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  • 巨大尋常疣病例分析

    1 臨床資料患者男, 49 歲。右小腿皮膚腫物 42 年,增大伴 疼痛4 年。42 年前無明顯誘因患者右小腿內側出 現一膚色丘疹,約蠶豆大小,后逐漸增大,表面欠光 滑,無疼痛,偶有瘙癢。自行外用藥膏( 具體不詳) 治療無效,皮損繼續增大。4 年前皮損已增大至雞 蛋大小,并出現疼痛及滲血滲液,多次于外院行敷 藥、理療等治療( 具體診治不詳) ,皮損未見好轉。1 周前,患者自制草藥外敷,皮損周圍出現紅斑、水皰, 院外未行任何診治。門診以“右小腿皮膚鱗狀細胞 癌伴感染”收入院。患者既往體健,家族中無類似 疾病史,無有毒物質及放射物局部接觸史。體檢:一 般情況好,淺表淋巴結無腫大,系統檢查未發現異 常。皮膚科情況:右小腿下段內側皮膚見一5 cm × 6 cm 大小斑塊,明顯高于皮面,邊界清楚,質硬,觸之易出血,表面覆著大量黃色及深褐色痂皮,少量膿 液,周圍皮膚稍紅伴水皰( 圖 1a) ,觸痛,伴惡臭味。 胸片、心電圖......閱讀全文

    巨大尋常疣病例分析

    1 臨床資料患者男, 49 歲。右小腿皮膚腫物 42 年,增大伴 疼痛4 年。42 年前無明顯誘因患者右小腿內側出 現一膚色丘疹,約蠶豆大小,后逐漸增大,表面欠光 滑,無疼痛,偶有瘙癢。自行外用藥膏( 具體不詳) 治療無效,皮損繼續增大。4 年前皮損已增大至雞 蛋大小,并出現疼痛及滲血滲液,多次

    甲下骨疣誤診為尋常疣病例分析

    臨床資料患者,男,15歲,右母趾甲緣下結節伴疼痛1年余。患者于1年前無明顯誘因發現右側母趾甲緣下有一米粒大小的結節,無自覺癥狀,未予診療。后結節逐漸增大,表面粗糙不平,壓之疼痛,遂就診于當地醫院,診斷為“尋常疣”,給與液氮冷凍治療,效果欠佳。患者否認外傷史,無家族遺傳病史。體格檢查:一般情況可,

    關于尋常疣的病因分析

      疣是由人類乳頭狀瘤病毒(HPV)引起的表皮良性贅生物。臨床上常見的有尋常疣、跖疣、扁平疣及尖銳濕疣等。  疣是人類乳頭狀瘤病毒(HPV)感染引起,可通過直接或間接接觸傳播,外傷或皮膚破損對HPV感染也是一個重要的因素。疣的病程與機體免疫有重要的關系。疣在相對健康人群長期不消退的機制目前尚未清楚,

    關于尋常疣的治療介紹

      治療以破壞疣體、調節局部皮膚生長、刺激局部或全身免疫反應為主要手段,包括全身治療和局部治療。  1.全身治療  (1)中醫中藥 如平肝活血方、治疣湯、馬齒莧合劑、板藍根注射液、柴胡注射液等。  (2)干擾素 對多發性且頑固難治的疣,可配合全身或病損局部注射干擾素,單獨用干擾素療效不肯定。  2.

    一例尋常疣合并乳頭狀汗管囊腺瘤病例分析

    1 臨床資料 患者女, 41 歲。左側額部疣狀丘疹 40 余年。患者出生時 即見左側額部單發皮色小米大小丘疹,后逐漸增大至 3. 5cm × 1. 8cm 大小,偶有瘙癢,余無特殊不適。2 年前曾于當地醫院行 激光治療(具體不詳),術后皮損消退,創面恢復良好。1 年前 上述癥狀復發。否認發病前局

    搔抓手指尋常疣后繼發的前臂孢子絲菌病病例分析

    患者女,66歲,左前臂伸側逐漸出現多個暗紅色結節(圖1a)。取左前臂結節處膿痂于沙堡葡萄糖瓊脂培養基室溫培養,1周后形成直徑0.5cm左右的菌落,表面絨毛狀,呈暗褐色。2周后形成直徑約2cm的黑色菌落。鋼圈小培養鏡下可見細長分隔菌絲,菌絲頂端著生卵圓形孢子,孢子成群排列呈梅花瓣狀,為孢子絲菌的典型結

    包涵體疣病例分析

    1 病歷資料患者男,65 歲。因右手掌結節伴疼痛 10 d,于 2011 年 3 月 18 日就診于我科門診。患者于 10 d 前無意中 發現右手掌有一紅色丘疹,伴輕度疼痛,未予診治。丘 疹逐漸增大。發病前局部無明確的外傷史。家族中無類 似疾病患者。 體格檢查:各系統檢查無異常,全身淺表

    概述尋常疣的臨床表現

      1.初起為針尖大的丘疹,漸漸擴大到豌豆大或更大,呈圓形或多角形,表面粗糙,角化明顯,質堅硬,呈灰黃、污黃或污褐色,繼續發育呈乳頭瘤樣增殖,摩擦或撞擊易于出血。  2.好發于手指、手背、足緣等處。  3.數目不等,初起多為一個,以后可發展為數個到數十個。一般無自覺癥狀,偶有壓痛。  4.多發生于青

    甲下外生骨疣病例分析

    1 臨床資料患者女, 20 歲, 1 年前左足拇趾被撞傷,后在左拇趾甲遠端受傷部位出現綠豆大膚色結節,逐漸增 大,伴觸痛,日益明顯( 圖 1) 。曾于外院診斷為“甲 周疣”,予以冷凍、局部注射等治療后無效。既往體 健。家族無類似病史。查體:心肺腹未見明顯異常。皮膚科情況:左拇 趾甲遠端可見 0.

    疣狀角化不良瘤病例分析

    1 臨床資料患者男, 66 歲,面部丘疹偶伴瘙癢 1 年。患者 1 年前無誘因面部出現一丘疹,逐漸增大,偶伴瘙 癢,搔抓后出現破潰、溢液,未治療。皮膚科情況: 左側眼瞼下可見一黃豆大小褐色丘疹,疣狀外觀, 中央角化略凹陷,表面粗糙,無明顯滲出( 圖 1) 。 皮損組織病理示: 表皮內見兩處杯狀凹陷,

    陰囊疣狀血管瘤病例分析

    患兒男,10 歲。 主訴:陰囊左側紅色丘疹 10 年。 現病史:患兒自出生起陰囊左側即出現群集紅色丘疹,皮損受輕微創傷后易出血,隨年齡增長皮損逐漸增 多,其他部位無類似皮損,近期丘疹表面角化并呈疣狀改變。于 2014 年 6 月 30 日來我院就診。 既往史:既往體鍵。 家族史:家族中無類似疾病患者

    脾臟巨大囊腫病例分析

    患者男,34歲。間斷性上腹脹痛半月余。患者于半月前無明顯誘因出現上腹疼痛,為左上腹及劍突下脹痛,進食后加重,不向他處放射,伴惡心,無嘔吐。心、肺、腹查體未見明顯異常。腫瘤標志物陰性。?超聲檢查:左上腹脊柱左側見一大小約11.9 cm×10.8 cm×9.8 cm低回聲包塊,邊界尚清,形態規則,內部回

    巨大脾囊腫病例分析

    病例資料患者女性,19歲。主因隱匿性上腹部疼痛持續數日就診。患者自述疼痛在進食后增加,服用抗酸藥物和止痛藥物后疼痛無緩解,無腹瀉、便秘或發熱。既往無腹部外傷史,曾于幾年前行闌尾切除術。患者入院時生命體征平穩,所有實驗室檢查結果均無異常。腹部檢查左上腹部可觸及一柔軟、光滑的無痛性腫塊。腹部超聲檢查提示

    尋常型天皰瘡伴感染病例分析

    硫唑嘌呤作為臨床常用免疫抑制藥,已廣泛用于臨床,但其不良反應尤其是骨髓抑制使其應用受到限制。通過藥物基因組學,目前發現多種基因可能與其不良反應發生密切相關,如TPMT,NUDT15,ITPA等,這些報道較多集中于硫唑嘌呤治療炎癥性腸病、急性淋巴細胞性白血病等患者中,尚無NUDT15基因突變相關報道。

    一例尋常型天皰瘡病例分析

    ?1病史描述?患者女,22歲,因雙頰黏膜反復起皰8個月,于2010年9月15日就診于北京大學口腔醫院中醫黏膜科。8個月前患者無誘因出現雙頰黏膜反復交替起皰,黃豆大小,自行破潰后糜爛、疼痛,當時發熱,體溫38℃,當地醫院靜脈注射抗生素后退燒,起皰持續1個月后自行緩解。?4個月前出現舌背裂紋、粗糙感,牙

    足跟痛風結節誤診為跖疣病例分析

    患者男,45 歲,漢族。 因右足跟贅生物伴輕微行走 疼痛 1 年余,于 2018 年 11 月 13 日至廣州醫科大學附 屬第五醫院皮膚科就診。 患者 1 年余前無明顯誘因右 足跟出現孤立白色贅生物, 隨后皮損緩慢增至花生米 大,逐漸出現行走時疼痛,不能自行消退,偶爾流出白 色粘稠狀分泌物,無明顯瘙

    誤診為甲癬的甲下骨疣病例分析

    1 臨床資料 患者女, 22 歲。右拇趾甲下末端結節,伴疼痛1 年余。1 年余前患者無明顯誘因右拇趾甲下出現結 節,無明顯自覺癥狀,未加注意,后出現趾甲變形,混 濁。結節逐漸增大,觸痛明顯。曾在外院診斷為 “甲癬”,給予抗真菌治療無效。患者無外傷史,無 家族史等病史。體檢:一般情況可,心肺腹

    巨大鮑恩病病例分析

    1 病歷摘要患者男, 58 歲。右胸部斑塊 10 年, 于 2017 年 3 月 13 日至我科就診。10 年前,患者無明顯誘因下右側胸部 出現一指甲蓋大的紅色斑丘疹, 后斑丘疹逐漸增大,無 瘙癢及滲出等不適,曾于外院就診,診斷為濕疹,治療 后未見明顯好轉。患者既往體健,否認其他疾病史。 體格檢

    巨大子宮肌瘤病例分析

    【一般資料】女性,42歲,工人【主訴】發現子宮肌瘤10年余【現病史】已婚中年女性,孕3產2,順產2次,人工流產1次。患者10余年前發現子宮肌瘤,當時未予治療,2017-9-12外院B超顯示后壁子宮肌瘤,最大約41*29*44mm。定期行B超檢查發現肌瘤增大,2018-8-9省醫B超提示子宮肌瘤,最大

    疣狀癌伴鱗狀細胞癌病例分析

    疣狀癌(verrucous?carcinoma)是口腔鱗狀細胞癌的一種低度癌。極少數疣狀癌可同時伴隨常規的鱗狀細胞癌(oral?squamous?cell?carinoma,OSCC)。是一種罕見的發生于口腔的惡性腫瘤。近年我院收治1例疣狀癌伴隨鱗狀細胞癌的患者,現報告如下。?1.病例報告?患者,男

    多發巨大后腎腺瘤病例分析

    1.病例簡介?男,60歲,體檢B超發現左腎占位1周,無發熱,無腰痛、血尿、尿頻、尿痛等。CT檢查見圖1A~F,診斷為左腎多發巨大占位,腎癌可能。CT平掃示左腎上、下極各見一巨大類圓形混雜密度腫塊,大小分別為10.2 cm×13.5 cm×12.6 cm和8.8 cm×13.9 cm×13.5

    CT診斷巨大乳腺膿腫病例分析

    患者女,47歲。“發現右側乳房腫脹、疼痛10天余”入院。患者于10天前發現右側乳房腫脹,伴脹痛,無明顯局部紅腫,無乳頭溢液,無局部皮膚破潰,無胸痛,咳嗽、咳痰,在外院就診考慮為“乳腺炎”,給予抗炎治療,病情未好轉,乳房漸腫脹,疼痛漸加重。?患者既往2001年在我院行雙側隆乳術,術后自本次發病前無任何

    髂腰肌巨大囊腫病例分析

    病例報告患者,男,72歲,因左側腹股溝區腫物3個月入院。患者20年前口服中藥(具體不詳),出現全身抽搐,之后出現左足下垂表現。10年前因外傷致左側股骨頭粉碎性骨折,行左側全髖關節置換術,術后左側髖關節疼痛消失,髖關節功能恢復良好。3個月前無意間發現左側腹股溝區腫物如雞蛋大小,起初無明顯不適,未給予特

    病例分析:不尋常的骨痛,是什么引起的?

    今天我們來看一個骨痛的病例,通過剝繭抽絲的問診和檢查,最終找到真兇。問診應關注哪些方面?患者男性,57歲,因周身骨痛2年入院。對于這名患者的“骨痛”主訴,應詳細詢問骨痛的性質和進展情況。(1)骨痛最先出現在什么部位?骨質疏松癥骨痛最初多發生于承重骨和松質骨豐富的位置,如腰椎。骨軟化骨痛最初多發生于足

    一例不同尋常的面部腫脹病例分析

    女,24歲,因服用阿莫西林/克拉維酸短療程后出現面部腫脹和吞咽困難就診。檢查發現患者口面部腫脹,竇性心律過速。抗過敏治療后臨床癥狀好轉出院,但5天后出現了呼吸窘迫。胸片顯示大縱膈腫塊(如圖所示),經活組織檢查后確診為非霍奇金淋巴瘤(NHL)。阿莫西林/克拉維酸并不是導致其口面部腫脹的原因。立即對患者

    右額葉巨大膽脂瘤病例分析

    ?1.病例資料?患者,男,23歲,因發作性暈厥伴四肢抽搐半個月入院。入院后體格檢查未發現神經系統陽性體征。頭顱MRI示右額葉巨大占位,大小約5 cm×6 cm×7 cm,T1加權像呈混雜低信號(圖1A),增強后輕度強化(圖1B);T2加權像呈混雜高信號(圖1C)。?圖1 ?右側額葉巨大膽脂瘤手術前后

    新生兒巨大腦膿腫病例分析

    患兒,女,22d,體重4kg。主因間斷發熱伴發作性肢體抽搐10d于2017年10月12日入院。患兒無大小便失禁,無嘔吐和腹瀉。頭部MR提示顱內多發腦膿腫。患兒出生后10d于當地兒童醫院發現存在臍帶感染,并行細菌培養示大腸桿菌。?當地兒童醫院行萬古霉素及美平抗感染治療10d后,雙額葉膿腫病灶基本消失,

    卵巢巨大甲狀腺腫病例分析

    患者女,25歲。患者2天前出現腹痛、腹脹,呈隱痛,無惡心、嘔吐,無發熱,無腹瀉、便秘。既往健康狀況良好。體檢:P108次/分,Bp143/98mmHg,T36.5℃。專科檢查:腹部平坦,較硬,下腹壓痛,無反跳痛,腹部可觸及包塊達臍上5橫指,無移動性濁音,腸鳴音弱。全身淺表淋巴結未及腫大。?實驗室檢查

    腹腔巨大腫瘤手術治療病例分析

    【一般資料】男性,63歲,居民【主訴】腹部不適3月,發現腹腔腫物1月【現病史】患者于3月前無明顯出現腹部不適,1月前查腹部CT示腹腔巨大占位,不伴胸悶憋氣,不伴便血,伴排便困難,無發熱,未予以特殊治療,患者今日為求進一步診治查體后以“腹腔占位”收住我科。自發病以來:神志:清精神:可情志:調無惡寒無發

    腸系膜巨大纖維瘤病病例分析

    患者男,26歲。因查體發現腹部包塊2h入院。患者于1個月前無明顯誘因出現腹脹,進餐后加重,伴納差,腹脹進行性加重。既往體健,查體:腹部膨隆,腹式呼吸消失,腹軟,未觸及腹部腫塊,腹部有壓痛,位于臍部周圍,移動性濁音陽性。?實驗室檢查:AFP2.39ng/ml,CEA2.6ng/ml,CA19-90.6

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