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  • 急性細菌性腦膜炎的簡介

    雖然許多細菌都能引起腦膜炎,但最常見的菌種是腦膜炎雙球菌和肺炎雙球菌。病人的年齡,頭部外傷伴腦脊液漏的病史以及免疫功能狀態等等因素有助于預測致病的細菌。 在人群中有5%左右的人在其鼻咽部可找到腦膜炎雙球菌,可以通過呼吸飛沫與密切接觸傳播。由于不明的原因,在帶菌者中只有一小部分人會發生腦膜炎。腦膜炎雙球菌性腦膜炎最常發生于1歲以內的嬰兒中。它也可以在密集生活的人群中(如軍營,寄宿學校)發生流行。在成人中,肺炎雙球菌是腦膜炎最常見的病因。在慢性酒精中毒,慢性中耳炎,鼻竇炎,乳突炎,閉合性頭部外傷伴腦脊液漏,復發性腦膜炎,肺炎雙球菌性肺炎,鐮狀細胞性貧血以及無脾癥病例中,特別容易發生肺炎雙球菌性腦膜炎。 過去,B型流感嗜血桿菌所致的腦膜炎是1個月以上的兒童中最常見的腦膜炎,但預防接種已使其發病率呈現戲劇性的下降。在成人中,B型流感嗜血桿菌引起的腦膜炎少見,除非有易感因素存在(例如,頭部外傷,免疫功能缺陷)。 革蘭氏陰性菌腦膜......閱讀全文

    急性細菌性腦膜炎的簡介

      雖然許多細菌都能引起腦膜炎,但最常見的菌種是腦膜炎雙球菌和肺炎雙球菌。病人的年齡,頭部外傷伴腦脊液漏的病史以及免疫功能狀態等等因素有助于預測致病的細菌。  在人群中有5%左右的人在其鼻咽部可找到腦膜炎雙球菌,可以通過呼吸飛沫與密切接觸傳播。由于不明的原因,在帶菌者中只有一小部分人會發生腦膜炎。腦

    急性細菌性腦膜炎的介紹

      急性細菌性腦膜炎是小兒時期常見的中樞神經系統感染性疾病,又稱化膿性腦膜炎。可由各種化膿性細菌引起,其臨床特點為發熱、頭痛、嘔吐、煩躁不安、驚厥、嗜睡、昏迷,嬰兒可有前囪隆起、頸項強直,并有化膿性腦脊液變化。

    急性細菌性腦膜炎的檢查

      (1)血象:周圍血白細胞明顯增高,中性粒細胞占優勢。  (2)腦脊液:腦脊液渾濁,細胞數可達10×106/l以上,多形核白細胞占優勢,蛋白質升高,糖及氯化物明顯降低。抗菌治療前,腦脊液涂片染色鏡檢,約半數病人的白細胞內可見致病細菌。  (3)細菌培養:在抗菌藥物治療前取腦脊液進行細菌培養及藥物敏

    如何診斷急性細菌性腦膜炎?

      由于急性細菌性腦膜炎,尤其是腦膜炎雙球菌性腦膜炎,可以在數小時內引起生命死亡,必須及早作出正確診斷并進行緊急治療。  急性起病,有高熱、頭痛、嘔吐、意識障礙、抽搐癥狀,查體有腦膜刺激征,腦脊液以中性粒細胞為主的白細胞升高即可考慮該病。腦脊液細菌圖片檢出病原菌和細菌培養陽性可確定診斷。在診斷過程中

    急性細菌性腦膜炎的病癥診斷

      在急性腦膜炎的典型癥狀即發熱,頭痛,頸項強直與嘔吐出現之前,往往先有前驅的呼吸道感染或咽痛。成人可在24小時內陷入重危病態,兒童的病程進展甚至可以更短。在較大的兒童與成人中,意識狀態從易激惹,錯亂,昏沉,木僵,逐步發展到昏迷。可出現抽搐發作與顱神經病變。常發生脫水,而血管性虛脫可導致休克與Wat

    急性細菌性腦膜炎的診斷方法

      由于急性細菌性腦膜炎,尤其是腦膜炎雙球菌性腦膜炎,可以在數小時內引起生命死亡,必須及早作出正確診斷并進行緊急治療。當懷疑到細菌性腦膜炎時,應立即給予抗生素治療,不必等待腦脊液的化驗結果才行事。  應檢查病人的頭部,耳朵以及皮膚有無感染源。瘀點狀或紫癜性皮疹可發生在全身性敗血癥中,但若有新發病的頭

    急性細菌性腦膜炎的病理病因

      細菌可以通過以下途徑到達腦膜:血源傳播;由鄰近感染病灶的擴展(例如鼻竇炎,硬膜外膿腫);或腦脊液與外界的溝通(例如,由于脊髓脊膜膨出,脊髓皮竇,穿通性外傷或神經外科手術)。對腦膜炎雙球菌,B型流感嗜血桿菌和肺炎雙球菌菌落的成功形成以及隨腦脊液的播散來說,起關鍵作用的是細菌的表面結構;例如,腦膜炎

    急性細菌性腦膜炎的病因分析

      急性細菌性腦膜炎最常見的致病菌是腦膜炎雙球菌、肺炎球菌和流感嗜血桿菌。  細菌性腦膜炎感染途徑途主要包括:  ①血行感染:存在全身其他部位的感染性病灶,在機體抵抗力降低時,病菌入血形成菌血癥,細菌經血液循環進入顱內引起腦膜炎。  ②直接擴散:鄰近部位的感染灶的直接侵犯(如鼻竇炎、中耳炎、乳突炎、

    治療急性細菌性腦膜炎的相關介紹

      本病起病急,病死率高,后遺癥多,應強調早期診斷和及時有效的治療。  1.抗感染治療  原則是及早使用抗生素,通常在確定病原菌之前使用廣譜抗生素,若明確病原菌則應選用對病原菌敏感的抗生素。  (1)未確定病原菌第三代頭孢的頭孢曲松或頭孢噻肟常作為化膿性腦膜炎首選用藥。  (2)明確病原菌①肺炎球菌

    關于急性細菌性腦膜炎的預后介紹

      急性細菌性腦膜炎的預后與病原菌、機體狀況和及早有效的抗生素治療相關,及早開始的抗生素治療與支持性治療使急性細菌性腦膜炎的死亡率降低到10%以下。不過,若治療延遲,或發生在老年人或新生兒中,則腦膜炎往往致命。周圍血象中白細胞計數的降低是預后不良的標志。幸存者偶爾可遺留智力減低、癲癇、腦積水等后遺癥

    關于急性細菌性腦膜炎的檢查介紹

      1.腦脊液檢查  腦脊液渾濁,細胞數升高,早期以中性粒細胞占優勢,后期以淋巴細胞及漿細胞為主;蛋白升高,多為1-5g/L;糖及氯化物降低;免疫球蛋白IgG和IgM明顯升高。抗菌治療前,腦脊液涂片染色鏡檢,約半數病人的腦脊液內可見致病細菌。  2.血常規檢查  周圍血白細胞數明顯增高,中性粒細胞占

    關于急性細菌性腦膜炎的基本介紹

      急性細菌性腦膜炎,又稱化膿性腦膜炎,是化膿性細菌感染所致的腦脊膜炎癥,其臨床特點為發熱、頭痛、嘔吐、煩躁不安、驚厥、嗜睡、昏迷,嬰兒可有前囪隆起、頸項強直,并有化膿性腦脊液變化,若不及時治療可危及生命或導致嚴重神經系統后遺癥。

    急性細菌性腦膜炎的診斷方法及檢查

      診斷方法  由于急性細菌性腦膜炎,尤其是腦膜炎雙球菌性腦膜炎,可以在數小時內引起生命死亡,必須及早作出正確診斷并進行緊急治療。當懷疑到細菌性腦膜炎時,應立即給予抗生素治療,不必等待腦脊液的化驗結果才行事。  應檢查病人的頭部,耳朵以及皮膚有無感染源。瘀點狀或紫癜性皮疹可發生在全身性敗血癥中,但若

    簡述急性細菌性腦膜炎的臨床表現

      1.通常急性或爆發性起病,急性期全身癥狀明顯,畏寒、發熱和全身不適等,可有咳嗽、咳痰等上呼吸道感染癥狀,頭痛是突出表現,可出現意識障礙如昏睡、嗜睡、意識模糊等。約40%的患者出現癲癇發作,多見于感染后最初數日。  2.患者有頸項強直、Kernig征和Brudzinski征等腦膜刺激征。老年或昏迷

    關于急性細菌性痢疾的簡介

      細菌性痢疾是小兒較常見的一種腸道傳染病,由痢疾桿菌所致。臨床上以發熱、腹痛、腹瀉、里急后重及排含粘液、膿血的稀便為其主要癥狀。中毒型痢疾是細菌性痢疾的危重臨床類型,起病急,發展快,病情嚴重,常發生驚厥及休克,易引起死亡,必須早期診斷、及時治療。

    急性細菌性腦膜炎的癥狀體征及診斷方法

      癥狀體征  在急性腦膜炎的典型癥狀即發熱,頭痛,頸項強直與嘔吐出現之前,往往先有前驅的呼吸道感染或咽痛。成人可在24小時內陷入重危病態,兒童的病程進展甚至可以更短。在較大的兒童與成人中,意識狀態從易激惹,錯亂,昏沉,木僵,逐步發展到昏迷。可出現抽搐發作與顱神經病變。常發生脫水,而血管性虛脫可導致

    急性細菌性腦膜炎的病理病因及癥狀體征

      病理病因  細菌可以通過以下途徑到達腦膜:血源傳播;由鄰近感染病灶的擴展(例如鼻竇炎,硬膜外膿腫);或腦脊液與外界的溝通(例如,由于脊髓脊膜膨出,脊髓皮竇,穿通性外傷或神經外科手術)。對腦膜炎雙球菌,B型流感嗜血桿菌和肺炎雙球菌菌落的成功形成以及隨腦脊液的播散來說,起關鍵作用的是細菌的表面結構;

    關于老年人細菌性腦膜炎的簡介

      微生物通過遠處感染源或無癥狀的隱匿病灶播散侵入蛛網膜下腔或者從鄰近感染灶直接侵入導致腦膜炎。由于蛛網膜下腔的免疫防御系統有限,因此感染擴散迅速,如果是急性,嚴重的感染且治療不及時,可以迅速危及患者生命,尤其是老年患者。普通化膿菌是老年中樞神經系統感染的最常見致病菌。而病毒、結核、真菌、螺旋體感染

    關于急性化膿性腦膜炎的簡介

      急性化膿性腦膜炎又稱腦膜炎,是化膿性細菌所致的軟腦膜、蛛網膜、腦脊液及腦室的急性炎癥反應,腦及脊髓表面可輕度受累,常與化膿性腦炎或腦膿腫同時存在。化膿性腦膜炎是一種嚴重的顱內感染,盡管抗生素的研制已經有了很大進步,但急性化膿性腦膜炎的病死率和病殘率仍然較高。

    關于超急性細菌性結膜炎的簡介

      超急性細菌性結膜炎是一種發病極為迅速、傳染性極強、對組織破壞性很大的化膿性結膜炎。應作為眼科急癥處理的眼病。超急性細菌性結膜炎由萘瑟菌屬細菌(淋球菌或腦膜炎球菌)引起。其特征為,潛伏期短,急性進展病程,伴有大量膿泌性分物。

    急性細菌性前列腺炎的簡介

      急性細菌性前列腺炎是由細菌引起的前列腺組織的急性炎癥,如炎癥進一步發展形成膿腫則稱為前列腺膿腫。急性前列腺炎由細菌感染引起。疲勞、感冒、過度飲酒、性欲過度等為誘發因素。另外,使用尿路器械檢查或對慢性細菌性前列腺炎患者進行前列腺按摩后也可引起急性發作。

    細菌性腦膜炎的治療

      (1)B組鏈球菌腦膜炎的治療,建議用青霉素G每日50萬u/kg或氨卡青霉素每日300-400mg/kg,加上慶大霉素每日0.75mg/kg。革蘭氏陰性桿菌腦膜炎治療較為困難,典型的用藥氨卡青霉素加一種氨基糖甙類藥物死亡率達20%-30%。第三代頭孢菌素(如頭孢氨噻)是治療已證實的革蘭氏陰性桿菌腦

    用藥治療老年人細菌性腦膜炎的簡介

      老年人腦膜炎應在病原菌未明確之前就應開始抗生素治療。應選擇廣譜抗生素,要求透過血腦屏障好,腦脊液濃度高,維持時間長。首選頭孢曲松(羅氏芬),其次可選擇磺胺嘧啶、氯霉素。如果考慮革蘭陽性球菌感染,青霉素是有效、經濟、毒性低的可靠選擇。一般抗感染治療應持續2周,由于李司菌屬是一種細胞內病菌易致腦膿腫

    關于急性細菌性前列腺炎的簡介

      急性細菌性前列腺炎是由細菌引起的前列腺組織的急性炎癥,如炎癥進一步發展形成膿腫則稱為前列腺膿腫。急性前列腺炎由細菌感染引起。疲勞、感冒、過度飲酒、性欲過度等為誘發因素。另外,使用尿路器械檢查或對慢性細菌性前列腺炎患者進行前列腺按摩后也可引起急性發作。

    治療急性細菌性心內膜炎的簡介

      急性細菌性心內膜炎預后取決于治療早晚,抗生素對原發細菌的控制能力,心臟瓣膜的損傷程度及患者的抵抗能力,金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、肺炎雙球菌、革蘭氏陰性桿菌等,由于細菌毒力強,可較快使感染的瓣葉損傷,在抗生素治療過程中若出現心力衰竭或原心力衰竭加重,出現新的雜音或雜音多變,有栓塞現象等,均為感

    分析細菌性腦膜炎的成因

      細菌性腦膜炎是因某種細菌傳染造成。分3種類型,即流感嗜血桿菌B型、腦膜炎奈瑟菌(雙球菌)和肺炎鏈球菌(肺炎雙球菌)。美國大約80%是細菌性腦膜炎。通常一小部分健康人鼻內或體表攜帶這些病菌并不侵害人體,他通過咳嗽或打噴嚏傳播。一些研究指出人們最易在患感冒時被病菌傳染,因為鼻子發炎使細菌進入顱內變得

    關于亞急性細菌性心內膜炎的簡介

      病名:SBE:Subacute Bacterial Endocarditis,亞急性細菌性心內膜炎,也稱亞急性感染性心內膜炎。草綠色鏈球菌等引起。最常侵犯二尖瓣和主動脈瓣,特點為:在病變的瓣膜上形成贅生物,質松脆,易破碎脫落,瓣膜易變形穿孔。

    細菌性腦膜炎有哪些癥狀?

      所謂細菌性腦膜炎,可由細菌或病毒感染所致。病毒性腦膜炎的癥狀非常輕微,然而細菌性腦膜炎的癥狀就可能會危及生命。5歲以下的孩子最容易發生此癥。它通常都以散發病例出現。  嬰兒早期階段的癥狀包括:嗜睡、發燒、嘔吐、拒絕飲食、啼哭增加,睡不安穩。  較大的患兒還可能出現:嚴重頭痛、討厭強光和巨大聲音、

    小兒細菌性腦膜炎治療思考

    [導讀]細菌性腦膜炎又稱化膿性腦膜炎,是兒童時期常見的、由細菌引起的中樞神經系統急性感染性疾病。發病人群多是抵抗力低的嬰幼兒。典型患者可表現為發熱、頭痛、嘔吐、頸項強直等腦膜**征,重者可出現譫妄、昏迷、呼吸或循環衰竭。臨床不典型細菌性腦膜炎起病隱匿,常常與其它疾病混合在一起,并且病情嚴重,進展快,

    關于細菌性腦膜炎的治療的介紹

      (1)B組鏈球菌腦膜炎的治療,建議用青霉素G每日50萬u/kg或氨卡青霉素每日300-400mg/kg,加上慶大霉素每日0.75mg/kg。革蘭氏陰性桿菌腦膜炎治療較為困難,典型的用藥氨卡青霉素加一種氨基糖甙類藥物死亡率達20%-30%。第三代頭孢菌素(如頭孢氨噻)是治療已證實的革蘭氏陰性桿菌腦

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