治療結核性膿胸的相關介紹
結核性膿胸的治療原則為消除膿腔與控制胸膜感染。應明確有無繼發感染或支氣管胸膜瘺。控制繼發感染時青霉素G注射液為治療首選藥物。 1.單純性結核性膿胸 除全身抗結核治療外，應反復胸腔抽膿、沖洗和局部注射抗結核藥物。每周抽膿2～3次，每次用2%碳酸氫鈉或生理鹽水沖洗膿腔，在膿腔內注入對氨水楊酸鈉、異煙肼或鏈霉素。膿液可逐漸減少、變稀，肺臟張開，膿腔逐漸縮小至消失。 2.結核性膿胸伴繼發感染 除抽膿、沖洗、局部抗癆治療外，應加用抗菌藥物作周身和局部治療。青霉素G肌肉注射、胸腔內注射，或用其他抗生素治療。繼發感染控制后，按單純性結核性膿胸治療。 3.支氣管胸膜瘺 支氣管胸膜瘺是嚴重的并發癥。除繼發感染外，可能發生結核病灶的支氣管播散。先予胸腔引流，情況好轉后手術治療。 4.慢性結核性膿胸 慢性膿胸長期存在化膿性炎癥，胸膜增厚，顯著纖維化和膿性肉芽組織增生。肺不張，嚴重影響肺功能。伴支氣管胸膜瘺者，病灶可發生支氣管播散。......閱讀全文
治療結核性膿胸的相關介紹
結核性膿胸的治療原則為消除膿腔與控制胸膜感染。應明確有無繼發感染或支氣管胸膜瘺。控制繼發感染時青霉素G注射液為治療首選藥物。 1.單純性結核性膿胸 除全身抗結核治療外，應反復胸腔抽膿、沖洗和局部注射抗結核藥物。每周抽膿2～3次，每次用2%碳酸氫鈉或生理鹽水沖洗膿腔，在膿腔內注入對氨水楊酸鈉、
結核性膿胸
結核性膿胸常因肺結核空洞或胸膜下干酪樣病灶破裂，感染胸膜引起，也可因脊椎結核的椎旁膿腫直接蔓延所致。還可因肺結核外科手術并發支氣管胸膜瘺或胸膜腔感染引起膿氣胸。此外，長期不吸收的滲出性胸膜炎積液，也有部分可發展成膿胸。自廣泛應用抗結核藥物以來，結核性膿胸的發病率已明顯減低。
結核性膿胸的檢查方式介紹
1.X線表現 與慢性膿胸相似，對側肺有結核病灶的易診斷，患側肺內結核病灶可被積液掩蓋，不易定性。胸腔穿刺抽出稀薄的膿液，內含干酷樣物質。 2.體層攝片 可顯示膿腔的大小，肺內是否有結核病變及病變程度。 3.CT檢查 更多了解膿腔及病變的細微改變。
肺炎相關胸腔積液和膿胸的治療介紹
治療原則是控制感染、引流胸腔積液，以及促使肺復張，恢復肺功能。針對膿胸的病原菌，應盡早應用有效抗菌藥物，全身及胸腔內給藥。引流是膿胸最基本的治療方法，可反復抽膿或閉式引流。可用2%碳酸氫鈉或生理鹽水反復沖洗胸腔，然后注入適量抗生素及鏈激酶，使膿液變稀，便于引流。少數膿胸可采用在肋間植入引流管，并
結核性膿胸的并發癥的介紹
1.自潰性膿胸 本病為常見并發癥。結核性膿胸的壁層胸膜破裂，排出內容物，經過胸腔，進入胸壁皮下組織。CT可顯示胸腔內外的病變，呈厚壁的包裹性積液，還可顯示兩者之間的瘺道。 2.胸膜惡性腫瘤 本病并發胸膜惡性腫瘤相對罕見，最重要的因素是慢性炎癥刺激，其病理類型較多。若出現以下征象則提示本并發
結核性膿胸的病因分析
結核菌進入胸腔有多種途徑：經淋巴或血液循環引起感染，肺內結核病灶直接侵犯胸膜，或病灶破裂將結核菌直接帶入胸腔，并使氣體進入胸腔，形成結核性膿氣胸，支氣管胸膜瘺。骨結核或胸壁結核也可侵入胸腔。結核性膿胸同時也是人工氣胸或手術治療肺結核的合并癥。
結核性膿胸的鑒別診斷
1.胸膜間皮瘤 胸膜間皮瘤的特征為：①持續性胸痛。②難以控制的血性胸水。③經抗結核、抗炎治療，胸腔積液無明顯好轉。④胸膜增厚且凹凸不平。必要時做CT及病理檢查以協助診斷。 2.肺囊腫 肺囊腫為先天性發育異常形成的肺實質囊性病變。分為液囊腫、氣囊腫和液氣囊腫。囊腫較小時可無癥狀或癥狀輕微。若
結核性膿胸的診斷依據
依據典型癥狀、體征、白細胞數升高、X線檢查及胸腔穿刺檢查，膿液為淡黃色、稀薄、含有干酪樣物質，涂片及培養無致病菌生長，膿液中找到結核桿菌，則診斷成立。膿腔壁經病理學檢查，具有結核病典型特征，可明確診斷。膿胸早期與滲出性胸膜炎不易區別。疑有支氣管胸膜瘺時，可在胸腔注入亞甲藍（美藍），痰成藍色則可證
治療結核性色素膜炎的相關介紹
A、一般治療：1.加強鍛煉，增強抵抗力，預防結核病的傳播是預防該病的有效措施。2.如有開放性病灶，在積極治療的同時應注意分之傳播，做好隔離消毒工作。 B、局部治療：1.給予鏈霉素、卡那霉素或利福平眼藥水、眼藥膏滴眼治療。2.鏈霉素結膜下或半球后注射治療。3.鏈霉素離子透入治療。4.散瞳及熱敷治
治療結核性葡萄膜炎的相關介紹
1.抗結核治療 目前有多種抗結核藥物，聯合規范用藥是徹底治愈結核的關鍵，聯合用藥的方法通常取決于患者所患結核的類型。如肺部或肺外結核、播散性結核、結核性腦膜炎和伴有獲得性免疫缺陷綜合征（AIDS）的結核等。由于目前結核分枝桿菌的耐藥性非常普遍，及治療期間過早停藥易造成耐藥等問題，所以應讓患者就
膿胸的基本治療方法介紹
急性膿胸的治療原則為抗感染、排凈膿液促進肺復張以消滅膿腔、全身給以一般治療。 1.一般治療 應加強營養、補充血漿或白蛋白、維持水、電解質和酸堿平衡及對癥處理。 2.抗菌藥物治療 根據胸腔液或血培養結果和藥敏試驗結果，選擇有效的抗菌藥物，一般采用聯合、足量、靜脈內全身給予。特殊菌種如結核菌
慢性膿胸的治療方法介紹
對慢性膿胸的治療原則是改善患者全身狀況，排除造成慢性膿胸的原因，閉合膿腔，消除感染。具體可包括： （1）糾正貧血與營養不良，改善全身營養狀況，對貧血嚴重的患者可以少量多次輸血。 （2）改善原有胸腔引流，使引流更通暢，為以后的手術創造條件，部分患者可因此得以閉合膿腔。 （3）胸膜纖維板剝脫術
簡述結核性膿胸臨床表現
結核性膿胸多數起病緩慢，以乏力、低熱為主要癥狀，其次為盜汗、胸悶、干咳等。早期胸膜的吸收較強，中毒癥狀明顯。積膿較多時出現氣急、呼吸困難等癥狀。發生支氣管胸膜瘺時，會有刺激性咳嗽，咳膿痰與體位有關。健側臥位時咳嗽及膿痰增加。因支氣管胸膜瘺而引起結核播散時，中毒癥狀明顯，病情危重。急性起病者有明顯
治療結核性腹膜炎的相關介紹
1.藥物治療仍依據足量、聯合為治療原則。療程至少18個月。 2.對腹水型患者，在放腹水后，于腹腔內注入醋酸地塞米松等藥物，可以加速腹水吸收并減少粘連。 3.對血行播散或結核毒血癥嚴重的患者，在應用有效的抗結核藥物治療的基礎上，亦可加用腎上腺糖皮質激素，但不宜長期應用。 4.多數患者可能已接
治療結核性胸膜炎的相關介紹
結核性胸膜炎的治療包括一般治療、抽取胸液、抗結核治療、中醫中藥治療。其化療原則與化療方法和活動性結核相同。 1.一般治療 體溫38℃以上可臥床休息，一般患者可以適當起床活動。總的休息時間大約以體溫恢復正常，胸液消失后仍須持續2～3個月。 2.胸腔穿刺抽液 由于結核性胸膜炎胸液蛋白含量和纖
治療小兒結核性胸膜炎的相關介紹
首選鏈霉素及異煙肼治療，2～3個月后停用鏈霉素，異煙肼持續至1年。按肺結核治療。 1.腎上腺皮質激素的應用 可減輕中毒癥狀，促進胸腔積液的吸收，防止或減少胸膜粘連肥厚。可用潑尼松（強的松），待臨床癥狀好轉，體溫下降，胸腔積液減少或吸收，一般2～3周后開始遞減，療程以4～6周為宜。如在減量過程
治療慢性膿胸的概述
慢性膿胸的治療原則是消除致病原因，閉合膿腔。絕大多數患者需手術治療。 在治療過程中，必須注意全身情況，鼓勵患者多活動，增強心肺功能。補充營養，提高血漿蛋白、糾正貧血，痰量及膿液排出減少至最低水平，方可進行較大的手術。 1.改進引流 對于已做了引流但引流管過細，或引流管位置不合適，長期潴膿影
治療結核性滲出性胸膜炎的相關介紹
若肺部有結核病變，則結核性的診斷可明確。病原不明的滲出性胸膜炎，絕大多數是結核性的，應按活動性結核病進行治療。結核性滲出性胸膜炎的治療原則為抗結核藥物治療和胸腔穿刺抽液。 治療方法： （一）抗結核藥物治療 見結核病章 （二）胸腔穿刺抽液 胸腔穿刺抽液不但有助于診斷，且可解除肺及心、血管的受
治療非結核性分枝桿菌病的相關介紹
總的治療原則是①聯用；②足量；③療程足（抗酸桿菌陰轉后繼續治療18～24個月）；④盡可能選用利福平。 1.藥物治療 （1）肺部感染 鳥-胞內分枝桿菌復合體MAIC感染引起的肺炎，用利福平、乙胺丁醇和鏈霉素或利福平、乙胺丁醇和異煙肼治療。堪薩斯分枝桿菌感染者可聯合應用異煙肼、利福平、乙胺丁醇治
手術治療結核性輸卵管炎的相關介紹
腹腔鏡下或宮腔鏡下手術。 (1)手術治療結核性輸卵管炎—輸卵管造口術：對輸卵管積液傘部粘連梗阻患者，施行傘部再造術，解除梗阻粘連，可增加受孕生育機會。 (2)手術治療結核性輸卵管炎—輸卵管植入術：對峽部部分粘連堵塞者可切除粘連部分，將剩余部分從宮角植入，成功率不高。 (3)手術治療結核性輸
結核性膀胱攣縮的治療介紹
治療原則 1.如無尿道狹窄，則行乙狀結腸膀胱擴大術。 2.如有尿道狹窄，可行尿流改道術如回腸膀胱、輸尿管皮膚造婁術等。 用藥原則 1.確診為結核者，一般可聯合使用基本藥物中的3種“殺菌”抗結核藥物治療3～6個月，然后使用2種藥物用至1～2年。 2.如果出現明顯副作用，可依次選用其余各藥
結核性胸腔積液的治療方式介紹
多數患者經抗結核藥物治療效果滿意。少量胸液一般不必抽液或僅做診斷性穿刺。胸腔穿刺不僅有助于診斷，且可解除肺及心、血管受壓，改善呼吸，防止纖維蛋白沉著與胸膜增厚，使肺功能免受損傷。抽液后可減輕毒性癥狀，使患者體溫下降。大量胸液者可每周抽液2～3次，直至胸液完全吸收。每次抽液量不應超過1000毫升，
關于口腔結核性潰瘍的治療介紹
1.積極治療原發結核病，全身抗結核治療。 2.疼痛明顯者用藥對癥治療。 3.加強營養，保持口腔衛生。 在用藥治療時為了減少藥物的抗藥性，最好選擇兩種基本藥物合并使用，加強療效。在用藥治療過程中應注意檢查肝腎功能。對于肌體抵抗力低下或體弱者可適當給予人體白蛋白或輸血等治療。
關于膿胸的各種檢查介紹
1.血液化驗 白細胞計數增高，中性粒細胞比例增多，核左移，可見中毒顆粒，慢性期有貧血，血紅蛋白和白蛋白降低。 2.胸腔穿刺液化驗 早期滲出液，繼而膿性，部分有臭味，白細胞計數達（10～15）×109/L，以中性粒細胞為主；蛋白質含量>3g/dl，葡萄糖
關于結核性腦膜炎的治療介紹
本病的治療原則是早期給藥、合理選藥、聯合用藥及系統治療，只要患者臨床癥狀、體征及實驗室檢查高度提示本病，即使抗酸染色陰性亦應立即開始抗結核治療。 抗結核治療 異煙肼(isonicotinyl hydrazide, INH)、利福平(rifampicin, RFP)、吡嗪酰胺(pyrazina
預防小兒結核性胸膜炎的相關介紹
1.控制傳染源，減少傳染機會 結核菌涂片陽性患者是小兒結核主要傳染源，早期發現和合理治療涂片陽性結核患者，是預防小兒結核病的根本措施。嬰幼兒患活動性結核，其家庭成員應作詳細檢查（攝胸片、PPD等）。對小學和托幼機構工作人員應定期體檢，及時發現和隔離傳染源，能有效地減少小兒感染結核的機會。 2
關于慢性膿胸的檢查診斷介紹
一、檢查 1.X線檢查 患側胸膜肥厚，有時有片狀鈣化陰影，患側肋間隙窄，肋骨常呈三角形改變。氣管和心影都向患側偏移。如果胸痹有引流竇道存在，經導管內注入碘油，可確定膿胸的大小、位置和范圍，有無支氣管胸膜瘺，對考慮手術治療方案有幫助。 2.CT檢查 可清楚顯示胸膜增厚的位置、范圍、程度、膿
關于結核性脊髓炎的診斷治療介紹
一、診斷 根據有結核病史、慢性或亞急性起病的脊髓和（或）脊膜受損癥狀、特殊的腦脊液改變，X片及脊髓MRI圖像表現，一般診斷并不困難。 二、治療 明確診斷后應即進行正規抗結核治療。 1.異煙肼（INH）、鏈霉素、利福平三聯用藥。 2.異煙肼（INH）、鏈霉素、對氨基水楊酸（PAS）三聯用
關于結核性骨髓炎的疾病治療介紹
一、治療原則 1.全身抗結核和支持治療。 2.有死骨形成病情允許者可作手術治療。 3.術后繼續抗結核，并應用抗生素。 二、用藥原則 1.單獨顱骨結核，選用鏈酶素，異煙胼及對氨基水楊酸三聯或異煙胼，乙胺丁醇及利福平三聯或單獨口服利福平治療，療程6個月以上。并手術治療。 2.伴身體其他部
小兒結核性腦膜炎的相關檢查方式介紹
1.腦脊液檢查 對本病的診斷極為重要，常規檢查：腦脊液壓力增高，外觀無色透明或呈毛玻璃樣，蛛網膜下腔阻塞時，可呈黃色，靜置12～24小時后，腦脊液中可有蜘蛛網狀薄膜形成，取之涂片作抗酸染色，結核桿菌檢出率較高。白細胞數多為（50～500）×10/L，分類以淋巴細胞為主，但急性進展期，腦膜新病灶