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1.顱蓋骨折的診斷 對閉合性顱蓋骨折，若無明顯凹陷僅為線形骨折時，單靠臨床征象難以確診，常須行X線平片檢查始得明確。即使對開放性骨折，如欲了解骨折的具體情況，特別是骨折碎片進人顱內的位置和數目，仍有賴于X線攝片檢查。 2.顱底骨折的診斷 顱底骨折絕大多數都是由顱蓋部骨折線延伸至顱底而致，少數可因頭顱擠壓傷所造成。顱底骨折的診 斷主要依靠臨床表現，X線平片不易顯示顱底骨折，對診斷無所益。CT掃描可利用窗寬和窗距的調節清楚顯示骨折的部位，不但對眼眶及視神經管骨折的診斷有幫 助，還可了解有無腦損傷，故有重要價值。對腦脊液漏有疑問時，可收集流出液作葡萄糖定量檢測來確定。有腦脊液漏存在時，實際屬于開放性腦損傷。......閱讀全文
顱骨骨折是指頭部骨骼中的一塊或多塊發生部分或完全斷裂的疾病，多由于鈍性沖擊引起。顱骨結構改變大多不需要特殊處理，但如果伴有受力點附近的顱骨內的組 織結構損傷，如血管破裂、腦或顱神經損傷，腦膜撕裂等，則需要及時處理，否則可引起顱內血腫、神經功能受損、顱內感染及腦脊液漏等嚴重并發癥，影響預后。
1.顱蓋骨折的診斷 對閉合性顱蓋骨折，若無明顯凹陷僅為線形骨折時，單靠臨床征象難以確診，常須行X線平片檢查始得明確。即使對開放性骨折，如欲了解骨折的具體情況，特別是骨折碎片進人顱內的位置和數目，仍有賴于X線攝片檢查。 2.顱底骨折的診斷 顱底骨折絕大多數都是由顱蓋部骨折線延伸至顱底而致，少
顱骨骨折按骨折部位分為顱蓋與顱底骨折；按骨折形態分為線形骨折、凹陷骨折、粉碎骨折、洞形骨折及穿透性骨折；按骨折與外界是否相通，分為開放性與閉合性骨折。開放性骨折包括顱底骨折伴有硬腦膜破裂而伴發外傷性氣顱或腦脊液漏。
顱蓋骨折即穹窿部骨折，其發生率以頂骨及額骨為多，枕骨和顳骨次之。顱蓋骨折有三種主要形態，即線形骨折、粉碎骨折和凹陷骨折。骨折的形態、部位和走向 與暴力作用方向、速度和著力點有密切關系。線形骨折的骨折線常通過上矢狀竇、橫竇及腦膜血管溝，可導致顱內出血。凹陷性骨折常為接觸面較小的鈍器打擊或頭 顱碰撞
1.頭皮血腫 皮下血腫一般體積小，有時因血腫周圍組織腫脹隆起，中央反而凹陷，易誤認為凹陷性顱骨骨折，需用顱骨x線攝片作鑒別。 2.眼眶損傷 眼眶損傷可以引起眶周瘀斑，也可表現為“熊貓眼”，應注意與顱骨骨折相鑒別。有眼部外傷史，眶內、結膜下出血及眼球內陷或眼球運動障礙等均提示眶周，如上頜骨、
? 一、顱骨凹陷性骨折臨床路徑標準住院流程??? （一）適用對象。??? 第一診斷為顱骨凹陷性骨折（ICD-10：S02.902）??? 行顱骨凹陷性骨折整復術或顱骨鈦板、硅膠板、有機玻璃修補術（ICD-9-CM-3：02.02-02.06）。??? （二）診斷依據。??? 根據《臨床診療指南-神經
顱骨骨折的發生是因為暴力作用于頭顱所產生的反作用力的結果，如果透露隨暴力作用的方向移動，沒有形成反作用力，則不致引起骨折。由于顱骨抗牽拉強度恒小于抗壓縮強度，故當暴力作用時，總是承受牽張力的部分先破裂。如果打擊面積小，多以顱骨局部形變為主；如果著力面積大，可引起顱骨整體變形，常伴發廣泛腦損傷。
線形骨折 (Linear fractures) 單純的線形骨折本身并不需處理，但其重要性在于因骨折而引起的腦損傷或顱內出血，尤其是硬膜外血腫，常因骨折線穿越腦膜中動脈而致出血，尤以兒童較多。當骨折線穿過顳肌或枕肌在顳骨或枕骨上的附著區時，可出現顳肌或枕肌腫脹而隆起，這一體征亦提示該處有骨折發生
?兒童生長性骨折（growing?skull?fracture，GSF）好發于額頂處。因小兒硬腦膜較薄且與顱骨內板貼附較緊，當顱骨發生骨折裂縫較寬時，硬腦膜常同時撕裂分離，以致局部腦組織、軟腦膜及蛛網膜突向骨折的裂隙，因長期腦搏動的長期沖擊，骨折裂縫逐漸加寬，致腦組織繼續突出，最終形成局部囊性腦膨出
?顱骨生長性骨折（growing skull fracture，GSF）是顱骨骨折的一種特殊類型，常見于嬰幼兒，主要表現為頭部包塊、進行性增寬的顱骨骨折及神經功能障礙。2013年5月至2014年8月收治2例GSF，現報道如下。?1.?病例資料?病例1：女，1歲10個月，入院前2個月從樓梯跌落。入院時