下頜骨多發性含牙囊腫病例報告1
含牙囊腫屬牙源性囊腫的一種，又稱濾泡囊腫。多數學者認為，含牙囊腫發生于牙冠或牙根形成之后，在殘余釉上皮與牙冠面之間出現液體滲出而形成，可來自1個或多個牙胚。多發生于青壯年，好發于下頜第三磨牙區，其次是上頜尖牙、第三磨牙等。臨床上多以患側面部腫脹、牙列不齊等就診，一般自覺癥狀不明顯。頜骨多發性含牙囊腫罕見，我科收治1例，現報告如下。 1.病例報告 男，12歲，發現左側下頜腫脹3個月余。3個月前因車禍意外昏迷行顱腦手術，恢復期被家人無意間發現左側下頜前牙牙齦紅腫，有一“黃豆粒”大小的腫物，無疼痛、麻木等自覺癥狀，進食后無明顯變化。未經特殊處理，近期腫物逐漸增大，于2016年10月22日來院就診。 入院查體：一般情況可，口腔頜面部雙側不對稱，左側下頜稍有膨脹。41-35唇側牙齦明顯隆起，前庭溝變淺，范圍約4 cm×2 cm×1.5 cm大小，觸之有乒乓球樣感，質軟，無觸壓痛，邊界欠清，活動度差。口......閱讀全文
下頜骨多發性含牙囊腫病例報告1
含牙囊腫屬牙源性囊腫的一種，又稱濾泡囊腫。多數學者認為，含牙囊腫發生于牙冠或牙根形成之后，在殘余釉上皮與牙冠面之間出現液體滲出而形成，可來自1個或多個牙胚。多發生于青壯年，好發于下頜第三磨牙區，其次是上頜尖牙、第三磨牙等。臨床上多以患側面部腫脹、牙列不齊等就診，一般自覺癥狀不明顯。頜骨多發性含牙囊腫
下頜骨多發性含牙囊腫病例報告2
2.結果?首次手術后9個月時復診行CBCT檢查，結果見圖5。下頜骨原囊腫位置恢復良好，骨密度均一，33、34、35位置可見殘留囊腫，遂再次全麻下行下頜骨囊腫摘除術，保留牙，術后患者恢復良好。?圖5?術后9個月隨訪時的口腔全景片顯示下頜骨囊腫已明顯改善，骨密度均一。33、34、35位置可見殘留囊腫?3
原發于下頜骨內神經鞘瘤病例報告1
神經鞘瘤屬于神經系統腫瘤中較為常見的一種疾病，且在1910年Verocay將其描述為神經鞘瘤，為來源于周圍神經鞘膜的良性腫瘤。神經鞘瘤幾乎可見于神經細胞存在的任何部位，但較少發生于頭頸部，僅占25%～45%，常累及面神經、舌神經等運動神經，多為單房型病損，發生于頜骨內下牙槽神經者極少見。下頜骨骨內神
下頜骨前部特發性骨腔病例報告
1942年Stafne首次報告了34例“近下頜角骨腔”以來，國外已有不少報告，國內較少。骨缺損的發生原因尚不確定，無統一命名，故文獻中所用名稱繁多。本病多無臨床癥狀，也有少數報道有疼痛癥狀，通常因拍攝X線片發現。該病的發生率約為0.1%～0.48%，好發于男性，男女比約為4∶1，各報道結論不一。好發
口內入路摘除治療下頜骨巨大型頜骨囊腫病例報告1
頜骨囊腫為口腔頜面外科常見疾病，通過外科手術摘除，常能獲得滿意效果，但對大型頜骨囊腫，特別是位于下頜角、下頜升支部大型頜骨囊腫的手術方法仍需值得探討。目前，治療該病的常用方法有以下2種：（1）口外切口入路完整摘除；（2）口內入路袋形術開窗引流。本文報道1例采用口內入路完整摘除法治療巨大型下頜角區頜骨
下頜骨軟骨黏液樣纖維瘤病例報告
軟骨黏液樣纖維瘤是骨骼系統一種罕見的良性骨腫瘤，好發于成年人，常表現為四肢疼痛、腫脹或無明顯特殊癥狀，發生于頜面骨骼較為少見。軟骨黏液樣纖維瘤的臨床表現以及影像學不具有特異性，易誤診為其他骨腫瘤或腫瘤病變。本文報道1例發生于下頜骨的軟骨黏液樣纖維瘤，并結合相關文獻對其臨床表現、影像學特點及治療方法等
下頜骨原發腺泡細胞癌病例分析1
腺泡細胞癌（acinic?cell?carcinoma）是偶發于涎腺的低度惡性上皮源性腫瘤，占唾液腺腫瘤的2.5%~3%，其中80%~92%發生于腮腺，另有約1%起源于小唾液腺，而原發于下頜骨內者極罕見。首都醫科大學附屬北京口腔醫院口腔頜面-頭頸腫瘤科收治下頜骨原發腺泡細胞癌1例，現報告如下。?1.
下頜骨惡性纖維組織細胞瘤病例報告
纖維組織細胞瘤是細胞分化成纖維細胞和組織細胞而形成的腫瘤。其中只有一小部分表現為惡性，稱為惡性纖維組織細胞瘤（malignant?fibrous?histiocytoma，MFH），也稱為未分化多形性肉瘤，是最常見的成人軟組織肉瘤，由多形性紡錘和上皮樣細胞組成，有少量多核細胞。?MFH可發生于廣泛的
原發于下頜骨內神經鞘瘤病例報告2
術后給予營養神經用藥，隨訪半年，腫瘤無復發，無下頜骨病理性骨折發生，咬合關系尚可，但右下唇麻木癥狀無明顯改善。半年隨訪拍攝CBCT提示右側下頜骨病灶無復發，部分成骨表現，下唇麻木仍無明顯改善（圖4）。?2.討論?李嘉瑤等的研究顯示：神經鞘瘤在全身發病位置上以顱神經鞘瘤發病率最高，椎管內神經鞘瘤次之，
同卵孿生兄弟下頜骨雙側同患多發性多生牙病例報告
多生牙又稱額外牙，是指超出正常牙數以外的牙齒，是口腔臨床常見病，有學者指出多生牙的發生可能是由胚胎形成的過程發生紊亂導致。多生牙好發于上頜前牙區，病變常單發，恒牙列的發病率為0.1%～3.8%，乳牙列的發病率為0.3%～0.8%，3顆及3顆以上多生牙屬于多發性多生牙，發病率低，僅占多生牙總發病率的1
下頜喙突異位智齒含牙囊腫伴感染病例分析
?牙齒異位是指牙齒位于除牙槽弓以外的頜骨或其他區域。牙齒異位雖非常少見，但也有牙齒異位于下頜骨髁突、乙狀切跡、上頜竇、鼻、翼腭窩、顳下間隙、頰間隙及咽旁間隙的病例報道。磨牙異位于喙突國內外報道不到20例。喙突區含牙囊腫國內外報道不到3例。我院診治1例左側下頜骨喙突部異位智齒伴感染性含牙囊腫，報道如下
口內入路摘除治療下頜骨巨大型頜骨囊腫病例報告2
2.討論 對于中小型頜骨囊腫（直徑小于3 cm）及上頜骨大型頜骨囊腫，通常采用口內入路摘除。下頜骨大型頜骨囊腫選擇口外入路法摘除。由于中小型頜骨囊腫手術摘除后，囊腔無特殊處理，嚴密縫合關閉口內創口即可。上頜骨大型頜骨囊腫手術摘除后，可以采用下鼻道及鼻前庭造口引流，嚴密縫合口內切口能完成。其目的主要
左側下頜骨囊腫病例分析
1.病例資料?患者，男性，70歲，因“左面頰部疼痛20天，發現左下頜骨病變7天”入院。患者約20天前無明顯誘因出現左頰面部疼痛，多次到當地醫院就診，行全景片檢查，發現左下頜骨病變，診斷為“左側下頜骨囊腫”并給予患者抗炎治療（具體不詳）半個月，疼痛未見明顯緩解。?隨后建議患者行“左下頜骨囊腫開窗減壓術
病例分析：后牙冷熱刺激痛，是何原因？
?病例報告患者，黃某，男，50歲，因左下后牙開始冷熱刺激痛、自發痛兩天，來我院門診就診。檢查：36叩（+），松動I度，牙齦正常，冷診劇烈激發痛，持續痛；37叩（－），松動I度，牙齦正常，冷刺激激發痛。曲面體層片示牙槽骨弧形吸收，根中段以下牙周膜影增寬。38、48埋伏阻生，冠向下，透射影包繞38、48
一例下頜骨及頜下腺多發性神經鞘瘤病例分析
神經鞘瘤又稱施萬細胞瘤（Schwannoma），來源于神經鞘。頭頸部神經鞘瘤主要發生于腦細胞，如聽神經、面神經、舌下神經、迷走神經，其次是周圍神經，以頭部、面部、舌部最為常見。常見于舌部，其次是上頸部、頰部腮腺區、口腔、腭、下唇及咽側等處。同時多發于下頜骨組織及頜下腺的神經鞘瘤較罕見，我院于2014
一例下頜骨骨化性纖維黏液樣瘤病例報告
?骨化性纖維黏液樣瘤（ossifying fibromyxoid tumor，OFMT）是一種少見的、組織來源不明的腫瘤，好發于成年患者，常表現為四肢皮下組織或肌肉內小的、無痛性、境界清楚的腫塊，發生于頭頸部者少見，且均發生于軟組織。本文報道1例發生于下頜骨的骨化性纖維黏液樣瘤，并對其臨床病
下頜骨骨肉瘤伴對側骨髓炎病例報告
骨肉瘤是最常見的非造血性骨原發惡性腫瘤，占惡性骨腫瘤的19%。常發生于長骨干骺端，尤以股骨遠端、脛骨近端、肱骨近端常見。頜骨骨肉瘤比較罕見，僅占骨肉瘤的5%～13%。文獻上只有一些少數的病例報道和小型的回顧性研究。頜骨骨髓炎是頜骨內發生的炎性病變。下頜骨同時伴骨肉瘤與骨髓炎的病例非常罕見，同時發生時
雙膦酸鹽導致上、下頜骨大面積壞死病例報告
藥物性相關頜骨壞死（medication?related?osteonecrosis?of?the?jaw，MRONJ）是一種因治療惡性腫瘤骨轉移、骨質疏松癥等疾病，大量使用抗骨吸收類藥物或其他靶向藥物后而發生的嚴重并發癥。臨床上常表現為頜骨，尤其是牙槽骨暴露、流膿、長期傷口不愈合及死骨形成，并伴有
外科正畸聯合治療埋伏牙伴大型含牙囊腫病例報告1
埋伏牙是臨床上導致錯畸形的常見原因，發病率約為5.6%~18.8%。長期存在的埋伏牙可刺激周圍組織形成含牙囊腫，嚴重影響患者的口腔健康。本文報道1例埋伏牙伴大型含牙囊腫病例，采用外科-正畸聯合治療取得較好療效，為臨床治療此類疾病提供參考。?1.病例資料?1.1病史與檢查?患者女，10歲，以“要求矯
一例惡性嬰兒型石骨癥伴下頜骨骨髓炎病例報告
石骨癥（osteopetrosis）是一種罕見的先天性遺傳疾病，又稱為大理石骨病、廣泛性脆性骨質硬化癥、粉筆樣骨、先天性骨硬化癥等。由于其最早由德國放射學家Albers-Schonberg在1904年報道，故又被稱為Albers-Schonberg病。石骨癥的發病特征為由于破骨細胞受損導致全身骨密度
下頜骨髁突及下頜升支巨大單純性骨囊腫病例分析
單純性骨囊腫（simple bone cyst）是一種由硬骨壁包繞的無上皮村里及不伴有感染的含有液體或不含液體的囊性病變。頜骨單純性骨囊腫好發于下頜后牙區，一般無膨隆性生長，作者發現本病例為發生于髁突及下頜升支且膨隆性生長的巨大頜骨單純性骨囊腫，臨床上極為罕見。?1.?臨床資料?患者女，12歲，
下頜反復溢膿病例報告
1.病例報告?1.1 臨床特征?患者，女，47歲，因“面部不對稱8年，右下頜反復溢膿8月”入院。8年前，患者發現面部不對稱，無明顯自覺癥狀，未予治療。8個月前，患者右下頜骨開始反復溢膿，自服消炎藥物后（具體不詳）有所好轉。2個月前，患者自覺右唇麻木，遂至華西口腔醫院頭頸腫瘤外科就診，全景片檢查結果提
下頜牙齦原發性皮脂腺癌病例報告1
口腔原發性皮脂腺癌（sebaceous carcinoma,SC）是一種極其少見的惡性腫瘤，檢索國內外文獻報道僅10余例，其主要發生于頰黏膜，其次為口底、唇黏膜、舌和上頜牙齦，僅見1例報道發生于下頜牙齦黏膜。本文現報道1例發生于下頜牙齦黏膜的原發性SC，回顧性分析其臨床病理特征，并復習相關文獻，
繁茂型牙骨質骨結構不良病例報告1
牙骨質-骨結構不良（cemento-osseous?dysplasia,COD）是一種非腫瘤性病變，發生于頜骨含牙區域，一般無癥狀，僅在患者行X線片檢查時偶然發現，偶可見頜骨無痛性膨脹。病灶區伴有感染時，可出現溢膿、腫脹、疼痛等炎癥性反應，也可產生死骨。頭頸部骨纖維病變首次報道于1938年，多年來對
左側下頜骨嬰幼兒肌纖維瘤病病例分析1
?嬰幼兒肌纖維瘤病（infantile myofibromatosis，IM）是一種罕見的良性兒童肌纖維母細胞瘤。山西省人民醫院收治1例左側下頜骨嬰幼兒肌纖維瘤病，現對此進行報道，并復習相關文獻，對該腫瘤的臨床特點、發病原因、影像學特征、病理特征、診斷及鑒別診斷、治療等進行相關探討，以提高對
骨斑點癥病例報告
臨床資料骨斑點癥是無或少有癥狀的骨硬化性發育異常，極罕見，據統計不足人群中的1/1000萬。國內外大多數學者認為此癥屬于先天性疾病，有家族遺傳性，屬于常染色體顯性遺傳。2014年10月，筆者偶遇1例，現報告如下。患者，女，39歲，走路時不慎跌倒扭傷右踝關節，在我院行X線檢查示：右踝關節骨折，旋后外旋
下頜骨漸進性膨隆病例分析
1.病歷摘要?患者，女，15歲，因左側下頜骨漸進性膨隆2個月來診，在當地醫院行穿刺檢查，可見“淡黃色透明液體”，檢查見左下頜骨體部膨隆，黏膜表面可見擴張的毛細血管，未觸及乒乓球樣感，曲面斷層見下頜骨升支及體部單房性低密度骨質破壞區，邊界清楚，可見骨白線，沿下頜骨長軸生長。?行開窗減壓術，術中見囊壁薄
下頜骨中央性血管瘤病例分析
頜骨中央性血管瘤（central?hemangima?of?the?jowe）是一種很少見的頜骨內血管異常增生的良性血管瘤，主要見于青少年，下頜骨為其好發部位，早期無明顯的癥狀體征，且隱蔽性強，常因外傷或者是拔牙造成大出血而危及生命。本文將報道下頜骨中央性血管瘤1例。?病例報告?患兒，女，11歲，因
外科正畸聯合治療埋伏牙伴大型含牙囊腫病例報告2
治療過程：與患者及家屬充分溝通治療計劃，并簽署了知情同意書。治療過程主要包括：（1）上頜方圓形弓絲擴弓，開拓間隙，使13、23順利萌出。（2）在直立下前牙的過程中，為避免41、42牙根與43牙根發生碰撞，初始42暫時不粘托槽，41不完全入槽。（3）下頜初始弓絲為直徑0.033cm（0.013英寸）的
下頜骨腓骨移植聯合牙種植術后覆蓋義齒修復病例分析1
腫瘤切除、外傷、炎癥等各種原因均可造成下頜骨不同程度的缺損，進而導致患者嚴重的顏面畸形和咀嚼、吞咽、呼吸、語言等功能障礙，嚴重影響患者的生活質量。如何實現下頜骨的功能性重建，是臨床上面臨的一個問題。近年來口腔頜面部腫瘤切除術后游離血管蒂皮瓣得到了廣泛應用，血管化的腓骨移植已被用于下頜骨重建。?由于下