淤膽型肝炎的鑒別診斷
1、肝細胞性黃疸 伴有輕重不等的肝細胞衰竭的癥狀與體征，如異常乏力，食欲減退、蜘蛛痣、肝掌及肝功能損害的生化改變等。總膽紅素（TBlL）一般在200umol/L以下，少數肝細胞衰竭的患者TBIL可在200umol/L以上。 2、先天性黃疸 是遺傳性生理障礙的一類疾病，大多為新生兒或少兒。 3、溶血性黃疸 是大量紅細胞在體內破壞產生膽紅素突然增加，超出肝細胞清除代謝膽紅素的速度，其特點為：化驗提示末結合型膽紅宗（間接膽紅素）顯著增加；常見于血型不合輸血、毒蛇咬傷、藥物毒副作用、骨髓無效造血、肺梗死等。 4、阻塞性黃疸 膽汁淤積時還必須鑒別由肝內或肝外膽道阻塞引起的黃疸，這種黃疸稱為阻塞性黃疸，如膽管結石、壺腹部周圍腫瘤。總膽管結石時可有右上腹絞痛，壺腹部周圍腫瘤常有上腹部隱痛或后背痛，可在上腹部捫及腫塊，B超檢查常可提供較確切的診斷依據。......閱讀全文
淤膽型肝炎的鑒別診斷
1、肝細胞性黃疸 伴有輕重不等的肝細胞衰竭的癥狀與體征，如異常乏力，食欲減退、蜘蛛痣、肝掌及肝功能損害的生化改變等。總膽紅素（TBlL）一般在200umol/L以下，少數肝細胞衰竭的患者TBIL可在200umol/L以上。 2、先天性黃疸 是遺傳性生理障礙的一類疾病，大多為新生兒或少兒。
淤膽型肝炎的鑒別
肝細胞性黃疸，膽汁淤積性黃疸，先天性黃疸，溶血性黃疸。臨床上以前兩類較常見，兩者一般來說是容易鑒別，肝細胞性黃疸伴有輕重不等的肝細胞衰竭的癥狀與體征，如異常乏力，食欲減退、蜘蛛痣、肝掌及肝功能損害的生化改變等，總膽紅素（TBlL）一般在200umol/l以下，少數肝細胞衰竭的患者TBIL可在20
淤膽型肝炎的診斷
1、 臨床符合急性病毒性肝炎診斷，有關肝炎病原學檢查為陽性。 2、 黃疸深而持續時間長達3周以上，具有”三分離”特征，即黃疸重而消化道癥狀輕。黃疸重而ALT上升幅度低。但病初ALT可明顯升高，而后出現黃疸深，ALT下降，黃疸重而PT和PTA下降不明。 3、 具有梗阻性黃疸特征，皮膚瘙癢，陶土
關于淤膽型肝炎的鑒別診斷介紹
1.肝細胞性黃疸 伴有輕重不等的肝細胞衰竭的癥狀與體征，如異常乏力，食欲減退、蜘蛛痣、肝掌及肝功能損害的生化改變等。總膽紅素（TBlL）一般在200umol/L以下，少數肝細胞衰竭的患者TBIL可在200umol/L以上。 2.先天性黃疸 是遺傳性生理障礙的一類疾病，大多為新生兒或少兒。
如何診斷淤膽型肝炎？
1.急性淤膽型肝炎 （1）臨床符合急性病毒性肝炎診斷，有關肝炎病原學檢查為陽性。 （2）黃疸深而持續時間長達3周以上，具有”三分離”特征，即黃疸重而消化道癥狀輕。黃疸重而ALT上升幅度低。但病初ALT可明顯升高，而后出現黃疸深，ALT下降，黃疸重而PT和PTA下降不明顯。 （3）具有梗阻性
慢性淤膽型肝炎的診斷
1、 臨床符合慢性活動性肝炎或肝硬化的診斷。多有乙肝或丙肝病毒的抗原、抗體血清學指標或HBV-DNA/HCV-DNA陽性。 2、 有梗阻性黃疸臨床特征并除外肝外梗阻或其它原因所致的肝內梗阻性黃疸。 3、 肝活檢符合慢性活動肝炎或肝硬化的組織學改變，并有淤膽型肝炎的形態學特征。
關于慢性淤膽型肝炎的診斷介紹
（1）臨床符合慢性活動性肝炎或肝硬化的診斷。多有乙肝或丙肝病毒的抗原、抗體血清學指標或HBV-DNA/HCV-RNA陽性。 （2）有梗阻性黃疸臨床特征并除外肝外梗阻或其他原因所致的肝內梗阻性黃疸。 （3）肝活檢符合慢性活動肝炎或肝硬化的組織學改變，并有淤膽型肝炎的形態學特征。
淤膽型肝炎的治療
淤膽型肝炎治療的基本原則與普通肝炎相似，但是以消退黃疸為主要目的。 A、熊去氧膽酸（UDCA）：減輕病人乏力、腹瀉、瘙癢等癥狀，可保持細胞膜穩定性，減輕肝細胞炎癥，改善肝功，增加毛細膽管碳酸鹽分泌，促進膽汁分泌，增加膽汁流量，促進黃疸消退。每天500mg，分次口服，無明顯毒副反應。最近有人提出
淤膽型肝炎的癥狀
癥狀表現輕而黃疸深：由于淤膽型肝炎的肝細胞壞死不重，而以淤膽為主，故癥狀相對較輕，黃疸可以很深。 尿色深黃而大便色淺：由于膽道系統有炎癥，造成梗阻，排泄至腸道的膽汁成分減少，故大便顏色淺，似陶土色，故稱陶土色大便，而淤滯的膽紅素逆流至血液，由尿排出，故尿色極深。 淤膽型肝炎體征表現是肝臟腫大
淤膽型肝炎的檢查
淤膽型肝炎實驗室檢查呈“六高”現象：表現為血清總膽紅素升高，以結合膽紅素（直接膽紅素）升高為主（>70%）；堿性磷酸酶（ALP）升高；γ一谷氨酰轉酞酶（1一GT）升高；膽固醇（cH）升高；膽汁酸（TBA）升高；β球蛋白升高。 淤膽型肝炎病理檢查示微膽管淤膽，膽管增生明顯，電子顯微鏡下可見毛細膽
治療淤膽型肝炎的簡介
淤膽型肝炎治療的基本原則與普通肝炎相似，但是以消退黃疸為主要目的。 1.熊去氧膽酸（UDCA） 減輕病人乏力、腹瀉、瘙癢等癥狀，可保持細胞膜穩定性，減輕肝細胞炎癥，改善肝功，增加毛細膽管碳酸鹽分泌，促進膽汁分泌，增加膽汁流量，促進黃疸消退。無明顯毒副反應。最近有人提出UDCA可作為IFN治療
關于淤膽型肝炎的簡介
淤膽型肝炎是因多種原因引起肝細胞和（或）毛細膽管膽汁分泌障礙，導致部分或完全性膽汁阻滯為特征的綜合征。占黃疸型肝炎的2～8%。病毒性淤膽型肝炎約占病毒性肝炎病人的3%，甲、乙、戊型肝炎均可引起，多發生于急性肝炎發病數周之后。
淤膽型肝炎的病因分析
淤膽型肝炎是因多種原因引起肝細胞和（或）毛細膽管膽汁分泌障礙，導致部分或完全性膽汁阻滯為特征的綜合征。占黃疸型肝炎的2～8%。病毒性淤膽型肝炎約占病毒性肝炎病人的3%，甲、乙、戊型肝炎均可引起，多發生于急性肝炎發病數周之后。 多發生于急性肝炎發病數周之后。膽汁淤積性黃疸常見于自身免疫性肝炎（淤
怎樣治療淤膽型肝炎？
淤膽型肝炎治療的基本原則與普通肝炎相似，但是以消退黃疸為主要目的。 1、熊去氧膽酸（UDCA） 減輕病人乏力、腹瀉、瘙癢等癥狀，可保持細胞膜穩定性，減輕肝細胞炎癥，改善肝功，增加毛細膽管碳酸鹽分泌，促進膽汁分泌，增加膽汁流量，促進黃疸消退。無明顯毒副反應。最近有人提出UDCA可作為IFN治療
關于淤膽型肝炎的基本介紹
起病類似急性黃疸型肝炎，但自覺癥狀常較輕，有明顯肝大、皮膚瘙癢、大便色淺，血清堿性磷酸酶、γ-轉肽酶、膽固醇均有明顯增高，黃疸深，膽紅素升高以直接增高為主，轉氨酶上升幅度小，凝血酶原時間和凝血酶原活動度正常。較輕的臨床癥狀和深度黃疸不相平行為其特點。
檢查淤膽型肝炎的方式介紹
1、血液檢查 血清膽紅素明顯升高，以直接膽紅素為主。R-谷氨酰轉肽酶、堿性磷酸酶、膽固醇及血清膽汁酸均升高。疾病初起，ALT明顯升高，但很快下降，出現酶疸分離。 部分病人入院時凝血酶原活動度下降，但經補充維生素K1，3～7天后即迅速得到糾正。 2、B超檢查 無肝外梗阻表現。 3、病理檢
關于淤膽型肝炎的病因分析
淤膽型肝炎是因多種原因引起肝細胞和（或）毛細膽管膽汁分泌障礙，導致部分或完全性膽汁阻滯。多發生于急性肝炎發病數周之后。膽汁淤積性黃疸常見于自身免疫性肝炎（淤膽型）、原發性膽汁性肝硬化、原發性硬化性膽管炎、藥物性肝炎和病毒性淤膽型肝炎。
關于淤膽型肝炎的檢查介紹
1.血液檢查 血清膽紅素明顯升高，以直接膽紅素為主。R-谷氨酰轉肽酶、堿性磷酸酶、膽固醇及血清膽汁酸均升高。疾病初起，ALT明顯升高，但很快下降，出現酶疸分離。 部分病人入院時凝血酶原活動度下降，但經補充維生素K1，3～7天后即迅速得到糾正。 2.B超檢查 無肝外梗阻表現。 3.病理檢
淤膽型肝炎的病因是什么
淤膽型肝炎是因多種原因引起肝細胞和（或）毛細膽管膽汁分泌障礙，導致部分或完全性膽汁流阻滯。多發生于急性肝炎發病數周之后。膽汁淤積性黃疸常見于自身免疫性肝炎（淤膽型）、原發性膽汁性肝硬化、原發性硬化性膽管炎、藥物性肝炎和病毒性淤膽型肝炎。
關于淤膽型肝炎的預后介紹
病程雖長，但預后良好，多數病人可逐漸自愈，很少轉為慢性。有一部分重癥淤膽型肝炎，特別是慢性重癥淤膽型肝炎，若黃疸持續不退甚至繼續加深，可發展為膽汁性肝硬化，或者發生肝細胞液化性和凝固性壞死，而演變為亞急性或慢性重型肝炎，導致嚴重的后果。
淤膽型肝炎的癥狀及檢查
癥狀 癥狀表現輕而黃疸深：由于淤膽型肝炎的肝細胞壞死不重，而以淤膽為主，故癥狀相對較輕，黃疸可以很深。 尿色深黃而大便色淺：由于膽道系統有炎癥，造成梗阻，排泄至腸道的膽汁成分減少，故大便顏色淺，似陶土色，故稱陶土色大便，而淤滯的膽紅素逆流至血液，由尿排出，故尿色極深。 淤膽型肝炎體征表現是
淤膽型肝炎的病因及癥狀
病因 淤膽型肝炎是因多種原因引起肝細胞和（或）毛細膽管膽汁分泌障礙，導致部分或完全性膽汁流阻滯。多發生于急性肝炎發病數周之后。膽汁淤積性黃疸常見于自身免疫性肝炎（淤膽型）、原發性膽汁性肝硬化、原發性硬化性膽管炎、藥物性肝炎和病毒性淤膽型肝炎。 癥狀 癥狀表現輕而黃疸深：由于淤膽型肝炎的肝細
簡述淤膽型肝炎的臨床表現
主要表現為較長時期的肝內梗阻性黃疸，表現有黃疸較深，不易消退，自覺癥狀較輕，皮膚瘙癢或有灼熱感，抓后有細小出血點及淤斑，右脅脹痛，肝臟腫大，稍感乏力，口咽干燥，小便深黃，大便色淺或灰白。
關于急性淤膽型肝炎的基本介紹
（1）臨床符合急性病毒性肝炎診斷，有關肝炎病原學檢查為陽性。 （2）黃疸深而持續時間長達3周以上，具有”三分離”特征，即黃疸重而消化道癥狀輕。黃疸重而ALT上升幅度低。但病初ALT可明顯升高，而后出現黃疸深，ALT下降，黃疸重而PT和PTA下降不明顯。 （3）具有梗阻性黃疸特征，皮膚瘙癢，陶
淤膽型肝炎的臨床表現和預后相關介紹
臨床表現 主要表現為較長時期的肝內梗阻性黃疸，表現有黃疸較深，不易消退，自覺癥狀較輕，皮膚瘙癢或有灼熱感，抓后有細小出血點及淤斑，右脅脹痛，肝臟腫大，稍感乏力，口咽干燥，小便深黃，大便色淺或灰白。 預后 病程雖長，但預后良好，多數病人可逐漸自愈，很少轉為慢性。有一部分重癥淤膽型肝炎，特別是
急性黃疸型肝炎的鑒別診斷
急性無黃疸型乙型肝炎與急性黃疸型乙型肝炎比較，臨床表現有以下特征： 1.起病較緩，病史不明確 在查體或驗血中才發現肝功能異常。有的患者與肝炎患者或污物有密切接觸史或半年內有輸血、免疫接種、注射、針刺治療史。 2.常以消化道癥狀就診 近期內乏力，出現消化道癥狀，如食欲減退，惡心厭油，腹脹便
簡述急性黃疸型肝炎的鑒別診斷
急性無黃疸型乙型肝炎與急性黃疸型乙型肝炎比較，臨床表現有以下特征： 1.起病較緩，病史不明確 在查體或驗血中才發現肝功能異常。有的患者與肝炎患者或污物有密切接觸史或半年內有輸血、免疫接種、注射、針刺治療史。 2.常以消化道癥狀就診 近期內乏力，出現消化道癥狀，如食欲減退，惡心厭油，腹脹便
戊型病毒性肝炎的診斷鑒別
實驗室檢查發現程度不同的膽紅素增高（主要是直接膽紅素），血清丙氨酸轉肽酶、天冬氨酸轉肽酶和r-谷氨酰轉肽酶活性顯著升高，以及血清堿性磷酸酶輕微升高。轉氨酶升高的程度并不與肝臟損害的程度相關。 1、特異性抗體檢測：抗HEV，即戊型肝炎抗體，包括抗HEV-IgM和 IgG。在急性期血清中可測出高滴
膽脂瘤的鑒別診斷
表皮樣囊腫位于小腦橋腦角時應與聽神經瘤、腦膜瘤相鑒別，后二者多見于青年人，聽神經瘤常以耳鳴、聽力下降起病，而腦膜瘤的聽力障礙則較聽神經瘤為輕，小腦橋腦綜合征及顱內壓增高癥狀較本病為重，腦脊液蛋白一般多增高。 位于中顱窩者需要與三叉神經鞘瘤及腦膜瘤相鑒別，三叉神經鞘瘤顱底像一般均見卵圓孔擴大，腦
血膽癥的鑒別診斷
膽道蛔蟲癥 單純的膽道蛔蟲癥多見于青少年，常表現為突然發作的劍突下絞痛或呈鉆頂樣痛，少數患者采取膝胸臥位時疼痛可有所減輕，疼痛常陣發性發作，緩解期與常人一樣可毫無癥狀。多數患者伴有嘔吐，甚至有嘔吐出膽汁者，也有嘔吐出蛔蟲者。疼痛發作期癥狀雖很重，但腹部常缺乏體征，這是膽道蛔蟲癥的特點。如行B超