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  • 妊娠期一過性骨質疏松癥致單側陳舊性股骨頸骨折髖關...

    妊娠期一過性骨質疏松癥致單側陳舊性股骨頸骨折髖關節置換手術臨床分析臨床資料患者,孕產婦,39歲,因摔傷致“右髖關節疼痛、活動受限1個月”于我院就診。病史:產后1周,約1個月前不慎摔倒,髖部著地后即感右髖部疼痛,活動受限,不能站立及行走。當時因懷孕未就診治療。產后在我院行X線示右股骨頸陳舊性骨折。入院查體:體重56kg,身高159cm。雙上肢未見明顯畸形且各關節活動可,肌力未見異常,末梢血運、感覺可。右下肢外旋、短縮畸形,髖關節無明顯紅腫,髖關節前外側壓痛,未觸及明顯骨擦感,縱向叩擊痛陽性,下肢皮膚感覺正常,末梢血運好。入院診斷:右側股骨頸陳舊性骨折。隨后行骨盆正位X線片(圖1a)及右髖關節CT檢查,結果顯示右股骨頸陳舊性骨折(GardenⅣ型),關節間隙增大,股骨頭明顯骨質減少。MRI示股骨頭、頸、轉子骨髓水腫。檢驗結果示25-羥基維生素D:7.54(缺乏:<20;不足:20~30;充足:30~100)。血沉:41mm/h。超敏......閱讀全文

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    妊娠期一過性骨質疏松癥致單側陳舊性股骨頸骨折髖關節置換手術臨床分析臨床資料患者,孕產婦,39歲,因摔傷致“右髖關節疼痛、活動受限1個月”于我院就診。病史:產后1周,約1個月前不慎摔倒,髖部著地后即感右髖部疼痛,活動受限,不能站立及行走。當時因懷孕未就診治療。產后在我院行X線示右股骨頸陳舊性骨折。入院

    妊娠期無創傷性單側股骨頸頭下型骨折病例分析

    妊娠期一過性骨質疏松癥,其發病機制不明,早期表現為髖部疼痛,部分患者有活動受限,骨折">股骨頸骨折是其嚴重并發癥。本文介紹1例妊娠期無創傷性單側股骨頸頭下型骨折病例。臨床資料一般資料? ??患者,女,41歲,右髖疼痛20d,加重伴活動障礙4d。病史:20d前無誘因出現右髖疼痛,呈輕微脹痛,可行走,就

    雙側骨性強直髖合并單側股骨近端骨折病例分析

    強直性脊柱炎是一種常見的自身免疫性疾病,具體表現為關節慢性炎癥,最終導致關節骨性強直,該病主要累及脊柱關節突關節和骶髂關節等部位,此外受累最多的是髖關節。強直性脊柱炎并髖關節損傷情況受到臨床重視,文獻報道其在強直性脊柱炎人群中發病率為30%~50%。髖關節完全骨性強直一般發生在強直性脊柱炎晚期,其發

    老年股骨粗隆間骨折術后不愈合病例報告

    病例報道患者,男,79歲,于2015-03-30不慎跌倒,右髖疼痛,次日疼痛加重。本院急診行X線片檢查示:右股骨粗隆間骨折。既往患糖尿病及冠心病10余年;2013年患腦梗死,遺留右側肢體活動功能差,受傷前可獨立行走。查體:平車推入病房,右下肢外旋畸形,右髖前方及大粗隆壓叩痛,右上肢肌力Ⅳ級,右踝跖屈

    陳舊性股骨頸骨折合并運動神經元病病例分析

    骨折">股骨頸骨折患者常合并基礎疾病,如骨質疏松、高血壓、糖尿病等,但合并運動神經元疾病的患者在臨床中相對少見。筆者回顧性分析于2016-11-26診治的1例陳舊性股骨頸骨折合并運動神經元病,行人工全髖關節置換術治療,獲得良好療效,報道如下。病例報道患者,女,53歲,因摔傷致右髖部疼痛伴活動受限50

    數字化線片雙側股骨頸假陽性骨折病例分析

    老年人骨折">股骨頸骨折較多見,而依據普通X線片診斷股骨頸骨折漏診率高達5%~10%,因此避免股骨頸骨折漏診得到越來越多的重視。老年人摔傷后髖部痛普通X線片提示股骨頸骨折但實際為無骨折卻罕見。本文現報道1例。病例資料92歲男性患者,2016年10月23日夜間如廁時不慎摔倒,右髖部及臀部先后觸地,當即

    脛腓骨遠端骨折合并同側陳舊性股骨粗隆間骨折漏診...

    脛腓骨遠端骨折合并同側陳舊性股骨粗隆間骨折漏診病例報告脛腓骨骨折是臨床常見的一種骨科疾病,在全身長骨骨折中發生率最高,約占10%,且多為雙骨折。詢問病史,體格檢查,結合X光片、CT等輔助檢查,診斷并無困難。但合并同側陳舊性股骨粗隆間骨折的病例非常少見,由于患者本身的原因和醫生的診斷水平,容易發生漏診

    甲狀旁腺功能亢進致股骨頸骨折病例分析

    臨床資料患者,女,64歲,首診以“左側髖關節疼痛不適伴活動受限20天”入院。患者2個月前輕微扭傷出現右側髖關節疼痛不適,20天前出現左側髖關節疼痛不適伴活動明顯受限,疼痛劇烈,無法站立行走。無下肢放射性疼痛,無晨僵、低熱盜汗、胸悶憋氣等表現。入院后,根據查體及影像學所見初步診斷為:雙側骨折">股骨頸

    低促性腺激素性性腺功能減退癥致股骨頸骨折骨不愈合...

    低促性腺激素性性腺功能減退癥致股骨頸骨折骨不愈合診療分析隨著人口增長,骨折">股骨頸骨折患者的數量也日益增多,因其有較高的致殘率且并發癥及手術失敗率也較高,嚴重影響了患者的生活質量,也給患者家屬帶來較大的經濟負擔。股骨頸骨折的合理治療亦成為目前骨科的研究熱點之一,尤其對于術后出現骨折不愈合的患者,應

    雙側全髖關節置換治療強直性脊柱炎髖關節病變伴髖臼...

    雙側全髖關節置換治療強直性脊柱炎髖關節病變伴髖臼內陷骨盆畸形病例分析2011年收治1例強直性脊柱炎(AS)髖關節病變伴髖臼內陷、骨折">骨盆骨折畸形愈合病例,分期行雙側全髖關節置換術(髖關節假體由北京愛康宜誠醫療器材有限公司提供),通過6年隨訪,治療效果良好。臨床資料患者,男,37歲,強直性脊柱炎1

    甲狀旁腺腺瘤繼發骨質疏松癥并發股骨頸骨折病例分析

    臨床資料患者,女,22歲,2020年4月3日因摔傷致左髖部疼痛、腫脹、活動障礙至桂平市人民醫院就診。X線片顯示:①左側股骨頸骨折;②左側坐骨、股骨骨質疏松(見圖1)。為進一步治療轉至我院。入院時電解質:總鈣4.250mmol/L,鎂0.840mmol/L,磷0.750mmol/L。甲狀旁腺素254.

    青壯年隱匿性股骨粗隆間骨折病例分析

    隱匿性骨折是指普通X線片難以診斷,但經CT或MRI檢查可明確診斷,或經過一段時間骨折出現移位后方能發現的骨折。筆者于2019-04診治1例青壯年隱匿性股骨粗隆間骨折,報道如下。病例報道患者,男,39歲,主因“摔傷致左髖部疼痛、腫脹、活動受限1d”入院。入院查體可見患者左髖部疼痛明顯,患髖及左下肢活動

    骨硬化癥并股骨頸骨折診療分析

    ?兒童骨硬化癥(OP)是由破骨細胞功能異常引起的一種骨密度異常增高的疾病,由于骨質致密、脆性增加極易發生病理性骨折。治療骨硬化癥患兒的骨折應遵循標準的兒童骨折治療原則,需要警惕延遲愈合及不愈合發生,長骨骨折應以非手術治療為主,股骨頸等特殊部位骨折建議手術治療,手術治療骨硬化癥病理性骨折操作十分困難,

    陳舊性髕骨骨折罕見病例報告

    髕骨骨折是常見的骨科創傷疾病,常伴發髕骨周圍韌帶及支持帶的損傷,后期可繼發髕股關節骨性關節炎和伸膝裝置效能降低。有研究認為髕骨能通過桿杠作用使股四頭肌的力量增強30%,對于髕骨骨折一般要求盡量保留并恢復髕骨完整性,本例患者診斷為陳舊性髕骨骨折,受傷后未行手術治療,10年隨訪,患者仍有較好的伸膝肌力,

    陳舊性Hoffa骨折翻修病例分析

    1869年BusCh首次描述了股骨髁冠狀面骨折,1904年Hoffa?將骨折定義為股骨外側髁冠狀面骨折。Hoffa骨折為關節內骨折,臨床上少見。而Hoffa骨折因內固定失敗重新翻修擇更少見舊。3。。由于股骨遠端髁部冠狀位骨折的解剖特殊,其不愈合率及缺血壞死率較高,尤其是伴有移位骨折時,不愈合率更高。

    陳舊性后Pilon骨折診療分析

    后Pilon骨折是指脛骨遠端受到壓縮暴力合并或不合并旋轉暴力導致的關節內骨折。后踝骨折塊大,累及內踝后丘,可合并內踝前丘骨折,常伴有關節面塌陷骨塊,下脛腓損傷。本研究選取唐山市第二醫院足踝外科收治的1例陳舊性后Pilon骨折進行分析,現報道如下。病歷資料患者,女性,58歲,農民。患者自訴于1年前行走

    骨搬移術后癲癇發作致股骨頸骨折病例分析

    骨折">股骨頸骨折是一種臨床上非常常見的骨折,年輕的股骨頸骨折患者多數是由高能量創傷引起,缺血性壞死及骨不連的發生率較高。癲癇是大腦神經元突發性異常放電,導致短暫大腦功能障礙的一種慢性疾病。癲癇的臨床發病率較高,臨床癥狀表現為運動、感覺、意識、精神等功能障礙,影響患者及家屬的生活質量。然而年輕無外傷

    一例帶線錨釘縫合治療髖關節囊嚴重撕裂病例分析

    臨床資料患者,女,91歲。左側骨折">股骨頸骨折股骨頭置換術后5年余,外傷致關節脫位10d入院。患者于7年前因L3椎體壓縮性骨折行經皮椎體后凸成形術(PKP),3年前因右側股骨頸骨折行股骨頭置換術,既往合并有輕度老年性癡呆,骨質疏松癥。查體:左髖關節屈曲內收畸形,明顯腫脹,皮膚散在瘀青,關節呈彈性固

    單側跟骨疲勞骨折病例分析

    臨床資料患者,男,19歲,新兵。正步訓練后出現右足跟痛不適4周。來診前6周開始正步訓練,間斷長跑;訓練1周后出現右足跟部隱痛,休息后消失,晨起明顯;4周前疼痛變為持續性,隨站立及行走時間延長加重,影響正步訓練,外敷膏藥無效。2016年11月25日來診。查體:跛行入診室,右跟骨后結節周圍壓痛,內側明顯

    股骨頸骨折骨不連伴假髖關節形成病例分析

    骨折">股骨頸骨折占成人骨折的3.6%,多數發生在中、老年人。損傷原因主要是在絆倒時扭轉傷肢,暴力傳導至股骨頸引起斷裂。其臨床治療存在骨折不愈合和股骨頭缺血壞死兩大難題。青少年發生股骨頸骨折較少,常需要較大暴力才會導致,且不穩定型更多見。股骨頸骨折不愈合病例并不少見,永嘉縣中醫醫院收治股骨頸骨折骨不

    三例新兵集訓致股骨頸應力性骨折病例報告

    應力性骨折,又稱疲勞性骨折,是臨床中比較少見的骨折類型。而股骨頸的應力性骨折在成年人中非常罕見,在新兵中,股骨頸應力性骨折在所有應力性骨折中只占2%,最常見于新入伍的戰士和合并代謝性疾病的人群。由于股骨頸骨折在治療上非常尷尬,若不能很好地恢復骨折端的解剖位置,很容易導致相關的并發癥,如骨折端延遲愈合

    股骨頸骨折臨床路徑

    ? 一、股骨頸骨折臨床路徑標準住院流程??? (一)適用對象。??? 第一診斷為股骨頸骨折(ICD-10:S72.00)??? 行髖關節置換術(ICD-9-CM-3:81.51-81.52)??? (二)診斷依據。??? 根據《臨床診療指南-骨科學分冊》(中華醫學會編著,人民衛生出版社),《外科學(

    一例腎性骨病致雙側股骨多次骨折病例分析

    腎性骨病致全身多處骨折的文獻報道國內外并不少見,但對于導致雙側股骨骨折的報道少見,尤其是多次股骨骨折更是罕見,值得分析和探討。現就我科收治的1例腎性骨病致雙側股骨多次骨折的患兒做一簡單報道。患者資料患者,男,13歲,以“抽搐致右大腿腫痛伴活動受限2d”為主訴,于2015年12月30日入院。現病史:2

    特倫德倫伯格試驗的介紹

      特倫德倫伯格試驗又稱單腿獨立試驗,是病人用健側下肢站立,主動抬起患側腿,然后改換用患側下肢站立而提起健側腿。用于診斷髖關節脫位、髖內翻畸形、股骨頸骨折。

    臨床物理檢查方法介紹特倫德倫伯格試驗介紹

    特倫德倫伯格試驗介紹:?特倫德倫伯格試驗又稱單腿獨立試驗,是病人用健側下肢站立,主動抬起患側腿,然后改換用患側下肢站立而提起健側腿。用于診斷髖關節脫位、髖內翻畸形、股骨頸骨折。特倫德倫伯格試驗正常值:?檢查結果為陰性。健腿站立時,臀皺襞不改變。特倫德倫伯格試驗臨床意義:?異常結果:檢查結果為陽性,即

    股骨頸骨折的病因分析

      造成老年人發生骨折有兩個基本因素,骨質疏松骨強度下降,加之股骨頸上區滋養血管孔密布,均可使股骨頸生物力學結構削弱,使股骨頸脆弱。另外,因老年人髖周肌群退變,反應遲鈍,不能有效地抵消髖部有害應力,加之髖部受到應力較大(體重2~6倍),局部應力復雜多變,因此不需要多大的暴力,如平地滑倒、由床上跌下或

    臨床物理檢查方法介紹單腿站立試驗介紹

    單腿站立試驗介紹:?單腿站立試驗是用來測試髖關節的臀中,小肌功能及股骨頭與髖的關系是否正常的檢查。單腿站立試驗正常值:?檢查結果呈陰性。單腿站立試驗臨床意義:?異常結果:檢查結果呈陽性,發生在髖關節結構的改變(如先天性或外傷性髖關節脫位、股骨頸骨折等)或肌肉的癱瘓、無力,而影響臀肌特別是臀中肌的作用

    治療右側股骨頸骨折病例分析

    【一般資料】患者女性,71歲,農民。【主訴】右髖部外傷致疼痛、活動受限1天【現病史】患者于入院1天前自己不慎摔傷,右髖部受傷,即感傷處疼痛、活動受限,無昏迷,無惡心、嘔吐,無胸悶及呼吸困難現象,當時未予特殊處理,在家休息一天后感疼痛未見明顯減輕,今日來我院就診,查DR片示:右側股骨頸骨折。為進一步治

    三例髖關節一過性骨質疏松癥臨床分析

    髖關節一過性骨質疏松癥(TOH)是一種少見、自限性且病因不明的疾病。由于其臨床表現早期病程無特異表現,臨床上容易誤診誤治,本文回顧性研究重慶市第七人民醫院骨科2012年5月至2014年3月診治的3例TOH患者的臨床資料,總結其臨床特點、髖部影像學特點、鑒別診斷要點。以提高臨床醫師對TOH的認識和診治

    髖臼前柱壁骨折合并髖關節后脫位及腹部多發傷診療分析

    髖臼骨折系高能量損傷所致,合并傷眾多,骨折類型、移位方式多樣,受傷機制復雜。髖臼前柱壁骨折合并髖關節后脫位的報道極其罕見,其發生機制尚未完全明確。本院2004年6月收治1例髖臼骨折合并髖關節后脫位及多發傷,經13年隨訪,預后良好,現報告如下。臨床資料患者,女,37歲,2004年5月15日因車禍致下腹

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