一例口腔牙齦結核病病例分析
1 臨床資料 患者女，45歲，因上前牙牙齦糜爛2年而于我院就診。2年來，患者上前牙牙齦糜爛、流膿，曾于外院就診，“建議取活檢”，患者拒絕，未行特殊處理，一直未愈，遂于我院就診。牙周科診斷為慢性牙周炎，行牙周基礎治療，1周后復診無明顯好轉，遂轉入黏膜科就診。 檢查見右上頜尖牙至左上頜尖牙唇側牙齦糜爛，上前牙牙根冠1/2暴露，齦乳頭完整，表面晶瑩粟粒狀結節，捫診基底軟，按壓有膿性分泌物滲出，碰觸易出血。上前牙無松動（圖1）。考慮為口腔黏膜感染性疾病，予甲硝唑及聚維酮碘液漱口。 3d后復診，無明顯好轉，建議于口腔外科活檢，同時排查全身結核、梅毒、HIV等特殊感染。1周后復診，活檢示“送檢組織見炎性肉芽及腺體”，請病理科會診排查結核，結論為“送檢組織病理表現不支持結核桿菌感染”。 1d后復診，檢驗報告示：HIV（陰性），TPPA（陰性），TRUST（陰性），胸片考慮為雙肺繼發性肺結核，建議CT詳查......閱讀全文
一例口腔牙齦結核病病例分析
1 臨床資料?患者女，45歲，因上前牙牙齦糜爛2年而于我院就診。2年來，患者上前牙牙齦糜爛、流膿，曾于外院就診，“建議取活檢”，患者拒絕，未行特殊處理，一直未愈，遂于我院就診。牙周科診斷為慢性牙周炎，行牙周基礎治療，1周后復診無明顯好轉，遂轉入黏膜科就診。?檢查見右上頜尖牙至左上頜尖牙唇側牙齦糜爛，
一例牙齦紅腫病例分析
?1 臨床資料?患者，女性，48歲，因牙齦紅腫復發來我院就診。患者2年前發現牙齦腫脹增生，于外院進行治療后腫脹緩解，今因復發來我院就診，要求徹底治療。?檢查：口腔衛生情況較差，有軟垢，牙石指數為1。全口牙齦廣泛腫脹，鮮紅，質地較韌硬，表面光亮，點彩消失，牙齦乳頭腫大成球狀。BOP（+），PD：6～7
一例眼眶結核病例分析
患者 男性，41歲。2014年5月19日因偶然觸及左眼球突出10余天而至我院就診入院。專科檢查：右眼視力0.4，左眼視力0.4，右眼眼球突出14 mm，左眼眼球突出16 mm。左眼眼瞼腫脹，眼眶內顳側上緣可捫及一類圓形包塊，邊界尚清楚，活動度欠佳，局部無紅腫熱痛。雙眼各方向運動自如，眼底檢查未見異常
一例牙齦髓細胞肉瘤病例分析
髓細胞肉瘤（myeloid?sarcoma，MS）又稱粒細胞肉瘤，是一種少見的髓細胞系惡性腫瘤的變異，表現為由原粒細胞或原粒細胞及較成熟中性粒細胞構成的髓外瘤性包塊。雖然髓細胞肉瘤可發生于皮膚、骨、胃腸道、上呼吸道等多個部位，但發生于口腔的病例較為罕見。本文現報道1例牙齦髓細胞肉瘤的病例。?1.病例
一例肺癌轉移至牙齦病例分析
病例1患者男，60歲，因下牙齦腫物1月余，伴疼痛，于當地醫院檢查發現下牙齦正中結節樣腫物，局部組織活檢確診為鱗狀細胞癌(較低分化)，臨床診斷為牙齦癌。?治療前胸片檢查顯示左肺上葉腫物。胸部CT和PET－CT提示左肺上葉腫物，合并肺門、縱隔、左上氣管旁、腹膜后多發淋巴結腫大，右側肩胛骨、右側第6前肋、
一例牙齦髓細胞肉瘤病例分析
髓細胞肉瘤（myeloid?sarcoma，MS）又稱粒細胞肉瘤，是一種少見的髓細胞系惡性腫瘤的變異，表現為由原粒細胞或原粒細胞及較成熟中性粒細胞構成的髓外瘤性包塊。雖然髓細胞肉瘤可發生于皮膚、骨、胃腸道、上呼吸道等多個部位，但發生于口腔的病例較為罕見。本文現報道1例牙齦髓細胞肉瘤的病例。?1.病例
一例牙齦反復鼓膿包病例分析
1 .病例資料?患者女，56歲，因右上頜牙齦反復鼓膿包1年就診。既往身體健康，于大約6年前在外院行右上頜后牙牙體牙髓治療及全冠修復治療，其后無急性牙痛發作史。?檢查：右上第一雙尖牙（右上4）頰側根尖部牙槽黏膜可見一直徑約3 mm的瘺管樣物，充血，未見明顯膿性分泌物溢出，右上4遠中牙頸部色灰暗
一例牙齦無痛性腫塊病例分析
?1．典型病例?患者，女性，67歲。因“左側下牙齦無痛性腫塊一月余”，經外院病理檢查：左側下后牙區牙齦瘤（圖1），后轉入我院口腔頜面外科后局麻下行“左下后牙區牙齦瘤切除術”，術后病理示：左下后牙區牙齦瘤（圖2）。?術后1個月再次復發，再次病理示：左下后牙區牙齦瘤。術后未予特殊治療，經二次術后5個月患
一例牙齦腫脹病例報告
1病例報告?患者女，28歲，漢族。因左上牙齦腫脹不適3個月就診。患者自述3個月前發現左上后牙區一綠豆大小腫物，無明顯疼痛，近3個月腫物迅速增大，伴刷牙出血增多，左上后牙松動，咬物酸脹不適，于2014－04－01來我院牙周科求治。自述8年前在當地醫院正畸矯正后出現刷牙少量出血癥狀，漱口后能自行止住。半
一例口腔粒細胞肉瘤病例分析
患者，男，20歲，主因2個月前無明顯誘因感右上后牙疼痛腫脹，自服抗炎藥物癥狀有所減輕，未行治療。半月后無誘因上述癥狀再次出現，同時伴右側牙齦增生、腫脹、出血。再次口服抗炎藥物，癥狀緩解不明顯。?近1個月來局部腫物增長速度加快，伴牙齒松動，牙齦出血，影響進食，故來我院就診。檢查：頜面部左右不對稱，右側
一例患者口腔燒灼感病例分析
念珠菌是一種真菌，通常存在于正常人的消化道之中，為條件致病菌。常繼發于腫瘤、免疫系統、血液系統疾病、糖尿病、長期使用抗生素、免疫制劑等。現報告念珠菌感染為首發癥狀的巨幼細胞性貧血1例，并結合文獻進行復習。?病例資料?患者，女，65 歲。口腔間斷性燒灼感、疼痛10余年，因其癥狀加重伴乏力、頭暈1 個月
一例口腔增殖型天皰瘡病例分析
?增殖型天皰瘡是天皰瘡的一種變異類型，約占所有天皰瘡患者的5%，損害處黏膜呈乳頭狀或疣狀增生。任何部位的皮膚均可累及，但以經常受到摩擦處的皮膚及口腔黏膜常見。累及口腔黏膜的天皰瘡絕大多數為尋常型，臨床上有典型的揭皮實驗陽性體征，增殖型罕見，無典型天皰瘡特點，以致誤診率較高。本文報道1例主要累及口腔黏
一例原發性陰莖結核病例分析
?原發于陰莖的結核病臨床較為少見，容易與陰莖腫瘤混淆并且容易漏診。?患者，男，62 歲。2007年1月25日因發現陰莖腫物11個月入院。患者11個月前偶然發現陰莖腹側類圓形腫物，大小約 0.3 cm×0.4 cm，質韌無壓痛，表面光滑，邊界欠清，無紅腫、滲出及疼痛，無肉眼血尿，無腰腹疼痛，無膀胱刺激
一例踝關節結核病例分析
臨床資料患者男，18歲，因右踝關節扭傷后腫痛、活動受限1年余就診。2015年1月22日患者因“右踝關節化膿性關節炎，軟骨黏液樣纖維瘤？”收住院。體征：右踝關節周圍軟組織環形腫脹，輕度色素沉著，血運正常，皮紋存在，跟腱內外側前方深壓痛，踝關節內外翻試驗陽性，無跛行，無骨擦感及骨擦音，抽屜試驗及患肢縱向
一例牙齦出血病例報告
?1病例報告?患者男，54歲。因牙齦間斷出血1.5月，口腔內多處血皰2d來診。1.5月前勞作淋雨后頭暈乏力，口咽疼痛，1月前刷牙見牙齦出血，10d前出血加重且舌背出現血皰，遂診。?口內檢查：全口牙齦水腫明顯，前牙區齦緣附有暗紅色血液及血凝塊（圖1），左側舌緣中份約1.5?cm×1.5?cm、舌背中份
一例下頜牙齦平滑肌肉瘤病例分析
?平滑肌肉瘤（leiomyosarcoma）是一種由平滑肌細胞或向平滑肌分化的間充質細胞所組成的惡性腫瘤，較多見于子宮和胃腸道。發生于軟組織者較少，軟組織的平滑肌肉瘤好發于中老年人，以40～60歲為最多，男女發病率相近，但原發于口腔內牙齦粘膜的平滑肌肉瘤極少。我科于2014年4月收治1例下頜牙齦平滑
一例原發性蝶竇結核病例分析
病例簡介患者，男，23歲，因“左側頭痛及眼脹痛半年，發現鼻咽新生物15d”入院。半年前無明顯誘因偶感左側頭痛及眼脹痛，無鼻塞、濃涕，無耳鳴、耳悶脹感，口服止痛藥物無效。2個月前疼痛逐漸加重，經抗感染治療無效。1個月前出現盜汗，并逐漸加重。15d前在當地醫院就診，鼻內鏡下見鼻咽頂后壁新生物，表面欠光滑
一例患者牙齦反復腫痛病例報告
?1.病例報告?患者，女，25歲，因右側下頜后牙區牙齦反復腫痛來院就診。x線全景片如圖1所示。專科臨床檢查：頜面部對稱，張口及咬合關系基本正常；48水平阻生，47遠中牙齦稍腫脹，1 8牙冠深齲洞，大量腐質，僅余留少量牙體組織；28、38正常萌出。?x線全景片（圖1）示：48水平阻生于47遠中頸部平面
一例肝結核病例報告
病例資料患者男性，53歲，因“消瘦伴納差半年”入院。患者于2013年底逐漸出現消瘦、納差，近期精神欠佳、體力正常，體質量近半年減輕約10kg。2014年3月外院胃鏡示：胃竇炎；腸鏡示：慢性結腸炎；腹部彩超示：肝周腹膜上減低回聲結節，腹腔及腹膜后多發淋巴結腫大，腹腔積液，肝臟實性小結節；糖類抗原（CA
一例口腔糜爛潰瘍伴全身紅斑病例分析
病例資料?患者女，47歲，因口腔糜爛潰瘍3個月，全身紅斑、水皰、糜爛1個月于2015年9月6日入院。?入院前3個月，患者無明顯誘因出現口腔黏膜多處糜爛、潰瘍，伴疼痛及進食困難，在當地某醫院口腔科確診為天皰瘡，給予甲潑尼龍40 mg/d、雷公藤、四環素(具體劑量不詳)等藥物治療，病情可控制。?1個月前
女性患者牙齦腫脹病例分析
1.病例報告?患者女性，37歲，因“左下頜后牙腫痛1周”就診。1周前，患者左下后牙腫痛伴張口受限，自行口服“替硝唑”5d，腫痛及張口受限癥狀緩解后，至我院要求拔除左下頜后牙。檢查見：38牙位牙冠部分萌出，形成盲袋，周圍牙齦稍紅，按壓稍疼痛；全口牙齦增生、腫脹，質地較韌，色白，探診出血（+），全口牙結
一例食管Crohn病誤診為食管結核病例分析
病例資料：患者，男，82歲。因“胸骨后隱痛不適伴反酸噯氣3個月”于2014年4月11日入院。患者3個月前起反復出現胸骨后隱痛不適，呈持續性，伴反酸噯氣，有劍突下燒灼感，進食后癥狀加劇，無惡心嘔吐，無眼黃尿黃，無畏寒發熱，無胸悶心慌，無呼吸困難，無咳嗽咳痰；既往于半年前曾罹患結核">肺結核病，予以正規
一例砂輪鋸片嵌入口腔頜面部病例分析
?患者，男，56歲。因在施工中被高速飛出的1塊約30?cm×15 cm×1?cm的巨大砂輪鋸片擊中口腔頜面部，異物整塊嵌入患者整個左側口腔頜面部，從左側顳部眶外側緣斜縱形向下，經眶下區，顴骨、上頜骨、鼻翼根部、腭骨、上唇進入口腔，巨大的沖擊力致使異物經過處口內外軟組織、骨組織全層裂開，口內外
一例高度侵襲性口腔疣狀癌病例分析
患者男，64歲，因左側頰黏膜腫物2年，左側面頰部腫物2個月，于2006年6月22日入院。患者2年前左頰黏膜疼痛不適，表面潰瘍，后出現隆起型腫物。18個月前在當地醫院行手術治療，術后病理報告：頰黏膜鱗狀上皮乳頭狀增生。3個月前左頰、下頜牙齦開始出現菜花狀腫物，無明顯疼痛。2個月前左側面頰部皮膚出現菜花
一例牙齦進行性增生腫大病例報告
病例報告?患者男性，43歲，農村在城務工人員，因牙齦進行性增生腫大2月余，影響進食及語言，來我科就診。患者數年前有不潔性行為史，3年前HIV抗體抗原測定陽性，未進行任何抗艾治療。?2月前發現頸部小腫塊、牙齦增生，當地醫院行頸部腫塊切除活檢，病理診斷（2014－11－26）：（頸部淋巴結）非何杰金氏淋
一例抗結核病藥致苔蘚樣藥疹病例分析
患者男，53歲，因全身丘疹、斑塊、脫屑3個月伴脫發 2月余于2015年12月來我科就診。5個多月前患者于我院 診斷為結核">肺結核，服用鹽酸莫西沙星片、乙胺丁醇、利福噴丁治 療2月余后，雙下肢開始出現散在丘疹、斑塊，伴大量脫屑， 并逐漸累及軀干和雙上肢，無自覺癥狀，無水皰、膿皰、糜爛、 滲液等。呼吸
一例中樞神經系統結核病例分析
臨床資料患者，男性，46歲，因雙下肢疼痛無力1個月、加重伴右眼瞼下垂5天入院。患者于入院前1個月出現雙下肢疼痛無力，以左下肢為主，疼痛為間斷性刺痛，癥狀進行性加重。入院前5天出現視物雙影及右眼瞼下垂，就診于外院，行頭部MRI及腰椎MRI平掃均未見異常，為明確診斷，門診以“周圍神經病”收入院。病程中無
上前牙牙齦色素痣病例分析
色素痣是由色素細胞組成的常見的良性新生物，在一般人群中很常見，多發于面頸部皮膚，黏膜部位色素痣以外生殖器稍多，口腔內單獨發生的黑素細胞口腔病變很罕見。口腔黏膜色素痣宜早期選擇手術切除治療，筆者報道1例發生于左上前牙牙齦區色素痣。?1.病例報告?患者女，35歲。因“左上前牙牙齦區發現一個色素痣12年，
一例原發性鼻腔鼻竇結核病例報告
病例報告患者男，50歲，因“雙側鼻腔干燥伴涕中帶血 2年，加重伴面部皮疹3個月”于2016年11月5日入院。 患者2年前無明顯誘因出現雙側鼻腔干燥，伴涕中帶血，為鮮血，量不多，無明顯鼻塞、鼻痛，無發熱、盜汗、潮紅，無頭痛、頭暈，無咳嗽、咳痰，無眼痛、復視、視力下降，無耳鳴、聽力下降，未予重視。3個月
腕關節結核病例分析
臨床資料患者，男，80歲，左腕部皮膚隆起2年、皮膚破潰不愈合1.5月余，于2019年3月7日入我院就診。查體:左腕背側皮膚紅腫隆起，大小約5cm×3cm，輕度壓痛，可觸及皮下腫物，質韌，活動度小，與周圍組織粘連較重;尺背側可見破潰，大小約1cm×0.5cm，周圍皮膚色素沉著，見圖1A;腕關節及手指屈