淋巴瘤引起的腎損害的病因
淋巴瘤患者多有免疫缺陷,腎臟病與免疫有關,HD并發腎病綜合征的可能機制有: (1)淋巴細胞產生某種毒性物質,使腎小球基底膜通透性增加。 (2)與體液免疫有關,有腎病綜合征的霍奇金病患者中,腎內發現HD腫瘤相關抗原,腎組織找到HD腫瘤致病病毒微粒,血液循環中檢出混合型冷球蛋白。 (3)與淋巴瘤患者的T淋巴細胞功能缺陷有關。 淋巴瘤患者尸解中1/3浸潤腎臟,以淋巴肉瘤和網狀細胞肉瘤更多見,Richmond等報告淋巴瘤腎浸潤者52%有氮質血癥。 惡性淋巴瘤可引起后腹膜淋巴結腫大,壓迫輸尿管造成梗阻性腎病,或壓迫下腔靜脈(或腎靜脈)損傷腎臟。 淋巴瘤引起的高鈣血癥和高尿酸血癥可累及腎臟,患者伴發異常蛋白血癥可損害腎臟,淋巴瘤患者3%~8%并發淀粉樣變性,產生腎病綜合征,后腹膜淋巴瘤放療,甲氨蝶呤或亞硝基脲類化療均可損害腎臟如尿酸腎病或放射性腎炎等。......閱讀全文
淋巴瘤引起的腎損害的病因
淋巴瘤患者多有免疫缺陷,腎臟病與免疫有關,HD并發腎病綜合征的可能機制有: (1)淋巴細胞產生某種毒性物質,使腎小球基底膜通透性增加。 (2)與體液免疫有關,有腎病綜合征的霍奇金病患者中,腎內發現HD腫瘤相關抗原,腎組織找到HD腫瘤致病病毒微粒,血液循環中檢出混合型冷球蛋白。 (3)與淋巴
淋巴瘤引起的腎損害的概述
淋巴瘤是與淋巴組織的免疫應答反應中增殖分化異常產生的各種免疫細胞有關,是免疫系統的惡性腫瘤。可分為霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤,共同的臨床表現是無痛性淋巴結腫大,肝脾腫大,發熱,貧血和惡病質等,雖然淋巴組織主要集中于淋巴結、脾臟、骨髓,扁桃體等器官組織,但其分布廣泛,遍及全身,因此淋巴瘤除主要起源于
淋巴瘤引起的腎損害的癥狀
淋巴瘤臨床表現為無痛性淋巴結腫大,肝脾腫大,發熱,貧血和惡病質等,男性多于女性,各年齡組均可發病,以20~40歲為最多。 1.腎外表現 (1)全身癥狀:全身癥狀大多在疾病晚期才出現,最常見的癥狀有疲倦,乏力,發熱,多汗,體重減輕,HD患者還常見皮膚瘙癢,全身瘙癢可以是HD病人的唯一全身癥狀。
淋巴瘤引起的腎損害的檢查
尿常規異常可見蛋白尿,血尿;少尿和血肌酐升高等腎功能不全癥狀,尿蛋白3.5g/24h,血漿白蛋白30g/L。 1.骨髓活檢 大多無特異性發現,晚期病例骨髓活檢有可能找到R-S細胞。 2.淋巴結活檢 首先要選擇適當的淋巴結作活檢,最好挑選頸后,鎖骨上或滑車上疑有病變的腫大淋巴結,盡量避免腹
淋巴瘤引起的腎損害的診斷標準
淋巴瘤的診斷主要依賴于淋巴結活檢針吸涂片,淋巴結印片及病理切片,淋巴瘤時腎病綜合征的特點: 1.腎病綜合征多在淋巴瘤病程中出現,但也可發生在淋巴瘤之前或在淋巴瘤后數月至數年。 2.腎病綜合征能隨淋巴瘤惡化或緩解而相應地加重或減輕。 為提高淋巴瘤腎浸潤的診斷率,對淋巴瘤患者應密切觀察,發現下
淋巴瘤引起的腎損害的鑒別診斷
淋巴瘤引起腎損害應與其他淋巴增生性惡性病變,白血病及其他伴有淋巴結腫大的慢性炎癥性疾病,結締組織病和實體腫瘤引起的腎損害相鑒別。
淋巴瘤引起的腎損害的并發癥
主要并發癥可因尿酸梗阻性腎病引起急性腎功能衰竭,也可因腹膜后增大的淋巴結壓迫尿路引起梗阻性腎病,另有腫大的淋巴結壓迫腎靜脈,造成單側或雙側腎靜脈血栓形成等。
淋巴瘤引起的腎損害的檢查及鑒別診斷
檢查 尿常規異常可見蛋白尿,血尿;少尿和血肌酐升高等腎功能不全癥狀,尿蛋白3.5g/24h,血漿白蛋白30g/L。 1.骨髓活檢 大多無特異性發現,晚期病例骨髓活檢有可能找到R-S細胞。 2.淋巴結活檢 首先要選擇適當的淋巴結作活檢,最好挑選頸后,鎖骨上或滑車上疑有病變的腫大淋巴結,盡
淋巴瘤引起的腎損害的鑒別診斷及并發癥
鑒別診斷 淋巴瘤引起腎損害應與其他淋巴增生性惡性病變,白血病及其他伴有淋巴結腫大的慢性炎癥性疾病,結締組織病和實體腫瘤引起的腎損害相鑒別。 并發癥 主要并發癥可因尿酸梗阻性腎病引起急性腎功能衰竭,也可因腹膜后增大的淋巴結壓迫尿路引起梗阻性腎病,另有腫大的淋巴結壓迫腎靜脈,造成單側或雙側腎靜
慢性腎損害的病因是什么
1.慢性腎小球腎炎 病情發展惡化到晚期是最常見慢性腎衰竭的原因。 2.間質性腎炎(Interstitial Nephritis)是一組主要累及腎間質和腎小管的疾病,因此又稱小管一間質性腎病(Tubulo-Interstitia Nephropa-thy).其病因復雜,是臨床常見病,占泌尿系統疾