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  • 耳腦膠應用于脈絡膜撕脫病例報告

    病例報告患者女,48歲。因右眼被水槍擊傷后視物不清9 d于 2016年3月7日就診于我院。患者傷后即感眼痛、流淚、視物不清,立即至當地醫院就診,具體診療經過不詳,效果欠佳遂轉至我院就診。眼科檢查:右眼視力0.1,矯正視力0.2;左 眼視力0.4,矯正視力1.0。右眼眼壓28 mmHg(1 mmHg= 0.133 kPa),左眼眼壓21 mmHg。右眼角膜透明,瞳孔藥物性散大,晶狀體混濁并向顳側脫位180°,玻璃體腔血性混濁,眼底隱見下方視網膜脫離。左眼眼前節及眼底正常。右眼光相干斷層掃描檢查,視網膜各層間形態結構正常。右眼 B型超聲檢查,玻璃體暗區內一弧形強回聲光帶與視盤或與球壁回聲相連。診斷:右眼外傷性晶狀體半脫位、外傷性白內障、外傷性玻璃體積血、外傷性視網膜脫離、眼挫傷。入院后給予右眼抗炎及降眼壓滴眼液滴眼;并行復雜視網膜脫離復位、玻璃體切割、晶狀體切除、激光光凝、虹膜周邊切除及重水注入手術。手術中可見鼻下方大量......閱讀全文

    耳腦膠應用于脈絡膜撕脫病例報告

    病例報告患者女,48歲。因右眼被水槍擊傷后視物不清9 d于 2016年3月7日就診于我院。患者傷后即感眼痛、流淚、視物不清,立即至當地醫院就診,具體診療經過不詳,效果欠佳遂轉至我院就診。眼科檢查:右眼視力0.1,矯正視力0.2;左 眼視力0.4,矯正視力1.0。右眼眼壓28 mmHg(1 mmH

    額部撕脫傷修復后皮瓣臃腫畸形病例報告

    1 病例資料 ?患者男性,26 歲,因車禍撕脫傷傷后額部皮膚臃腫 14 年 余,于 2018 年 11 月就診。患者 14 年前因車禍外傷致右側額 部皮膚全層裂傷,于當地醫院急診予以清創縫合,術后局部 皮瓣增厚臃腫。入院查體:右額部可見一皮膚隆起,呈三角 形,三邊長分別約為 7.0、6.

    脈絡膜缺損伴雙視乳頭病例報告

    病例報告患者女性,47歲。因左眼前黑影飄動3 d就診,患者自述左眼前有黑影飄動3 d,右眼自幼視力不佳,查:右眼外斜約15度,視力手動不能矯正,左眼位正,視力0.8, -0.75 DS/ -0.5 DC×70°可矯正至1.0,雙眼前節未見異常,右眼底可見視乳頭發育異常,隱約見2個視乳頭,均見

    復發性息肉狀脈絡膜血管病變病例報告

    病例報告患者,女,68歲,因左眼視物模糊伴眼前黑影于2012年l0月l0日至廣州軍區武漢總醫院就診。既往史:患2型糖尿病2年,現口服瑞格列奈片l mg,每日3次,嚼服阿卡波糖片50 mg,每日3次,血糖控制佳。眼科檢查:視力右眼1.0,左眼0.2,矯正后不能提高。眼壓:右眼17 mmHg(1 mmH

    單純骰骨脫位伴撕脫性骨折病例分析

    骰骨是足外側柱重要的組成部分,骰骨與近端跟骨組成跟骰關節,與內側舟骨組成骰舟關節,與內側楔骨組成骰楔關節,與遠端第四、第五跖骨基底部構成骰跖關節。足外側縱弓Ⅳ、Ⅴ跖跗關節的活動度是內側Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ跖跗關節的3倍,承擔了所有足外側柱的跖、背側方向的足部活動。外傷時,跖骨與跟骨對骰骨擠壓,骰骨骨折最常見的

    腦實質間變性室管膜瘤病例報告

    患者女,44歲。1年前無明顯誘因反復出現頭暈不適。近2周自覺前額部頭痛,呈持續疼痛,伴記憶力下降,雙腿踩棉花感。影像表現:MRI示右側顳頂枕葉可見多發類圓形、囊實性軟組織腫塊影,信號不均勻,呈長T1稍長T2信號,部分病灶可見融合,病灶周邊可見片狀水腫信號影(圖1,2);增強掃描上述病灶可見明顯不均勻

    極易誤診為脛骨平臺外側撕脫性骨折病例分析

    臨床資料患者,男,58歲,主因左膝部腫痛伴活動不利2d于2016年7月10日入院。患者2d前不慎摔倒致左膝部內翻及內旋,出現左膝部腫痛伴活動不利,當時無胸悶氣急,無惡心嘔吐,無頭痛頭暈。隨即由家人送至當地醫院診治,拍攝X線片示左脛骨平臺外側撕脫性骨折,予以患肢過膝長腿石膏固定。為求進一步治療,轉入我

    一例全頭皮撕脫再植完全成活病例分析

    ?病例資料?患者女,36歲,于2014年6月11日因頭發被機器轉動軸卷入致全頭皮撕脫。?檢查:頭皮自帽狀腱膜下撕脫,前起于鼻根、雙側眉下眼瞼中部,后及枕部發際,兩側達雙側耳根、顴弓,面積約35 cm x40cm,左后側約1 cm×5 cm皮條撕脫,枕部皮膚挫傷嚴重,皮下淤斑,頭皮邊緣不整齊,神經、血

    平滑腦病例報告

    無腦回畸形以及巨腦回畸形均屬于不同程度的大腦發育畸形,是由于神經元移行障礙造成的大腦發育畸形。臨床上表現為癲癇、智力低下、運動及語言障礙和其他神經功能異常,又稱為無腦回畸形譜,其發病率為1/10萬~4/10萬,大多數患者預后較差,生存期較短,嚴重影響兒童身心健康。本研究結合我院癲癇中心收治的1例平滑

    康柏西普治療脈絡膜骨瘤繼發視網膜脫離病例報告

    脈絡膜骨瘤由Gass于1978年正式命名,是位于脈絡膜的較少見的良性骨性腫瘤。 脈絡膜骨瘤以視盤周圍的視網膜出現網狀骨質為特點,出現在后極部較少,多見于20~30歲的健康青年女性,通常單眼發病,雙眼少見,呈遺傳傾向。現報告康柏西普注射液治療脈絡膜骨瘤所致滲出性視網膜脫離1例。病例報告患者男性,28歲

    一例車禍致左下肢皮膚廣泛撕脫傷病例分析

    患者女,38歲,主因“車禍致左下肢皮膚廣泛撕脫傷”后約4h入院。患者于2014年8月28日晚19點左右乘坐三輪機動車,因車輛轉彎時翻車,患者被機動車碾壓致左下肢皮膚廣泛撕脫(圖1A),發動機水箱內熱水潑灑致左下肢、左上肢皮膚燙傷,傷后患者即感創面劇痛不止,創面無明顯活動性出血,立即被家屬救出,遂送至

    腦膠質瘤病例報告

    腦膠質瘤指起源于神經上皮組織來源的腫瘤,是最常見的原發性顱內腫瘤。按腫瘤的惡性程度,世界衛生組織將膠質瘤分為Ⅰ~ Ⅳ級,Ⅰ~Ⅱ級為低級別膠質瘤(low-grade gliomas,LGGs),Ⅲ~Ⅳ級為高級別膠質瘤(high-grade gliomas,HGGs)。其中,LGGs約占腦膠質瘤的15%

    一例利用殘留伸肌腱治療伸肌腱撕脫傷病例分析

    開放性伸拇及伸指肌腱腱腹移行部撕脫傷是一種嚴重的手外傷,一期回植縫合常出現感染、粘連等嚴重并發癥,常需二期行伸拇、伸指功能重建。我們曾一期充分利用殘留伸肌腱重建伸指、伸拇功能,術后效果良好,報告如下。患者資料女性患者,37歲,交通傷致多發傷、疼痛、流血4h余于2012年1月11日急診入院。入院后查體

    一例后部脈絡膜平滑肌瘤病例分析

    平滑肌瘤是一種起源于平滑肌細胞的良性腫瘤,好發于胃腸道及子宮。眼內平滑肌瘤少見,其中以發生于睫狀體及前部脈絡膜為主,發生于后部脈絡膜則極為罕見,且與脈絡膜黑色素瘤及脈絡膜轉移癌難以鑒別,現將北京同仁眼科中心收治的例后部脈絡膜平滑肌瘤病例報道如下:患者男性,20歲。因右眼視力下降4個月于2015年1月

    胸椎髓內脊膜瘤病例報告

    ?1.臨床資料?患者,女性,52歲。因“腰部疼痛、束帶感伴感覺減退3年余”入院。查體:神志清楚,腹部平軟,雙側瞳孔正常,四肢肌力、肌張力正常,腰部壓痛,有束帶感,T6-。段左側淺感覺減退,腹壁反射存在,頸軟;無大小便失禁。腰椎穿刺腦脊液檢查示:外觀清亮、透明,細胞數0,蛋白1.1g/L,余正常,可排

    室管膜下瘤病例報告

    室管膜下瘤是一種罕見的中樞神經系統良性腫瘤,其生長緩慢,發病率低,多發生于腦室內系統,好發于第四腦室,側腦室次之,三腦室、透明隔和脊髓少見,腦實質內室管膜下瘤極為罕見。我科于近日收治右側腦室占位1例,術后病理證實為室管膜下瘤(WHO?I級)。由于不少臨床醫師對此種疾病相對陌生,導致容易出現誤診。本例

    老年梅毒性脈絡膜視網膜炎病例分析

    近年來梅毒發病率有明顯 回升趨勢,它是由梅毒螺旋體感染引起的一種性傳播或血源感染性疾病,分為先天性和后天獲得性梅毒。獲得性梅毒是性傳播疾病,因梅毒感染眼部而首次就診者。多數患者不愿意提供或者不知道性病史,使得梅毒所致感染性眼病的診斷比較困難:梅毒多見于青壯年不清性接觸者,而發生于老年患者少見

    脈絡膜新生血管簡介

      脈絡膜新生血管是指來自脈絡膜毛細血管的增殖血管,通過Bruch膜的裂口而擴展,在Bruch膜與視網膜色素上皮之間、或神經視網膜與視網膜色素上皮之間、或位于視網膜色素上皮與脈絡膜之間增殖形成,許多累及RPE-Bruch膜-脈絡膜毛細血管復合體的疾病均可導致CNV的形成,又稱視網膜下新生血管。多見于

    怎樣預防脈絡膜出血?

      為了預防脈絡膜出血發生,術前作好全面檢查,包括血管脆性和凝血功能檢查,控制血壓和眼壓;手術時應操作輕巧,避免眼內容溢出過快等。  1.平時注意休息,不要過度用眼睛。  2.保持良好的生活習慣,睡眠充足,不熬夜。避免長時間連續操作電腦,注意中間休息,通常連續操作1小時,休息5~10分鐘。休息時可以

    膜性腎病合并IgA腎病病例報告

    膜性腎病(Membranousnephropathy,MN)與IgA腎病(ImmunoglobulinAnephropathy,IgAN)共同發生于同一患者極為少見,其發病率約占腎臟穿刺病例的0.1%[1]?近年來國內文獻陸續有報道?現回顧我科確診的1例膜性腎病合并IgA腎病病例的臨床和病理特點以及

    橋小腦角區脈絡膜乳頭狀瘤繼發三叉神經痛病例報告

    ?病例1男性,73歲,因“右側顏面部疼痛5年,加重1年”于2013年7月22日入院。體檢:右側顏面部淺感覺減退,神經系統查體未見明顯異常。頭顱CT及MRJ平掃均未見明顯占位性病變(圖1A、1B)。診斷為原發性右側三叉神經痛,擬行微血管減壓術。?圖1A:T1WI示右側脈絡膜乳頭狀瘤區稍飽滿(如箭頭所示

    一例青少年雙側髂骨前上棘骨骺撕脫性骨折病例分析

    病歷資料患者,男性,14歲,跑步跌倒致雙髂部疼痛伴活動受限半天,于2015年11月21入院。查體:雙髂部髂前上棘出壓痛明顯,可觸及骨察感,局部腫脹,雙側髖關節活動受限,無皮下瘀斑,骨盆擠壓實驗(-);X線片提示:雙側髂前上棘骨骺分離,骨骺向前下移位(見圖1);診斷:雙側髂骨髂前上棘骨骺撕脫性骨折;治

    一例暴發性脈絡膜上腔出血病例分析

    患者,女性,60歲。雙眼人工晶狀體植入術后3年,右眼被木塊擊傷,伴視力下降5 d,于2014年3月就診于中南大學愛爾眼科學院長沙愛爾眼科醫院。眼部檢查:患者右眼視力為指數/5 cm,眼壓為30 mmHg。右眼結膜輕度充血,角膜透明。前房中等深度,房水血性混濁,下方可見少量血凝塊。隱約可見瞳孔外傷性散

    RamsayHunt綜合征誤診為耳膽脂瘤病例報告

    Ramsay?Hunt綜合征(RHS)是以皰疹">帶狀皰疹相關的外周神經麻痹和神經功能障礙為特征,Malin等提出以外耳部帶狀皰疹,伴隨外周面神經癱,顱神經損傷和頸部皮區感覺障礙做為診斷標準,詳細診斷標準見表1。?表1?Malin的RHS的診斷標準?而Robillard等人提出以耳痛、外周面神經癱和

    如何診斷脈絡膜轉移癌?

      1、診斷  一般根據患者典型病史和臨床表現,基本可以做出脈絡膜轉移癌的診斷,但有些患者由于病變不典型,則需行病理組織學檢查,以便明確診斷。  2、鑒別診斷  早期需與脈絡膜視網膜炎,葡萄膜肉芽腫,晚期應與視網膜脫離、無色素性脈絡膜黑色素瘤、孤立性脈絡膜血管瘤、脈絡膜骨瘤、老年黃斑變性伴脈絡膜滲出

    治療脈絡膜出血的簡介

      脈絡膜出血一旦發生,首先要用各種方法控制出血,達到保存視力和眼球的目的。一般應采取措施及時關閉創口,如果仍無法阻止出血時可于角膜緣后8~10mm處切開鞏膜,放出脈絡膜上腔積血,往往可以挽救眼球。

    脈絡膜裂傷的治療

      1、早期臥床休息,應用止血劑;止血劑通過改善初始止血過程,刺激纖維蛋白形成或者抑止纖維蛋白溶解來改善止血。盡管止血的主要方法還是輸注血小板和凝血因子,但是由于血制品供給越來越少,而且需要考慮已經實施的治療方法,所以藥物制劑仍然是重要的輔助品。多種止血劑的藥理作用是對于有各種問題的病人,通過阻止或

    脈絡膜新生血管的診斷

      其確切診斷主要靠眼底熒光血管造影檢查,近年來的吲哚青綠血管造影檢查加深了對其的認識和檢出率。根據臨床表現及典型的眼底熒光血管造影和形態可以確定診斷。

    脈絡膜裂傷的診斷

      1、眼球有直接鈍器打擊史;  2、眼前有黑影飄動,視力下降;  3、眼底檢查,眼底后極部可見淡黃色新月形裂痕,凹面向著視神經乳頭,視網膜血管橫過其上,局部脈絡膜及視網膜水腫,并有出血,晚期可見色素堆集。嚴重者,脈絡膜血管破裂,出血可經過視網膜進入玻璃體內;  4、眼底熒光血管造影顯示脈絡膜裂傷;

    脈絡膜裂傷的檢查

      1、全面的眼科檢查包括散瞳查眼底,以排除視網膜裂孔、檢查脈絡膜裂傷外置及程度。散瞳驗光是在應用藥物使眼睛的睫狀肌完全麻痹,使之失去調節作用的情況下進行的驗光。這主要是因為青少年眼睛的調節力較強,驗光時如果不散大瞳孔,睫狀肌的調節作用可使晶狀體變凸,屈光力增強,不能把調節性近視即所謂假性近視成分除

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