上行性靜脈造影檢查下肢深靜脈血栓形成
可了解血栓的部位和范圍。病人仰臥,取半直立位,頭端高30°~45°。先在踝部扎一橡皮管止血帶壓迫淺靜脈,用12號穿刺針直接經皮穿刺入足背淺靜脈,在一分鐘內注入40%泛影葡胺80~100ml,在電視屏幕引導下,先攝小腿部X片,再攝大腿及骨盆部X片。注射造影劑后,再快速注入生理鹽水,以沖洗靜脈管腔,減少造影劑刺激,防止淺靜脈炎發生。......閱讀全文
上行性靜脈造影檢查下肢深靜脈血栓形成
可了解血栓的部位和范圍。病人仰臥,取半直立位,頭端高30°~45°。先在踝部扎一橡皮管止血帶壓迫淺靜脈,用12號穿刺針直接經皮穿刺入足背淺靜脈,在一分鐘內注入40%泛影葡胺80~100ml,在電視屏幕引導下,先攝小腿部X片,再攝大腿及骨盆部X片。注射造影劑后,再快速注入生理鹽水,以沖洗靜脈管腔,
造影X線片檢查下肢深靜脈血栓形成
常顯示靜脈內球狀或蜿蜒狀充盈缺損,或靜脈主干不顯影,遠側靜脈有擴張,附近有豐富的側支靜脈,均提示靜脈內有血栓形成。 靜脈壓測量用盛滿生理鹽水的玻璃測量器連續針頭,穿刺足或踝部淺靜脈或手臂淺靜脈,測得靜脈壓。其數值需與健側靜脈壓對照。這種檢查用于病變早期側支血管建立之前,才有診斷價值。
下肢深靜脈血栓形成的檢查
需要指出的是,有些患者可能沒有典型的臨床表現,對診斷有困難的靜脈血栓形成,可選用下列檢查以資確診,一般首選下肢靜脈超聲檢查,注意不要遺漏髂靜脈和肌間靜脈。 1.血管無損傷性檢查法 對診斷深靜脈血栓形成的檢查法有很大進展,采用血管無損傷性檢查法,包括放射性纖維蛋白原試驗、超聲波檢查、電阻抗體積
下肢深靜脈血栓形成的診斷及檢查
診斷 1.多見于產后、盆腔術后、外傷、晚期癌腫、昏迷或長期臥床的患者。 2.起病較急,患肢腫脹發硬、疼痛,活動后加重,常伴有發熱、脈速。 3.血栓部位壓痛,沿血管可捫及索狀物,血栓遠側肢體或全肢體腫脹,皮膚呈青紫色,皮溫降低,足背、脛后動脈搏動減弱或消失,或出現靜脈性壞疽。血栓伸延至下腔靜
如何診斷下肢深靜脈血栓形成?
1.多見于產后、盆腔術后、外傷、晚期癌腫、昏迷或長期臥床的患者。 2.起病較急,患肢腫脹發硬、疼痛,活動后加重,常伴有發熱、脈速。 3.血栓部位壓痛,沿血管可捫及索狀物,血栓遠側肢體或全肢體腫脹,皮膚呈青紫色,皮溫降低,足背、脛后動脈搏動減弱或消失,或出現靜脈性壞疽。血栓伸延至下腔靜脈時,則
下肢深靜脈血栓形成的病因
19世紀中期(1946~1956),Virchow提出靜脈血栓形成的三大因素,即靜脈血流滯緩、靜脈壁損傷和血液高凝狀態。通過大量臨床與實驗觀察,不僅使各因素有了具體內容,而且可用檢測方法予以證實。 1.靜脈血流滯緩 引起血液淤滯的原因很多,如長時間的制動、因病臥床、久坐、靜脈曲張等。手術患者
下肢深靜脈血栓形成的診斷
1.多見于產后、盆腔術后、外傷、晚期癌腫、昏迷或長期臥床的患者。 2.起病較急,患肢腫脹發硬、疼痛,活動后加重,常伴有發熱、脈速。 3.血栓部位壓痛,沿血管可捫及索狀物,血栓遠側肢體或全肢體腫脹,皮膚呈青紫色,皮溫降低,足背、脛后動脈搏動減弱或消失,或出現靜脈性壞疽。血栓伸延至下腔靜脈時,則
下肢深靜脈血栓形成的實驗室檢查
D二聚體(D-dimer)檢查,D二聚體主要反映纖維蛋白溶解功能。增高或陽性見于繼發性纖維蛋白溶解功能亢進,如高凝狀態、彌散性血管內凝血、腎臟疾病、器官移植排斥反應、溶栓治療等。只要機體血管內有活化的血栓形成及纖維溶解活動,D-二聚體就會升高,D二聚體陰性一般可排除下肢深靜脈血栓,D二聚體陽性者
下肢深靜脈血栓形成表現及癥狀
所謂下肢深靜脈血栓形成,英文名為DVT(deep venous thrombosis),是指靜脈管腔內由于各種原因形成血凝塊。下肢深靜脈血栓形成的典型臨床表現往往是單側下肢(左下肢多見)出現腫脹、疼痛。但是血栓形成早期可以沒有明顯癥狀,這是靜脈血栓容易被忽略的原因之一。
下肢深靜脈血栓形成的病因分析
19世紀中期(1946~1956),Virchow提出靜脈血栓形成的三大因素,即靜脈血流滯緩、靜脈壁損傷和血液高凝狀態。近年來,通過大量臨床與實驗觀察,不僅使各因素有了具體內容,而且可用檢測方法予以證實。 1.靜脈血流滯緩 引起血液淤滯的原因很多,如長時間的制動、因病臥床、久坐、靜脈曲張等。
預防下肢深靜脈血栓形成的簡介
對具有高危險因素的患者,要采取綜合預防措施。如手術患者術前與術后采取必要的藥物預防措施。術中操作時,在鄰近四肢或盆腔靜脈周圍的操作應輕巧,避免內膜損傷。避免術后在小腿下墊枕以影響小腿深靜脈回流。鼓勵病人的足和趾經常主動活動,并囑多作深呼吸及咳嗽動作。盡可能早期下床活動,必要時下肢穿醫用彈力長襪。
下肢深靜脈血栓形成的臨床表現
1.癥狀 最常見的主要臨床表現是一側肢體的突然腫脹。患下肢深靜脈血栓形成的患者,局部感疼痛,行走時加劇。輕者局部僅感沉重,站立時癥狀加重。 2.體征 體檢有以下幾個特征: ①患肢腫脹 腫脹的發展程度,須依據每天用卷帶尺精確的測量,并與健側下肢對照粗細才可靠,單純依靠肉眼觀察是不可靠的。這
下肢深靜脈血栓形成的臨床表現
1.癥狀 最常見的主要臨床表現是一側肢體的突然腫脹。患下肢深靜脈血栓形成的患者,局部感疼痛,行走時加劇。輕者局部僅感沉重,站立時癥狀加重。 2.體征 體檢有以下幾個特征: ①患肢腫脹腫脹的發展程度,須依據每天用卷帶尺精確的測量,并與健側下肢對照粗細才可靠,單純依靠肉眼觀察是不可靠的。這一
下肢深靜脈血栓形成的治療相關介紹
1.臥床休息和抬高患肢 腿部抬高和初期臥床休息可緩解伴有急性腿部腫脹的深靜脈血栓病人的疼痛,建議嚴格臥床休息1~2周以防止肺栓塞的傳統方法遭到了質疑,肺部掃描顯示臥床并沒有降低肺栓塞的發生率。此外,與臥床相比,早期下床活動可使患者的疼痛和腫脹改善得更快。 深靜脈血栓患者穿用彈力襪可改善疼痛和
下肢深靜脈血栓形成的血管無損傷性檢查法
近年來對診斷深靜脈血栓形成的檢查法有很大進展,采用血管無損傷性檢查法,包括放射性纖維蛋白原試驗、超聲波檢查、電阻抗體積描記法等。放射性纖維蛋白原試驗對檢查小腿深靜脈血栓較敏感,超聲波檢查對檢查髂股靜脈血栓形成最有價值。如采用上述兩種檢查法,診斷尚難明確,仍需作靜脈造影。至今尚無一種無損傷檢查法可
下肢深靜脈血栓形成后綜合征的檢查介紹
1.彩色多普勒血流超聲檢查和體積描記儀檢查 為無創性檢查方法,有助于明確患肢血液回流和供血狀況。 2.靜脈造影 能使靜脈直接顯影,可判斷有無血栓,其范圍、形態及側枝循環狀況。此法雖最為可靠,但當病情太重時,不必強求完成此項檢查。
深靜脈血栓形成的輔助檢查
1、化驗室檢查:深靜脈血栓形成在急性期化驗檢查白細胞增高、血沉增快;血液流變學檢查血液粘度、纖維蛋白原均增高;體外血栓檢查,濕重、干重、長度均異常。 2、超聲波檢查:多普勒超聲波簡便有效而無創傷性,可反復檢查。能迅速作出結論。但超聲波用于深靜脈血栓形成的檢查有以下缺點:①不能確切地測定幾處重要
下肢深靜脈血栓形成的實驗室檢查法介紹
D二聚體(D-dimer)檢查,D二聚體主要反映纖維蛋白溶解功能。增高或陽性見于繼發性纖維蛋白溶解功能亢進,如高凝狀態、彌散性血管內凝血、腎臟疾病、器官移植排斥反應、溶栓治療等。只要機體血管內有活化的血栓形成及纖維溶解活動,D-二聚體就會升高,D二聚體陰性一般可排除下肢深靜脈血栓,D二聚體陽性者
如何早期診斷下肢深靜脈血栓
雖然早期深靜脈血栓形成沒有明顯的癥狀,但是對于有經驗的醫生來說,還是可以通過仔細的體檢發現一些蛛絲馬跡的。比如,擠壓小腿肚子時深部出現疼痛往往提示小腿靜脈血栓形成(醫學上稱為Homan征)。這是因為靜脈血栓形成時周圍組織無菌性炎癥的緣故,同樣道理,大腿根部壓痛往往提示股靜脈血栓形成。當然,一旦有
如何診斷下肢靜脈血栓形成?
1.多見于產后盆腔術后、骨科術后、外傷、晚期癌腫昏迷或長期臥床的患者。 2.起病較急,患肢腫脹,發硬疼痛,活動后加重,常伴有發熱脈快。 3.血栓部位壓痛,沿血管可捫及索狀物血栓遠側肢體,或全肢體腫脹,皮膚呈青紫色,皮溫降低,足背脛后動脈搏動減弱或消失,或出現靜脈性壞疽;血栓伸延至下腔靜脈時,
下肢深靜脈血栓形成后綜合征的簡介
下肢深靜脈血栓形成后綜合征為深靜脈瓣膜功能破壞后下肢靜脈高壓引起的一組臨床綜合征。本病以下肢腫脹、足靴區皮膚色素沉著及下肢慢性潰瘍為主要表現,為下肢深靜脈血栓形成最常見和最重要的并發癥,有時需行靜脈瓣膜修復手術治療。
下肢深靜脈血栓形成的臨床表現及診斷
臨床表現 1.癥狀 最常見的主要臨床表現是一側肢體的突然腫脹。患下肢深靜脈血栓形成的患者,局部感疼痛,行走時加劇。輕者局部僅感沉重,站立時癥狀加重。 2.體征 體檢有以下幾個特征: ①患肢腫脹 腫脹的發展程度,須依據每天用卷帶尺精確的測量,并與健側下肢對照粗細才可靠,單純依靠肉眼觀察是
下肢深靜脈血栓形成的病因及臨床表現
病因 19世紀中期(1946~1956),Virchow提出靜脈血栓形成的三大因素,即靜脈血流滯緩、靜脈壁損傷和血液高凝狀態。通過大量臨床與實驗觀察,不僅使各因素有了具體內容,而且可用檢測方法予以證實。 1.靜脈血流滯緩 引起血液淤滯的原因很多,如長時間的制動、因病臥床、久坐、靜脈曲張等。
檢查深靜脈血栓形成的方法介紹
1.血液檢查 可有D-二聚體升高,表明有血栓形成而激發的繼發性纖溶反應。可提示機體內有血栓形成。 2.超聲多普勒 可準確判斷靜脈內是否有血栓及血栓累及的范圍。可作為首選的確診性檢查。 3.CT靜脈造影和肺動脈造影 可明確下肢深靜脈、下腔靜脈及肺動脈的情況。是診斷下肢深靜脈血栓的重要方法
深靜脈血栓形成的概述
深靜脈血栓形成,又稱血栓性深靜脈炎,是臨床上常見的血管外科疾病。患病后易造成肢體病殘,嚴重者可危及患者生命。血液黏度高、血流緩慢及血管壁的損傷是造成本病的三大主要原因,多發生于各種手術后、慢性病長期臥床以及因多種原因造成肢體活動受限的人群。深靜脈血栓形成系指血液在深靜脈系統不正常地凝結,好發于下
深靜脈血栓形成的診斷
結合患者癥狀體征和可能的危險因素,以及輔助檢查結果不難做出診斷。需與以下疾病鑒別: 1.肢體動脈栓塞 主要表現為突發性疼痛,感覺異常,脈搏消失,皮膚顏色蒼白,皮溫降低。 2.急性彌漫性淋巴管炎 發病較快,肢體腫脹,無淺靜脈曲張,可有高熱、皮膚發紅、皮溫升高。 3.其他疾病 淋巴水腫、
關于下肢靜脈血栓形成檢查的方式介紹
1.多普勒血流和體積描記儀檢查 為無創性檢查方法,有助于明確患肢血液回流和供血狀況。 2.核素靜脈造影 從雙足背靜脈注射核素標記锝(Tc)人體白蛋白微粒后作靜脈顯像,以觀察小腿,大腿,盆腔,腹部靜脈顯像情況,“熱點”表示新鮮血栓所在。 3.放射性纖維蛋白原試驗 應用I標記的人體纖維蛋白
下肢深靜脈血栓形成后綜合征的病因分析
本癥為下肢深靜脈血栓形成最常見和最重要的并發癥。下肢深靜脈血栓形成后深靜脈阻塞,造成肢體回流障礙,在機化修復過程中因靜脈瓣膜破壞導致血液返流,引起小腿深靜脈高壓淤血,引發腓腸肌泵功能不全和交通支瓣膜破壞導致下肢水腫,淤血、組織缺氧、代謝產物堆積、組織營養不良,導致皮膚營養性改變。
彩色多普勒超聲診斷下肢深靜脈血栓形成的臨床價值
小腿靜脈靜脈叢分支多,管徑細,血流速度慢,成為超聲檢查的一個難點。2011年7月~2012年1月行彩色多普勒超聲檢查55例小腿腫脹并臨床懷疑小腿肌間靜脈叢血栓患者,現對其進行分析。? 資料與方法? 2011年7月~2012年1月進行彩超檢查懷疑小腿肌肉靜脈叢血栓的患者55例,男39例,女16
彩色多普勒超聲診斷下肢深靜脈血栓形成的價值分析
下肢深靜脈血栓在臨床上是較常見的疾病,其是由于外周血管阻塞所致,常見的誘發因素有[1]:妊娠與分娩;創傷性手術;長時間制動;年齡較高等,患者的臨床癥狀表現為:患肢腫脹、疼痛等,若血栓脫落,可引起肺栓塞,嚴重威脅著患者生命與健康。在以往臨床確診中,常依靠患者的癥狀與體征表現以及靜脈造影等,患者的癥