下頜牙根尖孔外器械斷針取出病例報告
1.病例報告 1.1 患者資料 女，33歲，于2016年3月29日因左下后牙反復疼痛3月余來本科就診。患者半年前曾于外院行左下后牙治療，近三個月來患牙有進食時的疼痛不適，自行口服消炎藥癥狀未緩解，故來本科就診。口腔專科檢查：37牙合面可見完整白色充填物，探（一），叩痛（++），冷（一），無松動。38近中高位阻生，探（一），叩痛（一），冷（一），無松動，咬合面未見盲袋形成。 x線檢查：根尖片可見根管內高密度充填物，根尖區可見一白色針狀高密度影，斷針周圍有骨質低密度影像。CBCT檢查可見異物長約3.8 mm，位于近中根下方，距離頰側骨壁約7.5 mm，舌側骨壁約5.4 mm，下頜神經管約3.4 mm。 1.2 治療 ①向患者說明患牙37的疼痛原因和拔牙取出異物的治療方法以及38的治療方案，患者接受拔除37，拒絕拔除38阻生齒，并簽署知情同意書；②囑患者口服頭孢丙烯分散片0.5 g，替......閱讀全文
下頜牙根尖孔外器械斷針取出病例報告
1.病例報告?1.1 患者資料?女，33歲，于2016年3月29日因左下后牙反復疼痛3月余來本科就診。患者半年前曾于外院行左下后牙治療，近三個月來患牙有進食時的疼痛不適，自行口服消炎藥癥狀未緩解，故來本科就診。口腔專科檢查：37牙合面可見完整白色充填物，探（一），叩痛（++），冷（一），無松動。38
根尖孔外分離器械取出病例報告
器械分離主要是指根管治療過程中所使用的器械意外折斷于根管內或超出根尖孔，是根管治療過程中常見的并發癥之一。位于根管內的分離器械會影響根管通路的確定，阻礙根管治療的正常進行，影響根管治療的效果。因此，如何選擇正確合理的方法處理根管內的分離器械，成為根管治療過程中的難點及重點。現將1例根尖孔外分離器械取
應用斷針通過術治療根管內器械分離病例報告
器械分離是根管治療中常見的并發癥，分離的器械在根管內阻礙了根管通暢，影響了根管的正常預備和充填，有可能造成根管治療的失敗。因此，如何選擇正確、合理的方法處理根管內的分離器械，成為根管治療過程中的重點及難點。?1.病例資料?患者女，32歲，3個月前因左下頜后牙咬合痛于當地醫院口腔科就診，在根管治療過程
下頜中切牙器械分離伴根管遺漏病例報告
1病例資料?患者女，58歲，曾由于下前牙自發痛就診于當地口腔科，在根管治療中發生器械分離，轉診于中國醫科大學附屬口腔醫院牙體牙髓病科。患者自述治療后腫脹不適，咬合痛。臨床檢查：1 1切端暫封物完好，探痛（-），叩痛（++），咬合痛（+），捫診不適，無竇道，牙齦腫脹。根尖x線片示：1根尖1/3
下頜前牙區牙齦外周型成釉細胞瘤病例報告
成釉細胞瘤是常見的牙源性上皮性良性腫瘤之一，特發于頜骨，占所有牙源性腫瘤的60%以上。根據臨床病理表現的不同，WHO將成釉細胞瘤分為實性或多囊性、骨外型或外周型、促結締組織增生型、單囊型4個亞型。其中骨外型或外周型成釉細胞瘤是指發生在頜骨外的成釉細胞瘤，約占所有成釉細胞瘤的1%。?國外也有文獻報道稱
下頜反復溢膿病例報告
1.病例報告?1.1 臨床特征?患者，女，47歲，因“面部不對稱8年，右下頜反復溢膿8月”入院。8年前，患者發現面部不對稱，無明顯自覺癥狀，未予治療。8個月前，患者右下頜骨開始反復溢膿，自服消炎藥物后（具體不詳）有所好轉。2個月前，患者自覺右唇麻木，遂至華西口腔醫院頭頸腫瘤外科就診，全景片檢查結果提
小兒胃內異物取出術麻醉病例報告
患兒，女，3歲2個月，身高90cm，體質重12kg。因飯后4h、進食水果1.5h后誤吞金屬磁性棒入院，擬行氣管插管全身麻醉下胃內異物取出術。術前禁食3h，放射科X線光機定位確認胃內異物。麻醉誘導：在麻醉誘導室開放外周靜脈，同時將七氟烷揮發罐調至8%、新鮮氣流量5L/min預充回路。?將患兒抱入手術間
一例左下頜疼痛病例報告
?1.病例報告?患者，男性，19歲，2014年3月自覺左下頜疼痛于綿陽市當地醫院就診，曲面斷層片示：左下頜牙瘤伴左下頜骨質異常增殖。2014年3月19日于四川大學華西口腔醫院門診就診，拍攝錐形束CT，未做其他處理，隨后發現口內左下頜后牙區域牙齦表面隆起成皰狀，自覺疼痛明顯，隨后隆起處破潰，有黃色分泌
一例下頜腫脹疼痛病例報告
1???病例報告?患者，男性，20歲，2014年3月5日因無明顯誘因出現下頜腫脹疼痛以“雙側下頜骨骨肉瘤”收入院（圖1A）。患者否認全身系統疾病史，否認外傷史，于5個月前開始出現雙側下頜疼痛，尤其是左側前磨牙區疼痛較為劇烈。最初患者就診當地醫院行牙片檢查，診斷為D5根尖周炎伴頜骨骨髓炎，但由于患牙完
下頜骨前部特發性骨腔病例報告
1942年Stafne首次報告了34例“近下頜角骨腔”以來，國外已有不少報告，國內較少。骨缺損的發生原因尚不確定，無統一命名，故文獻中所用名稱繁多。本病多無臨床癥狀，也有少數報道有疼痛癥狀，通常因拍攝X線片發現。該病的發生率約為0.1%～0.48%，好發于男性，男女比約為4∶1，各報道結論不一。好發
顳下頜關節盤鈣化病例報告
顳下頜關節盤是顳下頜關節的重要組成結構之一，顳下頜關節紊亂病是口腔頜面外科臨床常見的顳下頜關節疾病。顳下頜關節紊亂病常伴有關節盤的位置變化、形態改變，嚴重者出現關節盤的結構破壞。顳下頜關節盤鈣化是一種少見的顳下頜關節盤病變，臨床根據臨床表現及影像學檢查常難以與顳下頜關節髁突骨瘤、顳下頜關節滑膜軟骨瘤
一例根尖1/3器械折斷診療分析
根管內器械折斷是臨床常見的并發癥，器械折斷將妨礙根管治療的正常進行，從而影響療效，如何正確選擇合理的器械折斷處理方法是臨床治療中的難點。?1．?病例摘要：?患者女性，19歲，半年前因左下頜后牙自發痛于當地醫院口腔科就診，在根管治療過程中發生“器械折斷”轉診至中國醫科大學口腔醫學院牙體牙髓科，患者自訴
運用“鉆出”技術取出股骨頭內斷裂導針病例分析
病例介紹?患者 女，59歲。因“摔傷致左髖部疼痛伴活動受限1d”于2019年11月入院。查體：左下肢屈曲外旋畸形約40°，左髖部疼痛且活動時增加，活動受限；大轉子下1CM處以及腹股溝中點無明顯壓痛，下肢縱軸叩擊痛陽性；左側下肢較右側短縮約1CM，末梢血循環良好、感覺稍遲鈍，入院1d后感覺恢復正常，四
雙下頜支大塊骨質溶解癥病例報告
?大塊骨質溶解癥是一種以血管或淋巴管增生和骨組織溶解為主要表現的罕見病。其發生于骨組織，但可累及周圍軟組織與臨近骨，通常多處骨受累。盡管骨吸收有自限性特點，但該病預后很難預測。本文報道1例雙下頜支大塊骨質溶解癥患者，其雙下頜支處于該病的2個不同分期，可視為該病的兩階段自身對比，對研究該病的臨床診斷、
腭部外周神經外胚瘤病例報告
?原始神經外胚瘤（primitive?neuroectodermal?tumor，PNET）是起源于多能神經嵴細胞的惡性程度極高的腫瘤。是Ewing＇s的家族腫瘤的成員之一，臨床少見，可分為外周型和中樞型兩類，其中外周原始神經外胚瘤（peripheral?primitive?neuroectoder
改良截根術治療上頜第一磨牙根管側穿及根管外斷針...
改良截根術治療上頜第一磨牙根管側穿及根管外斷針病例報告根管治療術是治療牙髓病和根尖周病最有效的方法。由于根管系統的復雜性，根管預備時根管側穿和器械分離成為根管治療常見的并發癥。聯合應用顯微鏡和超聲取根管內折斷器械是目前公認的比較有效的方法之一，但仍有些病例難以取出或者雖然取出卻因造成嚴重并發癥而導致
小兒插管時牙齒意外脫落成功取出病例報告
全身麻醉中氣管插管患者口腔損傷的發生率為5%，其中牙齒損傷最多見，發生率為0.2%~12%。2017年8月中國醫學科學院八大處整形醫院收治1例患兒在氣管插管成功后，手術結束包扎時由巡回護士發現患兒一顆牙齒缺失，最終其口腔內成功取出，患兒生命體征平穩未出現異常。?1.?資料與方法?1.1 一般資料?患
下頜骨軟骨黏液樣纖維瘤病例報告
軟骨黏液樣纖維瘤是骨骼系統一種罕見的良性骨腫瘤，好發于成年人，常表現為四肢疼痛、腫脹或無明顯特殊癥狀，發生于頜面骨骼較為少見。軟骨黏液樣纖維瘤的臨床表現以及影像學不具有特異性，易誤診為其他骨腫瘤或腫瘤病變。本文報道1例發生于下頜骨的軟骨黏液樣纖維瘤，并結合相關文獻對其臨床表現、影像學特點及治療方法等
下頜磨牙區倒置埋伏多生牙病例報告
多生牙又稱額外牙，屬牙齒數目異常的發育畸形，形態分為錐形、結節型、補充型和牙瘤型。其可發生于顱頜面骨的各個部位，最好發的區域為上頜中切牙區，其次是下頜前磨牙區和上頜磨牙遠中區，少見于下頜磨牙區、下頜升支、腭骨水平板、鼻腔、上頜竇、篩竇、眶底乃至顱骨。現報告1例下頜磨牙區倒置阻生多生牙，并對其相關文獻
豬肉暗藏斷針－商販稱是打防疫針所留
圖為牛女士向記者展示從肉里取出的針頭 前日，家住安陽市梅東路的牛女士給本報打來熱線反映稱，她不久前在鋼一路的安鋼集貿市場買了塊豬肉，吃了一頓后，突然發現豬肉里面有一根折斷的針頭。商販給予的答復卻是“豬肉經過嚴格的檢驗不會出現問題，可能是給豬打防疫針時留下的”。
下頜第一磨牙重度彎曲細小根管病例報告
良好的根管預備應在根管清理的基礎上保持根尖部的原有形態和位置。磨牙彎曲根管在預備過程中易出現臺階、側穿、工作長度喪失、根尖敞開、根管偏移等，一直是根管治療的難點。我們在臨床中接診左側下頜第一磨牙重度彎曲細小根管1例，報道如下。?1.病例報告?患者男，6歲，因左側下頜后牙咀嚼痛10d來我院就診。現病史
下頜第一恒磨牙C形根管病例報告
下頜第一恒磨牙多為2～3個根，近中2個根管，遠中1個或2個根管，也有文獻報道5根管或更多的根管數目。C形根管發生在下頜第一磨牙的概率極低，大多是發生在下頜第二磨牙。?王瑤等通過錐形束CT（cone beam CT，CBCT）對863例患者下頜磨牙牙根和根管形態進行觀察發現，C形根管在下頜第一磨牙的發
下頜支內阻生第二磨牙自體移植病例報告
自體牙移植是將牙從一個位置移植到同一個體的另一位置（或同一位置），包括傳統移植、牙槽窩內移植和意向再植。其中，傳統移植最為常用，即將埋伏、阻生或萌出牙轉移到其他缺牙部位牙槽窩內或手術制備的牙槽窩內。成功的移植牙具有誘導牙槽骨生長的潛在能力，維持牙槽骨和齦緣的高度，保持牙列完整并可隨正畸移動。文獻報道
原發于下頜骨內神經鞘瘤病例報告1
神經鞘瘤屬于神經系統腫瘤中較為常見的一種疾病，且在1910年Verocay將其描述為神經鞘瘤，為來源于周圍神經鞘膜的良性腫瘤。神經鞘瘤幾乎可見于神經細胞存在的任何部位，但較少發生于頭頸部，僅占25%～45%，常累及面神經、舌神經等運動神經，多為單房型病損，發生于頜骨內下牙槽神經者極少見。下頜骨骨內神
下頜第一恒磨牙六根管病例報告
下頜第一磨牙按其牙根外形分為2根或3根，而根管數量一般為2～5個，以3或4個根管最為常見。本文將報道左下頜第一磨牙6根管（近中4根管，遠中2根管）1例。?1.病例報告?患者，女，12歲，因左下頜后牙冷熱刺激痛1周就診。檢查：左下6遠中牙合面大面積銀汞充填物，邊緣齲損，冷熱刺激痛。X線根尖片示齲損入髓
下頜骨多發性含牙囊腫病例報告2
2.結果?首次手術后9個月時復診行CBCT檢查，結果見圖5。下頜骨原囊腫位置恢復良好，骨密度均一，33、34、35位置可見殘留囊腫，遂再次全麻下行下頜骨囊腫摘除術，保留牙，術后患者恢復良好。?圖5?術后9個月隨訪時的口腔全景片顯示下頜骨囊腫已明顯改善，骨密度均一。33、34、35位置可見殘留囊腫?3
下頜骨多發性含牙囊腫病例報告1
含牙囊腫屬牙源性囊腫的一種，又稱濾泡囊腫。多數學者認為，含牙囊腫發生于牙冠或牙根形成之后，在殘余釉上皮與牙冠面之間出現液體滲出而形成，可來自1個或多個牙胚。多發生于青壯年，好發于下頜第三磨牙區，其次是上頜尖牙、第三磨牙等。臨床上多以患側面部腫脹、牙列不齊等就診，一般自覺癥狀不明顯。頜骨多發性含牙囊腫
下頜下腺導管畸形伴多發結石病例報告
唾液腺結石是腺體或導管內發生鈣化團塊引起的一系列病變，約87%發生于下頜下腺，且多發于下頜下腺導管。多數下頜下腺結石病例為單發結石，多發結石者約占15%～20%。下頜下腺結石好發年齡在30～60歲。?結石位于腺體外導管者占60%～70%，位于腺門或腺內導管者占30%～40%。已有研究報道的下頜下腺導
原發于下頜骨內神經鞘瘤病例報告2
術后給予營養神經用藥，隨訪半年，腫瘤無復發，無下頜骨病理性骨折發生，咬合關系尚可，但右下唇麻木癥狀無明顯改善。半年隨訪拍攝CBCT提示右側下頜骨病灶無復發，部分成骨表現，下唇麻木仍無明顯改善（圖4）。?2.討論?李嘉瑤等的研究顯示：神經鞘瘤在全身發病位置上以顱神經鞘瘤發病率最高，椎管內神經鞘瘤次之，
下頜骨惡性纖維組織細胞瘤病例報告
纖維組織細胞瘤是細胞分化成纖維細胞和組織細胞而形成的腫瘤。其中只有一小部分表現為惡性，稱為惡性纖維組織細胞瘤（malignant?fibrous?histiocytoma，MFH），也稱為未分化多形性肉瘤，是最常見的成人軟組織肉瘤，由多形性紡錘和上皮樣細胞組成，有少量多核細胞。?MFH可發生于廣泛的