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  • 治療距骨骨折的相關介紹

    距骨除頸部有較多的韌帶附著,血循環稍好,上、下、前幾個方向都是與鄰骨相接的關節面,缺乏充分的血循供給,故應注意準確復位和嚴格固定,否則骨無菌性壞死和不連接發生率較高。根據骨折的類型及具體情況不同,采取相應的治療措施。 1.無移位的骨折 應以石膏靴固定6~8周,在骨折未堅實愈合前,盡量不要強迫支持體重。 2.有移位的骨折 距骨頭骨折多向背側移位,可用手法復位,注意固定姿式于足跖屈位使遠斷端對近斷端,石膏靴固定6~8周。待骨折基本連接后再逐漸矯正至踝關節90°功能位,再固定4~6周,可能達到更堅實的愈合。盡量不要強迫過早支重。距骨體的骨折如有較大的分離,手法復位雖能成功,但要求嚴格固定10~12周。 如手法復位失敗,可以采用跟骨牽引3~4周,再手法復位。然后改用石膏靴嚴格固定10~12周。但因距骨體粉碎或劈裂骨折時,上下關節軟骨面多在損傷,愈合后發生創傷性關節炎的比例較高,恢復常不十分滿意。 距骨后突骨折如移位,骨折......閱讀全文

    治療距骨骨折的相關介紹

      距骨除頸部有較多的韌帶附著,血循環稍好,上、下、前幾個方向都是與鄰骨相接的關節面,缺乏充分的血循供給,故應注意準確復位和嚴格固定,否則骨無菌性壞死和不連接發生率較高。根據骨折的類型及具體情況不同,采取相應的治療措施。  1.無移位的骨折  應以石膏靴固定6~8周,在骨折未堅實愈合前,盡量不要強迫

    距骨骨折的基本癥狀介紹

      距骨骨折是以局部腫脹、疼痛、皮下淤斑、不能站立行走等為主要表現的距骨部骨折。距骨骨折較少見,多由直接暴力壓傷或由高處墜落間接擠壓所傷,后者常合并跟骨骨折。距骨骨折預后并不十分理想,易引起不愈合或缺血性壞死,應及早診治。

    關于距骨骨折的檢查診斷介紹

      一、檢查  1.X線檢查  除正、側位X線攝片外,尚應根據傷情拍攝特殊體位相。  2.體層片或CT檢查  復雜的骨盆骨折或疑有椎管內骨折者,尚應酌情行體層片或CT檢查。  二、診斷  由于跟骨及踝部骨折可與距骨骨折同時發生,有時臨床鑒別是困難的,多需X線檢查確診。  三、鑒別診斷  本病容易與距

    距骨骨折后缺血壞死的相關因素分析

    距骨骨折占足部骨折的3%-6%。但是由于距骨血供豐富且血管脆弱,以及其解剖結構的特殊性, 一旦受到損傷,易發生距骨缺血性壞死,是距骨骨折嚴重的并發癥,預后較差。因此,距骨缺血性壞死的影響因素以及骨折的治療方式也日益成為研究熱點。目前距骨骨折的治療方法:根據距骨頸骨折的分型采取不同的治療方法, I

    手術治療跟骨骨折的相關介紹

      (1)跟骨舌狀骨折、跟骨體橫形骨折波及關節并有移位者可在麻醉下用骨圓針撬撥復位,再用小腿石膏固定于輕度跖屈位4~6周。  (2)有移位的跟骨橫形骨折、舌狀骨折以及跟骨后結節骨折應行切開復位,加壓螺絲釘內固定。術后石膏固定于功能位4~6周。  (3)青壯年的跟骨壓縮骨折甚至粉碎性骨折有人主張早期即

    關于距骨骨折的病因分析

      距骨體骨折多為高處跌下,暴力直接沖擊所致。距骨體可在橫的平面發生骨折,也可形成縱的劈裂骨折。骨折可呈線狀、星狀或粉碎性。距骨體骨折往往波及踝關節及距下關節,雖然移位很輕,但可導致上述關節的階梯狀畸形,最終產生創傷性關節炎,因此距骨體骨折預后比距骨頸骨折更差。  1.距骨頸部及體部骨折  多由高處

    簡述距骨骨折的臨床表現

      傷后踝關節下部腫脹、疼痛、不能站立和負重行走。功能障礙都十分顯著,易與單純踝關節扭傷混淆。距骨頸Ⅱ度骨折,踝關節前下部有壓痛和足的縱軸沖擠痛。距骨體脫出踝穴者,踝關節內后部腫脹嚴重,局部有明顯突起,拇趾多有屈曲攣縮,足外翻、外展。可在內踝后部觸到骨性突起,局部皮色可出現蒼白缺血或發紺。  若為距

    距骨后三角骨骨折診療分析

    臨床資料患者,男,29歲,因外傷致右踝疼痛、腫脹、活動受限20d,于2017年5月10日入院。患者于20d前外傷致右踝部疼痛、腫脹、活動受限,急被家人送往當地醫院,拍右踝X線片未見明顯骨折,診斷為右踝關節扭傷(圖1a),經保守治療、對癥處理后,癥狀未見明顯緩解,為求進一步治療,就診于我院門診。CT平

    距骨外側突骨折病例分析1

    距骨外側突骨折(LPF)雖然是關于距骨的第二常見骨折,約占距骨骨折的24%,但在臨床中并不常見。隨著我國各種乘用車輛數目的激增,此類骨折有明顯增長趨勢。由于LPF發病率較低,臨床醫生對其了解和重視度不夠,漏診和延遲診斷時有發生,特別是在局部腫脹畸形不明顯時,LPF往往在初診時被當作“踝關節扭傷”而未

    距骨外側突骨折病例分析2

    出院指導出院囑患者非負重下短腿石膏固定4周,之后拆除石膏,借雙拐逐漸部分負重,4周后棄拐。術后每月來院拍片復診,2個月復查時,拍片提示骨折已骨性愈合(圖5),患者的右踝日常行走活動情況已基本恢復傷前,但稍跑動時訴右外踝處有疼痛,考慮克氏針尾端刺激引起。討論距骨是足的跗骨之一,其表面約2/3被關節軟骨

    WeberB型外踝骨折并WagstaffeⅡ型骨折術后并發距骨骨囊腫...

    WeberB型外踝骨折并WagstaffeⅡ型骨折術后并發距骨骨囊腫病例分析臨床資料患者,男,44歲,因“摔傷致左踝腫痛、活動受限1h”入院。患者于2018年3月18日參加足球比賽時,不慎摔傷致左踝腫痛,活動受限,不能站立行走,無頭顱外傷,當時無昏迷,無惡心嘔吐,隨即至我院急診就診,行左踝關節X線片

    鼻骨骨折的治療

    鼻子的突出和精致結構使其容易受到廣泛的傷害,這就是為什么它是最常骨折的面部骨骼。運動,跌倒和毆打是導致大多數鼻骨折的常見機制。診斷大多數鼻部損傷的診斷和正確治療應該僅通過使用病史和身體檢查就能成功實現。高分辨率超聲(HRUS)是傳統放射成像的替代方案,為鼻骨折的診斷和管理提供了多種優勢。與平片相比,

    非手術治療跟骨骨折的方法介紹

      (1)無移位的跟骨骨折包括骨折線通向關節者,用小腿石膏托制動4~6周,待臨床愈合后即拆除石膏,用彈性繃帶包扎,促進腫脹消退。同時作功能鍛煉。但下地行走不宜過早,一般在傷后12周以后下地行走。  (2)有移位的骨折如跟骨縱行裂開,跟骨結節撕脫骨折和跟骨載距突骨折等。可在麻醉下行手法復位,然后用小腿

    治療股骨干骨折的相關介紹

      1.持續牽引  根據不同年齡可采用垂直懸吊皮牽引、平衡持續牽引和固定持續牽引。  (1)垂直懸吊皮牽引 適用于3歲以下的兒童股骨干骨折。這種方法簡易有效,3~4周后骨折愈合。  (2)平衡持續牽引 可用皮牽引或骨牽引,以便病人的身體及各關節在床上進行功能活動。皮牽引適于12歲以下小兒。12歲以上

    治療指骨骨折的相關方法介紹

      指骨骨折的治療,既要達到準確地復位,又要達到牢固地固定,還要盡可能早地進行功能鍛煉,以恢復手指靈活的活動功能。  無移位的骨折,可用鋁板或石膏將傷指固定于掌指關節屈曲和指間關節微屈位,4周左右拆除固定,進行功能鍛煉。末節指骨的粉碎性骨折,可視作為軟組織損傷處理,不必予以固定。  有移位的閉合性骨

    治療橈骨遠端骨折的相關介紹

      1.無移位的骨折  用石膏四頭帶或小夾板固定腕關節于功能位3~4周。  2.有移位的伸直型骨折或屈曲型骨折  多可手法復位成功。伸直型骨折,非粉碎性未累及關節面者,常采用牽抖復位法;老年患者、粉碎骨折、累及關節面者,常采用提按復位法。復位后,保持腕關節掌屈及尺偏位,石膏或外固定架固定4周。屈曲型

    治療顱底骨折的相關介紹

      顱底骨折本身不需要特殊處理,治療重點應針對顱底骨折引起腦脊液漏、大量鼻出血、顱內高壓和頸椎骨折等并發癥和后遺癥。  1.一般治療  合并腦脊液漏者患者應取半坐臥位,頭偏向患側,保持口鼻咽部和外耳道清潔,切忌盲目堵塞漏出的腦脊液,并積極預防感染。  2.手術閉瘺  腦脊液漏經保守治療4周以上不愈者

    涉及關節的跟骨骨折治療

    跟骨骨折要求對骨折模式,軟組織和患者進行診斷來進行細致的術前評估,以確定可以減少骨折的最佳方法,同時最大限度地降低術后并發癥的風險。所有關節內跟骨骨折應采用相同方法治療的觀點是不可行的,結果應側重于解剖復位,功能結果和避免重大并發癥。損傷的嚴重程度與受傷時對跟骨施加的軸向負荷量直接相關。必須診斷骨折

    治療骨囊腫的相關介紹

      一、治療原則  1.手術刮除、植骨,術中需徹底刮除纖維包膜,以防復發。  2.合并病理性骨折者,有時骨囊腫可自行愈合。若骨折愈合后,仍殘留囊腫,則應作手術。  3.對于兒童患者,可試用醋酸甲基強的松龍注入骨囊腫腔內。注射量40—200毫克,按囊腫的大小和兒童的年齡而定。  二、用藥原則  1.骨

    治療股骨頸骨折的相關介紹

      1.手術治療  股骨頸骨折的最佳治療方法是手法復位內固定,只要有滿意復位,大多數內固定方法均可獲得80%~90%的愈合率,不愈合病例日后需手術處理亦僅5%~10%,即使發生股骨頭壞死,亦僅1/3病例需手術治療。因此股骨頸骨折的治療原則應是:早期無創傷復位,合理多枚釘固定,早期康復。人工關節置換術

    手術治療肱骨干骨折的相關介紹

      (1)開放骨折 應早期行軟組織及骨的清創及骨折內固定。  (2)合并血管、神經損傷的骨折 應用骨折內固定及神經血管的修復。  (3)漂浮肘 肱骨干中下1/3骨折伴有肘關節內骨折時,手法復位及維持復位均比較困難,應行切開復位內固定。  (4)雙側肱骨干骨折 非手術治療可造成病人生活上不便及護理上的

    治療肱骨髁間骨折的相關介紹

      1.手法復位石膏托固定  適用于Ⅰ、Ⅱ型骨折有輕度分離的骨折。  2.牽引  不能閉合復位或某種原因未能及時治療的開放損傷者,可行尺骨鷹嘴牽引,結合閉合整復,在牽引過程中即可早期開始功能練習。牽引一般4~6周,或4周去掉牽引后再用石膏托保護制動2周。  3.切開復位  為了準確復位和早期功能鍛煉

    治療肱骨大結節骨折的相關介紹

      1.無移位的肱骨大結節骨折  不需特殊處理,三角巾懸吊傷肢2周即可,并盡早加強傷肢功能鍛煉。如合并肩關節前脫位者,肩關節整復后,大結節骨折亦復位者,可按肩關節前脫位治療。  2.有移位的肱骨大結節骨折  如合并肱骨外科頸骨折,可按肱骨外科頸骨折復位固定處理。如肱骨大結節骨折塊向上移位至肱骨頭以上

    淺談鼻骨骨折的診斷以及治療

    鼻部位于人的面部的中間,而且向前方突出,在頭面部外傷時候,往往首先受傷的鼻部,較大的暴力可能會導致鼻骨骨折。隨著交通的發展,車禍外傷的增加,從而導致鼻骨骨折的發病率也增加,鼻骨骨折耳鼻喉科常見的疾病。一般鼻骨骨折好發生于鼻骨的下段,由于該處的骨質比較薄,而且周圍沒有骨質的支撐,上端的骨折較硬,且有骨

    治療氟骨癥的相關介紹

      1.病因治療  治療原則首先在于脫離高氟環境,盡可能去除引起氟中毒氟骨癥的病因,如減少飲水中氟的含量使之達到國家規定的衛生標準,改變高氟流行區居民飲食習慣,嚴格執行職業勞動保健措施,避免機體長期攝入過量氟。  2.一般治療  多種支持治療或輔助治療對氟骨癥患者十分重要。首先要加強營養,補足蛋白質

    治療骨軟骨瘤的相關介紹

      骨軟骨瘤惟一有效的治療方法是手術切除。以往考慮到該腫瘤將隨著骺板閉合而停止生長,且惡變率極低(單發性在0.5%~1%,多發性為2%左右),出現局部疼痛、妨礙關節活動或壓迫血管、神經和臟器時,才是手術切除的指征。  目前提倡單發性骨軟骨瘤一經確診,就應擇期手術切除。多發性骨軟骨瘤病變數目多,難以一

    關節鏡下治療距骨負重面骨樣骨瘤病例報告

    病例介紹患者男,23歲。因右踝關節疼痛逐漸加重并活動受限3年余,于2013年6月入院。檢查:右踝關節輕度彌漫性紅腫,前方壓痛,跖屈、背伸時疼痛加重,疼痛視覺模擬評分(VAS)為7分;關節背伸5°、跖屈20°,美國矯形足踝協會(AOFAS)踝與后足功能評分為64分。X線片提示距骨穹窿部骨樣骨瘤;CT示

    關于跟骨骨折的基本介紹

      跟骨骨折以足跟部劇烈疼痛,腫脹和淤斑明顯,足跟不能著地行走,跟骨壓痛為主要表現。本病成年人較多發生,常由高處墜下或擠壓致傷。經常伴有脊椎骨折,骨盆骨折,頭、胸、腹傷。跟骨為松質骨,血循供應比較豐富,骨不連者少見。但如骨折線進入關節面或復位不良,后遺創傷性關節炎及跟骨負重時疼痛者很常見。

    距腓前韌帶距骨側斷裂病例分析

    臨床資料患者,男,51 歲,因右外踝反復腫痛活動受限2 年加重3 個月于2018 年6月11 日入院。患者2 年前扭傷右踝關節,1 周后癥狀明顯改善,遂下地行走及日常活動,腫痛癥狀反復出現,休息緩解,活動加重。近3 個月來,自覺右外踝處持續腫痛,行走不穩,為進一步診治入院。右外踝處腫脹,

    距骨多發骨內腱鞘囊腫病例分析

    病例資料20歲男性患者,因右踝關節間斷疼痛1年,行走疼痛加重2周來院就診,右踝關節X線及CT檢查示右距骨偏外側見兩處囊性邊界清晰低密度灶,其中一處穿破軟骨下骨與關節腔相通(見圖1)。患者既往無右踝關節外傷病史。入院查體:右踝關節無紅腫,無壓痛,右踝關節外側叩痛,無活動受限。術前診斷:右距骨占位性病變

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