鉤端螺旋體病的病理改變及臨床表現
病理改變 1.肝臟 病變可輕可重。輕的在外觀上看不到明顯的異常，顯微鏡下只見到輕度間質水腫和血管充血以及散在的灶性壞死。嚴重病例出現黃疸、肝臟腫大；鏡下可見到匯管區周圍以中性細胞為主的細胞浸潤，肝臟有明顯的壞死灶，肝細胞可呈現腫脹、脂肪變或空泡形成，部分肝細胞壞死并可見核分裂，嚴重的肝細胞排列離散零亂。有些肝臟的病理改變以膽汁排泄障礙為主，肝細胞壞死則為次要，這類患者的血清轉氨酶多為輕度升高。 2.腎臟 鉤端螺旋體病的腎臟改變主要是間質性腎炎。腎臟外觀腫脹，腎皮質加寬，髓質充血，腎包膜下皮質及腎盂可有出血點或出血斑，有時腎盂還可能有血塊。顯微鏡下的主要病變在腎小管，特別是在遠端曲管和亨氏袢的升支腎小管上皮混濁腫脹或壞死，部分脫落在管腔內而其它則仍在基底膜上。腎小管管腔內可充滿血細胞或透明管型，由于這些內容物的阻塞可引起腎小管的近端擴張，腎小管周圍的間質呈現水腫并有淋巴細胞、單核細胞、漿細胞及少量多形核細胞的浸潤。腎小管的......閱讀全文
鉤端螺旋體病的病理改變及臨床表現
病理改變 1.肝臟 病變可輕可重。輕的在外觀上看不到明顯的異常，顯微鏡下只見到輕度間質水腫和血管充血以及散在的灶性壞死。嚴重病例出現黃疸、肝臟腫大；鏡下可見到匯管區周圍以中性細胞為主的細胞浸潤，肝臟有明顯的壞死灶，肝細胞可呈現腫脹、脂肪變或空泡形成，部分肝細胞壞死并可見核分裂，嚴重的肝細胞排列
鉤端螺旋體病的病理改變
1.肝臟 病變可輕可重。輕的在外觀上看不到明顯的異常，顯微鏡下只見到輕度間質水腫和血管充血以及散在的灶性壞死。嚴重病例出現黃疸、肝臟腫大；鏡下可見到匯管區周圍以中性細胞為主的細胞浸潤，肝臟有明顯的壞死灶，肝細胞可呈現腫脹、脂肪變或空泡形成，部分肝細胞壞死并可見核分裂，嚴重的肝細胞排列離散零亂。有
鉤端螺旋體病的發病機制及病理改變
發病機制 鉤端螺旋體自皮膚，粘膜等途徑侵入機體后，在血液中迅速生長繁殖。發病的第一周內可以在周圍血液中找到病原體，然后被網狀內皮系統清除。對機體首先產生小血管內皮損傷，使小血管出血及鉤端螺旋體移行至組織內，產生組織相對缺氧。 臨床上的表現通常反映病理的發展過程，例如黃疸表示患者的肝臟受侵犯，
豬鉤端螺旋體病的病理改變及診斷鑒別
病理變化 1．急性型 此型以敗血癥、全身性黃疸和各器官、組織廣泛性出血以及壞死為主要特征。皮膚、皮下組織、漿膜和可視黏膜、肝臟、腎臟以及膀胱等組織黃染和不同程度的出血。皮膚干燥和壞死。胸腔及心包內有渾濁的黃色積液。脾臟腫大、淤血，有時可見出血性梗死。肝臟腫大，呈土黃色或棕色，質脆，膽囊充盈、淤
豬鉤端螺旋體病的臨床癥狀及病理改變
臨床癥狀 在臨診上，豬鉤端螺旋體病可分為急性型、亞急性型和慢性型。 1．急性型 多見于仔豬，特別是哺乳仔豬和保育豬，呈暴發或散發流行。潛伏期1～2周。臨診癥狀表現為突然發病，體溫升高至40～41℃，稽留3～5天，病豬精神沉郁，厭食，腹瀉，皮膚干燥，全身皮膚和黏膜黃疸，后肢出現神經性無力，震顫
鉤端螺旋體病肺出血型的病理改變
肺臟 肺部的主要病變為出血，以彌漫性出血最為顯著。是人體對毒力強、數量多的鉤體所引起的全身性強烈反應，有時類似超敏反應。肺彌漫性出血的原發部位是毛細血管，開始呈少量點狀出血，后逐漸擴大，融合成片或成團塊。組織學檢查可見到肺組織毛細血管完整，但極度充血、淤血以致溢血（并未見到明顯血管破裂現象）。
簡述鉤端螺旋體病肺出血型的病理改變
鉤端螺旋體病肺出血型肺部的主要病變為出血，以彌漫性出血最為顯著。是人體對毒力強、數量多的鉤體所引起的全身性強烈反應，有時類似超敏反應。肺彌漫性出血的原發部位是毛細血管，開始呈少量點狀出血，后逐漸擴大，融合成片或成團塊。組織學檢查可見到肺組織毛細血管完整，但極度充血、淤血以致溢血（并未見到明顯血管
鉤端螺旋體病肺出血型的臨床癥狀及病理改變
臨床癥狀編輯 肺出血型。敗血癥出現3～5日，開始咳嗽，痰帶血絲。患者面色蒼白，心慌煩躁，呼吸、心率加快，肺濕啰音進行性增多，此為肺大出血先兆。數小時內可發展至面色極度蒼白、唇發紺、肺滿布濕啰音。咯血頻作，若未能控制，可發生口鼻大量涌血，呼吸困難或因呼吸道為血塊梗阻而窒息。③黃疸出血型。發病3～
鉤端螺旋體病神經系統表現的病理改變
鉤體病的病變基礎是全身毛細血管中毒性損傷，輕者除中毒反應外，無明顯的內臟損傷，重者可有不同臟器的病理改變。 主要表現為肺毛細血管廣泛擴張充血，彌漫性點片狀出血，肺泡含有紅細胞纖維蛋白及少量白細胞，部分肺泡內含有滲出的漿液，肺間質呈現輕重不等的充血，水腫，較輕的炎性反應，有的細胞質內有變性的鉤體
鉤端螺旋體病的臨床表現及檢查
臨床表現 鉤端螺旋體病的臨床癥狀是極復雜多樣的，輕型病例可以無明顯癥狀，嚴重的則甚至可以引起死亡。不同菌型和同一菌型的不同毒力株，以及由于受感染者的個體差別和免疫力的差異等因素，都能影響臨床表現。另一方面鉤端螺旋體侵犯不同的臟器，所以，其臨床癥狀實為在流行性感染性疾病基本表現的基礎上，加上臟器
鉤端螺旋體病的臨床表現
潛伏期2～20天。因受染者免疫水平的差別以及受染菌株的不同，可直接影響其臨床表現。 1.早期（鉤體血癥期） 多在起病后3天內，本期突出的表現是：發熱、頭痛、全身乏力、眼結膜充血、腓腸肌壓痛、全身表淺淋巴結腫大。本期還可同時出現消化系統癥狀如惡心、嘔吐、納呆、腹瀉；呼吸系統癥狀如咽痛、咳嗽、咽
鉤端螺旋體病的臨床表現
鉤端螺旋體病的臨床癥狀是極復雜多樣的，輕型病例可以無明顯癥狀，嚴重的則甚至可以引起死亡。不同菌型和同一菌型的不同毒力株，以及由于受感染者的個體差別和免疫力的差異等因素，都能影響臨床表現。另一方面鉤端螺旋體侵犯不同的臟器，所以，其臨床癥狀實為在流行性感染性疾病基本表現的基礎上，加上臟器受損的癥狀如
豬鉤端螺旋體病的病理變化
1．急性型 此型以敗血癥、全身性黃疸和各器官、組織廣泛性出血以及壞死為主要特征。皮膚、皮下組織、漿膜和可視黏膜、肝臟、腎臟以及膀胱等組織黃染和不同程度的出血。皮膚干燥和壞死。胸腔及心包內有渾濁的黃色積液。脾臟腫大、淤血，有時可見出血性梗死。肝臟腫大，呈土黃色或棕色，質脆，膽囊充盈、淤血，被膜下可
概述鉤端螺旋體病的臨床表現
潛伏期2～20天。因受染者免疫水平的差別以及受染菌株的不同，可直接影響其臨床表現。 1.早期（鉤體血癥期） 多在起病后3天內，本期突出的表現是：發熱、頭痛、全身乏力、眼結膜充血、腓腸肌壓痛、全身表淺淋巴結腫大。本期還可同時出現消化系統癥狀如惡心、嘔吐、納呆、腹瀉；呼吸系統癥狀如咽痛、咳嗽、咽
鉤端螺旋體病的檢查及診斷
檢查 1.血象 白細胞計數大多增高，半數左右在1萬～2萬/mm3，最高可達6萬/mm3或以上。血小板可見減少。 血沉增快是本病一個特征，一般可持續2～3周。 2.肝功能檢查 黃疸患者的血清膽紅質增高視黃疸的消長而變動。 3.尿及腎功能檢查 鉤端螺旋體對腎臟的損害比較普遍，比較嚴重，所以相
神經系統鉤端螺旋體病的病因及病理生理
病因 類鉤端螺旋體病是細螺旋體的單獨類別L.interrogan引起，分三個亞型：犬型、波摩那型和黃疸出血型。 病理生理 接觸受感動物組織、尿液或被污染地下水、土壤或蔬菜等可引起感染，螺旋體通過皮膚粘膜破損處侵入人體，與動物組織有較多接觸機會的實驗室、屠宰場和食品加工人員易被感染。
概述鉤端螺旋體病的腎損害的病理病因
病原體鉤端螺旋體(簡稱為鉤體)是引起本病的主要原因。鉤體在形態上具有12～18個螺旋，兩端有鉤，呈活躍的旋轉運動，具有極強的穿透能力。鉤體可在含兔血清培養基有氧的條件下緩慢生長，但若接種于敏感動物(如豚鼠和金地鼠)則可明顯提高陽性率。在體外適宜的條件下可存活1～3個月，而對寒冷、干燥和一般消毒劑
神經系統鉤端螺旋體病的病理生理
接觸受感動物組織、尿液或被污染地下水、土壤或蔬菜等可引起感染，螺旋體通過皮膚粘膜破損處侵入人體，與動物組織有較多接觸機會的實驗室、屠宰場和食品加工人員易被感染。
鉤端螺旋體病的簡介
鉤端螺旋體病，1886年外耳氏(A.weil)曾描寫一種流行性急性傳染性黃疸病，并報告了四例；其主要臨床癥狀為驟起的寒戰發熱、全身無力、黃疸、出血、肝、脾腫大及腎功能衰竭等。自此以后，在一般醫學文獻中也稱本病為外耳氏病(weil\"s disease)。 危險性最大的有兩類人群：生活在城市貧民
鉤端螺旋體病的概述
鉤端螺旋體病是由有致病力的鉤端螺旋體所致的一種自然疫源性急性傳染病。其流行幾乎遍及全世界，在東南亞地區尤為嚴重。我國大多數省、市、自治區都有本病的存在和流行。鉤端螺旋體病是全身性感染疾病，病程常呈自限性，由于個體免疫水平上的差別以及菌株的不同，臨床表現可以輕重不一。輕者可為輕微的自限性發熱；重者
鉤端螺旋體病的檢查
1.血象 白細胞計數大多增高，半數左右在1萬～2萬/mm3，最高可達6萬/mm3或以上。血小板可見減少。 血沉增快是本病一個特征，一般可持續2～3周。 2.肝功能檢查 黃疸患者的血清膽紅質增高視黃疸的消長而變動。 3.尿及腎功能檢查 鉤端螺旋體對腎臟的損害比較普遍，比較嚴重，所以相當多數患
鉤端螺旋體病有什么臨床表現特征？
一般檢查 ·血白細胞總數及中性粒細胞增高，血小板降低，血沉增快 ·尿蛋白、紅細胞、管型 ·肝腎功能異常 ·腦膜腦炎腦脊液明顯異常 病原學檢查 ·發病10天內取尿液、腦脊液、血液直接暗視野鏡檢或銀染色法、免疫抗體法、甲苯藍色法后再鏡檢，陽性50% ·動物接種或體外培養，陽性率高 血
神經系統鉤端螺旋體病的病理生理及診斷檢查
病理生理 接觸受感動物組織、尿液或被污染地下水、土壤或蔬菜等可引起感染，螺旋體通過皮膚粘膜破損處侵入人體，與動物組織有較多接觸機會的實驗室、屠宰場和食品加工人員易被感染。 診斷檢查 MRA或DSA顯示腦動脈狹窄或閉塞，CT或MRI可見大腦半球多發性或雙側梗死灶。年輕病人預后良好，50歲以上
怎樣檢查鉤端螺旋體病？
1.常規檢查與血液生化檢查 無黃疸病例的血白細胞總數和中性粒細胞數正常或輕度升高；黃疸病例的白細胞計數大多增高，中性粒細胞計數增高。尿常規檢查中多數患者有輕度蛋白尿、白細胞、紅細胞或管型出現，黃疸病例有膽紅素增高。一般在病期第1～2周內持續上升，第3周逐漸下降，可持續到一個月以后，血清轉氨酶可
鉤端螺旋體病的發病機制
鉤端螺旋體自皮膚，粘膜等途徑侵入機體后，在血液中迅速生長繁殖。發病的第一周內可以在周圍血液中找到病原體，然后被網狀內皮系統清除。對機體首先產生小血管內皮損傷，使小血管出血及鉤端螺旋體移行至組織內，產生組織相對缺氧。 臨床上的表現通常反映病理的發展過程，例如黃疸表示患者的肝臟受侵犯，無尿或少尿表
鉤端螺旋體病的臨床診療
? 鉤端螺旋體屬密螺旋體科，菌體的一端或兩端彎曲呈鉤狀，沿中軸旋轉運動。在普通顯微鏡下難以看到，需要暗視野顯微鏡觀察；亦可用銀染色法檢查，菌體呈深褐或黑色。對營養要求不高，在含有兔血清、血紅蛋白或蛋白胨的培養基中生長良好。對熱、酸、干燥和一般消毒劑均敏感。世界各地均有此病，我國已發現有25個省、
鉤端螺旋體病的鑒別診斷
1)發熱 與其它急性發熱性疾患鑒別的有：流感、上呼吸道感染、傷寒、瘧疾、急性血吸蟲病、恙蟲病、肺炎、流行性出血熱等。除依靠臨床特點外，流行病學史往往對鑒別診斷提供線索，尿檢查的不正常結果以及氮血癥的出現對鑒別診斷常可提供重要依據。 2)黃疸應與黃疸型肝炎鑒別。一般情況下黃疸型肝炎起病緩慢，體溫
鉤端螺旋體病的基本介紹
鉤端螺旋體病（簡稱鉤體病）是由各種不同型別的致病性鉤端螺旋體（簡稱鉤體）所引起的一種急性全身性感染性疾病，屬自然疫源性疾病，鼠類和豬是兩大主要傳染源。其流行幾乎遍及全世界，在東南亞地區尤為嚴重。我國大多數省、市、自治區都有本病的存在和流行。臨床特點為起病急驟，早期有高熱，全身酸痛、軟弱無力、結膜
豬鉤端螺旋體病的概述
鉤端螺旋體病(Leptospirosis)是由致病性鉤端螺旋體引起的一種人獸共患和自然疫源性傳染病。該病的臨診癥狀表現形式多樣，豬鉤端螺旋體病一般呈隱性感染，也時有暴發。急性病例以發熱、血紅蛋白尿、貧血、水腫、流產、黃疸、出血性素質、皮膚和黏膜壞死為特征。豬的帶菌率和發病率較高。該病呈世界性分布
豬鉤端螺旋體病的病原
本病的病原屬于細螺旋體屬(Leptospira)的鉤端細螺旋體。鉤端細螺旋體對人、畜和野生動物都有致病性。鉤端螺旋體有很多血清群和血清型，全世界已發現的致病性鉤端螺體有25個血清群，至少有190個不同的血清型。引起豬鉤端螺旋體病的血清群(型)有波摩那群、致熱群、秋季熱群、黃疸出血群，其中波摩那群