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  • 化學藥物治療肝內膽管細胞癌的介紹

    單純化學藥物治療應用于ICC的效果并不佳。因為ICC是乏血供的腫瘤,癌灶很難達到有效的藥物濃度,術后輔以化療要比單純手術效果更好。 [16] 病人術后化療并無明確標準, R0切除或未發現明確轉移者可不化療,存在淋巴結轉移和(或)血管侵犯時則需行化學藥物治療。單純化學藥物治療主要應用于有肝外轉移、失去其他治療措施可能的患者。因為此時化學藥物治療成為延長患者生存期的可能途徑。......閱讀全文

    化學藥物治療肝內膽管細胞癌的介紹

      單純化學藥物治療應用于ICC的效果并不佳。因為ICC是乏血供的腫瘤,癌灶很難達到有效的藥物濃度,術后輔以化療要比單純手術效果更好。 [16] 病人術后化療并無明確標準, R0切除或未發現明確轉移者可不化療,存在淋巴結轉移和(或)血管侵犯時則需行化學藥物治療。單純化學藥物治療主要應用于有肝外轉移、

    關于肝內膽管細胞癌的肝移植治療方法介紹

      肝移植是肝膽外科醫生治療終末期肝病的有利武器,理論上肝移植可以切除病變的肝臟,并且可以把殘留的癌灶清除干凈使ICC得以完全治愈。然而很遺憾,臨床醫生得出的結論卻是ICC并不是肝移植的適應癥。 [3] 肝移植患者的1年、3年、5年生存率與傳統手術無明顯差異,術后復發率無明顯降低。

    常規外科手術治療肝內膽管細胞癌的介紹

      外科手術是延長ICC患者生存期的首選治療方式。根治性手術切除范圍取決于癌腫的部位與大小,方式包括左、右半肝切除、左、右肝大部切除、肝葉楔形切除、肝段切除等。根治性手術切除術可明顯延長患者生存期。而行姑息性外科切除、保守治療及未治療者均無5年生存者。 [3] ICC具有淋巴侵襲性,較易發生淋巴結轉

    關于肝內膽管細胞癌的預后介紹

      本病惡性度高,預后不佳,少有長期生存者。未行手術治療者,ICC預后極差,幾乎沒有生存期超過3年者。手術治療后患者的3年生存率也僅為40%-50%。 [3] 與其他肝臟惡性腫瘤相比,ICC意味著生存期短、切除率和治愈率低。此外,ICC的大體分型與腫瘤預后相關,管周浸潤型預后最差,腫塊型次之,管內生

    關于肝內膽管細胞癌的病理介紹

      大體類型  ICC的大體形態分為腫塊型、管周浸潤型和管內生長型三種類型。 [6] 最為常見的為腫塊型,占ICC的60%~80%;管周浸潤型占15%~35%,可沿膽管系統和門靜脈系統彌漫性浸潤,從而導致膽管狹窄和周圍膽管擴張;管內生長型占8%~29%,多表現為乳頭狀、息肉狀或顆粒狀生長,沿膽管表淺

    關于肝內膽管細胞癌的檢查方式介紹

      B超  典型肝內膽管細胞癌的超聲聲像圖表現為形態不規則、邊界不清的低回聲不均質腫塊,病灶內多能及高阻動脈血流。ICC在彩色多普勒超聲下多顯示為乏血供型。ICC的超聲表現具有多樣性,灰階超聲表現雖具有一定的特征性,但其診斷準確率較低,術前明確診斷仍較困難。多種影像學診斷方法結合有助于該病的診斷。 

    關于肝內膽管細胞癌的簡介

      肝內膽管細胞癌(intrahepatic cholangiocarcinoma ICC)是指起源于二級膽管及其分支上皮的腺癌。ICC約占肝臟原發惡性腫瘤的10%-15%。 [1] ICC是發病率僅次于肝細胞肝癌的肝臟原發惡性腫瘤,近年來發病率呈上升趨勢。 [1] ICC早期無明顯臨床癥狀,多數患

    關于肝內膽管細胞癌的診斷依據介紹

      ICC早期一般無癥狀,只有在進展期才會表現出持續的梗阻性黃疸或膽管炎性癥狀。現階段腫瘤標記物對ICC的診斷缺乏敏感性和特異性。CA19-9對腫瘤的診斷,評估腫瘤的切除性、預后具有一定意義,而CEA、AFP和CA-125對ICC的診斷意義不大。其明確診斷依賴于結合影像學和病理檢查。

    關于肝內膽管細胞癌的病因分析

      肝內膽管細胞癌的確切病因仍不明確。所熟知的ICC發病危險因素包括:先天性膽總管囊腫、慢性膽管炎、慢性炎癥性腸病、原發性硬化性膽管炎、寄生蟲感染、化學致癌物(二氧化釷和亞硝胺等)、遺傳因素、膽源性肝硬化、膽石癥、酒精性肝病和非特異性肝硬化等。 [4]  研究發現肝炎病毒也與ICC密切相關。 [5]

    簡述肝內膽管細胞癌的臨床表現

      ICC早期無明顯癥狀,經常在肝功能異常時行影像學檢查偶然發現肝臟腫塊。即使腫瘤大小已達5-7cm,仍約有1/3病人無任何臨床癥狀。癥狀出現時包括:腹部不適,嘔吐、夜間盜汗、乏力等全身癥狀。僅有約10%-15%患者因瘤栓阻塞膽管或轉移淋巴結、腫瘤自身壓迫膽道引起黃疸,極少見發熱、白細胞升高。 [3

    關于肝內膽管細胞癌的流行病學介紹

      ICC是人類相對少見的惡性腫瘤,我國尚無全國性ICC的發病資料。黃志強院士在《肝膽管外科的發展方向》一文中指出,我國的膽管癌患者占全世界的55%。 [2] 考慮到ICC在膽管癌中的占比,那么我國的ICC患者基數也是相當龐大的,因此深入研究ICC對我國有特殊的意義。  地區分布  ICC的發病率存

    肝內膽管細胞癌牙齦轉移病例分析2

    1.4鏡下觀察?口腔腫瘤蘇木精-伊紅(HE)染色結果(圖3):黏膜上皮部分增厚,棘層增生,黏膜厚度不均,上皮釘突伸長;部分黏膜糜爛,纖維素滲出,大量中性粒細胞、淋巴細胞、漿細胞浸潤;黏膜下層大量血管增生及嗜堿性粒細胞浸潤;腫瘤細胞排列呈片塊狀,深部可見灶性壞死;腫瘤細胞大,核位于中央,核仁明顯,細胞

    肝內膽管細胞癌牙齦轉移病例分析1

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      1.微創保肝取石術  微創保肝取石是在ERCP內鏡基礎上,采用十二指腸大乳頭球囊擴張膽管出口,將ERCP內鏡送入膽總管內,通過膽總管直達肝內膽管,通過肝內膽管球囊擴張肝內膽管,擴開肝內膽管內徑,通暢取石通道,可以一次性徹底清除肝內膽管結石,手術全程在視頻可視下內鏡操作,無痛、無創傷、無出血,一次

    肝內膽管結石的治療

      如今,隨著醫療水平的不斷提高,手術與溶石、溶石與排石相結合的方法在臨床上被廣泛采用,使肝內膽管結石的治療不僅更具有針對性和準確性,同時還更加安全、有效。與單純膽囊結石、肝外膽管結石的治療相比,肝內膽管結石的治療的確存在著許多難題,如結石無法徹底取凈、肝內膽管狹窄易使膽汁引流不暢、結石重新形成等。

    膽管細胞癌的簡介

      [病因病理]  肝內膽管癌即從肝左右管合流部(肝門部)至末梢的膽管上皮細胞發生的癌。組織學表現為腺樣分化或伴有粘液分泌,富于纖維性間質,比肝細胞癌硬。根據其發生部位分為末梢型膽管癌(肝內膽管瘤)及肝門部膽管癌。  [臨床表現]  臨床癥狀因發生部位不同而異。末梢型膽管癌早期無癥狀,晚期可有上腹不

    肝內血管瘤的臨床觀察及藥物治療介紹

      臨床觀察適用于所有無持續臨床癥狀及嚴重合并癥的患者,尤其是對腫瘤直徑大于5cm的患者,建議定期復查,若出現持續的腹痛、腹脹等癥狀及出現并發癥并加重時,建議進一步行干預治療。成人肝血管瘤藥物治療僅見個案報道,其療效尚在探索之中,包括抑制劑索拉非尼、貝伐單抗等。對嬰幼兒巨大肝血管瘤,合并有貧血或心力

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      近日,專家識別了一種新方法來檢測和治療膽管癌,這種病患在英國和在整個東南亞地區越來越多。  肝內膽管癌的發生率(ICC)較高,患者使用目前的治療方法存活率低,疾病診斷后只有百分之五的存活率能到到12個月。  伯明翰大學的研究人員Padma-Sheela Jayaraman和Simon Affor

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      近日,Translational Genomics Research Institute (TGen)研究人員和梅奧診所醫生使用基因組測序技術,指導用個性化藥物治療膽管癌患者。這一潛在新治療方法正在被驗證,以開發新的測試,醫生可以用新的測試來指導治療膽管癌,膽管癌是進展迅速并難以治療的侵略性

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      日本衛材公司與默克公司于當地時間2018年8月16日發布消息稱,FDA日前批準了此兩家公司聯合開發的激酶抑制劑類抗腫瘤藥物樂伐替尼(Lenvatinib,商品名Lenvima,藥用其甲磺酸鹽膠囊劑)用于不可手術摘除的肝細胞癌的一線治療,從而使樂伐替尼成為FDA近十年來批準的首個用于治療這一適應證

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