怎樣診斷慢性粒細胞白血病?
慢性粒細胞白血病主要依靠血常規、骨髓穿刺活檢來診斷的;表現為外周血白細胞異常升高和骨髓大量的白血病細胞堆積。 慢性期 1.白細胞增多 (一般 >50 × 109/L, 范圍 20 to >500 × 109/L))。 2.外周血堿性粒細胞增多。 3.外周血及骨髓原始細胞<5%,可見大量中晚幼粒細胞。 加速期 1.外周血及骨髓原始細胞10–19% 。 2.外周血堿性粒細胞≥20% 。 3.持續血小板減少。 4.出現白血病細胞克隆進化的細胞遺傳學。 急變期 1.外周血及骨髓原始細胞≥20%。 2.骨髓外原始細胞侵犯。......閱讀全文
怎樣診斷慢性粒細胞白血病?
慢性粒細胞白血病主要依靠血常規、骨髓穿刺活檢來診斷的;表現為外周血白細胞異常升高和骨髓大量的白血病細胞堆積。 慢性期 1.白細胞增多 (一般 >50 × 109/L, 范圍 20 to >500 × 109/L))。 2.外周血堿性粒細胞增多。 3.外周血及骨髓原始細胞
慢性粒細胞白血病慢性期的診斷
1.白細胞增多 (一般 >50 × 109/L, 范圍 20 to >500 × 109/L))。2.外周血堿性粒細胞增多。3.外周血及骨髓原始細胞
慢性粒細胞白血病的診斷依據
①貧血或脾腫大。②外周血白細胞≥30×109/L,粒細胞核左移,原始細胞(Ⅰ型+Ⅱ型)<10%,嗜酸性,嗜堿性粒細胞增多,可有少量有核紅細胞。③骨髓象增生明顯活躍至極度活躍,以粒細胞增生為主中晚幼粒及桿狀粒增多,原始細胞≤10%.④中性粒細胞堿性磷酸酶積分極度降低或消失。醫學教育網|搜集整理⑤Ph染
診斷小兒慢性粒細胞白血病的簡介
慢性期(chronicphase,CP)診斷標準: ①低熱、乏力、多汗、體重減輕等非特異性表現; ②外周血白細胞計數升高,主要為中性?晚幼粒細胞和桿狀核粒細胞,原粒+早幼粒
診斷兒童慢性粒細胞白血病的相關介紹
1.Ph1染色體陽性和(或)bcr-abl融合基因陽性 兒童CML中約半數病例為Ph染色體陽性,另半數為Ph染色體陰性。5歲以上兒童絕大多數為Ph染色體陽性,即或是偶有嬰兒患者出現Ph染色體陽性,而此類患兒的臨床表現和實驗室檢查均類似于成人CML,故仍應診斷為兒童/小兒成人型CML。 Ph1
不典型慢性粒細胞白血病的診斷依據
1.慢性期: (1)臨床表現:無癥狀或有低熱、乏力、多汗、體重減輕等癥狀; (2)血象:白細胞計數增高,主要為中性中晚幼和桿狀粒細胞,原始細胞(Ⅰ型+Ⅱ型)≤5-10%,嗜酸粒細胞和嗜堿粒細胞增多,可有少量有核紅細胞。 (3)骨髓象:增生明顯至極度活躍,以粒系增生為主,中、晚幼粒和桿狀核粒
慢性粒細胞白血病簡介
慢性粒細胞白血病是一種影響血液及骨髓的惡性腫瘤,它的特點是產生大量不成熟的白細胞,這些白細胞在骨髓內聚集,抑制骨髓的正常造血;并且能夠通過血液在全身擴散,導致病人出現貧血、容易出血、感染及器官浸潤等。 慢性粒細胞白血病的病因仍未明確,但認為費城染色體與該病密切相關,大約有90至95%的病人出現
成人型慢性粒細胞白血病的分期診斷介紹
臨床上按疾病的發展過程可分為慢性期、加速期和急變期。 (1)慢性期分期標準為: ①無癥狀或有低熱、乏力、多汗、體重減輕等癥狀。 ②白細胞計數增高,主要為中性中、晚幼和桿狀粒細胞,原始細胞(Ⅰ Ⅱ型)20%。 ⑥骨髓中有顯著的膠原纖維增生。 ⑦出現Ph1染色體以外的其他染色體異常。 ⑧
關于小兒慢性粒細胞白血病的鑒別診斷介紹
1.類白血病反應 類白血病反應可繼發于嚴重感染、先天性心臟病和轉移癌等,這些疾病白細胞增高,但一般不超過50×109/L,中性粒細胞中有中毒顆粒,嗜堿粒細胞缺如,原始和幼稚細胞很少見。中性粒細胞堿性磷酸酶活性增強。細胞遺傳學檢查正常,無Ph染色體,分子生物學檢查BCR/ABL(-)。原發疾病控
關于兒童慢性粒細胞白血病的鑒別診斷介紹
1.類白血病反應 兒童類白血病反應的特點是:存在明確的導致類白血病反應的基礎疾病,如感染、結核病等;脾臟及各臟器無白血病細胞浸潤;白細胞堿性磷酸酶活性增高或正常;血小板計數不降低;粒細胞可見中毒顆粒及空泡;基礎疾病控制后血象則回復正常。 2.幼年型粒單核細胞白血病(JuvenileMyelo
關于慢性粒細胞性白血病的疾病診斷
慢性粒細胞白血病主要依靠血常規、骨髓穿刺活檢來診斷的;表現為外周血白細胞異常升高和骨髓大量的白血病細胞堆積。 慢性期 1.白細胞增多 (一般 >50 × 109/L, 范圍 20 to >500 × 109/L))。 2.外周血堿性粒細胞增多。 3.外周血及骨髓原始細胞
慢性粒細胞白血病的臨床分期及診斷標準
分期診斷標準慢性期具下列四項者診斷成立:(1)貧血或脾大(2)外周血白細胞≥30×109/L,粒系核左移,原始細胞(Ⅰ型+Ⅱ型)<10%。嗜酸性粒細胞和嗜堿性粒細胞增多,可有少量有核紅細胞(3)骨髓象:增生明顯活躍至極度活躍,以粒系增生為主,中、晚幼粒和桿狀粒細胞增多,原始細胞(Ⅰ型+Ⅱ型)≤10%
關于成人型慢性粒細胞白血病的診斷標準介紹
(1)Ph1染色體陽性和(或)bcr-abl融合基因陽性:并有以下任何一項者可診斷。 ①外周血:白細胞升高,以中性粒細胞為主,不成熟粒細胞>10%,原始粒細胞10%,嗜堿性粒細胞增多,原始細胞(Ⅰ Ⅱ型)
關于老年人慢性粒細胞白血病的診斷介紹
1.Ph(+)急性白血病 Ph染色體雖是慢粒白血病標記染色體,但在2%急粒白血病、20%成人急淋白血病中也可以出現,鑒別如下:①雖然極少數急粒白血病可伴Ph染色體,但巨脾、嗜堿細胞增多,Ph以外的附加染色體異常是CML急變的特點。Ph(+)ALL需與CML急淋變相區別:Ph(+)ALL易在完全緩
慢性粒細胞白血病的細胞形態學特點與診斷
慢性粒細胞白血病(chronic myelocytice leukemia,CML)是起源于造血干細胞的克隆性增殖性疾病,除主要累及粒系外,紅系、巨核系亦可受累。臨床特征為持續性進行性外周血白細胞增高,分類中有不同分化階段的粒細胞,但以中幼粒細胞階段為主,脾腫大,90%以上患者骨髓細胞中有特征性的費
慢性粒細胞白血病檢測試驗
實驗方法原理慢性粒細胞白血病是粗細胞系統的白血病性惡性增生性疾病,根據自然病程,慢粒可分為慢性期和急變期.慢性期起病緩慢,早期無癥狀,數月后出現低熱,乏力盜汗,膿腫消瘦等,后期呈進行性貧血,有面色蒼白、無力、心悸,氣急等.晚期會出現瘀斑,鼻衄、月經過多及消化道出血等.1-4年內有7O%的病例轉變為急
兒童慢性粒細胞白血病的簡介
1951年Dameshek首次提出慢性粒細胞白血病(CML)、真性紅細胞增多癥,原發性血小板增多癥和特發性髓樣化生(AMM)都與骨髓增殖綜合征有關。盡管每個疾病都有獨特的臨床表現、實驗室和生物學特征,但共同的特征是累及全髓細胞的多克隆性增殖,表明疾病發生在多能造血干細胞。CML占所有白血病的15
慢性粒細胞白血病檢測試驗
實驗方法原理 慢性粒細胞白血病是粗細胞系統的白血病性惡性增生性疾病,根據自然病程,慢粒可分為慢性期和急變期.慢性期起病緩慢,早期無癥狀,數月后出現低熱,乏力盜汗,膿腫消瘦等,后期呈進行性貧血,有面色蒼白、無力、心悸,氣急等.晚期會出現瘀斑,鼻衄、月經過多及消化道出血等.1-4年內有7O%的病例轉變為
慢性粒細胞白血病(Chronic-Myelogenous-Leukemia)
? 臨床分期?????? CML的自然病程可分為慢性期和急變期,兩期之間可能有一個移行階段,稱為加速期(accelerated phase)。????? 一、慢性期 ????? 此期病情穩定,平均為3年,也有個別可長達10-20年。近幾年來由于采取有效的治療,可使急變期再回到慢性期,獲得第二次穩定期
慢性粒細胞白血病骨髓象表現
有核細胞增生極度活躍,粒紅比例明顯增高可達(10~50):1。顯著增生的粒細胞中,以中性中幼粒、晚幼粒和桿狀核粒細胞居多。原粒細胞小于10%。嗜堿和嗜酸性粒細胞增多,幼紅細胞早期增生、晚期受抑制,巨核細胞增多,骨髓可發生輕度纖維化。加速期及急變期時,原始細胞逐漸增多。慢粒是多能干細胞水平上突變的克隆
慢性粒細胞白血病的細胞形態學特點與診斷(2)
表9-5?慢性粒細胞白血病的診斷與臨床分期標準分期?診?斷?標?準慢性期具下列四項者診斷成立:(1)貧血或脾大(2)外周血白細胞≥30×109/L,粒系核左移,原始細胞(Ⅰ型+Ⅱ型)<10%。嗜酸粒細胞和嗜堿粒細胞增多,可有少量有核紅細胞(3)骨髓象:增生明顯活躍至極度活躍,以粒系增生為主,中、晚幼
如何診斷慢性白血病?
1. 慢性粒細胞白血病 根據脾大,典型的外周血白細胞計數增高,以晚幼粒和桿狀核細胞為主,嗜酸、嗜堿性粒細胞絕對計數增高,NAP積分降低,伴有Ph染色體和/或BCR-ABL基因陽性可診斷。 2.慢性淋巴細胞性白血病 (1)淋巴細胞≥5×109/L且至少持續3個月,具有CLL免疫表型特征;
怎樣預防慢性嗜酸性粒細胞肺炎?
預后:CEP預后一般良好,但偶可致死。未經治療的病人很少能緩解,經糖皮質激素治療的病人病死率明顯下降。但是如果潑尼松過快減量或間斷時,58%~80%的病人復發,復發常出現在原來的解剖部位上,則需1~2年的治療,25%的病人需長期維持劑量(2.5~10mg/d)直到疾病愈合。盡管沒有指標表明病人會
關于小兒慢性粒細胞白血病的簡介
兒童慢性粒細胞性白血病(childhood chronicmyeloid leukemia,CCML)是一種少見的兒童獲得性造血干細胞惡性克隆增殖性疾病,僅占兒童白血病的3%~5%?由于CCML罕見,診治方法多借鑒成人慢性粒細胞性白血病(CML)的治療經驗,對其發病、診斷、治療的兒童特征及預后有
慢性粒細胞性白血病的病因分析
慢性粒細胞白血病是一種影響血液及骨髓的惡性腫瘤,它的特點是產生大量不成熟的白細胞,這些白細胞在骨髓內聚集,抑制骨髓的正常造血;并且能夠通過血液在全身擴散,導致病人出現貧血、容易出血、感染及器官浸潤等。 慢性粒細胞白血病的病因仍未明確,但認為費城染色體與該病密切相關,大約有90至95%的病人出現
慢性粒細胞白血病的臨床表現
1、多發人群 慢性粒細胞白血病是一種相對少見的惡性腫瘤,大約占所有癌癥的0.3%,占成人白血病的20%;一般人群中,大約每10萬有1至2個人患有該病。慢性粒細胞白血病可以發生于任何年齡的人群,但以50歲以上的人群最常見,平均發病年齡為65歲,男性比女性更常見。 2、臨床分期 慢性粒細胞白血
慢性粒細胞白血病的骨髓象表現
有核細胞增生極度活躍,粒紅比例明顯增高可達(10~50):1。顯著增生的粒細胞中,以中性中幼粒、晚幼粒和桿狀核粒細胞居多。原粒細胞小于10%。嗜堿和嗜酸性粒細胞增多,幼紅細胞早期增生、晚期受抑制,巨核細胞增多,骨髓可發生輕度纖維化。加速期及急變期時,原始細胞逐漸增多。慢粒是多能干細胞水平上突變的克隆
不典型慢性粒細胞白血病的簡介
慢性粒細胞白血病,簡稱慢粒,為慢性白血病中最常見一種類型。慢粒起病緩慢,早期多無明顯癥狀,往往在體格檢查或其他疾病就診時偶然發現脾腫大或白細胞異常而獲得確診。在我國,慢性白血病中以慢粒最為常見,患者年齡在30-40歲者居多,20歲以下罕見。慢粒在臨床上可分為慢性期,加速期及急變期。病人出現急性白
關于慢性粒細胞白血病的治療介紹
慢性粒細胞白血病治療依賴于疾病的分期、年齡和健康狀況等。 慢性期 治療的目的是控制疾病進展和維持血細胞在正常范圍,可以使用羥基尿、干擾素或格列衛等。某些年輕病人可以考慮干細胞移植以獲得治愈的機會。 治療方案: 1)酪氨酸激酶抑制劑(最佳推薦) (1)伊馬替尼 400mg 口服 1/日。
慢性粒細胞白血病臨床分期的標準
慢性期1.白細胞增多 (一般 >50 × 109/L, 范圍 20 to >500 × 109/L))。2.外周血堿性粒細胞增多。3.外周血及骨髓原始細胞