臨床資料 患者,男,69歲,2d前從約2m高處墜落,左足著地后出現左下肢畸形、腫脹,于2019年4月26日入我院治療。判斷患者生命體征平穩后,攝左脛腓骨DR片顯示左Pilon骨折及左跟骨骨折(圖1A);CT檢查顯示骨折類型為左Pi-lon骨折,AO分型C2型,左跟骨骨折SandersⅣ型(圖1B)。入院后給予左距骨骨牽引以保持左下肢穩定及力線,同時積極給予脫水消腫。13d后腫脹消退及左下肢力線、皮膚軟組織條件等均良好,行左Pilon骨折及左跟骨骨折切開復位內固定術。術后攝左踝關節DR片復查顯示骨折對位對線良好,內固定在位(圖1C)。出院后患者定期門診復查,行臨床及影像學評估。術后2個月,患者左下肢無負重、后部分負重到完全負重。術后3個月骨折愈合尚可,AOFAS踝-后足功能評分85分,患者的踝關節運動功能基本正常。......閱讀全文
臨床資料?患者,男,69歲,2d前從約2m高處墜落,左足著地后出現左下肢畸形、腫脹,于2019年4月26日入我院治療。判斷患者生命體征平穩后,攝左脛腓骨DR片顯示左Pilon骨折及左跟骨骨折(圖1A);CT檢查顯示骨折類型為左Pi-lon骨折,AO分型C2型,左跟骨骨折SandersⅣ型(圖1B)。
病例報道患者,男,11歲。因從約3m高的房頂上摔下導致雙足跟部疼痛、腫脹、活動受限2h入院。入院后查體:雙側足跟部明顯腫脹(++),波及足背部,皮膚張力較大,局部明顯壓痛,雙側足跟部輕度內翻,主動活動明顯受限,被動活動時疼痛加劇,雙側足背動脈搏動均能觸及,末梢血運良好。X線片顯示左側跟骨關節內骨折伴
病例報道患者,男,43歲,因從1m高處跳下右足跟著地,導致右足疼痛伴行走時加重1d就診。查體:右足稍腫脹,未見皮膚破損及皮下瘀斑,右足底壓痛明顯,右踝關節活動尚可,末梢血液循環正常。X線片顯示右跟骨骨質增生,骨贅形成。CT顯示右跟骨骨贅,骨贅基底部可見透亮骨折線。查體發現足跟周圍軟組織略腫脹,考慮右
【一般資料】 患者男性,54歲 【主訴】 右足跟外傷致疼痛、活動受限1小時 【現病史】 患者緣于入院1小時前自己不慎排傷,左足跟受傷,即感傷處疼痛、活動受限,不能站立行走,無昏述,無惡心、嘔吐,無腳悶及呼吸困難現象,在當地未予處理,急來我院就診,查R片示:左側跟骨骨折,錯位明顯。為進一步治療而
Pilon骨折通常是高能量創傷的結果,可能與同側或對側肢體損傷有關。應對創傷患者進行全面評價,并在初步評價時對損傷進行臨時固定。同側分支假體(如脛骨干或平臺、距骨骨折和跟骨骨折)損傷可能通過限制可能的臨時固定部位影響初始治療。此外,在植入物選擇和患者定位方面進行最終固定時,這些損傷可能會影響手術治
臨床資料?患者,男,50歲,2h前從高約5m屋頂墜落,右側肩部著地,起立后無法上舉、外展右側上肢,感右肩部、胸部及足部疼痛,就診我院急診科,行胸腰部CT檢查(僅掃描到一部分鎖骨,且患者非嚴格仰臥位,身體左側傾斜)示右側鎖骨內側端骨折,第3-5肋骨骨折(圖1a)。仰臥位右肩部X線示右鎖骨內側端骨折(圖
強直性脊柱炎是一種常見的自身免疫性疾病,具體表現為關節慢性炎癥,最終導致關節骨性強直,該病主要累及脊柱關節突關節和骶髂關節等部位,此外受累最多的是髖關節。強直性脊柱炎并髖關節損傷情況受到臨床重視,文獻報道其在強直性脊柱炎人群中發病率為30%~50%。髖關節完全骨性強直一般發生在強直性脊柱炎晚期,其發
跟骨骨折發生較少,占所有骨折的1%至2%,但它們可導致長期殘疾。從高處跌落后足部的軸向負荷是嚴重跟骨骨折的最常見機制。跟骨骨折有兩大類:關節外和關節內骨折。關節外骨折通常更容易評估和治療。跟骨骨折患者通常有多處并發損傷,需要注意。 流行病學 跟骨骨折占成人所有骨折的60%,發病高峰在年輕男性,
跟骨骨折要求對骨折模式,軟組織和患者進行診斷來進行細致的術前評估,以確定可以減少骨折的最佳方法,同時最大限度地降低術后并發癥的風險。所有關節內跟骨骨折應采用相同方法治療的觀點是不可行的,結果應側重于解剖復位,功能結果和避免重大并發癥。損傷的嚴重程度與受傷時對跟骨施加的軸向負荷量直接相關。必須診斷骨
? 跟骨骨折是骨科較常見的骨折之一,既往都以保守治療為主,但常出現創傷性關節炎、神經肌腱卡壓等并發癥n1,近年來對于關節內骨折都以手術治療為主。2003年1月至2009年12月我院共收治跟骨骨折患者秘例,其中手術治療74例,經治療后均恢復良好,現將護理體會報告如下。 ??? 1 臨床資料