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  • 肺泡蛋白沉著癥的基本介紹

    肺泡性蛋白沉積癥(Pulmonary Alveolar Proteinosis,PAP)是一種亞急性、進行性呼吸功能不良,肺泡內積聚富有黏蛋白物質及脂質的疾病。又稱肺泡磷脂沉著癥,是一種原因不明及發病機制不清的罕見慢性肺部疾病。其特點為肺泡內有富含脂質的糖原(PAS)染色陽性蛋白物質沉著,這些物質被稱作表面活性物質,是磷脂和各種表面活性蛋白的混合物。由于肺泡腔和氣道內堆聚過量的表面活性物質致使肺的通氣和換氣功能受到嚴重影響,導致呼吸困難。呼吸困難是肺泡蛋白沉積癥最為突出的臨床表現,兒童階段的PAP有兩種類型:致死性的先天性PAP和后天獲得性的PAP。......閱讀全文

    肺泡蛋白沉著癥的基本介紹

      肺泡性蛋白沉積癥(Pulmonary Alveolar Proteinosis,PAP)是一種亞急性、進行性呼吸功能不良,肺泡內積聚富有黏蛋白物質及脂質的疾病。又稱肺泡磷脂沉著癥,是一種原因不明及發病機制不清的罕見慢性肺部疾病。其特點為肺泡內有富含脂質的糖原(PAS)染色陽性蛋白物質沉著,這些物

    關于肺泡蛋白沉著癥的檢查方式介紹

      1.實驗室檢查  (1)痰液檢查PAS染色可見PAS陽性蛋白質顆粒,含有針葉狀結晶分層小體。但因小兒痰液常被吞入消化道而無法收集,且痰液受口腔分泌物污染,混雜脫屑細胞和其他蛋白質,故診斷價值不大。  (2)血液檢查在無肝臟病變情況下,血清乳酸脫氫酶(LDH)常升高;恢復健康時,LDH即轉為正常。

    肺泡蛋白沉著癥的病因分析

      病因不明。本病為對吸入的化學刺激物的非特異性過敏性反應;有學者認為與機體免疫缺陷有關;本癥又常伴有各種真菌及細菌感染;本癥偶可見家族性,提示與遺傳因素有關;有一小部分先天性PAP與肺泡表面活性物質蛋白B缺乏有關。

    簡述肺泡蛋白沉著癥的臨床應用

      起病可急可緩,運動不耐受是最常見的首發表現,若未予診斷,則可表現為進行性呼吸困難和咳嗽。可伴發熱、無力、體重減輕、胸痛、咯血及食欲減退。嬰幼兒呼吸道癥狀較為隱匿,多表現為生長發育落后,以吐瀉為首發癥狀。繼發感染時,痰可呈黃色膿性。病變進展可出現發紺及嚴重氣促。體征甚少。僅有少許散在濕啰音或胸膜摩

    肺泡蛋白沉著癥的診斷和治療

      診斷  根據病史、臨床表現和胸片及支氣管鏡作肺活檢及病理檢查可以確診。此外,BALF檢查結合病史和臨床表現、胸部X線,可對大多數PAP患者作出診斷。  治療  試用蛋白溶解酶霧化吸入或間歇正壓呼吸器吸入。行支氣管肺灌洗術是迄今惟一被證明有效的治療方法。用每升含10g乙酰半胱氨酸和7500U肝素的

    肺泡蛋白沉積癥的基本介紹

      肺泡性蛋白沉積癥(Pulmonary Alveolar Proteinosis,PAP)是一種亞急性、進行性呼吸功能不良,肺泡內積聚富有黏蛋白物質及脂質的疾病。又稱肺泡磷脂沉著癥,是一種原因不明及發病機制不清的罕見慢性肺部疾病。其特點為肺泡內有富含脂質的糖原(PAS)染色陽性蛋白物質沉著,這些物

    小兒肺泡性蛋白沉積癥的基本介紹

      肺泡性蛋白沉積癥(Pulmonary Alveolar Proteinosis,PAP)是一種亞急性、進行性呼吸功能不良,肺泡內積聚富有黏蛋白物質及脂質的疾病。又稱肺泡磷脂沉著癥,是一種原因不明及發病機制不清的罕見慢性肺部疾病。其特點為肺泡內有富含脂質的糖原(PAS)染色陽性蛋白物質沉著,這些物

    肺泡蛋白沉積癥的診斷治療介紹

      診斷  根據病史、臨床表現和胸片及支氣管鏡作肺活檢及病理檢查可以確診。此外,BALF檢查結合病史和臨床表現、胸部X線,可對大多數PAP患者作出診斷。  治療  試用蛋白溶解酶霧化吸入或間歇正壓呼吸器吸入。行支氣管肺灌洗術是迄今惟一被證明有效的治療方法。用每升含10g乙酰半胱氨酸和7500U肝素的

    關于鈣質沉著癥的基本信息介紹

      鈣質沉著癥(Calcium deposition disease)是不溶性鈣鹽沉積于組織所產生的疾病 。分為特發性、轉移性和營養不良性。  鈣質沉著癥是不溶性鈣鹽沉積于組織所產生的疾病 。分為特發性、轉移性和營養不良性。特發性鈣質沉著癥多原 因不明,轉移性鈣質沉著癥繼發于鈣磷代謝障礙性疾病,如甲

    肺泡蛋白沉積癥的概述

      肺泡蛋白沉著癥(Pulmonary alveolar proteinosis,PAP)是一種原因未明的少見疾病。其特點是肺泡內有不可溶性富磷脂蛋白沉積,臨床癥狀主要表現為氣短、咳嗽和咳痰。胸部X線呈雙肺彌漫性肺部浸潤陰影。病理學檢查以肺泡內充滿有過碘酸雪夫(PAS)染色陽性的蛋白樣物質為特征。該

    肺泡蛋白沉積癥的檢查

      1、血常規 多數患者血紅蛋白正常,僅少數輕度增高,白細胞一般正常。血沉正常。  2、血生化檢查 多數患者的血清乳酸脫氫酶(LDH)明顯升高,而其特異性同工酶無明顯異常。一般認為血清LDH升高與病變程度及活動性有關,其升高的機制可能與肺泡巨噬細胞和肺泡Ⅱ型上皮細胞死亡的增多有關。少數患者還可有血清

    肺泡蛋白沉積癥的鑒別

      肺泡蛋白沉著癥表現是非特異性的,應與以下疾病相鑒別: ①特發性肺間質纖維化; ②肺泡癌; ③粟粒性肺結核; ④肺實質性疾病如病毒性肺炎、支原體肺炎及衣原體肺炎。  PAP的胸部X線表現需與肺水腫、肺炎、肺霉菌病、結節病、肺部結締組織病、矽肺、卡氏肺囊蟲肺炎及IPF等相鑒別。

    肺泡蛋白沉積癥的概述

      肺泡蛋白沉著癥(Pulmonary alveolar proteinosis,PAP)是一種原因未明的少見疾病。其特點是肺泡內有不可溶性富磷脂蛋白沉積,臨床癥狀主要表現為氣短、咳嗽和咳痰。胸部X線呈雙肺彌漫性肺部浸潤陰影。病理學檢查以肺泡內充滿有過碘酸雪夫(PAS)染色陽性的蛋白樣物質為特征。該

    肺泡蛋白沉積癥的診斷

      診斷需要協同臨床表現、放射學體征及組織病理學和/或肺泡灌洗液細胞學檢查方可確診。診斷依據:①臨床表現為活動后氣促,偶有咳嗽,癥狀進行性加重,無感染及血液病的依據; ②胸部X線可表現為彌漫性小結節影、斑片狀影或大片實變影, HRCT可見“地圖樣”或“鋪路石樣”的特征性改變; ③纖維支氣管鏡活檢病理

    肺泡蛋白沉積癥的檢查

      1、血常規 多數患者血紅蛋白正常,僅少數輕度增高,白細胞一般正常。血沉正常。  2、血生化檢查 多數患者的血清乳酸脫氫酶(LDH)明顯升高,而其特異性同工酶無明顯異常。一般認為血清LDH升高與病變程度及活動性有關,其升高的機制可能與肺泡巨噬細胞和肺泡Ⅱ型上皮細胞死亡的增多有關。少數患者還可有血清

    肺泡蛋白沉積癥的鑒別

      肺泡蛋白沉著癥表現是非特異性的,應與以下疾病相鑒別: ①特發性肺間質纖維化; ②肺泡癌; ③粟粒性肺結核; ④肺實質性疾病如病毒性肺炎、支原體肺炎及衣原體肺炎。  PAP的胸部X線表現需與肺水腫、肺炎、肺霉菌病、結節病、肺部結締組織病、矽肺、卡氏肺囊蟲肺炎及IPF等相鑒別。

    肺泡蛋白沉積癥的診斷

      診斷需要協同臨床表現、放射學體征及組織病理學和/或肺泡灌洗液細胞學檢查方可確診。診斷依據:①臨床表現為活動后氣促,偶有咳嗽,癥狀進行性加重,無感染及血液病的依據; ②胸部X線可表現為彌漫性小結節影、斑片狀影或大片實變影, HRCT可見“地圖樣”或“鋪路石樣”的特征性改變; ③纖維支氣管鏡活檢病理

    血色素沉著癥的基本信息介紹

      血色素沉著癥是由于高鐵飲食、大量輸血或全身疾病造成體內鐵質儲積過多,而發生的鐵質代謝障礙所致的疾病。好發于中年男性,女性少見。皮膚呈青銅色或灰黑色,主要發生在面部,上肢、手背、腋窩、會陰部。口腔黏膜可有藍灰色或藍黑色的色素斑。 由于鐵質沉積于肝、胰腺等部位,損害其功能,所以除皮膚粘膜色漬異常外,

    關于皮膚鈣質沉著癥的基本信息介紹

      皮膚鈣質沉著癥系指沉著在組織中的不溶性鈣鹽所產生的疾病。沉積的鈣鹽主要為無定形磷酸鈣和少數碳酸鈣。鈣質沉著癥是不溶性鈣鹽沉積于組織所產生的疾病,分為特發性、轉移性和營養不良性。  皮膚鈣質沉著原因有多種。  1.特發性鈣沉著,原因不明。  2.營養不良性鈣沉著,與組織損傷或退行性變化有關。  3

    關于鈣鹽沉著癥的基本信息介紹

      鈣鹽沉著癥指的是鈣質沉著癥是不溶性鈣鹽沉積于組織所產生的疾病。  分為特發性、轉移性和營養不良性。特發性鈣質沉著癥多原 因不明,轉移性鈣質沉著癥繼發于鈣磷代謝障礙性疾病,如 甲狀旁腺功能亢進、多發性骨髓瘤、腎功能不全使磷酸鹽潴留 等。營養不良性鈣質沉著癥多繼發于皮膚或組織損傷。它們 的臨床表現基

    肺泡蛋白質沉積癥的方法介紹

      對于原發PAP,明確有效的治療方法是支氣管肺泡灌洗,即通過灌洗清除肺泡內沉著的蛋白質和脂質。其效果取決于肺灌洗量,分次單側全肺盥洗較纖支鏡盥洗效果好。然而,當患者肺功能嚴重損害時則無法接受這一治療方法。其原因是盥洗一側肺內很少有可交換的氣體,結果引起低氧血癥甚至呼吸衰竭。雖然可選擇體外循環或在高

    肺泡蛋白沉積癥的實驗室檢查介紹

      (1)痰液檢查PAS染色可見PAS陽性蛋白質顆粒,含有針葉狀結晶分層小體。但因小兒痰液常被吞入消化道而無法收集,且痰液受口腔分泌物污染,混雜脫屑細胞和其他蛋白質,故診斷價值不大。  (2)血液檢查在無肝臟病變情況下,血清乳酸脫氫酶(LDH)常升高;恢復健康時,LDH即轉為正常。血常規檢查,有半數

    肺泡蛋白沉積癥的病因分析

      病因不明。本病為對吸入的化學刺激物的非特異性過敏性反應;有學者認為與機體免疫缺陷有關;本癥又常伴有各種真菌及細菌感染;本癥偶可見家族性,提示與遺傳因素有關;有一小部分先天性PAP與肺泡表面活性物質蛋白B缺乏有關。

    肺泡蛋白沉積癥的檢查鑒別

      檢查  1、血常規 多數患者血紅蛋白正常,僅少數輕度增高,白細胞一般正常。血沉正常。  2、血生化檢查 多數患者的血清乳酸脫氫酶(LDH)明顯升高,而其特異性同工酶無明顯異常。一般認為血清LDH升高與病變程度及活動性有關,其升高的機制可能與肺泡巨噬細胞和肺泡Ⅱ型上皮細胞死亡的增多有關。少數患者還

    肺泡蛋白沉積癥的發病機制

      1。肺泡蛋白沉著癥的發病機制目前尚不完全清楚,有以下幾種假設:  (1)表面活性物質清除障礙:電鏡觀察發現肺泡蛋白沉積物和全肺灌洗物在結構上與由Ⅱ型肺泡上皮細胞分泌的含有層狀體的肺泡表面活性物質非常相似,提示肺泡蛋白沉積物可能與肺泡表面活性物質代謝障礙有關。目前大多數證據表明肺泡蛋白沉積物可能是

    特發性肺含鐵血黃素沉著癥的基本介紹

      特發性肺含鐵血黃素沉著癥的咯血性質、痰中含鐵血黃素細胞化驗及肺部X線表現與肺含鐵血黃素沉著伴腎小球腎炎極相似,當Goodpasture病肺受累在先,腎炎表現不明顯時,二者應鑒別。該癥多見于16歲以下青少年,病情進展緩慢,無腎炎癥狀,預后好。肺及腎活檢有助鑒別。血清抗基底膜抗體檢查也有助鑒別。

    關于肺泡蛋白質沉積癥的病理介紹

      肺大部分呈實變,胸膜下可見黃色或黃灰色結節,切面有黃色液體滲出。鏡檢示肺泡及細支氣管內有嗜酸PAS強陽性物質充塞,是Ⅱ型肺泡細胞產生的表面活性物質磷脂與肺泡內液體中的其它蛋白質和免疫球蛋白的結合物,肺泡隔及周圍結構基本完好。電鏡可見肺泡巨噬細胞大量增加,吞噬肺表面活性物質,胞漿腫脹,呈空泡或泡沫

    關于小兒肺泡性蛋白沉積癥的診斷治療介紹

      一、診斷  根據病史、臨床表現和胸片及支氣管鏡作肺活檢及病理檢查可以確診。此外,BALF檢查結合病史和臨床表現、胸部X線,可對大多數PAP患者作出診斷。  二、治療  試用蛋白溶解酶霧化吸入或間歇正壓呼吸器吸入。行支氣管肺灌洗術是迄今惟一被證明有效的治療方法。用每升含10g乙酰半胱氨酸和7500

    關于肺泡蛋白質沉積癥的診斷介紹

      1、診斷方法  主要根據支氣管肺泡灌洗物檢查或經纖支鏡或剖胸活檢作出病理診斷。咳出的痰經80%乙醇固定,PAS染色有15%陽性的脂質。  2、診斷依據  少數病例可無癥狀,僅X線有異常表現。呼吸功能障礙隨著病情發展而加重,呼吸困難伴紫紺亦趨嚴重。

    肺泡蛋白沉積癥的診斷及并發癥

      診斷  診斷需要協同臨床表現、放射學體征及組織病理學和/或肺泡灌洗液細胞學檢查方可確診。診斷依據:①臨床表現為活動后氣促,偶有咳嗽,癥狀進行性加重,無感染及血液病的依據; ②胸部X線可表現為彌漫性小結節影、斑片狀影或大片實變影, HRCT可見“地圖樣”或“鋪路石樣”的特征性改變; ③纖維支氣管鏡

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