一例伴發雙腎多發巨大血管平滑肌脂肪瘤的結節性硬化...
一例伴發雙腎多發巨大血管平滑肌脂肪瘤的結節性硬化病例分析病例女，42歲，主因上腹部不適，伴發熱來診。患者既往有多年癲癇病史，智力差，口齒不清，面部多發皮脂腺瘤。患者女兒5歲，智力稍差，面部也可見散在皮脂腺瘤。螺旋CT：雙側側腦室室管膜下多發鈣化結節，左側額葉皮層下低密度病變（圖1）。 圖1 室管膜下多發鈣化小結節，左側額葉片狀低密度影，邊緣欠清晰，考慮為TS中多發室管膜下結節及腦白質病變。 兩肺內散在多發大小不一的肺氣囊，兩肺內還可見多發條索狀高密度病變，兩肺下葉多發增厚小葉問隔及磨玻璃樣病變（圖2）。 圖2 肺內多發溥壁囊狀低密度影，邊緣清晰，兩肺內多發條索及增厚小葉問隔，符合TS肺內多發淋巴管肌瘤及肺間質改變。 肝臟體積稍增大，脾臟明顯增大，脾靜脈、門靜脈及肝內門靜脈分支明顯擴張：脾動脈可見一巨大動脈瘤，第Ⅵ肝段可見一類圓形脂肪密度病變．內可見少許分隔，病變無強化改變（圖3）......閱讀全文
一例伴發雙腎多發巨大血管平滑肌脂肪瘤的結節性硬化...
一例伴發雙腎多發巨大血管平滑肌脂肪瘤的結節性硬化病例分析病例女，42歲，主因上腹部不適，伴發熱來診。患者既往有多年癲癇病史，智力差，口齒不清，面部多發皮脂腺瘤。患者女兒5歲，智力稍差，面部也可見散在皮脂腺瘤。螺旋CT：雙側側腦室室管膜下多發鈣化結節，左側額葉皮層下低密度病變（圖1）。?圖1 室管膜下
一例肝臟、雙腎多發血管平滑肌脂肪瘤病例分析
血管平滑肌脂肪瘤（AML）又稱錯構瘤，好發于腎臟，偶爾發生于肝臟，但同時發生在肝臟、雙腎特別是肝臟及雙腎均為多發病灶非常罕見。本文分析1例肝臟、雙腎多發AML的CT與MRI表現并分析、復習相關文獻，探討其CT、MRI影像特點，以提高術前診斷準確率，為臨床治療提供可靠的依據。?1資料與方法?1.1臨床
一例肝腎多發血管平滑肌脂肪瘤及合并腎臟病變出血...
一例肝腎多發血管平滑肌脂肪瘤及合并腎臟病變出血病例分析?病例女，12歲。9 d前進食不當后發熱，體溫達39.5℃。2 d前左側腹部疼痛。外院B超顯示肝腎多發結節。實驗室檢查未見明顯異常。CT平掃：肝實質內多發類圓形低密度影，界清。密度不勻，CT值約-71～14HU，直徑約0.4～4.7 cm（圖1）
一例伴面部巨大血管纖維瘤的結節性硬化癥病例分析
病例介紹患者男，57歲，因鼻翼兩側、面頰、下頜皮膚腫物40年，加重3年于2叭5年7月3日就診。患者40年前鼻翼兩側、面頰、下頜發生米粒至黃豆大淡紅色丘疹，皮損增長緩慢，每年新增3—5個，無任何臨床癥狀，未診治。近3年皮損增長迅速，鼻翼兩側、面頰皮損增多、增大逐漸融合成雞蛋大菜花樣腫物，壓迫鼻腔，鼻翼
一例腎臟血管平滑肌脂肪瘤肺轉移18FFDGPET/CT顯像病例...
一例腎臟血管平滑肌脂肪瘤肺轉移18F-FDGPET/CT顯像病例分析患者女，55歲。因無意中發現左上腹包塊伴發熱7d于2011年2月16日入院，無尿頻、尿急、尿痛及肉眼血尿。?查體：腹平軟，左上腹可觸及表面光滑腫塊，質韌，無觸痛，上界不清，內側至腹直肌外側緣，下界至肋緣下4橫指，雙腎區無明顯叩擊痛。
肝臟巨大血管平滑肌脂肪瘤病例報告
1 病例資料患者女性，20歲，因“間斷腹部不適1年”入院。查體：皮膚、鞏膜無黃染，未見肝掌、蜘蛛痣，全身淺表淋巴結未觸及腫大，雙側肺呼吸音清，心律齊，全腹可觸及彌漫性腫塊，大小約18cm×10 cm，質中，活動度差，無壓痛，雙下肢無水腫。腹部彩超：上腹部見實性低回聲區，形態欠規則，邊界與網膜分界欠清
多臟器受累的結節性硬化癥超聲表現病例分析
?患者男，21歲，因癲癇發作入院。智力尚正常，5歲時無明顯誘因出現頭皮腫物并逐年增大變硬，13歲時始出現面部丘疹、甲周腫物、口唇部結節，以及前胸及后腰部皮膚隆起，無癢痛。5歲后時有癲癇發作，每日2次，于當地醫院進行對癥治療。既往有高血壓病史，血壓150/90 mm Hg（1 mm Hg=0.133
胃血管球瘤合并腎血管平滑肌脂肪瘤病例分析
患者男，61歲。患者于3周前無明顯誘因出現上腹部疼痛不適癥狀，為間斷性絞痛，無惡心、嘔吐、便血。體格檢查及實驗室檢查無明顯異常。超聲胃鏡：胃角-竇部粘膜下可見隆起性病變，大小約4.0 cm×2.5 cm，頂端可見潰瘍，病變位于固有基層，回聲不均勻，低回聲為主，部分向腔外生長，考慮間質瘤，神經內分泌腫
關于結節性硬化癥的基本信息介紹
1998年做出的修訂診斷標準，主要依據是臨床表現和影像學表現。主要特征有11個：面部血管纖維瘤、非創傷性趾指甲周纖維瘤、色素減退斑（3個以上）、多個視網膜錯構瘤結節、鯊魚皮樣斑、皮質結節、室管膜下結節、室管膜下星形細胞瘤、心臟橫紋肌瘤、淋巴血管平滑肌瘤和腎血管平滑肌脂肪瘤；次要特征有9個：有多囊
簡述多發性硬化伴發的葡萄膜炎的預后
多發性硬化伴發的葡萄膜炎不同的患者病程可能有很大不同，但基本上表現為復發-緩解型、原發性持續進展型、繼發性進展型和進展-復發型4種類型，患者也可最初表現為一種類型，以后又進展為另一種類型。一旦患病，即終身難愈，一般于患病10年左右即可出現完全的肢體癱瘓。 視力的預后主要取決于受累的眼組織和炎癥
多發性硬化伴發的葡萄膜炎的基本介紹
多發性硬化(multiple sclerosis)是一種中樞神經系統的慢性炎癥性脫髓鞘疾病，其特征為反復發作的功能障礙和多區域受累。在臨床上分為良性型、復發-緩解型和慢性進展型3種類型。此病可引起視神經炎、葡萄膜炎、眼外肌病變等眼部異常。多發性硬化所致的葡萄膜炎是一種少見的類型。 多發性硬化伴
概述多發性硬化伴發的葡萄膜炎的癥狀體征
1.眼部表現 此病可引起多種眼部病變，最常見的為視神經炎，其次為葡萄膜炎，也可引起復視、眼球震顫等(表1)。 (1)視神經炎：視神經炎是此病最常見的眼部病變，發生率高達40%～73%。以視神經炎作為此病最初表現者占15%～25%。患者多表現為視力突然下降或喪失，出現中心暗點或其他多種視野缺損、
藥物治療多發性硬化伴發的葡萄膜炎的簡介
有關多發性硬化伴發的葡萄膜炎的治療目前尚無理想的方法，一些藥物雖然可使患者的病情暫時得以緩解，但尚無藥物能使疾病完全治愈。 糖皮質激素是治療此病的一種常用藥物，硫唑嘌呤、環磷酰胺、苯丁酸氮芥、甲氨蝶呤、環孢素等可用于嚴重的復發性或慢性進展性疾病，此外尚有人使用靜脈注射免疫球蛋白的方法治療多發性
簡述多發性硬化伴發的葡萄膜炎的發病機制
有關多發性硬化伴發的葡萄膜炎的發病機制目前尚不完全清楚。有人認為，嗜神經的病原體直接感染中樞神經系統可能導致了此病的發生，與此病有關的病原體有狂犬病病毒、麻疹病毒、風疹病毒、腮腺炎病毒、冠狀病毒、單純皰疹病毒、帶狀皰疹病毒、EB病毒等；目前更多的人認為它是一種自身免疫性疾病，與其有關的自身抗原可
診斷多發性硬化伴發的葡萄膜炎的基本介紹
多種疾病可以引起中樞神經系統損害、視神經炎和葡萄膜炎，這些疾病有Behcet病、類肉瘤病、Lyme病、梅毒、皰疹病毒感染等，在診斷時應注意與這些疾病相鑒別。 1.Behcet病 Behcet病可引起腦血管炎，出現神經系統的多種異常，但患者典型地表現為復發性口腔潰瘍、多形性皮膚病變、陰部潰瘍、關
異位供血的腎上皮樣血管平滑肌脂肪瘤病例報告
女，63歲。主訴上腹部疼痛不適15 d于2013年5月23日入院。查體無異常。血常規、肝腎功能、電解質均未見明顯異常。B超檢查示右腎下極一不均質團塊，大小約5.2cm×5.0cm×3.8cm。CT檢查示：右腎下極見一不均質團塊，大小約5.3cm×4.7cm，增強后不均質強化，見兩支右腎動脈影，腫塊供
結節性硬化癥的臨床表現及輔助檢查
臨床表現 根據受累部位不同，可有不同表現。典型表現為面部皮脂腺瘤、癲癇發作和智能減退。多于兒童期發病，男多于女。 1.皮膚損害 特征是口鼻三角區皮脂腺瘤，對稱蝶形分布，呈淡紅色或紅褐色，為針尖至蠶豆大小的堅硬蠟樣丘疹，按之稍褪色。90%在4歲前出現，隨年齡增長而增大，很少累 及上唇。85%
兩例新生兒結節性硬化癥病例分析
例1，患兒，男，1 h，胎齡40周剖宮產娩出，出生體重3530 g，羊水Ⅲ度糞染，生后無窒息。孕33周胎兒心臟超聲提示胎兒左心室內強光團回聲（心臟橫紋肌瘤待排），胎兒頭顱B超示顱內結節性硬化可能，生后轉入我院新生兒科。入院查體：左上臂見一約蠶豆大小橢圓形黑斑，前囟平軟，2 cm x3 cm，骨縫重疊
關于多發性硬化伴發的葡萄膜炎的檢查方法介紹
一、多發性硬化伴發的葡萄膜炎的實驗室檢查： 腦脊液檢查可發現蛋白濃度升高、白細胞增多、lgG水平增高。一些病毒抗體(如抗風疹病毒抗體、抗帶狀皰疹病毒抗體)的出現，支持此病的診斷。 二、多發性硬化伴發的葡萄膜炎的其他輔助檢查： 1.磁共振檢查 磁共振檢查發現腦與脊髓的白質區有散在的脫髓鞘斑塊
成人多囊腎的鑒別診斷
1）雙腎積水（由先天性疾患或后天性輸尿管梗阻所致）：可出現雙側脅腹部包塊并有腎功能受損的表現。但腎盂靜脈造影及超聲檢查將顯示這些表現與多囊腎有很明顯的不同。 （2）雙側腎腫瘤：本病罕見，但在尿路造影片中可與多囊腎非常想象。當多囊腎中一側腎較小或尿路造影未顯示扭曲變形時，要與一側腎腫瘤鑒別就有困
雙側腎內痛的診斷
(1)雙腎積水(由先天性疾患或后天性輸尿管梗阻所致)：可出現雙側脅腹部包塊并有腎功能受損的表現。但腎盂靜脈造影及超聲檢查將顯示這些表現與多囊腎有很明顯的不同。 (2)雙側腎腫瘤：本病罕見，但在尿路造影片中可與多囊腎非常想象。當多囊腎中一側腎較小或尿路造影未顯示扭曲變形時，要與一側腎腫瘤鑒別就有
診斷雙側腎內痛的基本信息介紹
(1)雙腎積水(由先天性疾患或后天性輸尿管梗阻所致)：可出現雙側脅腹部包塊并有腎功能受損的表現。但腎盂靜脈造影及超聲檢查將顯示這些表現與多囊腎有很明顯的不同。 (2)雙側腎腫瘤：本病罕見，但在尿路造影片中可與多囊腎非常想象。當多囊腎中一側腎較小或尿路造影未顯示扭曲變形時，要與一側腎腫瘤鑒別就有
多發巨大后腎腺瘤病例分析
1.病例簡介?男，60歲，體檢B超發現左腎占位1周，無發熱，無腰痛、血尿、尿頻、尿痛等。CT檢查見圖1A~F，診斷為左腎多發巨大占位，腎癌可能。CT平掃示左腎上、下極各見一巨大類圓形混雜密度腫塊，大小分別為10.2 cm×13.5 cm×12.6 cm和8.8 cm×13.9 cm×13.5
成人多囊腎的檢查化驗及鑒別診斷
檢查化驗 （1）實驗室檢查：貧血不僅可由慢性失血引起，更多的是因尿毒癥所伴發的對造血機能的抑制所致。尿常規可見蛋白尿及肉眼或鏡下血尿，膿尿和菌尿也屬常見。尿濃縮功能發生進行性減退。腎清除率試驗可顯示各種程度的腎功能受損情況。約有1/3的多囊腎患者是以尿毒癥而被發現的。 （2）X線檢查：在
一例椎旁巨大伴多發神經鞘瘤病例分析
神經鞘瘤是常見的原發脊柱腫瘤之一，一般單發，多為良性，常呈“啞鈴形”，發生在胸腰段且呈巨大“姜形”伴多發者較為罕見，國內鮮有報道。因其形狀不規則，散在多發，位置較深，病情隱匿，因此手術方式的選擇對全切腫瘤及保護周圍組織具有重要的意義。2014年12月，我科收治椎旁巨大伴多發神經鞘瘤1例，現報告如下。
雙側腎內痛的病因及診斷
病因 已有證據提示囊腫的發生是由于收集管和腎小管及其之間連接部的結構，在發育過程中存在缺陷。一頭為盲端的排泄管與有功能的腎小球相連即成為囊腫。當這些囊腫增大時，就壓迫鄰近的腎實質，造成局部缺血而毀壞其功能并堵塞正常的腎小管，最終導致腎功能的進行性損害。 診斷 (1)雙腎積水(由先天性疾患或
一例右心房血管內皮肉瘤伴雙肺及頭顱多發轉移病例分析
?患者男，41歲，咳嗽咳痰1個月余，為黃色膿痰，量較多，痰中帶有鮮血，一天約5～6 口血痰，咳嗽時伴胸悶不適及咽痛。胸片示雙肺炎癥，擬診為“雙肺炎癥”，予頭孢硫脒抗感染，止血酸、止血芳酸止血治療3 d后，患者癥狀無明顯緩解，予升級至頭孢米諾、左氧氟沙星聯合抗感染4 d，感癥狀緩解，入院前1周復診仍有
神經皮膚綜合癥的鑒別診斷
神經纖維瘤病 1987年美國國立衛生研究院制定了I型神經纖維瘤的診斷標準：：（1） 6個或以上的牛奶咖啡斑，青春期前最大直徑5mm以上，青春期后15mm以上；（2） 2個或以上任意類型神經纖維瘤或1個叢狀神經纖維瘤；（3） 腋窩或腹股溝褐色雀斑；（4） 視神經膠質瘤；（5） 2個或以上Lisc
一例上胸段椎管內血管脂肪瘤伴截癱病例分析
血管脂肪瘤是一種少見的包含成熟脂肪組織和異常血管成分的良性腫瘤，通常出現在軀干或肢體的皮下、腎臟等部位，發生于椎管內罕見；其病程一般較長，發展緩慢，如癥狀突然加重，一般考慮腫瘤血管破裂出血可能。我院收治1例，5年間癥狀多次出現，未獲明確診斷，病情急劇惡化經手術后病理證實，現報告如下。臨床資料患者女，
雙側腎內痛的診斷及鑒別
診斷 (1)雙腎積水(由先天性疾患或后天性輸尿管梗阻所致)：可出現雙側脅腹部包塊并有腎功能受損的表現。但腎盂靜脈造影及超聲檢查將顯示這些表現與多囊腎有很明顯的不同。 (2)雙側腎腫瘤：本病罕見，但在尿路造影片中可與多囊腎非常想象。當多囊腎中一側腎較小或尿路造影未顯示扭曲變形時，要與一側腎腫瘤