關于肝內膽管細胞癌的肝移植治療方法介紹
肝移植是肝膽外科醫生治療終末期肝病的有利武器，理論上肝移植可以切除病變的肝臟，并且可以把殘留的癌灶清除干凈使ICC得以完全治愈。然而很遺憾，臨床醫生得出的結論卻是ICC并不是肝移植的適應癥。 [3] 肝移植患者的1年、3年、5年生存率與傳統手術無明顯差異，術后復發率無明顯降低。......閱讀全文
關于肝內膽管細胞癌的肝移植治療方法介紹
肝移植是肝膽外科醫生治療終末期肝病的有利武器，理論上肝移植可以切除病變的肝臟，并且可以把殘留的癌灶清除干凈使ICC得以完全治愈。然而很遺憾，臨床醫生得出的結論卻是ICC并不是肝移植的適應癥。 [3] 肝移植患者的1年、3年、5年生存率與傳統手術無明顯差異，術后復發率無明顯降低。
化學藥物治療肝內膽管細胞癌的介紹
單純化學藥物治療應用于ICC的效果并不佳。因為ICC是乏血供的腫瘤，癌灶很難達到有效的藥物濃度，術后輔以化療要比單純手術效果更好。 [16] 病人術后化療并無明確標準， R0切除或未發現明確轉移者可不化療，存在淋巴結轉移和（或）血管侵犯時則需行化學藥物治療。單純化學藥物治療主要應用于有肝外轉移、
關于肝內膽管細胞癌的預后介紹
本病惡性度高，預后不佳，少有長期生存者。未行手術治療者，ICC預后極差，幾乎沒有生存期超過3年者。手術治療后患者的3年生存率也僅為40%-50%。 [3] 與其他肝臟惡性腫瘤相比，ICC意味著生存期短、切除率和治愈率低。此外，ICC的大體分型與腫瘤預后相關，管周浸潤型預后最差，腫塊型次之，管內生
關于肝內膽管細胞癌的病理介紹
大體類型 ICC的大體形態分為腫塊型、管周浸潤型和管內生長型三種類型。 [6] 最為常見的為腫塊型，占ICC的60%~80%；管周浸潤型占15%~35%，可沿膽管系統和門靜脈系統彌漫性浸潤，從而導致膽管狹窄和周圍膽管擴張；管內生長型占8%~29%，多表現為乳頭狀、息肉狀或顆粒狀生長，沿膽管表淺
關于肝內膽管細胞癌的檢查方式介紹
B超 典型肝內膽管細胞癌的超聲聲像圖表現為形態不規則、邊界不清的低回聲不均質腫塊，病灶內多能及高阻動脈血流。ICC在彩色多普勒超聲下多顯示為乏血供型。ICC的超聲表現具有多樣性，灰階超聲表現雖具有一定的特征性，但其診斷準確率較低，術前明確診斷仍較困難。多種影像學診斷方法結合有助于該病的診斷。
關于肝內膽管細胞癌的簡介
肝內膽管細胞癌（intrahepatic cholangiocarcinoma ICC）是指起源于二級膽管及其分支上皮的腺癌。ICC約占肝臟原發惡性腫瘤的10%-15%。 [1] ICC是發病率僅次于肝細胞肝癌的肝臟原發惡性腫瘤，近年來發病率呈上升趨勢。 [1] ICC早期無明顯臨床癥狀，多數患
常規外科手術治療肝內膽管細胞癌的介紹
外科手術是延長ICC患者生存期的首選治療方式。根治性手術切除范圍取決于癌腫的部位與大小，方式包括左、右半肝切除、左、右肝大部切除、肝葉楔形切除、肝段切除等。根治性手術切除術可明顯延長患者生存期。而行姑息性外科切除、保守治療及未治療者均無5年生存者。 [3] ICC具有淋巴侵襲性，較易發生淋巴結轉
關于肝內膽管細胞癌的診斷依據介紹
ICC早期一般無癥狀，只有在進展期才會表現出持續的梗阻性黃疸或膽管炎性癥狀。現階段腫瘤標記物對ICC的診斷缺乏敏感性和特異性。CA19-9對腫瘤的診斷，評估腫瘤的切除性、預后具有一定意義，而CEA、AFP和CA-125對ICC的診斷意義不大。其明確診斷依賴于結合影像學和病理檢查。
關于肝內膽管細胞癌的病因分析
肝內膽管細胞癌的確切病因仍不明確。所熟知的ICC發病危險因素包括：先天性膽總管囊腫、慢性膽管炎、慢性炎癥性腸病、原發性硬化性膽管炎、寄生蟲感染、化學致癌物(二氧化釷和亞硝胺等)、遺傳因素、膽源性肝硬化、膽石癥、酒精性肝病和非特異性肝硬化等。 [4] 研究發現肝炎病毒也與ICC密切相關。 [5]
關于肝內膽管細胞癌的流行病學介紹
ICC是人類相對少見的惡性腫瘤，我國尚無全國性ICC的發病資料。黃志強院士在《肝膽管外科的發展方向》一文中指出，我國的膽管癌患者占全世界的55%。 [2] 考慮到ICC在膽管癌中的占比，那么我國的ICC患者基數也是相當龐大的，因此深入研究ICC對我國有特殊的意義。 地區分布 ICC的發病率存
簡述肝內膽管細胞癌的臨床表現
ICC早期無明顯癥狀，經常在肝功能異常時行影像學檢查偶然發現肝臟腫塊。即使腫瘤大小已達5-7cm，仍約有1/3病人無任何臨床癥狀。癥狀出現時包括：腹部不適，嘔吐、夜間盜汗、乏力等全身癥狀。僅有約10%-15%患者因瘤栓阻塞膽管或轉移淋巴結、腫瘤自身壓迫膽道引起黃疸，極少見發熱、白細胞升高。 [3
肝內膽管細胞癌牙齦轉移病例分析1
口腔中的轉移性腫瘤少見，1978年—2018年間國內外文獻報道的肝膽管細胞癌轉移至口腔的病例少于5例，肝癌轉移至口腔的病例少于20例。口腔轉移癌中牙齦、軟腭為相對好發的部位，組織學分化程度較低。因其少見，易被臨床醫生忽視。浙江大學醫學院附屬口腔醫院于2019年9月收治了1例肝內膽管細胞癌轉移至牙齦的
肝內膽管細胞癌牙齦轉移病例分析2
1.4鏡下觀察?口腔腫瘤蘇木精-伊紅（HE）染色結果（圖3）：黏膜上皮部分增厚，棘層增生，黏膜厚度不均，上皮釘突伸長；部分黏膜糜爛，纖維素滲出，大量中性粒細胞、淋巴細胞、漿細胞浸潤；黏膜下層大量血管增生及嗜堿性粒細胞浸潤；腫瘤細胞排列呈片塊狀，深部可見灶性壞死；腫瘤細胞大，核位于中央，核仁明顯，細胞
治療肝內膽管結石的方式介紹
1.微創保肝取石術 微創保肝取石是在ERCP內鏡基礎上，采用十二指腸大乳頭球囊擴張膽管出口，將ERCP內鏡送入膽總管內，通過膽總管直達肝內膽管，通過肝內膽管球囊擴張肝內膽管，擴開肝內膽管內徑，通暢取石通道，可以一次性徹底清除肝內膽管結石，手術全程在視頻可視下內鏡操作，無痛、無創傷、無出血，一次
肝內膽管結石的治療
如今，隨著醫療水平的不斷提高，手術與溶石、溶石與排石相結合的方法在臨床上被廣泛采用，使肝內膽管結石的治療不僅更具有針對性和準確性，同時還更加安全、有效。與單純膽囊結石、肝外膽管結石的治療相比，肝內膽管結石的治療的確存在著許多難題，如結石無法徹底取凈、肝內膽管狹窄易使膽汁引流不暢、結石重新形成等。
膽管細胞癌的癥狀
黃疸：通常為中上腹或右上腹疼痛，逐漸加重，可放射至背部或右肩胛處，伴惡心嘔吐、厭食、消瘦、乏力、貧血、皮膚瘙癢、尿色加深等，大便多呈陶土色。 肝大：可觸及明顯腫大的膽囊，如合并膽道感染可出現明顯的壓痛。 膽道感染：可出現典型的Charcot三聯征（間歇性寒戰、發熱、黃疸），較少見的是Reyn
膽管細胞癌的簡介
[病因病理] 肝內膽管癌即從肝左右管合流部（肝門部）至末梢的膽管上皮細胞發生的癌。組織學表現為腺樣分化或伴有粘液分泌，富于纖維性間質，比肝細胞癌硬。根據其發生部位分為末梢型膽管癌（肝內膽管瘤）及肝門部膽管癌。 [臨床表現] 臨床癥狀因發生部位不同而異。末梢型膽管癌早期無癥狀，晚期可有上腹不
關于多發性肝內膽管結石的治療和飲食介紹
一、多發性肝內膽管結石的治療： 多發性肝內膽管結石治療：對于左半肝內膽管多發結石，伴肝臟萎縮的患者，需行左半肝切除術。傳統手術切除左半肝患者必須承受30cm以上手術切口，術后痛苦大、恢復慢，風險高。而手助腹腔鏡在半肝切除術只需要在病人腹壁上做3個0.5-1.0cm小切口及1個5cm手助輔助切口
治療膽管癌新途徑
近日，專家識別了一種新方法來檢測和治療膽管癌，這種病患在英國和在整個東南亞地區越來越多。 肝內膽管癌的發生率(ICC)較高，患者使用目前的治療方法存活率低，疾病診斷后只有百分之五的存活率能到到12個月。 伯明翰大學的研究人員Padma-Sheela Jayaraman和Simon Affor
針對EGFR與FGFR細胞通路治療膽管癌
近日，Translational Genomics Research Institute (TGen)研究人員和梅奧診所醫生使用基因組測序技術，指導用個性化藥物治療膽管癌患者。這一潛在新治療方法正在被驗證，以開發新的測試，醫生可以用新的測試來指導治療膽管癌，膽管癌是進展迅速并難以治療的侵略性
全球肝內膽管癌死亡率升高－肝外膽管癌死亡率趨于平穩
肝內膽管癌（ICC）和肝外膽管癌（ECC）由于其診斷和鑒別相對困難，目前所能得到明確的研究結果較少。在過去的幾十年里，這兩種腫瘤的死亡率趨勢不盡一致。 近期意大利米蘭大學生物醫學與臨床科學系的Paola Bertuccio教授聯合多位意大利及美國學者對全球32個國家1995-2016年登記的I
彩色多普勒超聲診斷周圍型肝內膽管細胞癌的臨床價值
周圍型肝內膽管細胞癌(PCC)是指起源于肝段膽管到赫令氏管的膽管上皮癌,與肝細胞癌都位于肝實質內,同屬原發性肝癌。周圍型肝內膽管細胞癌占原發性肝癌的3.25%~8.2%。臨床上無特異性的表現,本文就彩色多普勒超聲診斷周圍型肝內膽管細胞癌的臨床資料做出相關闡述,以期對臨床工作有所幫助,現報告如下。
治療基底細胞癌的方法介紹
基底細胞癌的治療方法甚多，最重要的是結合患者的情況選擇最佳的治療方案。 1.外科手術切除 對損害在凹凸不平的特殊部位或侵襲性潰瘍很深，不宜做其他治療時，可做外科手術切除和植皮治療。 2.X線照射 基底細胞癌對放射線比較敏感，而且無痛苦，患者樂意接受，最適于高齡老年人。 3.電燒術 對
關于酒精肝的治療方法介紹
1.戒酒 戒酒是治療酒精性脂肪肝的最重要的措施，戒酒過程中應注意防治戒斷綜合征。 2.營養支持 酒精性脂肪肝患者需良好的營養支持，應在戒酒的基礎上提供高蛋白、低脂飲食，并注意補充維生素B、維生素C、維生素K及葉酸。 3.藥物治療 如血清谷丙轉氨酶（ALT）、谷草轉氨酶（AST）或γ-谷
關于肝穿刺硬化治療方法的介紹
肝穿刺硬化治療方法有兩種：囊內注入酒精留置法和穿刺置管酒精沖洗法。 (1)囊內注入酒精留置法：局麻下，穿刺時囑病人屏氣，B超引導下穿入囊腔內，拔出針芯，抽凈囊液，腔內注入2%利多卡因10～20ml，2～3min后注入無水酒精，注入量為抽出量的1/5～1/4為宜，總量最多100ml左右，囊液過多
膽管細胞癌的分類有哪些？
膽管細胞癌是起源于肝外膽管包括肝門區至膽總管下端的膽管的惡性腫瘤。膽管細胞癌惡性程度高，根治性手術切除是目前治療膽管細胞癌最重要的方法。 根據腫瘤部位分為上、中、下三段膽管癌。根據大體形態，分為結節型、浸潤型、乳頭型等。根據組織學類型分為腺癌、鱗癌、腺鱗癌等。 膽管細胞癌的癥狀有： 黃疸：
Hepatology！何睿團隊發現肝內膽管癌的潛在治療新靶點
肝內膽管癌 (ICC) 是膽管癌的亞型，是第二常見的肝癌，在過去的幾十年中，其發病率在全球范圍內不斷增加，亞洲的患病率更高。癌癥相關成纖維細胞 (CAF) 通過招募骨髓源性抑制細胞 (MDSC) 來促進腫瘤生長。5-脂氧合酶 (5-LO) 在骨髓細胞中高度表達，對合成白三烯 B4 (LTB4)
內鏡治療狹窄性膽管炎的相關介紹
狹窄性膽管炎的各種內鏡治療方法有了很大的進展，針對狹窄性膽管炎來說，它在緩解阻塞癥狀、改善生化功能及預防膽管炎發作等方面均有效果。相對于手術治療，它有幾個優點：手術相對簡單；診斷的同時可以進行治療；用一種方法擴張多處狹窄；能重復治療，對病人危險性小。但當病情發展到了晚期，出現肝硬化、門脈高壓、肝
關于肝內膽管結石的簡介
肝內膽管結石是膽管結石的一種類型，是指左右肝管匯合部以上各分枝膽管內的結石。它可以單獨存在，也可以與肝外膽管結石并存。一般為膽紅素結石。肝內膽管結石常合并肝外膽管結石；并發膽管梗阻；誘發局部感染及繼發膽管狹窄，使結石難以自行排出，病情遷延不愈。本病可引起嚴重并發癥，是良性膽道疾病死亡的重要原因。
肝內膽管結石的診斷方法
肝內膽管結石的診斷，除了在臨床上提高對本病的認識外，確診主要依靠影像學的檢查發現。主要應用的診斷方法主要有B超、膽道X線檢查、CT、PTCD、ERCP、膽道子母鏡、MRCP、膽道鏡等。 1、B超診斷 B超為無創性檢查，方便易行，是肝內膽管結石診斷的首選方法，一般估計診斷準確率為50%-70