正常為BMD或BMC在正常成人
骨質疏松的診斷檢查
絕經后和老年性骨質疏松癥的診斷,首先需排除其他各種原因所致的繼發性骨質疏松癥,如甲狀旁腺功能亢進和多發性骨髓瘤、骨質軟化癥、腎性骨營養不良、兒童的成骨不全、轉移瘤、白血病以及淋巴瘤等。 1994年WHO建議根據BMD或BMC(骨礦含量)值對骨質疏松癥進行分級診斷:正常為BMD或BMC在正常成人
骨質疏松的鑒別診斷
1.骨軟化癥 臨床上常有胃腸吸收不良、脂肪痢、胃大部切除病史或腎病病史。早期骨骼X線常不易和骨質疏松區別。但如出現假骨折線(Looser帶)或骨骼變形,則多屬骨軟化癥。生化改變較骨質疏松明顯。 (1)維生素D缺乏所致骨軟化癥則常有血鈣、血磷低下,血堿性磷酸酶增高,尿鈣、磷減少。 (2)腎性
骨質疏松疼痛的鑒別診斷
? 1、骨質疏松與疼痛之間的關系??? 骨質疏松癥,或稱骨質密度/強度降低,是一種以骨數量和質量發生變化為特征的疾病,與年齡、勞動強度和激素的分泌缺陷(雌激素,睪酮和表雄酮)有關。目前,老年婦女中骨質疏松癥的比率估計約29 % 。然而,只有13 %的老年婦女被確診。經典的骨質疏松是無疼痛
骨質疏松癥的診斷
? 骨質疏松癥(Osteoporosis,OP)是一種以骨量低下,骨微結構破壞,導致骨脆性增加,易發生骨折為特征的全身性骨病。臨床上用于診斷骨質疏松癥的通用指標是:發生了脆性骨折及(或)骨密度低下,目前尚缺乏直接測定骨強度的臨床手段。??? 1.脆性骨折:是骨強度下降的最終體現,有過脆性骨折臨床上即
骨質疏松的診斷方法及鑒別診斷
診斷方法 絕經后和老年性骨質疏松癥的診斷,首先需排除其他各種原因所致的繼發性骨質疏松癥,如甲狀旁腺功能亢進和多發性骨髓瘤、骨質軟化癥、腎性骨營養不良、兒童的成骨不全、轉移瘤、白血病以及淋巴瘤等。 1994年WHO建議根據BMD或BMC(骨礦含量)值對骨質疏松癥進行分級診斷:正常為BMD或BM
骨質疏松的診斷方法及鑒別診斷
診斷方法 絕經后和老年性骨質疏松癥的診斷,首先需排除其他各種原因所致的繼發性骨質疏松癥,如甲狀旁腺功能亢進和多發性骨髓瘤、骨質軟化癥、腎性骨營養不良、兒童的成骨不全、轉移瘤、白血病以及淋巴瘤等。 1994年WHO建議根據BMD或BMC(骨礦含量)值對骨質疏松癥進行分級診斷:正常為BMD或BM
骨質疏松癥的診斷介紹
1.骨質疏松癥(osteoprosis)以絕經期婦女及老年人的原發性骨質疏松最為多見,繼發于其他疾病的繼發性骨質疏松較少見。 2.常見癥狀是背痛,多見于胸段和下腰段。 3.X線檢查見最明顯的骨質疏松部位是胸椎和腰椎。椎體的塌陷可表現為魚尾樣雙凹形或楔形變,椎體有時甚至完全壓扁。 4.骨計量
關于骨質疏松的檢查和診斷介紹
檢查 雙能X線吸收法(DXA)的測定值是目前全世界公認的診斷骨質疏松癥的金標準。臨床上推薦的測量部位是腰椎1~4、總髖部和股骨頸。T值=(測定值-同性別同種族正常成人骨峰值)/正常成人骨密度標準差。 診斷 1.骨質疏松癥(osteoprosis)以絕經期婦女及老年人的原發性骨質疏松最為多見
骨質疏松的輔助檢查及診斷方法
輔助檢查 (1)骨影像學檢查和骨密度①攝取病變部位的X線片X線可以發現骨折以及其他病變,如骨關節炎、椎間盤疾病以及脊椎前移。骨質減少(低骨密度)攝片時可見骨透亮度增加,骨小梁減少及其間隙增寬,橫行骨小梁消失,骨結構模糊,但通常需在骨量下降30%以上才能觀察到。大體上可見椎體雙凹變形,椎體前緣塌
打噴嚏都能骨折?遠離骨質疏松危害,這點千萬要注意……
10月20日是世界骨質疏松日。說起骨質疏松,老年朋友特別關注。數據顯示,我國65歲以上的老年人有近三成患有骨質疏松癥?。這個病有哪些臨床表現?除了老年人,還有哪些人群需要特別關注?骨質疏松癥發病率隨年齡增加及早篩查是關鍵專家介紹:骨質疏松癥主要是由于骨量丟失與降低、骨組織微結構破壞、骨脆性增加,而導
骨質疏松所致椎體壓縮性骨折診治分析總結
緩慢發生的骨質疏松性椎體壓縮通常是無癥狀的。愈合的骨折可能是胸部或腹部X線片上的偶然發現。由于脊柱后凸,椎體骨折的存在可能會變得明顯。相反,顯著椎體壓迫的急性發作與疼痛有關。疼痛是可以忍受的,并且在沒有醫學干預的情況下獲得緩解。有些緩解疼痛嚴重,需要入院治療和使用強效的鎮痛藥物。在患有急性癥狀性椎體
老年性骨質疏松癥的診斷
1、生化檢查 骨組織的代謝是一個舊骨不斷被吸收、新骨不斷形成,周而復始的循環過程,稱為骨的再建。骨再建的速率稱為骨更新率或骨轉換率。測定血、尿的礦物質及某些生化指標有助于判斷骨代謝狀態及骨更新率的快慢。對骨質疏松癥的鑒別診斷有重要意義。骨代謝的生化指標檢查具有快速、靈敏及在短期內觀察骨代謝動態變
骨質疏松的鑒別診斷及并發癥
鑒別診斷 1.骨軟化癥 臨床上常有胃腸吸收不良、脂肪痢、胃大部切除病史或腎病病史。早期骨骼X線常不易和骨質疏松區別。但如出現假骨折線(Looser帶)或骨骼變形,則多屬骨軟化癥。生化改變較骨質疏松明顯。 (1)維生素D缺乏所致骨軟化癥則常有血鈣、血磷低下,血堿性磷酸酶增高,尿鈣、磷減少。
骨質疏松的介紹
骨質疏松癥(osteoporosis,OP)是一種常見的全身性代謝性骨病,以單位體積內骨量減少及骨微結構改變為特征,多見于絕經后婦女和老年男性。骨質疏松的嚴重后果為發生骨質疏松性骨折(脆性骨折),即在受到輕微創傷時或日常活動中即可發生的骨折,以脊柱、髖部和前臂為好發部位。發生骨折會導致骨質疏松癥
如何預防骨質疏松?
從青少年期就加強運動、保證足夠的鈣質攝入,同時防止和積極治療各種疾病,尤其是慢性消耗性疾病與營養不良、吸收不良等,防止各種性腺功能障礙性疾病和生長發育性疾病;避免長期使用影響骨代謝的藥物等,可以盡量獲得理想的峰值骨量,減少今后發生骨質疏松的風險。 成人期補充鈣劑是預防骨質疏松的基本措施,不能單
老年性骨質疏松癥的診斷介紹
WHO推薦的診斷標準,DXA測定骨密度低于同性別、同種族健康成人的骨峰值不足1個標準差屬正常(T值≥-1.0SD);降低1~2.5個標準差為骨量低下或骨量減少(-2.5SD<T值<-1.0SD);降低程度等于或大于2.5個標準差為骨質疏松(T值≤-2.5SD);降低程度符合骨質疏松診斷標準,同時
老年性骨質疏松癥的鑒別診斷
骨質疏松可由多種病因引起,在診斷原發性骨質疏松癥前,應重視排除其他影響骨代謝的疾病,避免漏診和誤診。 需要鑒別的疾病包括內分泌疾病(性腺、腎上腺、甲狀旁腺和甲狀腺等),類風濕性關節炎等免疫性疾病,影響鈣和維生素D吸收和調節的消化道和腎臟疾病;多發性骨髓瘤等惡性疾病;長期服用糖皮質激素或其他影響
安進創新骨質疏松藥全球首獲批!顯著降低骨折風險
近日,安進(Amgen)和優時比(UCB)宣布,其聯合開發的用于治療高骨折風險的骨質疏松癥新藥Evenity(romosozumab),已獲得日本厚生勞動省頒發的上市許可。值得一提的是,這是Evenity在全球獲得的首個上市許可。目前FDA和EMA(歐洲藥品管理局)也正在審核Evenity的上市
老年骨質疏松患者全髖曠置+翻修術中骨折病例分析
髖關節置換術是目前治療骨折">股骨頸骨折、骨性關節炎、先天性髖關節發育不良等髖關節疾病較好的方法之一,其術后并發癥包括假體松動、關節脫位、血栓和感染等,其中以感染最為令人擔憂,它的發生將暗示著手術的失敗,可能后期會面臨不止一次地清創,甚至是翻修。更有甚者會導致關節壞死,進而危及生命,對于感染,不容忽
長期服用雙磷酸鹽類防治骨質疏松性骨折的弊端
骨質疏松癥是一種導致骨骼變薄,骨密度降低和骨骼愈來愈脆弱的疾病。這使人骨骼骨折的風險更高。隨著年齡的增長,疾病的風險也會增加。事實上,50歲以上的婦女容易因骨質疏松而遭受骨折。 到2020年,估計有6100萬美國成年人的骨礦物質密度較低。稱為“雙膦酸鹽”的藥物有時用于治療骨質疏松癥。這些藥物增
骨質疏松的形成病因
1.特發性(原發性) 幼年型成年型、經絕期、老年性。 2.繼發性 ①內分泌性皮質醇增多癥、甲狀腺功能亢進癥、原發性甲狀旁腺功能亢進癥、肢端肥大癥、性腺功能低下、糖尿病等。②妊娠、哺乳。③營養性蛋白質缺乏、維生素C、D缺乏、低鈣飲食、酒精中毒等。④遺傳性成骨不全染色體異常。⑤肝臟病。⑥腎臟病
高血壓加速骨質疏松
日前在2022年美國心臟協會高血壓科學會議上發表的一項研究顯示,高血壓可能加速骨骼老化。 研究人員誘導年輕小鼠產生高血壓,結果發現它們出現了與年老小鼠相當的骨質流失,以及與骨質疏松相關的骨損傷。 高血壓和骨質疏松是常見病,人們可能同時患上這兩種疾病。 在這項研究中,研究人員檢查了小鼠體內
骨質疏松的治療方法
有效的措施有以下幾種。 1.運動 在成年,多種類型的運動有助于骨量的維持。絕經期婦女每周堅持3小時的運動,總體鈣增加。但是運動過度致閉經者,骨量丟失反而加快。運動還能提高靈敏度以及平衡能力。 2.營養 良好的營養對于預防骨質疏松癥具有重要意義,包括足量的鈣、維生素D、維生素C以及蛋白質。
骨質疏松的介紹你
骨質疏松癥(osteoporosis,OP)是一種常見的全身性代謝性骨病,以單位體積內骨量減少及骨微結構改變為特征,多見于絕經后婦女和老年男性。骨質疏松的嚴重后果為發生骨質疏松性骨折(脆性骨折),即在受到輕微創傷時或日常活動中即可發生的骨折,以脊柱、髖部和前臂為好發部位。發生骨折會導致骨質疏松癥