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  • 砷角化病繼發多發性鮑恩病病例分析

    1 病歷摘要 患者男,54 歲。 因軀干褐色斑塊 3 年就診。 患者 40 余年前因“哮喘”口服含有雄黃的中藥(具體成分不詳)。 服藥 2 年后,逐漸出現皮膚干燥、脫屑,雙足跖出現綠 豆至黃豆大角化性丘疹,逐漸增多、增大。 15 年前腹部 出現針尖至黃豆大黃褐色斑丘疹。曾至當地醫院就診, 診斷為“脂溢性角化病”,行 CO2 激光祛除部分皮損。 3 年前腹部皮疹逐漸增多,部分皮損增至蠶豆大,遂至我 院門診就診,皮損組織病理檢查提示“鮑恩病”。近 3 年 來多次至門診切除胸、腹部等多個角化性斑塊,皮損組 織病理檢查均提示鮑恩病。患者既往有哮喘、高血壓病 史多年;否認乙型肝炎、結核等傳染病病史;否認食物、 藥物過敏史;否認手術、輸血史;家族成員中無類似疾 病患者。 體格檢查:系統檢查未見明顯異常。 皮膚科檢查:胸 腹部可見色素脫失、色素沉著皮膚異色改變,其上可見數 十個米粒至蠶豆大黑褐色或黃褐色丘疹、斑塊(圖 1A......閱讀全文

    砷角化病繼發多發性鮑恩病病例分析

    1 病歷摘要 ?患者男,54 歲。 因軀干褐色斑塊 3 年就診。 患者 40 余年前因“哮喘”口服含有雄黃的中藥(具體成分不詳)。 服藥 2 年后,逐漸出現皮膚干燥、脫屑,雙足跖出現綠 豆至黃豆大角化性丘疹,逐漸增多、增大。 15 年前腹部 出現針尖至黃豆大黃褐色斑丘疹。曾至當地醫院就診, 診斷為“

    巨大鮑恩病病例分析

    1 病歷摘要患者男, 58 歲。右胸部斑塊 10 年, 于 2017 年 3 月 13 日至我科就診。10 年前,患者無明顯誘因下右側胸部 出現一指甲蓋大的紅色斑丘疹, 后斑丘疹逐漸增大,無 瘙癢及滲出等不適,曾于外院就診,診斷為濕疹,治療 后未見明顯好轉。患者既往體健,否認其他疾病史。 體格檢

    醫源性砷中毒致砷角化病、多發鱗狀細胞癌及鮑恩病...

    1 病歷摘要患者男,55 歲。因全身多發性腫物伴破潰及結痂 17 年,于 2013 年 7 月 31 日就診于我院。患者既往銀 屑病病史 30 年,曾多次在當地診所診治,予口服含雄 黃的中藥治療。全身皮膚逐漸出現彌漫性色素沉著,皮 損逐漸變厚,彈性較差,以掌跖部明顯,伴多個硬性結 節,近

    同卵雙生兄弟同患鮑恩病病例分析

    患者為同卵雙生男性,45歲。3年前,兄于右乳內側皮膚發現一處不規則紅褐色斑塊,偶癢,該皮損逐漸增大,近1年反復破潰結痂。1年前,弟于右乳內側皮膚發現一處不規則紅褐色斑塊,無明顯不適癥狀。兩例患者既往體鍵,否認家族遺傳病史,家族亦無患此病者。皮膚科檢查:????? 兄右乳側皮膚可見一紅褐色不規則斑塊,

    汗孔角化病病例分析

    1 病歷摘要患兒女,14 歲。 因左半肢體起紅疹伴瘙癢 2 個 月,于 2016 年 1 月 1 日來我院門診就診。 患兒自述 2 個月前無明顯誘因左側大腿出現數枚米粒至黃豆大紅 疹,伴瘙癢。 患兒曾在當地醫院就診,診斷為濕疹,予口 服氯雷他定、左西替利嗪及地塞米松,聯合外用糖皮質 激素治療 7 d

    苔蘚樣角化病病例分析

    1 臨床資料患者女, 50 歲。左前臂紅色斑丘疹伴輕度瘙癢 2+月。2+月前無明顯誘因,患者左前臂出現約 1cm 大小紅色斑丘疹,伴輕度瘙癢,否認外傷史。患者既 往體健,個人史及家族史無特殊。體檢:系統檢查未 見異常。皮膚科情況: 左前臂可見 1 個約 1cm 大小扁平紅褐色斑丘疹,上覆

    線狀汗孔角化病病例分析

    患者女,44 歲。?主訴:左下肢線狀褐色丘疹及斑疹 20 年。 現病史:患者 20 年前無明顯誘因出現左下肢褐色扁平丘疹及斑疹,初為米粒大,無明顯自覺癥狀。 患者曾于當地醫院就診,擬診 “癬”,給予藥物外用(具體不詳)治療,無明顯好轉,皮損逐漸增大、增多。?既往史及家族史:既往體健康,家族中無類似疾

    慢性苔蘚樣角化病病例分析

    1 病歷摘要 患者女,20 歲。 因面部、軀干及四肢紫紅色丘疹和 斑塊約 20 年,于 2012 年 12 月 5 日來我院就診。 患者 約 1 歲時家人發現面部紫紅色丘疹及斑塊, 隨后皮損 逐漸增多、擴大并累及軀干和四肢,紅斑及斑塊可相互 融合呈線狀或網狀, 伴輕度瘙癢。 部分皮損可自行消

    泛發性毛囊角化病病例分析

    1 臨床資料 患者男, 25 歲,未婚。面、頸、四肢軀干部毛囊 性丘疹10 年。10 年前無明顯誘因患者前額部、鼻 翼兩側、頸部出現彌漫性針尖大小堅實的毛囊性丘 疹,表面覆有褐色油膩性痂皮,無自覺不適,夏重冬 輕,未予以重視。后皮損范圍逐漸擴大,波及胸背 部、四肢等部位,且皮疹逐漸增大成疣狀,以油脂

    泛發型毛囊角化病病例分析

    1 臨床資料 患者女,45 歲,反復面頸部丘疹伴瘙癢 30 + 年, 播散至全身 3 個月。患者于 30 + 年前無明顯誘因面 頸部出現米粒大小散在紅褐色丘疹,質硬,伴輕微瘙 癢。當地診所考慮“痱”,予以外用藥物( 具體不詳) 治療,效果不佳,冬季時皮疹自行好轉。此后,夏季 皮疹反復出現,但冬天

    陰部鮑恩樣丘疹病的介紹

      陰部鮑恩樣丘疹病是一種發生于年輕人外生殖器的多發性扁平丘疹,組織病理為低度惡性鱗狀上皮原位癌的病變。鮑恩樣丘疹病常與HPV(人類乳頭瘤病毒)感染同時存在,已歸為性傳播性疾病。

    陰部鮑恩樣丘疹病的檢查

      免疫學檢測、人乳頭瘤病毒的聚合酶鏈反應、單純皰疹病毒的聚合酶鏈反應等檢測、陰道鏡檢查、組織病理學檢查。

    鮑恩樣丘疹病如何治療?

      局部治療:常用的局部治療藥物包括外用激素類藥物、5-氟尿嘧啶(5-FU)、冷凍療法等。其中,外用激素類藥物是最常用的治療方法,可以減輕癥狀和控制病情進展。5-氟尿嘧啶(5-FU)和冷凍療法則可以直接破壞病變組織。  全身治療:對于病情較為嚴重或局部治療效果不佳的患者,可以考慮采用口服或注射免疫調

    一例兒童蠅蛆病繼發多器官損害病例分析

    患兒,男,9歲5個月,藏族,來自四川省甘孜州。因"全身疼痛伴游走性包塊1個月余"于2014年9月就診于我院。1個多月前患兒無明顯誘因出現右側大腿疼痛,為針刺樣疼痛,疼痛難忍,疼痛處出現2 cm×3?cm包塊,包塊周圍紅腫,無嘔吐、腹瀉、關節疼痛、皮疹等不適,包塊持續1~2 d后消失,疼痛緩解。右側大

    毛囊角化病伴抑郁障礙病例分析

    1 臨床資料患者女, 28 歲,頭面角化性丘疹13 年,泛發全 身8 年。13 年前無明顯誘因頭皮出現散在分布的 針頭大小毛囊性角化性丘疹,伴有油膩性結痂,逐漸 增多擴大,延及額部、耳后、口周,不痛不癢。8 年來 頸部、雙腋下、胸部、腹部、腹股溝、雙手足相繼出現 類似針頭至粟粒大小紅褐色角化

    扁平苔蘚樣角化病病例分析

    扁平苔蘚樣角化病(LPLK)為暗褐色丘疹或小斑 塊,本病臨床上并不少見,其臨床表現及組織病理改變 易造成誤診,現將我科診治 2 例報告如下。?1 病例資料 例 1.患者女,82 歲。 因左額部暗褐色斑塊1 個月 余,于 2016 年 3 月 2 日來我院就診。 患者 1 個月前無 明顯誘因左

    誤診為濕疹的鮑溫病病例分析

    1 臨床資料患者男, 63 歲,左手大拇指發疹 1 年半,于半年 前來本院皮膚科就診。患者 1 年半前,左手大拇指 無明顯誘因出現花生大小皮疹,偶有輕度瘙癢,在外 院診斷為“錢幣狀濕疹”,用糖皮質激素軟膏治療未 見好轉。近半年皮疹逐漸增大,表面有黃白色鱗屑 及厚痂,無破潰滲出。患者自發病以來,飲食、

    陰部鮑恩樣丘疹病的發病機制

      陰部鮑恩樣丘疹病組織學上似鮑文病,但不完全相同,鏡下見表皮角質層角化不全,棘層增生,部分細胞不典型增生,細胞大小不一,核質比例增大,細胞核不規則堆積,呈“風吹倒”樣改變,有絲分裂活躍,出現成簇的有絲分裂相,奇異核或多核,表層內有少數空化細胞,釘腳下伸增寬,真皮毛細血管擴張和淋巴細胞浸潤。

    陰部鮑恩樣丘疹病的診斷介紹

      根據病史、臨床表現、體征、實驗室檢查及病理所見可以明確診斷。

    陰部鮑恩樣丘疹病的治療介紹

      本病在生物學上屬良性病變,一般為保守治療,避免過分治療,無需行根治性手術。在治療病變時,盡量保持外陰的外觀及功能。  1.手術切除  如皮損面積大,數目少,可采用手術切除方法。  2.二氧化碳激光治療  在排除外陰浸潤癌的情況下,采用二氧化碳激光治療,效果較好。  3.液氮冷凍。  4.局部用藥

    陰部鮑恩樣丘疹病的發病因

      1.與HPV感染有關: Gross(1985)報道鮑文樣丘疹病損害中有與HPV密切相關的特異性DNA序列,證明此種病毒感染在鮑文樣丘疹病發病中起一定作用,外生殖器鮑文樣丘疹病63%檢測出HPV16,Crook(1991)報道HPV16的致癌性是病毒編碼的E6和E7蛋白與宿主細胞的p53抑瘤蛋白結

    陰部鮑恩樣丘疹病的鑒別診斷

      1.鮑文病  多發于中年以上,身體任何均可發生,病灶較鮑恩樣丘疹病大,常超過1cm以上。呈暗紅色斑塊,境界清楚而不規則表面常覆蓋角化鱗屑,有糜爛結痂及肉芽組織形成,鏡下瘤細胞異形性較明顯,核分裂象多見,病變波及末端毛囊、外毛根鞘、皮脂腺導管,易發展成浸潤性癌。  2.尖銳濕疣  多發于青年,部位

    銀屑病并發克羅恩病病例分析1

    1 病歷摘要患者男, 53 歲。四肢紅斑及鱗屑 3 年余,加重 20 d。 患者3年前無明顯誘因雙下肢散在紅斑,其上覆有鱗屑, 冬重夏輕,無自覺癥狀,無膿皰、關節腫痛及發熱,未出 現過全身皮膚潮紅和脫屑等,未予診治。20 d 前患者無 明顯誘因雙上肢出現紅斑伴鱗屑, 1 周前患者腹瀉癥 狀加重,每日

    銀屑病并發克羅恩病病例分析2

    A: (腿部)角質層增厚,角化不全,顆粒層變薄,棘層增厚,表皮突延長, 末端較寬,部分與鄰近的表皮突相結合;真皮上部可見淋巴細胞浸潤(× 50);B、 C: (回腸末端潰瘍)小腸黏膜潰瘍表面可見炎性壞死滲出,其下 各層組織內可見淋巴細胞、單核細胞和漿細胞浸潤,可見上皮樣肉芽 腫(B: ×

    趾間人乳頭瘤病毒-16,18-陽性鮑恩樣丘疹病病例分析

    1 病歷摘要患者男, 26 歲。因雙足趾間斑疹 4 個月余,于 2017 年 12 月 6 日就診于貴州醫科大學附屬醫院皮膚科。患 者 4 個月余前無明顯誘因下發現雙足趾間皮疹, 無瘙癢、 疼痛等不適,偶有搔抓刺激。1 個月余前曾在外院診斷 為 “尖銳濕疣” , 予激光治療。患者既往體健,家族中

    一例線性汗孔角化病并發淺表播散性汗孔角化病病例分析

    1 病歷摘要 患者男, 31歲。因左側下肢斑疹 20余年,加重3年, 于2015年10月22日來我院就診。患者20年前左側腘 窩出現數個褐色斑疹,后逐漸上延至同側臀部,近 3~5 年,胸部出現多處黃豆大褐色環形斑,無痛癢,左側下肢 皮損逐漸向下擴延至左踝部,呈線狀排列,偶有瘙癢,自 行外用曲安奈德尿

    一例老年著色性干皮病繼發惡性腫瘤病例分析

    1 臨床資料 患者男, 67 歲。全身皮疹 60 年,右側眼瞼繼發腫物4 個 月,切除后復發1 個半月。患者自7 歲起面部出現皮疹,逐漸累 及軀干、四肢,日曬后加重,多年來無明顯自覺癥狀。26 年前, 鼻部首次出現黑色腫物,當地醫院就診,外院病理診斷為“基底 細胞癌”,行手術切除腫物。之

    陰部鮑恩樣丘疹病的臨床表現

      陰部鮑恩樣丘疹病多見于女性外陰及陰唇,男性龜頭及陰莖,病灶為多發性微突出于皮膚的小丘疹,呈棕紅色到紫色,有少許鱗屑,嚴重者融合成斑片狀,皮損表面似天鵝絨狀或疣狀,無潰爛。女性外陰及肛周有粉紅色或棕紅色小丘疹如疣狀,直徑0.2~1.0厘米。常與尖銳濕疣共存,病變范圍小,無潰瘍、結痂,不浸潤皮下組織

    陰部鮑恩樣丘疹病的病因是什么?

      病毒感染:鮑恩樣丘疹病可能與人類乳頭瘤病毒(HPV)感染有關。HPV是一種常見的性傳播病毒,可引起生殖器疣和某些類型的癌癥。  免疫系統異常:鮑恩樣丘疹病可能與免疫系統異常有關。免疫系統異常可能導致身體對自身細胞產生攻擊,從而引起皮膚病變。  遺傳因素:鮑恩樣丘疹病可能與遺傳因素有關。有些人可能

    陰部鮑恩樣丘疹病的檢查及診斷

      檢查  免疫學檢測、人乳頭瘤病毒的聚合酶鏈反應、單純皰疹病毒的聚合酶鏈反應等檢測、陰道鏡檢查、組織病理學檢查。  診斷  根據病史、臨床表現、體征、實驗室檢查及病理所見可以明確診斷。

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