癡呆患者行白內障手術可獲益
美國國立衛生研究院贊助的一項研究的初步結果顯示，白內障手術不僅可以使患者的視力改善，同時還可以改善癡呆患者的認知功能及神經精神癥狀。 “記憶深刻依賴于感知力，如果你不感知事物，那么想要記住它是很難的。”凱斯西儲大學醫學院的神經學教授Alan J. Lerner指出。“人們有些時候不愿意讓癡呆患者做白內障手術，我認為這些人可能拒絕了一個改善患者生活質量的機會。”這一研究結果發表于阿爾茨海默病臨床研究（CTAD）第八屆國際會議。 “我們的研究結果表明，需要在同時兼顧安全性和醫療風險的前提下，積極應對癡呆相關合并癥，諸如白內障相關視力缺損。”作者表示。 該研究報告了61名患有癡呆（臨床癡呆率[clinical dementia rate,CDR]），并且至少一只眼睛具有顯著白內障患者的結果。43名患者在基線......閱讀全文
癡呆患者行白內障手術可獲益
? 美國國立衛生研究院贊助的一項研究的初步結果顯示，白內障手術不僅可以使患者的視力改善，同時還可以改善癡呆患者的認知功能及神經精神癥狀。??? “記憶深刻依賴于感知力，如果你不感知事物，那么想要記住它是很難的。”凱斯西儲大學醫學院的神經學教授Alan J. Lerner指出。“人們有些時候不愿意
屈光性白內障手術：白內障手術新理念
? 現代白內障手術不僅是為了使患者看得見，更是為了使患者獲得良好的視覺質量。白內障手術技術和人工晶狀體的發展推動了白內障手術理念的發展。白內障手術正在由傳統的復明手術向屈光性手術發展。“屈光性白內障手術”（refractive cataract surgery）——這一白內障手術新理念應運而
摘除白內障－－降低癡呆風險
一項研究發現，為改善視力而接受白內障手術的老年人，之后患癡呆癥的可能性較小。近日，相關研究發表于《美國醫學會雜志—內科學》。換言之，白內障患者可以通過手術恢復視力，同時還能將患癡呆癥的風險降低30%。 這可能是因為那些失去視力的人通常呆在家里的時間更長，因此受到的精神刺激更少，也可能因為白內
非心臟手術期間服用β受體阻滯劑僅使高危患者獲益
? 近期研究數據顯示，β受體阻滯劑可降低心血管高危患者（至少3個風險因素）在非心臟手術期間的死亡風險，但會使無心臟風險因素者的死亡風險升高。心肌缺血低危患者在非心臟手術圍術期使用β受體阻滯劑與卒中及低血壓風險有關，這與先前研究的結果并不一致。[JAMA Surg 2015 May 27]??
心梗后支架或搭橋手術減少1/3死亡，高齡患者也獲益
非ST段抬高心梗（NSTEMI）是常見的心梗形式，與保守治療相比，侵入性治療（包括冠狀動脈造影、支架植入或冠狀動脈搭橋手術）能為患者帶來更長的生存期。然而，對于更脆弱、病情也往往更復雜的老年患者而言，侵入性治療往往容易顯得較為“冒險”。有數據顯示，在60歲以下NSTEMI患者中，約 78%的患者
老年腦梗死急性期患者行急腹癥手術麻醉處理
?腦梗死是臨床常見的中老年缺血性腦血管疾病之一，常伴有高血壓、動脈硬化、房顫史，重要臟器功能可有不同程度的損傷。再出現急腹癥，病情常較重，甚至危及生命，施行手術時麻醉難度和危險性明顯增加。本院為1例老年腦梗死急性期患者行急腹癥手術，報道如下。?1.臨床資料?患者，女，72歲，身高157 cm，體重5
前瞻性研究發現：白內障或增加阿爾茨海默病風險
白內障與阿爾茨海默病有關聯？中國學者在一項納入30余萬人群隊列的前瞻性縱向研究發現，白內障可導致視覺皮層以及認知相關聯的重要腦區——海馬的結構變化和體積萎縮。他們的研究結果提示，白內障患者及時行手術治療將有助于預防阿爾茨海默病的發生。 復旦大學附屬華山醫院神經內科專家郁金泰教授臨床研究團隊聯合
前瞻性研究發現：白內障或增加阿爾茨海默病風險
白內障與阿爾茨海默病有關聯？中國學者在一項納入30余萬人群隊列的前瞻性縱向研究發現，白內障可導致視覺皮層以及認知相關聯的重要腦區——海馬的結構變化和體積萎縮。他們的研究結果提示，白內障患者及時行手術治療將有助于預防阿爾茨海默病的發生。 復旦大學附屬華山醫院神經內科專家郁金泰教授臨床研究團隊聯合
白內障手術現狀與進展
??? 一、白內障手術簡史??? 白內障手術是最古老的一種外科手術，有記錄的文字最早可追溯到公元前1750年漢謨拉比法典。公元前600年，印度有名的外科醫師Susruta利用一種小刀將混濁白內障向后推入玻璃體腔使患者重獲光明，稱為針撥術（couching），該手術至今在非洲和亞洲部分地方還可以見
流感疫苗可降低心衰患者患癡呆的風險
根據一項研究表明，接種流感疫苗可以降低心力衰竭患者患癡呆的風險。 “以前的研究已經表明了認知功能障礙和心力衰竭之間的聯系，” Liu博士說。“一些報道也表明患有流感后得炎癥可能會導致癡呆癥。然而，沒有可靠的數據表明接種流感疫苗可以減少心衰患者患癡呆的風險。” 目前的研究調查了接種了流感疫苗的
重度肺動脈高壓患者行肝臟移植手術診療分析
患者，女，45歲，68 kg，因“間斷乏力4年，加重伴腹脹3d”入院，診斷：自身免疫性肝炎肝硬化失代償合并腹水，貧血。擬行肝移植手術。?既往無心肺病史，患者自述入院前未出現過呼吸困難、氣促、胸悶、胸痛等癥狀，入院20 d出現大量腹水后偶有呼吸困難。RR 18次/分，HR 65次/分，BP120/75
強直性脊柱炎患者行聲帶手術麻醉管理
1.病例資料 ?患者男性，57歲，因“聲音嘶啞、聲帶腫物（左）”于2017年10月17日入院，擬定于全身麻醉支撐喉鏡下行聲帶腫物（左）切除術。既往患有強直性脊柱炎20年，脊柱關節融合、僵硬、生理彎曲消失，頭及頸椎不能活動，雙上肢和雙下肢關節活動尚可，其余實驗室檢查、檢驗結果正常。?術前評估氣道情況：
白內障手術適應證的介紹
白內障手術的適應證很廣泛，凡適宜做復明手術的各類白內障均可采用手術治療： ①晶體混濁，視力低于0.3者，包括矯正視力。 ②無論視力如何，只要患者對視力有較高要求，或有特殊職業要求者。 ③晶體脫位及半脫位。 ④高度近視眼合并白內障。 ⑤各年齡段的先天性白內障。 ⑥因炎癥并發的白內障，必
行PCI手術NSTEACS患者不建議使用奧米沙班
? 行介入手術治療的非ST段抬高型急性冠脈綜合征（NSTE-ACS） ? 患者的最佳口服抗凝藥物尚不明了。因此研究人員開展了TAO研究，旨在比較對于行介入治療的非ST段抬高型急性冠脈綜合征患者，單用奧米沙班與普通肝素聯用埃替非巴肽 （UFH-plus-eptifibatide）的療效與安全性。
氣道狹窄患者行婦科腹腔鏡手術麻醉管理病例報告
1.臨床資料?患者為22歲女性，身高150 cm，體重42kg，診斷為：（1）雙輸卵管積水；（2）原發性不孕。擬在氣管插管全麻下行腹腔鏡探查術。患者既往體健，術前體檢和常規輔助檢查均無陽性發現，近期無上呼吸道感染。?患者術前禁飲禁食8h以上，術前未使用藥物，進入手術室后常規監測生命體征并實施靜脈誘導
國內首例新型股骨頭手術：患者次日可站立
3月7日，天津市第一中心醫院骨科主任姜文學在手術前查看患者X光片。??????? 當天，該醫院骨科成功完成國內首例新型股骨頭表面置換術治療股骨頭壞死，最大限度地保留了原有股骨頭的生理功能，患者術后第二天便可站立。據姜文學介紹， 這種新型股骨頭表面置換術的優勢在于：只要患者股骨頭
白內障手術不必等“熟”了再做
? “白內障手術宜早不宜遲，早做早受益。”前不久，在新華網舉辦的健康大講堂上，北京清華長庚醫院眼科副主任醫師郭立斌指出，手術是唯一根治白內障的辦法，白內障患者千萬不要等到“熟”了再去做手術。相反，“長熟的白內障”會導致無法進行超聲乳化術，增加手術難度和風險，影響術后視覺恢復效果。 目前
研究發現轉化手術可顯著改善晚期膽道癌患者生存
可切除膽道癌轉化手術的必要性?近日，International Journal of Surgery以原創性論著形式發表了北京協和醫院肝臟外科教授趙海濤、楊曉波團隊的研究成果。該研究發現，對于難以實行根治性切除手術的晚期膽道癌患者，先給予免疫聯合治療，待患者緩解達到手術指征后再進行手術，是安全可行的
研究發現轉化手術可顯著改善晚期膽道癌患者生存
近日，International Journal of Surgery以原創性論著形式發表了北京協和醫院肝臟外科教授趙海濤、楊曉波團隊的研究成果。該研究發現，對于難以實行根治性切除手術的晚期膽道癌患者，先給予免疫聯合治療，待患者緩解達到手術指征后再進行手術，是安全可行的；與持續抗腫瘤治療相比，手
改善白內障患者視力－首款可術后調整的晶狀體獲批
FDA今天批準了RxSight公司的光可調晶狀體（light adjustable lens）和光傳遞器械（light delivery device，LDD），這是第一個可以在白內障手術后對人造晶狀體度數進行小幅調整的醫療器械系統，使患者不使用眼鏡也能有更好的視力。 白內障是常見的眼部疾病，
百萬慢乙肝患者獲益強效低耐藥
“至今，國內已有近460萬乙肝患者在接受抗病毒治療，其中有超過100萬的慢性乙肝患者在接受強效低耐藥藥物的治療。”北京大學醫學部教授、中國工程院院士莊輝教授認為，過去十年是乙肝抗病毒治療在中國高速發展的十年，不但“乙肝抗病毒治療是關鍵”的理念得到確立，而且對規范抗病毒治療的認知越來越完善，因此越
Science：不手術真的可以治療白內障嗎？
白內障是非常常見的眼疾，據美國CDC推測，全美40歲及以上的白內障患者有將近2050萬人，白內障會慢慢侵蝕患者的視力，而且患者經常會告訴你，他們就好象是透過結霜的窗戶來看東西的，白內障讓患者很難閱讀甚至駕駛汽車，尤其是在晚上癥狀尤為明顯。 外科手術治療白內障就是利用一種合成性的晶狀體來替代患者
手術治療先天型白內障的相關介紹
(1)術前檢查： 眼部 ：首先應了解患兒的視力。因3～4歲以下的兒童很難查視力，可通過患兒的固視反射，或對外界環境的反應能力對視力進行初步判斷。為明確晶體混濁的性質和程度、混濁是在逐漸加重還是在退行，應定期做裂隙燈和眼底檢查。 全身 ：應注意是否伴有其它系統的異常，請專科醫生檢查，以便排除心
手術治療遺傳性白內障的介紹
白內障超聲乳化術：為近年來國內外開展的新型白內障手術。此手術目前主要集中在我國比較先進的大中城市開展。使用超聲波將晶狀體核粉碎使其呈乳糜狀，然后連同皮質一起吸出，術畢保留晶狀體后囊膜，可同時植入房型人工晶狀體。老年性白內障發展到視力低于0.3、晶狀體混濁在未成熟期、中心核部比較軟，適合做超聲乳化
年齡相關性白內障手術的分類
①白內障囊外摘除術（ECCE）其含義是指在同軸光照明下的顯微手術。基本的手術方式是刺破并撕去前囊中央部分，將晶體核娩出，用同步注吸針頭吸凈周邊囊袋內的皮質，保留完整的晶體后囊和周邊的前囊。囊外摘除術的主要優點是保留了晶體后囊，便于植入和固定人工晶體。目前在發達地區，囊外摘除術和人工晶體植入術是主
年齡相關性白內障手術術前檢查
白內障患者大多年高體弱，全身合并多種疾病，為了使手術成功、預防并發癥，手術前應進行一些必要的局部及全身檢查。 ①眼部檢查：包括視力（遠近視力）、沖洗淚道（應通暢無分泌物，若有慢性淚囊炎應先做淚囊鼻腔吻合術或作淚囊摘除后再做白內障手術）、瞳孔檢查（術前應了解瞳孔散大的能力，瞳孔不能散大者或有瞳孔
水晶體移植手術可助眼疾患者恢復視力
據悉，倫敦的克萊蒙特診所是世界上首間為病人提供這種治療的診所之一。這種塑膠水晶體不僅可以治療遠視眼或近視眼，還可以恢復患有白內障和散光的人的視力。水晶體移植只需要做一個簡單的植入手術，而且不需要替換，只需用小小的圓形槽就可以改變光的彎曲度和轉移焦點。每只水晶體的價格大概為3900英鎊（約人民幣3
復合手術室行顱骨骨膜竇手術病例分析
顱骨骨膜竇（sinus pericranium，SP）臨床上較少見，多發于青少年，形成的原因可分為外傷性、先天性與自發性，腫塊逐漸增大并影響美觀，可手術切除。我院2018年7月收治1例SP，在復合手術室行手術治療，現報道如下。?1.病例資料?7歲男性患兒，因發現左側頭頂部頭皮腫物1周入院。1周前，剃
閉角型青光眼合并白內障行超聲乳化白內障吸除折疊晶...
閉角型青光眼合并白內障行超聲乳化白內障吸除折疊晶體植**合虹膜周切房角分離治療臨床研究 老年性白內障和各種閉角型青光眼隨著年齡增長發病也逐漸增長，因此，隨著我國人均壽命的增加（目前國內統計平均壽命約70歲），兩者同時發病幾率也逐漸提高。我們經常在在臨床工作中遇到會合并出現這兩種疾病的情況，且可能
新研究有望使70％鼻咽癌患者獲益
近日，《柳葉刀—腫瘤學》刊發了中山大學腫瘤防治中心放療科教授馬駿、唐玲瓏團隊牽頭完成的一項鼻咽癌選擇性上頸部照射的前瞻性、多中心、隨機對照、非劣性3期臨床研究。該研究發現，對鼻咽癌頸淋巴結陰性側采用選擇性上頸部照射能取得與標準的全頸部照射相似的生存率、較少的放療毒性、以及更好的生活質量。馬駿表示，該