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  • 消化道憩室的臨床表現和診斷治療介紹

    臨床表現 消化道憩室多無癥狀,常在 X射線鋇餐、鋇灌腸或纖維內鏡檢查時偶然發現。若憩室較大或并發憩室炎時,可以出現局部不適或隱痛,有時還可以出血。梅克爾氏憩室含有胃粘膜異位組織時,可以發生消化性潰瘍。 診斷和治療 主要依靠 X射線鋇餐造影、鋇劑灌腸檢查或纖維內窺鏡檢查。一般不需治療。如果并發嚴重憩室炎、出血或其他并發癥時,可考慮手術切除。 中藥處方 白花蛇舌草30克,野菊花15克,半枝蓮15克,半邊蓮15克,威靈仙15克,銀花10克,皂刺10克,雞內金10克,陳皮10克,木香10克,橘核15克。服法:水煎服。本方適用于食道憩室,吞咽困難者。......閱讀全文

    消化道憩室的臨床表現和診斷治療介紹

      臨床表現  消化道憩室多無癥狀,常在 X射線鋇餐、鋇灌腸或纖維內鏡檢查時偶然發現。若憩室較大或并發憩室炎時,可以出現局部不適或隱痛,有時還可以出血。梅克爾氏憩室含有胃粘膜異位組織時,可以發生消化性潰瘍。  診斷和治療  主要依靠 X射線鋇餐造影、鋇劑灌腸檢查或纖維內窺鏡檢查。一般不需治療。如果并

    治療消化道憩室病的相關介紹

      1.食管壁內假性憩室  食管憩室小而無癥狀者不需特殊治療。一旦出現憩室內食物潴留或夜間反流等癥狀時,可行:①宜進食清淡易消化飲食。②伴有憩室炎或反流性食管炎時進行抗生素及抑酸劑治療。③體位引流。如有明顯癥狀如胸骨后疼痛、吞咽困難等,上述方法無效或伴有并發癥癌變者宜外科治療。  2.胃憩室  癥狀

    關于消化道憩室病的診斷方式介紹

      根據癥狀、體征、實驗室檢查可作出診斷。  1.咽-食管憩室  X線鋇餐側位檢查有助診斷。  2.食管中段憩室  X線鋇餐檢查憩室多呈帳篷狀突出,且口部寬大,底部較小,引流通暢而很少出現鋇劑殘留,這點可供鑒別診斷。  3.膈上食管憩室  診斷依賴X線鋇餐檢查。  4.胃憩室  診斷依賴X線鋇餐檢查

    概述消化道憩室病的臨床表現

      1.食管憩室  (1)咽-食管憩室(Zenker憩室) 初期憩室很小,隨著憩室逐步增大,逐步增大,臨床表現為輕度吞咽困難,潴留在憩室內的食物可反流入口腔。飯后及睡眠是易發生嗆咳。晚期表現有喉返神經受壓引起的聲嘶,飲水時有氣過水聲及反復發作的吸入性肺炎。  (2)食管中段憩室 直徑多在1~2cm,

    關于消化道憩室的分類介紹

      可見以下四類:  ①食管憩室。在食管各段均可發生,中國以食管中段憩室比較多見。發生于咽與食管連接區者又稱為岑克爾氏憩室,屬于假性憩室。  ②胃憩室。非常少見。  ③小腸憩室。多發生于十二指腸降部,在消化道憩室中最為常見。發生率占尸檢材料的8%左右,約占全部消化道憩室的70%。原因可能與十二指腸降

    關于咽后壁憩室的診斷治療介紹

      一、檢查  1.X線鋇餐檢查。  2.食管鏡檢查。  二、診斷  根據臨床表現即可診斷。X線鋇餐檢查,可見鋇劑充滿憩室或其內有氣體;食道鏡檢查可見咽后壁中線處有憩室開口及積留物溢出。  三、治療  憩室小而無癥狀者可暫不治療,大而癥狀明顯者可行手術治療,或在內鏡下手術,使憩室的開口擴大與食管相通

    消化道憩室的簡介

      根據憩室壁的結構不同,分為真性和假性兩種。前者為粘膜、肌層和漿膜均膨出,而假性憩室則只有粘膜和漿膜兩層突出。憩室可以多發,也可以單發,以單發者為多。  假性憩室多為先天性。真性憩室則以獲得性多見。

    簡述小腸憩室的臨床表現和診斷依據

      1、臨床表現  一般均無癥狀,癥狀的產生與憩室及其出口的大小、位置等有關。可出現輕微腹痛、消化不良、便秘或腹瀉等癥狀,嚴重者可出現梗阻、出血和穿孔,當憩室伴有結石或腫瘤時可有局部壓迫癥狀。  2、診斷  主要依靠X線及CT等影像學檢查,十二指腸憩室因為解剖位置的關系多能確診,而空回腸憩室臨床表現

    消化道憩室的注意事項介紹

      ●調整飲食結構,增加纖維素,特別是谷物纖維素的攝入,如燕麥片、麩子、玉米面、黃豆。蔬菜中的蒜苗、芹菜、韭菜等,菌藻類中的木耳、海帶、紫菜等也是消化道憩室病患者不錯的選擇。紅薯是通便佳品,但不宜過量攝入,以免腹脹、腹瀉。  ●要全神貫注地排便,定時排便,停用可引起便秘的藥物。  ●有合并癥可疑跡象

    關于尿道憩室的檢查和治療介紹

      相關檢查  憩室合并感染時,尿常規檢查可有紅細胞、白細胞,尿培養可有致病菌。  尿道造影可看到憩室,后尿道憩室應行排尿性膀胱尿道造影。尿道鏡檢查,對診斷亦有幫助,但應注意避免穿破憩室。 [3]  治療  尿道憩室的治療,原則上應當完全切除。憩室口小者,切除后將尿道縫合;口寬大者,憩室切除后,尿道

    消化道憩室病的病因

      因空腸上段及回腸末端的血管較粗,血管粗大處腸壁肌層脆弱,故在這些部位尤其回腸上段較易發生憩室。另外,長期攝入低纖維素的食物,使腸腔壓力持續升高有關,老年人易發則與腸壁肌力減弱有關。

    消化道憩室病的癥狀

      一、食管憩室  1.咽-食管憩室(Zenker憩室)臨床表現為輕度吞咽困難,潴留在憩室里的食物可反流入口腔。飯后及睡眠時易發生嗆咳。晚期表現有喉返神經受壓引起的聲音嘶啞,飲水時有氣過水聲及反復發作的吸入性肺炎。體檢時可在鎖骨上方頸根部發現面團樣腫塊,按壓時發出水過氣聲。X線吞鋇攝片可明確診斷。憩

    關于梅克爾憩室的檢查和治療介紹

      檢查  Meckel憩室及其并發癥并無特殊的臨床表現,與其他急腹癥很難鑒別。當患兒出現以上癥狀時,應考慮到Meckel憩室及其并發癥的可能性。99m锝(99mTc)同位素掃描診斷Meckel憩室的準確率為70%~80%。主要是利用99m锝對胃黏膜壁層細胞具有親和力,能被攝取的特性。因此,憩室壁層

    消化道憩室的形成原因分析

      不十分清楚。正常時,胃腸道腔內有一定的壓力,這壓力部分被腔外壓力所抵消,部分則由具有彈性的胃腸壁組織所承受,處于平衡狀態。假如某一部位的胃腸壁層組織因先天發育不良或后天損傷而發生退行性變,以致局部承受腔內壓力的能力減弱,或者腸道外鄰近組織炎性粘連或腸壁表面脂肪積聚過多而牽拉腸道,使局部胃腸道壁突

    關于消化道憩室病的簡介

      消化道憩室病是消化道的局部囊樣膨出,有真性(全層膨出)與假性(僅有黏膜和黏膜下層膨出)兩種,絕大多數憩室向消化道腔外膨出,極少數向腔內膨出,稱腔內憩室。多個憩室同時存在稱為憩室病。本病見于全消化道,以結腸為最常見、十二指腸次之,胃憩室最少見。有癥狀或并發癥時稱為癥狀性憩室病。

    治療食管憩室的方法介紹

      1.咽食管憩室  因有許多癥狀和并發癥,故以外科治療為主。憩室甚小、癥狀輕微或年老體弱病人,可采用保守治療,如餐后多飲清水沖洗憩室、改變體位、頸部按摩促進憩室排空等。手術治療一期完成。環咽肌切開,無論是否行憩室切除,對環咽肌功能失調和憩室本身都是一極有效的治療方法。直徑1~2cm的憩室不必切除,

    治療小腸憩室的相關介紹

      1.一般治療   無癥狀的十二指腸憩室無須處理,治療僅限于憩室炎及出現并發癥者。一般治療主要是休息、飲食、腹部按摩、體位引流等。   2.藥物治療   抑酸、解痙藥物治療及口服抗生素如慶大霉素等。   3.手術治療   手術有一定危險及并發癥,當內科治療無效或病情嚴重時再行手術治療。如

    小腸憩室疝的鑒別診斷介紹

      1.睪丸鞘膜積液  睪丸鞘膜腔積液所見腫塊局限于陰囊內,其上界可明確觸及,透光試驗多可透光而呈陽性,無法捫及實質感的睪丸。腹股溝斜疝則可在腫塊后方捫及實質感睪丸,且透光試驗陰性。幼兒疝塊可能出現透光試驗陽性,但可通過其他觸診加以鑒別。  2.交通性鞘膜積液  腫塊外形同睪丸鞘膜積液類似。每日起床

    關于消化道憩室病的病因分析

      腸壁張力及結腸腔和腹腔的壓力差是結腸憩室的主要病因。十二指腸憩室則與胰膽管和血管通過且肌層較薄弱有關。另外,與長期攝入低纖維素的食物使腸腔壓力持續升高有關,老年人易發,與腸壁肌力減弱有關。

    手術治療小腸憩室疝的介紹

      手法復位指征嚴格,且具有危險性,因此小腸憩室疝原則上需要緊急手術治療,以防止疝內容物壞死。手術分為兩部分:憩室切除和疝修補術。疝修補術有傳統的疝修補術,無張力疝修補術,以及經腹腔鏡疝修補術。其中無張力疝修補術因可在局部麻醉下進行,復發率低、疼痛小、術后恢復快等優點較為普及。經腹腔鏡疝修補術雖創傷

    治療結腸憩室炎的相關介紹

      1.非手術治療  (1)一般治療 保持大便通暢,多食用高纖維素食物。出現瘺管、梗阻時應持續胃腸減壓,輸液治療,臥床休息。急性期有疼痛發作者應積極進行內科治療。  (2)藥物治療 廣譜抗生素配合對厭氧菌有效的藥物,并給予靜脈補液及營養支持。輕型病例可在門診口服抗生素,并使腸管休息。  2.手術治療

    如何診斷憩室炎?

      沒有并發癥的憩室常是在偶然下被發現的。診斷工具以鋇鹽灌腸x光檢查及乙狀結腸鏡最為重要。慢性憩室炎常造成結腸變形、腸管狹窄等病變,在x光下很難與大腸癌區別。偶爾,鋇鹽灌腸法可顯示出進入膿腫腔的漏口,或是進入附近器官的廔管。

    膀胱憩室的鑒別診斷

      1.輸尿管憩室 并發感染時同樣有尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀,憩室較大時也可捫及包塊,但B超顯示囊性包塊在膀胱輪廓外。輸尿管下端的憩室可借B超、CT、MRI結合排泄性或逆行尿路造影,顯示憩室的部位,且憩室以上可見輸尿管擴張。  2.尿道憩室同樣有兩段排尿,但膀胱造影和排尿性膀胱尿道造影可顯示膀

    膀胱憩室的癥狀診斷

      若無并發癥,膀胱憩室無特殊癥狀,如有梗阻、感染,可出現排尿困難、尿頻、尿急、尿路感染癥狀。有的憩室可大至2000ml,壓迫膀胱頸及尿道,導致下尿路梗阻。憩室無肌縮力等導致尿液引流不暢,易伴有輸尿管膀胱反流,可出現一側或雙側腎積水,最終導致腎功能衰竭。但也有先天性巨大憩室不并發尿路梗阻者。由于膀胱

    關于美克爾憩室的鑒別診斷介紹

      在考慮下腹部急性炎癥、下消化道出血、低位小腸梗阻和腸套疊的鑒別診斷時,不可忽視Meckel 憩室及其并發癥的可能性。下列臨床情況更應警惕本病的存在:  1.急性闌尾炎手術中發現闌尾正常,應探查100cm 范圍內的末端回腸。  2.多次反復發作的右中下腹牽拉性疼痛,并有低位小腸梗阻表現,且臨床無腹

    關于美克爾憩室的診斷檢查介紹

      診斷:單純Meckel 憩室無臨床癥狀時應用普通檢查手段較難確診,一旦出現并發癥時又與其他急腹癥難于鑒別。所以,本病的診斷主要依賴臨床醫師對疾病的認知程度以及選擇相應的檢查手段和手術探查情況。有低位小腸出血、回腸機械性腸梗阻或有中下腹腹膜炎癥表現都應考慮本病。X 線鋇餐檢查腸道充盈時可見回腸腸管

    關于食管中段憩室的診斷檢查介紹

      主要依靠食管吞鋇x線檢查確診。有時作食管鏡檢查排除癌變。  1.食管造影 首選食管鋇餐,造影時,病人取頭低腳高位或俯臥位,或取左側臥位憩室的位置和輪廓容易顯示。如懷疑有憩室支氣管瘺,須做支氣管碘油造影。  2.氣管鏡檢查 內鏡檢查有助于發現瘺口。囑病人口服美藍溶液,若在痰中發現美藍,即可以確定有

    淺談“子宮憩室”的治療

    剖宮產瘢痕憩室(CSD)狹義上來講也稱為“子宮憩室”,是指在剖宮產后的子宮切口處形成一個與宮腔相通的凹陷或憩室,是屬于剖宮產后的遠期并發癥之一。我國在過去十幾年中的剖宮產率一直居高不下,子宮憩室的發生率也在逐年升高。結合自己的臨床實踐,現探討一下“子宮憩室”的治療問題:剖宮產子宮瘢痕憩室的治療方法分

    簡述膀胱憩室的鑒別診斷

      1.輸尿管憩室  并發感染時同樣有尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀,憩室較大時也可捫及包塊,但B超顯示囊性包塊在膀胱輪廓外。輸尿管下端的憩室可借B超、CT、MRI結合排泄性或逆行尿路造影,顯示憩室的部位,且憩室以上可見輸尿管擴張。  2.尿道憩室  同樣有兩段排尿,但膀胱造影和排尿性膀胱尿道造影可

    梅克爾憩室的臨床表現

      Meckel憩室無并發癥時,無臨床癥狀。當發生并發癥時,可出現各種不同的癥狀。  1.腸梗阻  可因憩室向回腸腔內翻轉,形成腸套疊;若以臍帶為軸心旋轉,可發生小腸扭轉;由于憩室纖維帶與腹壁或腹腔內臟器相連,可壓迫小腸形成腸梗阻;憩室還可嵌頓于疝囊內。以上各種因素均可引起腸梗阻,出現惡心、嘔吐、腹

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