涎腺小細胞癌的癥狀體征
小細胞癌病程短,生長速度快,多數病程小于半年。就診時多屬晚期腫瘤,已廣泛侵犯周圍組織。原發于腮腺區常發生面癱,咬肌受累引起張口受限,可出現腫瘤潰瘍。常伴有頸淋巴結轉移。部分病員可出現遠處轉移,轉移至肺、骨、肝等。......閱讀全文
涎腺小細胞癌的癥狀體征
小細胞癌病程短,生長速度快,多數病程小于半年。就診時多屬晚期腫瘤,已廣泛侵犯周圍組織。原發于腮腺區常發生面癱,咬肌受累引起張口受限,可出現腫瘤潰瘍。常伴有頸淋巴結轉移。部分病員可出現遠處轉移,轉移至肺、骨、肝等。
涎腺鱗狀細胞癌的癥狀體征
腫瘤生長迅速,病程短,多數在半年內。原發于腮腺區常伴有疼痛與面癱癥狀。可以出現皮膚潰瘍。原發于下頜下腺鱗狀細胞癌患者可見到舌下神經功能障礙,患側舌肌萎縮。腫瘤可廣泛侵及周圍肌肉。侵犯咬肌后,引起張口受限。區域性淋巴結腫大,Shemen等報道50例,42例(84%)發生于腮腺,多在腫塊出現后1年左
涎腺小細胞癌的概述
小細胞癌在肺部非常常見,或稱燕麥細胞癌(oat cell carcinoma),占所有肺癌25%~36%,也可見于全身器官如皮膚、胃腸道、膀胱、子宮、前列腺、胸腺、乳腺、氣管和腎。涎腺小細胞癌很少見,約占所有涎腺腫瘤10%以下,在涎腺惡性腫瘤中占2.5%左右。
涎腺小細胞癌的定義
是罕見的惡性上皮性腫瘤,特征是胞質少的小間變細胞增生,核染色質細,有不明顯的核仁。[1]
涎腺小細胞癌的發病機制
據以往超微結構及組織化學研究涎腺小細胞癌將其分為兩型:一種是具有神經內分泌特點的,而另一種則為導管型。主要依據是在電子顯微鏡下觀察有上皮分化趨向的細胞內不含神經分泌顆粒。近來Gnepp等采用免疫組織化學方法研究11例原發于涎腺的小細胞癌,不論電鏡下是否存在神經分泌顆粒,采用反映神經內分泌特點的抗
涎腺小細胞癌的疾病診斷
小細胞癌應與一些低分化腫瘤鑒別,如癌在多形性腺瘤中,腺癌、鱗癌、多形性低度惡性腺瘤。小細胞癌還需與惡性黑色素瘤鑒別,主要依靠免疫組化染色。
涎腺混合瘤的癥狀體征
多見于腮腺。表現為耳垂下出現腫塊,生長緩慢,無明顯癥狀,常偶爾發現。腫塊位置多較深,表面光滑,質中等,推之可動。腫塊向內發展,侵及咽旁間隙時,可使鼻咽、口咽側壁內移,或軟腭膨隆。如腫塊固定,質硬,局部疼痛,或累及面神經,有混合瘤惡變可能。
涎腺小細胞癌的實驗室檢查
1.肉眼觀察 形態不規則,邊界不清,向周圍組織廣泛浸潤,質地硬,剖面灰白色,可見有黃色壞死區。 2.鏡下 癌細胞呈圓形或梭形、異形性明顯、細胞質極少。細胞核深染,可見散在染色質和不十分顯眼的核仁。有絲分裂相常見,壞死現象顯著。有時可見到癌細胞排列呈玫瑰花環樣(rosette formation
涎腺伴淋巴樣間質的未分化癌的癥狀體征
據Eversole等收集文獻106例分析,40歲左右患者較多。在愛斯基摩人女性稍多,約為2∶1;而在東方(主要是我國),男性略多于女性。90%的病例發生在腮腺。從出現癥狀到就診的平均病期為1.5年。主要臨床征象為硬性腫塊,約1/2的病人主訴腫塊不適或痛,約20%的病人有面神經麻痹。 原發于腮腺
涎腺小細胞癌的診斷及實驗室檢查
診斷 小細胞癌應與一些低分化腫瘤鑒別,如癌在多形性腺瘤中,腺癌、鱗癌、多形性低度惡性腺瘤。小細胞癌還需與惡性黑色素瘤鑒別,主要依靠免疫組化染色。 實驗室檢查: 1.肉眼觀察 形態不規則,邊界不清,向周圍組織廣泛浸潤,質地硬,剖面灰白色,可見有黃色壞死區。 2.鏡下 癌細胞呈圓形或梭形、異
涎腺鱗狀細胞癌的簡介
涎腺鱗狀細胞癌(squamous cell carcinoma of salivary gland)是指原發于大涎腺導管上皮的鱗狀細胞癌。不包括皮膚及鄰近部位鱗狀細胞癌轉移至涎腺。是十分少見病理類型。屬于高度惡性病理類型。
涎腺混合瘤的癥狀體征及臨床表現
癥狀體征 多見于腮腺。表現為耳垂下出現腫塊,生長緩慢,無明顯癥狀,常偶爾發現。腫塊位置多較深,表面光滑,質中等,推之可動。腫塊向內發展,侵及咽旁間隙時,可使鼻咽、口咽側壁內移,或軟腭膨隆。如腫塊固定,質硬,局部疼痛,或累及面神經,有混合瘤惡變可能。 臨床表現 1、好發于腮腺,其次為頜下腺及
涎腺鱗狀細胞癌的并發癥
原發于下頜下腺鱗狀細胞癌患者可見到舌下神經功能障礙,患側舌肌萎縮。腫瘤可廣泛侵及周圍肌肉。侵犯咬肌后,引起張口受限。
涎腺鱗狀細胞癌的實驗室檢查
1.肉眼觀 腫瘤形態呈不規則形,實性狀,無包膜,剖面呈實質灰白色。 2.鏡下 與黏膜上皮發生的鱗狀細胞癌一樣為增生的鱗狀上皮團,癌細胞大小不一,有核分裂及核濃染,上皮團塊有角化珠形成。
簡述口腔小涎腺葉狀腺癌的治療
口腔小涎腺葉狀腺癌以手術為主。強調首次局部徹底根治切除,有足夠安全緣,以避免腫瘤復發。 原發于腭部者應作上頜骨部分切除或次全切除術。 區域性淋巴結處理,行追蹤觀察,無須行頸清掃術。 常規局部大塊切除。腭部者應檢視腭骨,如有骨質破壞可作保留鼻腔底黏膜的低位上頜骨切除。頸部如觸及腫大淋巴結并疑
關于口腔小涎腺葉狀腺癌的簡介
1983年Freedman和Lumerman首次以多形性低度惡性腺癌(lobular carcinoma)描述一組腫瘤,因其組織病理類似于乳腺葉狀癌。同一年間隔的極短時期內,Batsakis等描述了似乎是屬同一類疾病的組織病理表現,稱之為終末導管腺癌(terminal duct carcinom
涎腺鱗狀細胞癌的診斷及實驗室檢查
診斷 組織病理上需與低分化黏液表皮樣癌及壞死性涎腺化生相鑒別。 實驗室檢查: 1.肉眼觀 腫瘤形態呈不規則形,實性狀,無包膜,剖面呈實質灰白色。 2.鏡下 與黏膜上皮發生的鱗狀細胞癌一樣為增生的鱗狀上皮團,癌細胞大小不一,有核分裂及核濃染,上皮團塊有角化珠形成。
中耳癌的癥狀體征
(一)耳痛:為早期癥狀,常為脹痛,晚期疼痛劇烈,為持續性,可放射到顳部,乳突部及枕部。 (二)聽力減退:早期出現,但病人常因耳痛而分散注意力,或因原有中耳炎聽力已減退或對側聽力良好之故。 (三)血性耳分泌物:早期常見耳帶血性分泌物,晚期若癌腫破壞血管,可發生致命性大出血。 (四)張口困難:
口腔小涎腺葉狀腺癌的鑒別診斷介紹
口腔小涎腺葉狀腺癌必須和腺樣囊性癌區別,由于兩者相似的組織病理表現致極其困難。腺樣囊性癌的細胞核染色深,并有粗大染色質顆粒。沒有嗜酸性細胞質,而呈淡色或透明狀。腺樣囊性癌常見的篩孔區積聚嗜堿性氨基葡聚糖池(basophilic pools of glycosaminoglycans),在典型的口
口腔小涎腺葉狀腺癌的臨床表現
口腔小涎腺葉狀腺癌好發腭部、臨床表現多為腭部局部突起,黏膜完整腫塊,無觸痛。無自覺癥狀。病者多無意中發現。病程長短不一,最短2周,最長可達30年,平均2.5年左右。 口腔小涎腺葉狀腺癌是一緩慢生長的惡性腫瘤,治療后較長時間復發,可以轉移至區域淋巴結而無遠處轉移,死于腫瘤者極罕見。
關于口腔小涎腺葉狀腺癌的預后介紹
文獻報道復發仍常見,復發率在25%左右,有的病例多次復發。據Aberle復習文獻報道的50例中,1年內無復發者8例,5年內無復發者12例,10年內和10年以上無復發者各9例。1次復發者5例,2次者1例,3次或3次以上2例。區域淋巴結轉移者4例,無1例發生遠處轉移。
簡述口腔小涎腺葉狀腺癌的發病機制
光鏡下口腔小涎腺葉狀腺癌的形態學特點是浸潤性生長、組織病理表現的多樣性和細胞學形態的一致性。腫瘤界限一般清楚,但無包膜,浸潤生長到周圍組織,包括上皮、周圍腺體及結締組織、骨骼等。組織病理在同一腫瘤中可以有不同表現,如實性細胞團、腺體或導管樣結構、篩孔狀、小梁狀或囊腔樣等。神經或血管周圍浸潤生長也
關于口腔小涎腺葉狀腺癌的診斷介紹
口腔小涎腺葉狀腺癌在臨床上缺乏特異性表現,診斷上主要依靠病理組織。 病理組織有以下特點: ①細胞形態上一致性; ②組織學上多樣性; ③腫瘤中心可向心性呈小葉狀排列,極似乳腺小葉狀癌; ④向腫瘤周圍組織浸潤性生長。
簡述外陰梅克爾細胞癌的癥狀體征
外陰梅克爾細胞癌生長緩慢,一般都表現為外陰活動、無痛性腫塊,短期內增大,多呈結節狀,也可表現為斑塊狀,部分伴表面皮膚潰瘍和接觸性出血。逐漸增大至一定程度后停止生長,病程為數周至數月不等。除主要見于大陰唇外,有4例發生于小陰唇,還可見于前庭大腺、陰蒂周圍、后陰唇系帶。半數以上病人出現腹股溝淋巴結轉
涎腺鱗狀細胞癌的實驗室檢查及并發癥
實驗室檢查 1.肉眼觀 腫瘤形態呈不規則形,實性狀,無包膜,剖面呈實質灰白色。 2.鏡下 與黏膜上皮發生的鱗狀細胞癌一樣為增生的鱗狀上皮團,癌細胞大小不一,有核分裂及核濃染,上皮團塊有角化珠形成。 其他輔助檢查: 并發癥 原發于下頜下腺鱗狀細胞癌患者可見到舌下神經功能障礙,患側舌肌萎縮
前列腺結石的癥狀體征
多數患者無特異癥狀常表現為前列腺增生尿道狹窄或慢性前列腺炎癥狀有些小結石可隨尿排出有些患者可出現腰骶部會陰或陰莖部疼痛有的則出現性功能紊亂有前列腺膿腫者可出現會陰深部及陰囊部疼痛大便時加重伴有發熱及全身癥狀前列腺壓痛明顯 直腸指診尿道探條膀胱鏡和X線等檢查可確診直腸指診時可無異常發現但70%
涎腺伴淋巴樣間質的未分化癌的簡介
1990年WHO發表關于涎腺腫瘤組織病理分類草案時,未分化癌(undifferentiated carcinoma)分為小細胞癌(small cell carcinoma)和伴淋巴樣間質的未分化癌undifferentiated carcinoma with lymphoidstroma兩大類(
口腔疣狀癌的癥狀體征
表現為淡白色、菜花樣損害,可侵犯口腔粘膜大片區域,與口腔粘膜疣狀增生難以區別。
支氣管癌的癥狀及體征
癥狀 腫瘤的表現取決于其部位和擴散的類型。由于大多數支氣管癌位于支氣管內,病人典型表現為咳嗽,伴或不伴咯血。慢性支氣管炎病人,其原有的咳嗽加劇,頑固,表明有新生物的可能。產生于支氣管腫瘤潰瘍的痰量一般不大(盡管細支氣管肺泡細胞癌的痰有時可以很多且呈水樣),但可含炎癥滲出物且往往帶有血絲。小細胞
支氣管癌的癥狀及體征
癥狀 腫瘤的表現取決于其部位和擴散的類型。由于大多數支氣管癌位于支氣管內,病人典型表現為咳嗽,伴或不伴咯血。慢性支氣管炎病人,其原有的咳嗽加劇,頑固,表明有新生物的可能。產生于支氣管腫瘤潰瘍的痰量一般不大(盡管細支氣管肺泡細胞癌的痰有時可以很多且呈水樣),但可含炎癥滲出物且往往帶有血絲。小細胞