關于高血壓性腦出血的鑒別診斷介紹
1.昏迷病人 應與一氧化碳中毒、肝昏迷，尿毒癥、低血糖等引起的意識障礙相鑒別。主要詳細詢問病史，體征以及CT、腦脊液等檢查。 2.顱內占位病變 顱腦外傷、腦膜炎等疾病：根據發病急緩程度，外傷史、發燒等其他臨床表現以及CT、MRI、腦脊液等檢查做出診斷。 3.與其他腦血管病鑒別 如腦梗塞、蛛網膜下腔出血，根據發病過程、癥狀、體征及影像學檢查確診。......閱讀全文
關于阿米巴性痢疾的鑒別診斷介紹
阿米巴腸病需和細菌性痢疾、血吸蟲病、腸結核、結腸癌、慢性非特異性潰瘍性結腸炎等鑒別。 1.細菌性痢疾 起病急，全身中毒癥狀嚴重，抗生素治療有效，糞便鏡檢和細菌培養有助于于診斷。 2.血吸蟲病 起病較緩，病程長，有疫水接觸史，肝脾腫大，血中嗜酸粒細胞增多，糞便中可發現血吸蟲卵或孵化出毛蚴，
關于中樞性耳聾的鑒別診斷介紹
1、耳蝸性耳聾由于耳蝸部位血液供應比較脆弱，很容易受損。凡是位于耳蝸的病變，都能引起耳蝸性耳聾。通常以高頻聽力首先受損，出現山谷狀的聽力缺損，典型的聽力圖在4000Hz處呈陡峭形下降。 耳蝸性聽力障礙的電測聽試驗的特點為： (1)復聰現象：聽力損失的程度因為刺激的聲強增加而減輕或消失；強聲耐
關于肺性肥大性骨病的鑒別診斷介紹
（一）類風濕關節炎為對稱性關節腫，腕、掌指近端指間關節腫常見，晨起有關節僵硬現象，皮下可捫及類風濕結節。實驗室檢查類風濕因子常為陽性。手X線征表現為骨質疏松及關節隙狹窄。 （二）肢端肥大癥，本癥除具有典型面貌外，尚有蝶鞍區壓迫征等全身征象。患者血漿生長激素水平升高，且不受高血糖水平抑制，TRH
關于戒斷性癇性發作的鑒別診斷介紹
1.注意與其他中毒性腦病的鑒別。 2.應特別注意某些原發性癲癇或外傷性癲癇等也可能因飲酒而誘發，應仔細排除后方能做出診斷。全身性大發作伴有局灶表現的，或有局灶性表現的癲癇發作，如精神運動或復雜部分性癲癇、局灶性運動癲癇等，不可能是戒酒性癲癇。腦電圖檢查有助于鑒別。
高血壓腎病的鑒別診斷
應除各種什么繼發高血壓，尤其是慢性腎炎高血壓型惡性腎小動脈硬化癥，應與急進性腎炎系統性血管炎等病相鑒別。
伴高血壓的鑒別診斷
一、確定有無高血壓：測量血壓升高應連續數日多次測血壓，有兩次以上血壓升高，方可謂高血壓。 二、鑒別高血壓的原因：凡遇到高血壓患者，應詳細詢問病史，全面系統檢查，以排除癥狀性高血壓。 實驗室檢查可幫助原發性高血壓病的診斷和分型，了解靶器官的功能狀態，尚有利于治療時正確選擇藥物。血尿常規、腎功能
高血壓急癥的鑒別診斷
高血壓急癥主要應與高血壓亞急癥鑒別。 高血壓亞急癥是指血壓顯著升高但不伴靶器官損害。患者可以有血壓明顯升高造成的癥狀，如頭痛、胸悶、鼻出血和煩躁不安等。相當多的患者有服藥順從性不好或治療不足的問題。 血壓升高的程度不是區別高血壓急癥與高血壓亞急癥的標準，區別兩者的惟一標準是有無新近發生的急性
惡性高血壓的鑒別診斷
1.其他原因所致的左心衰竭 其早期可能血壓偏高，但DBP絕不會達到140mmHg水平，也無相應的眼底改變。 2.任何原因所致的尿毒癥 一般在高血壓之前先有腎性，腎前或腎后病變。 3.腦腫瘤 即使出現高血壓也僅是輕度，且視盤水腫一般只限于單側。 4.其他 如頭部外傷等進行鑒別。
關于萎縮性鼻炎的診斷和鑒別診斷介紹
診斷 萎縮性鼻炎的診斷主要依靠臨床特點：鼻腔內異味、嗅覺下降或倒錯、鼻腔內綠色痂皮、鼻腔寬大甚至空鼻。輔助檢查包括耳鼻咽喉科常規檢查、血清學檢查、組織活檢及影像學檢查以診斷繼發性萎縮性鼻炎。 鑒別診斷 早期要與慢性鼻-鼻竇炎、腺樣體炎、異物及腫瘤的膿性分泌物鑒別。
關于麻痹性腸梗阻的診斷和鑒別診斷介紹
診斷 根據病人病史、臨床表現，結合X線、CT等檢查診斷即可明確。立位X線平片檢查時，往往全部腸襻有充氣擴張現象，并可見腸腔內有多個液平面。但也有少數病例只有個別腸襻發生局限性的腸麻痹。 鑒別診斷 本病宜與機械性腸梗阻相鑒別。后者常與腸腔堵塞、小腸先天性畸形和腸外壓迫等疾病有關，臨床表現以陣
高血壓腦出血臨床路徑
? 一、高血壓腦出血外科治療臨床路徑標準住院流程??? （一）適用對象。??? 第一診斷為高血壓腦出血（ICD-10：I61.902）??? 行開顱血腫清除術（ICD-9-CM-3：01.24）。??? （二）診斷依據。??? 根據《臨床診療指南-神經外科學分冊》（中華醫學會編著，人民衛生出版社）、
關于紫癜性腎炎和鑒別診斷介紹
1.系統性紅斑狼瘡：好發于育齡期女性,是一種彌漫性結締組織疾病,常可累及腎臟,以非侵蝕性關節炎、腎小球大量免疫復合物沉積、血清ANA、抗dsDNA 及抗Sm 抗體陽性為特征可與HSPN相鑒別。 2.系統性血管炎：是一種多系統、多器官受累的血管炎性疾病, 其血清抗中性粒細胞胞漿抗體(ANCA)
關于彎曲菌性腸炎的鑒別診斷介紹
1.細菌性痢疾 典型菌痢有高熱、腹痛腹瀉、瀉膿血便。腹痛在下腹或左下腹，左下腹明顯壓痛，且有腸索，伴明顯里急后重。糞檢有較多白細胞、吞噬細胞。重者常脫水。這都有利于和本病區別。 2.其他細菌所致腹瀉 如鼠傷寒沙門菌、致病性大腸桿菌、耶氏菌、親水氣單胞菌，其他厭氧菌等，單從臨床有時很難鑒別。
關于無痛性尿血的鑒別診斷介紹
無痛性尿血的鑒別診斷： 1、腹痛伴血尿：腹痛伴血尿是腎及輸尿管結石的臨床表現之一。 2、血尿伴排尿不暢：血尿伴排尿不暢、費力和小便滴瀝不盡，在老年男性多為前列腺肥大，在中年男性則要考慮尿道狹窄、尿道結石或膀胱腫瘤。 3、劇烈運動或強體力勞動后血尿：劇烈運動或強體力勞動后血尿是腎下垂的癥狀之
關于小兒皰疹性咽峽炎的鑒別診斷介紹
1.手足口病 （1）病原體 兩者均為腸道病毒感染引起，皰疹性咽峽炎為柯薩奇A組病毒，手足口病以柯薩奇A組16型、腸道病毒71型（EV71）多見，重癥手足口病多由EV71感染引起。 （2）診斷 僅于口腔咽腭部位、懸雍垂的黏膜上或口腔其他部位出現皰疹，診斷為皰疹性咽峽炎，如手、足、口、臀、膝關節
關于直立性低血壓的鑒別診斷介紹
OH患者臨床表現差異較大，輕者可無任何癥狀，有癥狀者多在站立后幾分鐘內出現全身乏力、疲倦、發抖、焦慮、惡心等先兆癥狀，嚴重時暈厥，臥位后癥狀逐漸緩解。臨床表現與各器官灌注不足有關，腦灌注不足時表現為眩暈、視力受損、昏厥等。肌肉灌注不足表現為枕骨下、頸肩部、臂部肌肉疼痛，腰背部或臀部肌肉痛，腓腸肌
關于膽汁性肝硬化的鑒別診斷介紹
膽汁性肝硬化的鑒別診斷包括梗阻性黃疸，如膽總管結石、膽總管瘤、胰頭及膽管狹窄等，主要鑒別方法為膽道造影。應與下列疾病鑒別： 1.慢性活動性肝炎 凡抗線粒體抗體陽性，伴有膽淤及組織學上有膽管異常者，應首先除外慢性活動性肝炎，中國慢性活動性肝炎膽淤型較原發性膽汁性肝硬化多見，短期皮質激素治療的效
關于直立性低血壓的鑒別－診斷介紹
OH患者臨床表現差異較大，輕者可無任何癥狀，有癥狀者多在站立后幾分鐘內出現全身乏力、疲倦、發抖、焦慮、惡心等先兆癥狀，嚴重時暈厥，臥位后癥狀逐漸緩解。臨床表現與各器官灌注不足有關，腦灌注不足時表現為眩暈、視力受損、昏厥等。肌肉灌注不足表現為枕骨下、頸肩部、臂部肌肉疼痛，腰背部或臀部肌肉痛，腓腸肌
關于狼瘡性腎病的診斷鑒別介紹
多見于中、青年女性，輕者為無癥狀蛋白尿（
關于神經性尿頻的鑒別診斷介紹
1.尿頻、尿量增多，服用利尿藥或含有利尿成分的降壓藥，或飲用咖啡、濃茶或大量啤酒，藥物、咖啡因、茶堿等利尿成分的作用； 2.尿頻且尿量多，伴有多飲、多食，無原因的疲勞和消瘦，常見糖尿病； 3.尿頻伴有尿急、尿痛，排尿后有未排盡感。常見膀胱炎或前列腺炎，其他泌尿道疾病； 4.尿頻伴有尿急、尿
關于動力性腸梗阻的鑒別診斷介紹
慢性腸假性梗阻是一種有腸梗阻的癥狀和體征,但無機械性梗阻證據的綜合征。 本征是腸壁神經變性的結果,患者的癥狀多始兒童或青春期,少數在30～40歲時才出現病程。通常是急性發作與緩解反復交替發作時的癥狀。與機械性梗阻相似為程度不等的惡心、嘔吐、腸絞痛、腹痛、腹瀉或脂肪瀉,以及腹部壓痛；緩解期可無或
關于小兒腎性糖尿的鑒別診斷介紹
1.糖尿病 此類患者常空腹血糖升高，葡萄糖耐量降低，但有少數情況是腎性葡萄糖尿和糖尿病同時存在。 2.其他原因糖尿 （1）戊糖尿尿Bial反應（鹽酸二羧基甲苯） 呈陽性，可確定為戊糖尿。 （2）果糖尿尿Selivanoff反應（間苯二酚） 呈陽性，可確定為果糖尿。 （3）尿紙上層析法
關于乙醇性肝硬化的鑒別診斷介紹
1、西醫診斷 診斷可根據長期大量酗酒史及有肝硬化的臨床表現，以及肝活檢可確定診斷。 2、實驗室診斷 血液：血清膽紅素增高，血漿白蛋白降低，球蛋白增高，電泳示β、γ球蛋白增高，凝血酶原減少，免疫球蛋白IgA、IgG、IgM均增高。隨著肝損害的發展，由于磷脂膽固醇酰基轉換酶（LCAT）活性減低
關于－代謝性低鉀的鑒別診斷介紹
(一)原發性醛固酮增多癥 臨床上以高血壓和低血鉀為主要表現，可出現周期性麻痹、手足搐溺。血漿和尿中醛固酮明顯升高，血漿腎素、血管緊張素活性降低。本病由于腎上腺皮質球狀帶腫瘤或增生，大量分泌醛固酮所致，依據上述特征與實驗室檢查可以診斷。但應注意與原發性高血壓患者因應用排鉀利尿劑或慢性腹瀉等導致低
關于腎病性浮腫面容的鑒別診斷介紹
1、腎病性浮腫面容— 貧血面容：面容枯槁，皮膚及粘膜蒼白無血色，是多種疾病所致貧血的面部表現。據報道，缺鐵性貧血患者可出現藍色鞏膜，發生率高達97.6%，是缺鐵性貧血的重要體征。 2、腎病性浮腫面容—?甲亢面容：患者面容消瘦，眼裂增寬，眼球突出，上眼瞼攣縮，兩眼看近物向內側聚合不良，有目光驚恐
關于間歇性頭痛的鑒別診斷介紹
1.反復發作性頭痛 頭痛是反復發作性頭痛臨床上常見的癥狀之一，通常局限于頭顱上半部，包括眉弓、耳輪上緣和枕外隆突連線以上部位的疼痛。有反復發作性。 2.頑固性頭痛 長年累月的持續性頭痛的癥狀。 3.慢性頭痛 慢性每日頭痛(chronicdailyheadache)簡稱CHD，是頭痛頻繁
關于進行性延髓麻痹的鑒別診斷介紹
臨床上需和能引起延髓麻痹的其他疾病鑒別。 1.重癥肌無力常有延髓癥狀，但無肌肉萎縮及肌束顫動，受累肌群的無力常表現為晨輕晚重、病態疲勞。必要時可肌注新斯的明，作藥物試驗。 2.急性感染性多發性神經炎起病較急，常有四肢遠端對稱性無力，呈弛緩性癱瘓，腦脊液有蛋白質與細胞分離現象。 3.延髓空洞
關于老年性紫癜的鑒別診斷介紹
1.丹毒 丹毒皮損為紅色，輕者壓之褪色，重者壓之不褪色，局部皮膚可有腫痛及灼熱感，全身表現有發熱，血常規白細胞升高。 2.維生素C缺乏癥 維生素C缺乏癥患者病史收集中可發現飲食不當，血漿維生素C測定和白細胞內維生素C含量測定可見低于正常值，X線檢查可見長骨干骺端增生的骨骺盤向兩旁凸出，形成
關于早期性肝硬化的鑒別診斷介紹
1、其他原因所致的肝腫大，如慢性肝炎、原發性肝癌和肝脂肪浸潤等。 2、其他原因所致的脾腫大，特別是所謂特發性門靜脈高壓（斑替氏綜合征），其病理為肝內竇前性門脈纖維化與壓力增高，臨床表現為脾腫大、貧血、白細胞與血小板減少、胃腸道反復出血等醫學教`育網搜集整理。晚期血吸蟲病也有竇前性肝內門靜脈阻塞
關于單純皰疹性腦炎的鑒別診斷介紹
1.帶狀皰疹病毒性腦炎 本病少見，主要侵犯和潛伏在脊神經后根神經節的神經細胞或腦細胞的感覺神經節的神經細胞內，極少侵及中樞神經系統。臨床表現為意識模糊、共濟失調，局灶性腦損害的癥狀和體征。病變的程度輕，預后較好。病人多有胸腰部的帶狀皰疹的病史，CT無出血性壞死的表現，血清及腦脊液檢出該病毒抗原