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  • 抗活化的蛋白C癥的發病機制

    APC-R的發生及其機制存在種族和地區的差異,除因子Ⅴ Leiden變異外,可能還有因子Ⅴ其他基因位點突變或因子Ⅷ基因突變以及獲得性因素等不同機制。通過深入研究發現,APCD有先天性和獲得性之分,前者多為凝血因子的遺傳性缺陷所致,最常見的為因子ⅤLeiden變異。在正常情況下,APC在Arg506處裂解因子Ⅴa,使后者失去促凝活性。因子ⅤLeiden變異是指因子Ⅴ基因1691位核苷酸發生錯義突變(G→A),致使因子Ⅴ分子第506位氨基酸由Arg變為Gln,從而不受APC的裂解。突變形成的因子Ⅴ仍具有正常的促凝活性,又能抗拒APC的裂解作用,致使機體處于高凝狀態。其他遺傳性缺陷還有因子Ⅴ306位點突變、因子Ⅷ變異等。獲得性APCD常見于抗磷脂抗體陽性的患者。......閱讀全文

    抗活化的蛋白C癥的發病機制

      APC-R的發生及其機制存在種族和地區的差異,除因子Ⅴ Leiden變異外,可能還有因子Ⅴ其他基因位點突變或因子Ⅷ基因突變以及獲得性因素等不同機制。通過深入研究發現,APCD有先天性和獲得性之分,前者多為凝血因子的遺傳性缺陷所致,最常見的為因子ⅤLeiden變異。在正常情況下,APC在Arg50

    抗活化的蛋白C癥治療前的注意事項

      (一)治療  1.肝素治療 出現深靜脈血栓時,可選用肝素。  2.華法林治療 主要預防復發。  (二)預后  血栓形成后經治療癥狀可緩解。

    抗活化的蛋白C癥有哪些表現及如何診斷

      主要表現為深靜脈血栓形成。  1.診斷標準和依據 以《血液病診斷及療效標準》一書中擬定的國內診斷標準。  (1)有靜脈血栓形成或無癥狀。  (2)抗活化蛋白C敏感比值(APC-SR)

    肺泡蛋白沉積癥的發病機制

      1。肺泡蛋白沉著癥的發病機制目前尚不完全清楚,有以下幾種假設:  (1)表面活性物質清除障礙:電鏡觀察發現肺泡蛋白沉積物和全肺灌洗物在結構上與由Ⅱ型肺泡上皮細胞分泌的含有層狀體的肺泡表面活性物質非常相似,提示肺泡蛋白沉積物可能與肺泡表面活性物質代謝障礙有關。目前大多數證據表明肺泡蛋白沉積物可能是

    分析蛋白C缺乏癥的發病機理

      1.蛋白C缺乏癥— 遺傳性:遺傳性日漸多見。發生率約為人群的1/1.6萬,在血栓栓塞癥中占2%~5%,年齡較輕的患者中,有較高的發病率(10%~15%)。雜合子型十分常見,人群發病率為0.1%~0.3%。該病為常染色體顯性或不完全顯性遺傳。存在高度遺傳的異質性。其病變為蛋白C基因發生突變(包括啟

    類脂蛋白沉積癥的發病機制

      關于組織內沉積的透明物質的屬性,最初Urbach-Wiethe通過組織化學染色認為系磷脂蛋白。以后許多學者又陸續發現還有糖蛋白、甘油三酯、中性脂肪和多種脂質混合物。最近幾年有人通過對成纖維細胞培養和超微結構的觀察,提出透明物質主要是由成纖維細胞產生的糖蛋白,而損害內的脂質積聚并非原發性代謝缺陷而

    異常γ球蛋白血癥的發病機制

      1.選擇性IgA缺乏癥 分子遺傳學研究提示,本病可能與易感基因即位于第6染色體Ⅲ類MHC區域的補體4A基因(C4A)有關。  2.伴IgM增高的免疫球蛋白缺乏癥 本病患者B細胞在IgM/IgD分泌向其他型別的免疫球蛋白產生的轉換過程受阻,其缺陷基因位于染色體Xq26上,是編碼CD40配體的基因。

    肺泡蛋白沉積癥的發病原因及發病機制

      發病原因  肺泡蛋白沉著癥病因未明。推測與幾方面因素有關:如大量粉塵吸入(鋁,二氧化硅等),機體免疫功能下降(尤其嬰幼兒),遺傳因素,酗酒,微生物感染等。而對于感染,有時很難確認是原發致病因素還是繼發于肺泡蛋白沉著癥。例如巨細胞病毒,卡氏肺孢子蟲,組織胞漿菌感染等均發現有肺泡內高蛋白沉著。  雖

    膿毒血癥的重組人體活化蛋白C介紹

      重組人體活化蛋白C(rhAPC):對于出現臟器功能衰竭的膿毒性休克患者,除外出血風險等禁忌后,可以給予rhAPC,但同時應密切監測其凝血功能狀態。但由于后期的大型臨床對照研究未能再次證實rhAPC的療效,目前rhAPC的應用尚存爭議。  此外,可給予適當鎮靜,加強腎臟、肝臟等臟器支持,防止出現應

    活化蛋白c抵抗試驗的概述

      活化蛋白C抵抗試驗(APCR)是對血漿中的現象的測定。檢測APTT的延長,判斷血蛋白進行C抵抗。

    高脂蛋白血癥Ⅱ型的發病機制

      高脂蛋白血癥Ⅱa型:健康人群血清LDL每天代謝率約45%,而純合子病人缺乏有活性的LDL受體,只有17%,異型合子約30%,因為LDLS不能進入細胞,因此不能進行細胞內代謝,LDLS在血漿內積聚大量老化的LDLS誘發黃斑瘤,結節性黃瘤及動脈硬化癥(冠狀動脈硬化及外周動脈硬化)。  高脂蛋白血癥Ⅱ

    高脂蛋白血癥Ⅳ型的發病機制

      它是一種常由糖類促發的高β-脂蛋白血癥。是最常見的類型,成年發病。呈常染色體隱性遺傳,但外源性因子起著重要作用。40%病例有高尿酸血癥,90%病人有隱性糖尿病。

    簡述高脂蛋白血癥的發病機制

      由于脂蛋白代謝異常導致血漿中一種或數種脂蛋白水平升高,稱為高脂蛋白血癥。除少數是繼發于其他全身性疾病外,絕大多數是因遺傳基因缺陷(或與環境相互作用)引起,稱為原發性高脂血癥。臨床上常見的有高膽固醇血癥和高三酰甘油血癥,或二者混合性增高。主要原因與飲食中脂肪或熱量攝入過多有關。脂蛋白代謝還受到年齡

    類脂蛋白沉積癥的發病原因及發病機制

      發病原因  遺傳學研究發現,本病系常染色體隱性遺傳。其代謝障礙的確切發生原因尚不明確。  發病機制  關于組織內沉積的透明物質的屬性,最初Urbach-Wiethe通過組織化學染色認為系磷脂蛋白。以后許多學者又陸續發現還有糖蛋白、甘油三酯、中性脂肪和多種脂質混合物。最近幾年有人通過對成纖維細胞培

    高脂蛋白血癥Ⅳ型的發病原因及發病機制

      發病原因  糖類物質攝入過量,肝臟甘油三酯合成增加,或脂肪組織中內源性甘油三酯代謝遲緩,誘發本病,很多病人肥胖和(或)酗酒。  發病機制  它是一種常由糖類促發的高β-脂蛋白血癥。是最常見的類型,成年發病。呈常染色體隱性遺傳,但外源性因子起著重要作用。40%病例有高尿酸血癥,90%病人有隱性糖尿

    高脂蛋白血癥Ⅴ型的發病機制及發病原因

      發病原因  乳糜微粒和VLDLS增加所致的高脂蛋白血癥,是高脂蛋白血癥Ⅰ型和Ⅳ型的結合型。  發病機制  肝臟內源性甘油三酯合成增加,也有外源性乳糜微粒血癥,一些病人脂蛋白酶水平降低。

    高脂蛋白血癥Ⅱ型的發病原因及發病機制

      發病原因  高脂蛋白血癥Ⅱa型:代謝障礙缺陷如LDL受體缺陷,可由成纖維細胞培養證明。  高脂蛋白血癥Ⅱb型:至今尚不清楚。  發病機制  高脂蛋白血癥Ⅱa型:健康人群血清LDL每天代謝率約45%,而純合子病人缺乏有活性的LDL受體,只有17%,異型合子約30%,因為LDLS不能進入細胞,因此不

    高脂蛋白血癥Ⅱ型的發病原因及發病機制

      發病機制  高脂蛋白血癥Ⅱa型:健康人群血清LDL每天代謝率約45%,而純合子病人缺乏有活性的LDL受體,只有17%,異型合子約30%,因為LDLS不能進入細胞,因此不能進行細胞內代謝,LDLS在血漿內積聚大量老化的LDLS誘發黃斑瘤,結節性黃瘤及動脈硬化癥(冠狀動脈硬化及外周動脈硬化)。  高

    原發性纖維蛋白溶解癥的發病機制

      由于失去了α2AP的抑制作用,體內纖溶酶活性異常增高,止血血栓過早溶解導致出血傾向。一旦出血,往往較重多是外傷或手術后數小時出血自發出血罕見。雜合子患者大多無癥狀或僅有輕度出血。也有α2AP分子異常的報道即血漿中α2AP的抗原水平正常,但其抑制纖溶酶的活性明顯降低。分子生物學研究表明此乃基因突變

    關于巨球蛋白血癥的發病機制介紹

      遺傳學的多項研究雖病例數有限,但也證明了巨球蛋白血癥病人多存在染色體數目或結構異常。常見的數目異常的有17、18、19、20、21、22、X及Y染色體缺失,另外3、4、12號染色體數目的增加也有報導。40-90%巨球蛋白血癥病人存在6q21-22缺失,尤其有家族史的病人出現率相對更高。該區域可能

    異常γ球蛋白血癥的病因及發病機制

      病因  1.選擇性IgA缺乏癥 多為常染色體隱性遺傳,偶有常染色體顯性遺傳。約50%選擇性IgA缺陷的病人HLA-B8陽性(正常人20%~50%陽性)。  2.伴IgM增高的免疫球蛋白缺乏癥 為X染色體性聯遺傳病,因B細胞分化缺陷所致。正常情況下,體液免疫發生時幾種抗體順序產生,先是IgM、Ig

    家族性異常β脂蛋白血癥的發病機制

      富含三酰甘油的小腸性脂蛋白(乳糜微粒)殘粒和肝性脂蛋白(VLDL)殘粒主要是通過受體介導的過程從循環血液中被清除,在這個過程中,Apo E起著關鍵的作用,當Apo E發生變異時如Apo E2,就不能與肝臟脂蛋白受體進行正常結合,因而引起患者體內的含Apo E的脂蛋白殘粒聚積,Havel等首先觀察

    概述抗利尿激素分泌異常綜合癥的發病機制

      從理論上說,ADH可增加腎集合管對水的通透性,使腎臟對游離水的清除減少于是水被保留在體內,造成體液低滲、血鈉濃度降低。那么,ADH過多是否足以引起以低鈉血癥為主要特征的SIADH呢?早在1953年(當時還沒有SIADH的報道),Lear等人就對此進行了研究。他們向正常人注射 長效神經垂體提取物結

    概述抗利尿激素分泌失調綜合癥的發病機制

      (一)異源ADH分泌下列病變組織實質細胞可以分泌ADH及其運載蛋白— —神經垂體素I:  1.惡性腫瘤最多見者為肺燕麥細胞痛,約80%SIADH患者是由此所引起。約半數以上燕麥細胞癌患者的血漿AVP增高,水排地有障礙,但不一定都有低鈉血癥,是否出現SIADH取決于水負荷的程度。其他腫瘤如胰腺癌、

    家族性異常β脂蛋白血癥的發病原因及發病機制

      發病原因  目前認為,Ⅲ型高脂蛋白血癥是由多因素異常所致,除存在Apo E的異常變異外,常需合并其他的遺傳或環境因素的異常,由于Apo E的異常,造成含有Apo E的脂蛋白(CM,VLDL和IDL)代謝障礙,而其他的遺傳或環境因素則可能引起富含三酰甘油的脂蛋白合成增加,兩者同時存在,則產生明顯的

    概述獲得性循環抗凝物質增多癥的發病機制

      1.免疫因素 據Allain等的研究,血友病A發生因子Ⅷ抑制物的免疫反應有兩種:其一為“高反應者”(hish responder)其特征為接受異體因子Ⅷ之后,即可發生高滴度超過10 Bethesda單位(BU)]抑制物,如果不再輸注因子Ⅷ則抑制物常常經過一段時間之后慢慢減低;若再次給予因子Ⅷ即可

    簡述冷球蛋白血癥腎損害的發病機制

      冷球蛋白血癥主要是由于循環免疫復合物和補體在全身中小血管的沉積所致的血管炎。原發性冷球蛋白血癥Ⅱ型和Ⅲ型的腎病變發生率較高,尤其是Ⅱ型更常見。這些冷球蛋白多數為抗原抗體復合物,隨血流到達腎臟,沉積于腎小球毛細血管壁,激活補體引起一系列炎癥反應。其發病機制與免疫復合物腎小球腎炎相似。某些病人除上述

    單克隆免疫球蛋白血癥的發病機制

      本病的單克隆B細胞-漿細胞增殖有限,一般保持在1·10^11細胞數之下,且不抑制正常造血細胞增殖,不抑制B細胞-漿細胞正常分化和免疫球蛋白分泌,也不引起融骨病變,細胞形態與正常成熟漿細胞無異。

    多克隆型冷球蛋白血癥的發病機制

      冷球蛋白致病的作用機制尚不十分清楚。研究證明:冷球蛋白作為免疫復合物沉積于血管壁上,激活補體經典途徑和旁路途徑,使小血管產生免疫性血管炎,導致受累血管所在部位的組織缺血。同時,也由于血管內皮細胞功能失調和血液黏度增高、紅細胞凝集、凝血及血小板功能異常等加重組織缺血,從而發生一系列臨床癥狀。這一機

    蛋白質熱量營養不良癥的發病機制

      蛋白質-熱量營養不良癥的發生是一個復雜的病理生理過程。當食物中蛋白質和能量供應不足時,機體開始通過生理調節降低組織器官對營養素的需要,可使機體在低營養水平的內環境中生存,但當蛋白質和能量繼續缺乏時,生理功能失調,適應機制衰竭,便可導致死亡。蛋白質-熱量營養不良癥可引起其他營養物質,如維生素B1、

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