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  • 一例肋骨動脈瘤樣骨囊腫病例分析

    臨床資料男,55歲,因間斷右側胸痛20年、加重10d入院。體格檢查:右側第7前肋局部隆起,可捫及包塊,質韌,壓之有“乒乓球”感。胸部X線檢查:右側第7前肋呈膨脹性改變,邊緣凹凸不平,其內密度不均勻。胸部CT檢查及肋骨三維重建結果見圖1A~C。CT診斷:考慮肋骨良性腫瘤樣病變,骨巨細胞瘤可能性大。術中見第7肋骨局部增寬變形,表面光滑,可觸及“乒乓球”感,骨膜與肋骨表面無法分離,切除肋骨病變處上下各125px行病理檢查,病變處斷端呈蜂窩狀改變,內含不凝固血液,囊內壁光滑;鏡下見大量擴張的血竇及少數內皮細胞,細胞較豐富,可見破骨細胞及組織細胞,其下可見細胞較少的纖維組織區及骨小梁(圖1D)。討論動脈瘤樣骨囊腫(ABC)是一種原因不明的腫瘤樣病變,其病因可能是由于靜脈血栓形成或動靜脈交通,使局部血液動力學發生改變,導致靜脈壓增高,血管床擴張,受累部位骨質被吸收,并發生反應性修復。ABC占所有原發骨腫瘤的1.3%,60%~75%發生于股骨......閱讀全文

    一例嬰兒肱骨近端巨大單純性骨囊腫病例分析

    單純性骨囊腫(SBC)又名單房性骨囊腫(UBC),是一種好發于兒童和青少年長骨干骺端的骨組織良性瘤樣病變,94%發生于肱骨及股骨近端,其發病原因不明。我院收治1例發病不足8個月的嬰兒肱骨近端巨大SBC病例,現報道如下。臨床資料患兒,女,11個月。主因發現左上臂腫物疼痛伴活動障礙3個月余入院。于3個月

    一例骨梅毒病例分析

    臨床資料病歷摘要:患者,男,38歲,因左髖關節疼痛、活動受限20d來本院就診,患者于2013年11月7日無明顯原因的左髖關節出現疼痛,活動受限,疼痛呈持續性鈍痛,夜間疼痛明顯,即到當地衛生院就診,診斷不清,給予靜脈注射藥物(具體不詳)治療,效果欠佳,于2013年11月26日來本院行MRI示:左側髖臼

    肱骨骨巨細胞瘤合并動脈瘤樣骨囊腫并病理性骨折...

    肱骨骨巨細胞瘤合并動脈瘤樣骨囊腫并病理性骨折診療分析骨巨細胞瘤(GCTB)是一種較為罕見的、交界性的和行為不確定的腫瘤,又稱破骨細胞瘤。可被分為巨細胞瘤以及惡性巨細胞瘤。巨細胞瘤是一種良性的,具有局部侵襲性的腫瘤,但據報道約5%轉移到肺部。骨巨細胞瘤好發于20-40歲,且流行病學顯示,相對于歐美國家

    一例骨外粘液樣軟骨肉瘤病例分析

    患者男性,39歲。因“右大腿上段腫瘤切除術后復發并加重1周”于2009年2月入院。患者分別于10年、5年前曾因右大腿上段內側腫塊及復發在外院手術,病理結果不祥,在第2次手術后第二年,再次出現右大腿上段內側腫塊,約鴿蛋大小,無明顯疼痛,無局部紅腫,勞累后腫塊加大,休息后好轉,未引起重視,以后腫塊逐漸增

    一例脾動脈瘤病例分析

    ?患者男,49歲。因上腹痛2周,加重3 h入院,否認高血壓、糖尿病、肝炎、胰腺炎、外傷、手術史。查體:神志清楚,血壓92/60 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),脈搏112次/min,全身皮膚鞏膜無黃染,腹平,未見腹壁靜脈曲張,全腹軟,上腹部正中可觸及搏動性包塊,局部壓痛明顯,可聞及明顯

    雙側脛骨骨內腱鞘囊腫病例分析

    骨內腱鞘囊腫是骨的良性病變,臨床上多為單發,多發病例少見,臨床表現為病變部位的慢性疼痛,缺乏特異性,為進一步加強對本病的認識,本文對我院收治的1例患者進行報道并文獻復習。臨床資料患者,女,51歲,主訴“發現右側膝關節腫物1年余”。患者于入院1年前無明顯誘因發現右側膝關節腫脹,活動受限,無明顯疼痛,左

    一例巨大骨外黏液樣軟骨肉瘤病例分析

    臨床資料患者女性,66歲。因右大腿腫瘤切除術后2年,復發2次于2016年1月8日入院。患者2年前無明顯誘因出現右大腿內腫塊,約鴨蛋大小,并逐漸增大,無紅、腫、熱、痛。曾于外院行手術治療。術后病理診斷:右大腿肌肉黏液瘤。術后10個月腫塊局部復發,再次手術切除。此次腫塊又復發,并明顯增大,遂來我院。MR

    一例肋骨海綿狀血管瘤病例分析

    患者,女,61歲。右側胸部摔傷4年,仍存脹滿不適,無發熱、胸悶、氣短。查體:右胸季肋區第8肋骨區域胸壁隆起,大小約12 cm×8 cm×7 cm,沿肋骨走行,無紅腫、觸痛,質較硬,活動度差。呼吸運動正常,腫物上下間隙變窄,語顫正常。X線胸片示:右側胸壁類圓形高密度影,邊界清晰,右胸第8肋肋弓膨脹性骨

    第四腦室表皮樣囊腫病例分析

    顱內表皮樣囊腫是一種顱內良性腫瘤,因腫瘤質地柔軟,外觀呈乳白色,類似珍珠,也稱為珍珠瘤。約占顱內原發性腫瘤0.2%~1.8%。分為先天性和后天性兩種,以先天性多見。表皮樣囊腫多見于腦外蛛網膜下腔,以橋小腦角區最常見,其次為鞍上、松果體區,發生于腦室者相對少見,中國人民解放軍總醫院海南分院神經外科于2

    MRI診斷睪丸表皮樣囊腫病例分析

    1.病例簡介男,25歲,1個月前發現左側睪丸腫塊,質軟伴輕度壓痛,久站后陰囊墜脹不適,休息后癥狀可緩解。于當地醫院行B超檢查示左側睪丸實性低回聲占位。體格檢查:左側睪丸體積增大,可觸及1.5 cm×2.0 cm×1.5 cm腫塊,質硬,輕度觸痛,擠壓無縮小,移動體位腫塊大小無變化;右側睪丸未觸及包塊

    肋骨骨促結締組織增生性纖維瘤病例分析

    骨促結締組織增生性纖維瘤(DFB)也稱為骨韌帶樣纖維瘤或骨成纖維性纖維瘤,因在組織學和生物學上與軟組織硬纖維瘤相似,故也稱骨硬纖維瘤。由Jaffe于1958年首次報道,目前國內外文獻報道約280例,DFB的全球年發病率為2-4/100萬,現報道解放軍聯勤保障部隊第九四0醫院2017年12月收治的1例

    一例頸部巨大鰓裂囊腫病例分析

    資料患者男性,46歲。因“發現左側頸部腫塊2個月”于2011年9月27日入院治療。患者圓2011年7月無明顯誘因發現左側頸部腫塊,大小約5cm×4cm,質硬、無壓痛;局部皮溫不高。在本院門診行B超引導下進行左側頜面部囊性包塊抽吸術,抽出泥沙樣褐色液體,但病理檢查“未見異常”。2011年8月中旬,患者

    一例腸氣囊腫癥病例分析

    ?女,81歲,無明顯誘因出現腹脹,伴惡心、嘔吐數次,為胃內容物,間斷有上腹部不適,無明顯腹痛,急診入院,行腹部立位平片(圖1a)及CT檢查(圖1b),提示:上消化道穿孔可能性大;腹腔多發小腸腸管擴張積氣。?圖1a發病初腹部立位平片見膈下線條新月狀大量游離氣體、間位的腸管及腸曲邊緣多發、大小不等的串珠

    一例異形巨大Rathke囊腫病例分析

    Rathke囊腫是一種顱內少見的良性上皮型腫物,好發于鞍內,起源于垂體中間葉、居于前后葉之間,形態多為圓形或類圓形。我院收治1例異形巨大Rathke囊腫,騎跨后床突、鞍背累及中后顱凹,經手術病理明確診斷,現報道如下。患者,女,49歲。系“反復口渴伴小便增多1年半余”于2014年11月份入院。患者于1

    一例雙側股骨頸對稱性骨內腱鞘囊腫病例分析

    骨內腱鞘囊腫又稱鄰關節骨囊腫,是鄰關節軟骨下的良性囊腫,為纖維組織構成的多房性病變伴廣泛的黏液樣變。2015年5月,我院經治1例6歲雙側股骨頸對稱性多發性骨內腱鞘囊腫病例,現報告如下。臨床資料患者,男,6歲,因左髖疼痛1個月余入院。患者1個多月前,無明顯誘因出現間斷性左髖疼痛,無外傷史,局部無紅腫,

    一例距骨骨巨細胞瘤病例分析

     骨巨細胞瘤(GCT)有較強的侵襲性,對骨質有破壞作用大,為原發性良性侵襲性腫瘤,生物學行為復雜多變。GCT好發于四肢長骨干骺端,發生在距骨極其罕見。治療上是以手術病灶清除和植骨為主,其他方法效果欠佳。本病例不典型,在臨床工作中很容易漏診誤診,組織學分級常不能完全與臨床、影像表現性吻合,最終診斷必須

    一例胸椎管內巨大囊腫病例分析

    椎管內囊腫好發于腰骶部,大多體積較小,進展緩慢,絕大多數無明顯臨床癥狀。囊腫體積巨大且位置較高者極為罕見,其常壓迫脊髓及神經根引起下肢感覺運動功能障礙,甚至出現不全癱等嚴重后果。2015年3月我們收治1例胸椎管內硬膜外巨大囊腫患者,現總結診療經驗。報告如下。病例介紹患者男,35歲。因“左下肢無力1年

    一例心包內支氣管囊腫病例分析

    患者,男,29歲,因反復發熱伴心慌、憋氣10 d入院,入院時即出現胸悶、憋氣、精神差,伴心率增快、血壓下降,給予多巴胺靜脈泵入癥狀緩解不明顯。胸部CT提示心包囊性占位(圖1~3),考慮囊腫可能性大。血常規:白細胞19.99×109/L,其他各項指標基本正常。經胸超聲心動圖(TTE)提示心包囊腫,心包

    一例小兒肋骨骨肉瘤病例報告

    病例報告患者女,9歲。6個月前因拖地時不慎滑倒,左側胸壁撞在飯桌三棱處,后自感局部疼痛并出現軟組織包塊。曾以軟組織內血腫行局部理療及對癥處理(具體不詳),局部癥狀有所緩解,但近2個月來局限性包塊不斷增大,夜間疼痛明顯來院就診。入院查體:左下側胸壁軟組織局限性隆起,輕壓痛、質較硬、不能推動,表面皮膚紅

    同時侵及椎體和肋骨的蠟淚樣骨病病例分析

    蠟淚樣骨病(melorheostosis)又稱萊里綜合征、流動性骨質硬化癥、肢骨紋狀增生癥、蠟淚樣骨病等,是非遺傳、良性、硬化性骨發育不良的骨骼疾病,影響骨骼及鄰近軟組織,臨床及影像學上都較為罕見。本癥最早于1922年由Leri和Johanny以Melorheostosis的病名報道,故又稱Leri

    一例蠟樣骨病病例分析

    蠟油樣骨病又稱單肢型骨硬化、流動性骨質硬化癥、蠟淚樣骨病等,本病雖是一種少見骨骼發育障礙性疾病,病因至今不明,但可根據X線特有的改變及病理學檢查可確診,國內外均罕見。我科遇診1例,報道如下。病歷資料患者XXX,男性,28歲,右小腿外傷疼痛3小時于2012年3月22日入院。查體:右小腿近端軟組織腫脹,

    一例上皮樣肉瘤病例分析

    ?1 臨床資料?患者,男,25歲,右肘扭傷后脹痛、活動受限1+月。患者1+月前右肘扭傷后出現腫脹、壓痛伴活動受限,曾在院外予中醫、按摩等治療,癥狀不見好轉,于2014年1月13日在外院住院治療,考慮右肘血腫伴感染,局部穿刺證實為血液,后又于2014年1月17日來我院診治。患者平素體健,既往史及家族史

    下頜骨髁突及下頜升支巨大單純性骨囊腫病例分析

    單純性骨囊腫(simple bone cyst)是一種由硬骨壁包繞的無上皮村里及不伴有感染的含有液體或不含液體的囊性病變。頜骨單純性骨囊腫好發于下頜后牙區,一般無膨隆性生長,作者發現本病例為發生于髁突及下頜升支且膨隆性生長的巨大頜骨單純性骨囊腫,臨床上極為罕見。?1.?臨床資料?患者女,12歲,

    一例腫瘤性骨軟化癥病例分析

    腫瘤性骨軟化癥(tumor-induced?osteomalacia,TIO)是一種臨床罕見的伴瘤綜合征,由McCance于1947年首次報道,至今全世界報道300余例,因腫瘤細胞分泌調磷因子(主要為成纖維細胞生長因子23,fibroblast?growth?factor23,FGF23),導致腎小

    一例周圍型骨發育障礙病例分析

    周圍型骨發育障礙是一種少見病,通過本病例探討周圍骨發育障礙的X線征象,提高對該病的認識和診斷。周圍型骨發育障礙典型的X線征象是掌骨、蹠骨粗短、手足短管狀骨干骺端呈杯口狀、錐形骨骺、骨骺早閉,X線檢查結合臨床資料可對其作出診斷。本文綜述了1例患者周圍型骨發育障礙。周圍型骨發育障礙是一種病因不明,少見的

    一例足部骨軟組織缺損病例分析

    我們收治1例左足皮膚軟組織、跟骨、足底外側動脈以及足底外側皮神經節段性缺損患者,應用股前外側穿支皮瓣橋接旋髂淺動脈蒂髂骨與皮神經復合組織瓣重建,取得較為滿意效果。?一、臨床資料?患者男,17歲,因車禍傷及左足、左手,疼痛、流血3 h入院。檢查:左足內側10 cm斜行開放傷口,舟骨脫出,內踝下有搏動性

    一例木村病骨損害病例分析

    患者男,62歲,因右腮部腫脹1個月,紅色丘疹20d,于 2014年11月24日來診。患者1個月前無明顯誘因右腮部腫 脹,約拳頭大,無自覺癥狀,無發熱等不適,當地以腮腺囊腫行 手術治療,術后腫脹略有改善,病理報告為淋巴細胞增生。20d 前腫脹加重,面積擴大,表面出現黃豆大淡紅色丘疹、結節, 自

    一例恥骨骨母細胞瘤病例分析

    臨床資料  患者女,25歲,左側腹股溝區疼痛1年余入院。患者1年前無明顯誘因左腹股溝區隱痛,無放射痛,髖關節活動無受限。既往無外傷史及手術史。體檢:左腹股溝區局部深壓痛,局部皮膚無紅腫,左髖屈伸及旋轉活動良好,左下肢循環及皮膚感覺良好。X線檢查示左側恥骨局限性骨密度減低伴膨脹性改變(圖1),CT平掃

    一例下頜骨骨化性纖維黏液樣瘤病例報告

    ?骨化性纖維黏液樣瘤(ossifying fibromyxoid tumor,OFMT)是一種少見的、組織來源不明的腫瘤,好發于成年患者,常表現為四肢皮下組織或肌肉內小的、無痛性、境界清楚的腫塊,發生于頭頸部者少見,且均發生于軟組織。本文報道1例發生于下頜骨的骨化性纖維黏液樣瘤,并對其臨床病

    腹膜后先天性表皮樣囊腫病例分析

    1 病例報告 ?患者,44 歲,在當地醫院體檢時發現盆腔包塊 3 天,于 2019 年 3 月 15 日轉診于南京醫科大學附屬淮安一院。患者無 腹痛,無腰酸,無肛門墜脹,大小便無異常。婦科檢查: 外陰已 婚式,發育正常; 陰道通暢,黏膜未見異常; 子宮頸光滑,無贅生 物,無觸血; 子宮附件捫診不

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