亞急性聯合變性的基本信息介紹
脊髓亞急性聯合變性簡稱亞急性聯合變性(SCD),是由于維生素B12的攝入、吸收、結合、轉運或代謝障礙導致體內含量不足而引起的中樞和周圍神經系統變性的疾病。病變主要累及脊髓后索、側索及周圍神經等,臨床表現為雙下肢深感覺缺失、感覺性共濟失調、痙攣性癱瘓及周圍性神經病變等,常伴有貧血的臨床征象。......閱讀全文
亞急性聯合變性的基本信息介紹
脊髓亞急性聯合變性簡稱亞急性聯合變性(SCD),是由于維生素B12的攝入、吸收、結合、轉運或代謝障礙導致體內含量不足而引起的中樞和周圍神經系統變性的疾病。病變主要累及脊髓后索、側索及周圍神經等,臨床表現為雙下肢深感覺缺失、感覺性共濟失調、痙攣性癱瘓及周圍性神經病變等,常伴有貧血的臨床征象。
亞急性聯合變性的相關介紹
亞急性聯合變性(subacute combined degeneration) 本病無明顯的家族史或性別差異。多在中年慢性起病,漸進性加重,早期足趾及手指末端對稱性感覺異常,漸向近端伸延。兩下肢無力,肌張力減低,輕度肌萎縮,腱反射遲鈍。深淺感覺均可出現障礙,呈周圍性分布,可伴有肌肉壓痛,后索與側
亞急性聯合變性的基本檢查介紹
1.胃液分析 多數患者注射組胺作胃液分析,發現抗組胺性胃酸缺乏,少數患者胃液仍有游離胃酸。 2.腦脊液檢查 多正常,少數病例可有輕度蛋白升高。 3.MRI MRI示脊髓病變部位呈條形點片狀病灶,T1WI低信號,T2WI高信號,多數有強化。病變多位于后索,后、側索同時受累者相對少見,一般
治療亞急性聯合變性的基本方法介紹
糾正或治療導致維生素B12缺乏的原發病因和疾病,如糾正營養不良,改善膳食結構,給予含維生素B族的食物,如粗食、蔬菜和動物肝臟,并應戒酒;治療腸炎、胃炎等導致吸收障礙的疾病。 1.藥物治療 (1)一經確診或擬診本病,應立即給予大劑量維生素B12治療,否則會發生不可逆性神經損傷,總療程6個月。維
關于脊髓亞急性聯合變性的檢查介紹
1、脊髓亞急性聯合變性的周圍血象及骨髓涂片檢查 (1)貧血患者,外周血象及骨髓涂片提示巨細胞低色素性貧血,血網織紅細胞數減少,黃疸指數增高。 (2)血清維生素B12含量降低,正常值為110~660pmol/L(140~900μg/L),低于100μg/L考慮診斷維生素B12缺乏癥。但目前認為
治療脊髓亞急性聯合變性的相關介紹
糾正或治療導致維生素B12缺乏的原發病因和疾病,如糾正營養不良,改善膳食結構,給予含維生素B族的食物,如粗食、蔬菜和動物肝臟,并應戒酒;治療腸炎、胃炎等導致吸收障礙的疾病。 1、脊髓亞急性聯合變性的藥物治療: (1)一經確診或擬診脊髓亞急性聯合變性,應立即給予大劑量維生素B12治療,否則會發
關于亞急性聯合變性的鑒別診斷介紹
1.銅缺乏性脊髓病 其臨床表現可與維生素B12缺乏性亞急性聯合變性十分相似。實驗室檢查主要特點為血清銅、銅藍蛋白降低,可伴有貧血及粒細胞減少。脊髓MRI頸胸髓后索T2高信號。補銅治療后癥狀可能有部分改善,預防性補銅無效。 2.脊髓壓迫癥 病灶常自脊髓一側開始,早期多有神經根刺激癥狀,逐漸出
脊髓亞急性聯合變性的簡介
脊髓亞急性聯合變性簡稱亞急性聯合變性(SCD),是由于維生素B12的攝入、吸收、結合、轉運或代謝障礙導致體內含量不足而引起的中樞和周圍神經系統變性的疾病。病變主要累及脊髓后索、側索及周圍神經等,臨床表現為雙下肢深感覺缺失、感覺性共濟失調、痙攣性癱瘓及周圍性神經病變等,常伴有貧血的臨床征象。
關于亞急性聯合變性的預防和預后介紹
預后 早期診斷并及時治療是改善本病預后的關鍵,如能在起病3個月內積極治療,多數可完全恢復;若充分治療6個月至1年仍有神經功能障礙,則難以恢復。不經治療神經系統癥狀會持續加重,甚至可能死亡。 預防 疾病的預防主要為針對病因的預防,如改善膳食結構,糾正營養不良,多進食含維生素B族的食物,并應戒
關于脊髓亞急性聯合變性的鑒別診斷介紹
1、脊髓亞急性聯合變性與銅缺乏性脊髓病的鑒別: 其臨床表現可與維生素B12缺乏性亞急性聯合變性十分相似。實驗室檢查主要特點為血清銅、銅藍蛋白降低,可伴有貧血及粒細胞減少。脊髓MRI頸胸髓后索T2高信號。補銅治療后癥狀可能有部分改善,預防性補銅無效。 2、脊髓亞急性聯合變性與脊髓壓迫癥鑒別:
亞急性脊髓聯合變性臨床路徑
? 一、亞急性脊髓聯合變性臨床路徑標準住院流程??? (一)適用對象。??? 第一診斷為亞急性脊髓聯合變性(ICD-10:E53.801+ G32.001* /D51.901+ G32.001*),即維生素B12缺乏引起的神經系統變性疾病,病變主要累及脊髓后索、側索及周圍神經,偶可累及視神經及大腦白
分析脊髓亞急性聯合變性的病因
脊髓亞急性聯合變性與維生素B12缺乏有關。維生素B12主要貯存于肝臟,貯存量很豐富,約3000~5000μg,正常人維生素B12日需求量僅1~2μg。從食物攝取的游離維生素B12必需與胃底腺壁細胞中內質網微粒體分泌的內因子結合成穩定復合物,才能不被腸道細菌利用,在回腸遠端與黏膜受體結合,吸收入黏
分析亞急性聯合變性的形成病因
本病與維生素B12缺乏有關。維生素B12主要貯存于肝臟,貯存量很豐富,約3000~5000μg,正常人維生素B12日需求量僅1~2μg。從食物攝取的游離維生素B12必需與胃底腺壁細胞中內質網微粒體分泌的內因子結合成穩定復合物,才能不被腸道細菌利用,在回腸遠端與黏膜受體結合,吸收入黏膜細胞。維生素
關于脊髓亞急性聯合變性的診斷和預后介紹
1、脊髓亞急性聯合變性的診斷: 根據中年以后緩慢隱匿起病,亞急性或慢性病程,脊髓后索、錐體束及周圍神經合并受損表現,血清維生素B12減少,維生素B12治療后神經癥狀改善可確診。 2、脊髓亞急性聯合變性的的預后: 早期診斷并及時治療是改善本病預后的關鍵,如能在起病3個月內積極治療,多數可完全
簡述亞急性聯合變性的臨床表現
多在中年以后隱匿起病,男女無明顯差異,呈亞急性或慢性病程,逐漸進展。在神經癥狀出現前,多數患者出現貧血表現,部分胃酸缺乏患者合并輕度或嚴重貧血,出現倦怠、無力、心慌、頭昏、腹瀉、輕微舌炎及水腫等,部分患者神經癥狀可早于貧血。伴胃腸道疾病時患者食欲減退、便秘或腹瀉、黏膜蒼白等。神經癥狀常表現手指及
概述脊髓亞急性聯合變性的臨床表現
脊髓亞急性聯合變性多在中年以后隱匿起病,男女無明顯差異,呈亞急性或慢性病程,逐漸進展。在神經癥狀出現前,多數患者出現貧血表現,部分胃酸缺乏患者合并輕度或嚴重貧血,出現倦怠、無力、心慌、頭昏、腹瀉、輕微舌炎及水腫等,部分患者神經癥狀可早于貧血。伴胃腸道疾病時患者食欲減退、便秘或腹瀉、黏膜蒼白等。神
亞急性聯合變性的周圍血象及骨髓涂片檢查
(1)貧血患者,外周血象及骨髓涂片提示巨細胞低色素性貧血,血網織紅細胞數減少,黃疸指數增高。 (2)血清維生素B12含量降低,正常值為110~660pmol/L(140~900μg/L),低于100μg/L考慮診斷維生素B12缺乏癥。但目前認為血清維生素B12水平不能準確反應機體是否真正缺乏維
笑氣濫用致亞急性脊髓聯合變性病例分析
氧化亞氮(N2O)俗稱笑氣,作為一種吸入性麻醉藥廣泛用于牙科診所拔牙、產科分娩鎮痛、胃腸鏡檢查等。近年來,N2O濫用的情況愈發嚴重,因長期大量吸入N2O致嚴重并發癥的病例時有報道。本文報告1例濫用N2O致亞急性脊髓聯合變性的病例。?1.患者資料?患者,女,17歲,因體質量增加3月余,四肢麻木伴喘累1
關于亞急性濕疹的基本信息介紹
亞急性濕疹是一種常見的皮膚炎性皮膚病,以皮疹損害處具有滲出潮濕傾向而故名。亞急性濕疹是介于急性濕疹和慢性濕疹中間的一個過渡階段。亞急性濕疹是在急性濕疹炎癥減輕之后,或急性期未及時適當處理,拖延時間較久而發生亞急性濕疹。皮損以小丘疹、鱗屑和結痂為主,僅有少數丘皰疹或小水皰及糜爛,亦可有輕度浸潤,自
關于亞急性肝衰竭的基本信息介紹
亞急性肝衰竭是指急性肝損害或慢性肝損害急性發作,并在發病2~26周內出現的肝衰竭綜合征。 起病較急,急慢性肝損害在發病2~26周內出現肝衰竭綜合征,臨床表現如下。 1.極度乏力,有明顯的消化道癥狀(惡心、嘔吐等)。 2.黃疸迅速加深。 3.出血傾向明顯,血漿凝血酶原活動度(PTA)檢查異
治療亞急性肝衰竭的基本信息介紹
1.治療原則 (1)識別并去除肝衰竭的病因。 (2)改善內環境和提供器官功能支持,為肝臟再生提供條件。 (3)積極防治并發癥。 (4)及時進行肝移植,提高手術成功率。 2.內科治療 (1)一般支持治療:臥床休息,加強病情監護,予以高糖、低脂、適量蛋白飲食,積極糾正低蛋白血癥,注意糾正
關于黃斑變性的基本信息介紹
黃斑變性的病理機制主要為黃斑區結構的衰老性改變。表現為視網膜色素上皮細胞對視細胞外界盤膜吞噬消化功能下降,使未被消化的盤膜殘余小體潴留于基底部細胞原漿中,并向細胞外排出,形成玻璃膜疣,因此繼發病理改變后,導致黃斑變性發生,總之主要與黃斑區長期慢性光損傷,脈絡膜血管硬化,視網膜色素上皮細胞老化有關
關于DNA變性的基本信息介紹
變性DNA常發生一些理化及生物學性質的改變: 1)溶液粘度降低。DNA雙螺旋是緊密的剛性結構,變性后代之以柔軟而松散的無規則單股線性結構,DNA粘度因此而明顯下降。 2)溶液旋光性發生改變。變性后整個DNA分子的對稱性及分子局部的構性改變,使DNA溶液的旋光性發生變化。 3)增色效應(hy
治療急性及亞急性腦內血腫的基本信息介紹
1、急性腦內血腫 治療與急性硬腦膜下血腫相同,均屬腦挫裂傷復合血腫,兩者還時常相伴發。手術方法多采用開顱術,于清除硬腦膜下血腫后,應隨即探查額、顳葉腦內血腫,予以清除。如遇有清除血腫后顱內壓緩解不明顯,或仍有其他可疑之處,如腦表面挫傷、腦回膨隆變寬,捫之有波動時,應行穿刺。對疑有腦室穿破者,尚
治療小兒肝豆狀核變性的基本信息介紹
1.低銅飲食 減少食物中銅的攝食為治療的重要組成部分。 (1)含銅量高,禁止攝食的食物:肥豬肉、動物內臟(豬肝、牛肝)、小牛肉等肉類;蟹、蝦、烏賊、章魚、貝介類等魚貝類;黃豆、青豆、黑豆、扁豆、熟葷豆等豆類;花生、芝麻、胡桃等堅果類。此外,蘑菇、牡蠣、蜈蚣、全蝎等含銅量也高。 (2)含銅量
關于聯合疫苗的基本信息介紹
聯合疫苗是指含有二個或多個活的、滅活的生物體或者提純的抗原,由生產者聯合配制而成,用于預防多種疾病。 聯合疫苗絕對不是簡單的組合疫苗,每種聯合疫苗都是經過獨立的科學研究的獨立疫苗。 [1] (如,五聯疫苗潘太欣:百日咳、白喉、破傷風、脊髓灰質炎和b型流感嗜血桿菌)或由同一生物體的不同種或不同血
關于聯合免疫細胞的基本信息介紹
是由殺傷性T淋巴細胞(細胞毒性T細胞)、DC細胞、NK細胞、巨噬細胞、B淋巴細胞等組成的多種聯合免疫細胞族群。該族群可以起到直接殺傷腫瘤細胞、激發機體抗腫瘤免疫反應、抗病毒、清除壞死、病變細胞和組織、調節內分泌等作用。 [1]該作用主要由其包含的各組成成分的不同種類細胞來完成,如下詳細介紹。
關于亞急性濕疹的診斷介紹
1、診斷: 主要根據病史、皮損形態及病程。一般濕疹的發疹為多形性,以紅斑、丘疹、丘皰疹為主,皮損中央明顯,逐漸向周圍散開,境界不清,彌漫性,有滲出傾向,慢性者則有浸潤肥厚。病程不規則,常反復發作,瘙癢劇烈。 2、鑒別診斷: 手足部濕疹需與手足癬鑒別,后者皮損境界清楚,有葉狀鱗屑附著,夏季增
關于酶聯合吸附測定的基本信息介紹
酶聯免疫吸附試驗 (以下簡稱ELISA) :是酶免疫測定技術中應用最廣的技術。用于檢測包被于固相板孔中的待測抗原(或抗體)。即用酶標記抗體,并將已知的抗原或抗體吸附在固相載體表面,使抗原抗體反應在固相載體表面進行,用洗滌法將液相中的游離成分洗除,最后通過酶作用于底物后顯色來判斷結果。 一、于酶
亞急性滲液縮窄性心包炎的基本信息
亞急性滲液縮窄性心包炎是指心包臟層縮窄同時伴有多量心包滲液的一種特殊類型病變。可由結核、反復發作的非特異性心包炎、外傷、放射、類風濕性關節炎、尿毒癥、硬皮病等引起。部分原因不明。 一、亞急性滲液縮窄性心包炎的臨床表現: 兼有心包填塞和縮窄的表現,奇脈較縮窄性心包炎為多見。 二、亞急性滲液縮