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    幼淋巴細胞白血病的發病機制

    細胞遺傳學, 約60%的患者有14 q+ 異常,12號染色體三體異常發現率低于CLL患者(有該異常的患者可能由CLL發展而來)6q-和累及1、12號染色體的重排偶爾可見;t(6:12)(q15;q14)異常亦見報道t(2;13)(q35;q14)是一種兒童橫紋肌肉瘤較常見的染色體改變在B-PLL中亦可見到 細胞基因學,80%的PLL為惡性B細胞起源這些細胞常有單克隆免疫球蛋白基因重排,表達同CLL細胞類似的B細胞表面抗原。同B-CLL不同PLL常表達較高濃度的表面免疫球蛋白,多為IgM(有或無IgD);不能與鼠的紅細胞形成玫瑰花環。半數PLL患者的B細胞表達CD5表面抗原。單克隆抗體SN8可把PLL的B細胞與CLL或HCL的B細胞區分開。20%的PLL為惡性T細胞,常表達CD2抗原;可與羊紅細胞形成玫瑰花環這些病例中75%的患者表達CD4,20%表達CD8抗原;約15%的病例白血病細胞同時表達CD4和CD8,說明細胞起源于......閱讀全文

    幼淋巴細胞白血病的發病機制

      細胞遺傳學, 約60%的患者有14 q+ 異常,12號染色體三體異常發現率低于CLL患者(有該異常的患者可能由CLL發展而來)6q-和累及1、12號染色體的重排偶爾可見;t(6:12)(q15;q14)異常亦見報道t(2;13)(q35;q14)是一種兒童橫紋肌肉瘤較常見的染色體改變在B-PLL

    幼淋巴細胞白血病的發病機制及臨床表現

      發病機制  細胞遺傳學, 約60%的患者有14 q+ 異常,12號染色體三體異常發現率低于CLL患者(有該異常的患者可能由CLL發展而來)6q-和累及1、12號染色體的重排偶爾可見;t(6:12)(q15;q14)異常亦見報道t(2;13)(q35;q14)是一種兒童橫紋肌肉瘤較常見的染色體改變

    幼淋巴細胞白血病

      1.血象:有不同程度的貧血,白細胞總數顯著增高,多數大于100×109/L,分類中以幼淋巴細胞占優勢,有時幾乎全為幼淋巴細胞,其形態學特點:細胞體積較淋巴細胞略大,直徑為12~14μm,胞質豐富,淺藍色,無顆粒。核/質比率低,胞核圓形或卵圓形。血片中藍細胞較慢淋顯著為少。血小板有不同程度減少。 

    幼淋巴細胞白血病的概述

      幼淋巴細胞白血病(prolymphocytic leukemia,PLL)是一種較為少見的特殊類型淋巴細胞白血病。發病以中老年為主,一般在50歲以上,多見于男性屬于一種起源于B或T細胞的外周淋巴細胞腫瘤。有學者認為它是CLL的一種變異型發病率約占CLL的10%呈亞急性臨床經過其特征為約50%的外

    幼淋巴細胞白血病的診斷

      綜合國內、外文獻PLL的診斷標準如下。  1.多見于50歲以上患者脾大明顯病程呈進展性  2.外周血白細胞明顯升高幼淋巴細胞>55%。  3.幼淋巴細胞特征為胞體較大、質呈嗜堿性核染色質濃密核仁清晰、核質比例低  4.免疫表型 B-PLL:SIg高表達CD19、CD79bCD7CD22陽性,CD

    幼淋巴細胞白血病的檢查

      實驗室檢查: 1.血象 幾乎所有患者均有正細胞正色素性貧血,半數以上的患者有血小板減少;白細胞多明顯增高,常大于100×109/L幼淋巴細胞比例大于50%與成熟淋巴細胞相比其形態特點為:胞體稍大,胞質豐富,核/漿比例稍低,核染色質濃集呈塊狀或粗細不等排列不勻,沿核膜周邊較密集核質與核仁發育不同步

    幼淋巴細胞白血病的鑒別診斷

      1.CLL 兩者均以老年人居多都有脾大及外周血淋巴細胞明顯增高。主要鑒別點:①CLL大多病情進展緩慢,病程可長達數年甚至10余年以上,而PLL病情呈進展性,治療反應差,生存期僅1年左右②PLL的血白細胞增高幅度遠高于CLL,3/4的PLL白細胞>100×109/L。③PLL的淋巴細胞帶清晰的核仁

    幼淋巴細胞白血病的臨床表現

      本病病程可以表現為急性、亞急性和慢性以慢性居多始發癥狀包括疲乏虛弱、體重下降納差,常有低熱及復發性口腔潰瘍,少數患者有骨痛及獲得性出血傾向。脾臟腫大是本病的特征,可有巨脾肝臟呈輕到中度腫大,B-PLL很少或沒有淋巴結腫大而T-PLL淋巴結腫大常見T-PLL患者尚可有軀干、面部手臂皮膚受累的相關表

    幼淋巴細胞白血病的檢查及治療

      檢查  實驗室檢查: 1.血象 幾乎所有患者均有正細胞正色素性貧血,半數以上的患者有血小板減少;白細胞多明顯增高,常大于100×109/L幼淋巴細胞比例大于50%與成熟淋巴細胞相比其形態特點為:胞體稍大,胞質豐富,核/漿比例稍低,核染色質濃集呈塊狀或粗細不等排列不勻,沿核膜周邊較密集核質與核仁發

    幼淋巴細胞白血病的血象與骨髓象

    1.血象?有不同程度的貧血,白細胞總數顯著增高,多數大于100×109/L,分類中以幼淋巴細胞占優勢,有時幾乎全為幼淋巴細胞。其形態學特點:細胞體積較淋巴細胞略大,直徑為12~14μm,胞質豐富,淺藍色,無顆粒。核/質比率低,胞核圓形或卵圓形。血片中籃細胞較慢淋顯著為少。血小板有不同程度減少。幼淋巴

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