糖尿病心臟自主神經病變的診斷指標
缺乏特異性標準，臨床診斷可參考以下指標： 1、 糖尿病診斷確立； 2、 休息時心率大于90次/min或心率快而固定且不受其他各種條件反射的影響，排除其他導致因素如心功能不全、貧血和發熱等； 3、 直立性低血壓立位時收縮壓降低≥30mmHg和舒張壓降低≥20mmHg； 4、 深呼吸時每分鐘心率差≤10次；立臥位每分鐘心率差≤10次；乏氏動作反應指數≤1.1；立位時第30次心搏R-R間距與第15次心搏的R-R間距的比值<1.03。......閱讀全文
糖尿病心臟自主神經病變的診斷指標
缺乏特異性標準，臨床診斷可參考以下指標： 1、 糖尿病診斷確立； 2、 休息時心率大于90次/min或心率快而固定且不受其他各種條件反射的影響，排除其他導致因素如心功能不全、貧血和發熱等； 3、 直立性低血壓立位時收縮壓降低≥30mmHg和舒張壓降低≥20mmHg； 4、 深呼吸時每分鐘
糖尿病神經病變的自主神經病變的介紹
自主神經病變往往很少單獨出現，常伴有軀體性神經病變。反之，有軀體性神經病變的糖尿病病例中，通過功能檢查，發現某些程度自主神經功能障礙的發病率可高達40%。可是一旦出現自主神經功能障礙的臨床癥狀，則預后可能就比較差。 1. 心血管系統 （1）直立性低血壓：當患者從臥位起立時，若站位的收縮壓較臥
關于糖尿病自主神經病變的簡介
交感和副交感纖維均可受累。指糖代謝異常和微血管病變損害自主神經引起的病癥。可表現為各受累臟器的功能障礙，主要表現為心血管系統的固定心率、直立性低血壓；消化系統的吞咽困難、食管排空延遲、胃輕癱、膽囊膨大、腹瀉和便秘交替以致嚴重營養不良。泌尿生殖系統自主神經功能異常時表現為性功能低下、陽痿、排尿無力
關于自主神經病變的治療
1．直立性低血壓：首先，去除導致直立性低血壓的潛在原因。利尿劑、抗高血壓藥、抗心絞痛藥和抗抑郁藥是最常見的誘因。應注意適當抬高床頭，緩慢起立，穿彈力襪。在癥狀較重的病例中，可能需要藥物治療，首選藥物是9-α-氟氫化可的松0.1～0.3mg/d。該藥因困難引起臥位高血壓而限制其應用。 2．胃輕癱
糖尿病神經病變的臨床診斷
包括三個步驟： 1.糖尿病的診斷。 2.神經病變的診斷。 3.神經病變與與糖尿病關系的確定。 臨床上，不論糖尿病病程的長短，均應考慮糖尿病性神經病變可能。根據病史，典型的臨床表現，典型病例診斷較容易，必要時可行神經功能測定。在糖尿病患者發生的神經病變不能輕易地認為都是糖尿病神經病變，其他
糖尿病神經病變的鑒別診斷
1．對稱性周圍神經受損：應注意與中毒性末梢神經病變、感染性多發性神經根炎等鑒別。前者常有藥物中毒或農藥接觸史，疼痛癥狀較突出。后者常急性或亞急性起病，病前多有呼吸道或腸道感染史，表現為四肢對稱性弛緩性癱瘓，運動障礙重，感覺障礙輕，1~2周后有明顯的肌萎縮。腦脊液蛋白定量增高，細胞數正常或輕度增高
糖尿病心臟病的診斷
1.休息時心動過速 糖尿病早期可累及迷走神經，而交感神經處于相對興奮狀態，故心率常有增快傾向。凡在休息狀態下心率超過90次/min者應疑及自主神經功能紊亂。此種心率增快常較固定，不易受各種條件反射所影響，有時心率可達130次/min，則更提示迷走神經損傷。 2.無痛性心肌梗死 由于糖尿病病人常
關于糖尿病血管病變的鑒別診斷
糖尿病伴高血壓應注意與皮質醇增多癥及嗜鉻細胞瘤等鑒別，相應內分泌激素檢查及定位檢查有助于診斷。 糖尿病伴腦血管意外時應注意與腦栓塞、顱內腫瘤等鑒別，病史及定位檢查、腦脊液有助于鑒別。腦栓塞多為心源性，發病急，年齡輕，意識多清醒，有風濕性心臟病病史及心臟體征等。顱內腫瘤則起病緩慢，病程進行性
糖尿病心臟病的病因及癥狀
病因 1.休息時心動過速 糖尿病早期可累及迷走神經，而交感神經處于相對興奮狀態，故心率常有增快傾向。凡在休息狀態下心率超過90次/min者應疑及自主神經功能紊亂。此種心率增快常較固定，不易受各種條件反射所影響，有時心率可達130次/min，則更提示迷走神經損傷。 2.無痛性心肌梗死 由于糖尿
糖尿病心臟病的病因
1.休息時心動過速 糖尿病早期可累及迷走神經，而交感神經處于相對興奮狀態，故心率常有增快傾向。凡在休息狀態下心率超過90次/min者應疑及自主神經功能紊亂。此種心率增快常較固定，不易受各種條件反射所影響，有時心率可達130次/min，則更提示迷走神經損傷。 2.無痛性心肌梗死 由于糖尿病病人常
糖尿病心臟病的癥狀及診斷
癥狀 糖尿病性心臟病癥狀。糖尿病心臟病癥狀，猝死。糖尿病性心臟病者偶因各種應激、感染、手術麻醉等可致猝死。臨床上呈嚴重心律失常或心源性休克，起病突然，有的病人僅感短暫胸悶心悸，迅速發展至嚴重休克或昏迷狀態。 糖尿病心臟病癥狀，無痛性心肌梗塞。病人僅有惡心、嘔吐、心力衰竭，或心律不齊或心源性休
關于糖尿病腎臟病變的鑒別診斷介紹
糖尿病腎病的發展應符合DN的自然病程，即病程中逐漸出現微量白蛋白尿、蛋白尿、腎功能減退等。此外，DN還有一些值得注意的特點，如血尿少見、雖進入腎衰竭期但尿蛋白量無明顯減少、腎臟體積增大或縮小程度與腎功能狀態不平行(應與腎淀粉樣變學作鑒別)。對于糖尿病早期或糖尿病和腎臟病變同時發現時，診斷應結合糖
關于糖尿病腎臟病變的診斷標準介紹
糖尿病腎病沒有特殊的臨床和實驗室表現。在新診斷的糖尿病人，通過精確的腎功能檢查、X線及超聲測量腎體積，可發現有GFR增高和腎臟體積增大，這種改變是可逆的，還不能據此診斷為糖尿病腎病。但是早期有GFR增高的糖尿病人比無此改變者以后更容易發展為糖尿病腎病。和GFR上升和腎臟體積增大相比，尿蛋白仍是診
糖尿病皮膚病變的病變信號
紅色面孔：有人調查150例糖尿病患者，大多數面色較紅。 皮膚皰疹：酷似灼傷性水皰，壁薄，內含透明漿液，皰周無紅暈，好發于指、趾、手足的背部或底部邊緣。單個或多個出現，數周內自愈，但可反復出現。 頸部毛囊炎：后頸枕部出現膿頭痱子樣的炎癥，觸痛，如不及時治療，可發展為小癤子或蜂窩織炎。膿液排除后
糖尿病神經病變的實驗室檢查和特殊檢查
（一）神經肌電圖檢查 神經肌電圖檢查對糖尿病周圍神經病的診斷有一定價值，可發現亞臨床神經損害，在糖尿病早期，甚至出現臨床癥狀之前已有明顯變化，故有早期診斷價值。 （二）心血管自主神經損傷的有關檢查： 1．休息時心率：心血管系植物神經病變休息時心率多大于90次/分。 2. 深呼吸時每分鐘心
關于糖尿病周圍神經病變的診斷標準介紹
一、糖尿病周圍神經病變（DPN）的診斷標準 1、明確的糖尿病病史或至少有糖代謝異常的證據。 2、在診斷糖尿病時或之后出現的神經病變。 3、臨床癥狀和體征與DPN的表現相符。 4、以下5項檢查中如果有2項或2項以上異常則診斷為糖尿病周圍神經病變： a. 溫度覺異常； b. 尼龍絲檢查，
糖尿病視網膜病變有了新診斷技術
澳大利亞研究人員領導的一個國際科研團隊開發出一種新技術，利用人工智能分析普通驗光設備生成的視網膜圖像，可高效識別糖尿病視網膜病變，準確率達98%。 糖尿病視網膜病變是糖尿病的并發癥之一，也是常見的致盲性眼病。其病因在于糖尿病造成的高糖毒性反應引起眼部神經系統和毛細血管發生變化，在早期階段確診該
老年人糖尿病性心臟病的疾病診斷
老年糖尿病性心臟病的鑒別診斷主要區別于非糖尿病的冠心病、心肌病、心臟自主神經病變及高血壓性心臟病，可通過測定空腹血糖及糖耐量、作超聲心動圖、24h動態心電圖心率變異性等檢查，再結合典型的癥狀和體征，不難鑒別。
關于糖尿病性周圍神經病變的診斷介紹
1.有確定的糖尿病，即符合糖尿病的診斷標準。 2.四肢或雙下肢有持續性疼痛和(或)感覺障礙。 3.一側或雙側拇趾震動覺減退。 4.雙踝反射消失。 5.主側(即利手側)腓神經傳導速度低于同年齡組正常值的1倍標準差。 6.此外F波和H反射的測定以及單纖維，肌電圖可為近端和亞臨床期的糖尿病周
糖尿病下肢血管病變的彩色多普勒超聲診斷價值
近年來,隨著生活水平提高和老齡化,糖尿病發病率顯著上升,而下肢血管病變是糖尿病最常見的慢性并發癥之一,患者輕者下肢疼痛、麻木,感覺異常及間歇性跛行,嚴重者導致下肢缺血性壞疽、甚至截肢。本研究對我院內分泌科2006年1月至2008年12月門診及住院治療的120例糖尿病患者行下肢血管彩色多普勒超聲檢
概述糖尿病性視網膜病變的癥狀，體征和診斷
非增生型視網膜病變（曾稱背景型視網膜病變）的特征有毛細血管滲透性增加，微動脈瘤，出血，滲出和水腫.非增生型視網膜病變的早期通常無視覺癥狀.然而少數病人特別是NIDDM病人可在早期出現明顯的視覺改變.因此檢查指導包括NIDDM病人自診斷成立開始就應每年進行檢查；IDDM病人在診斷患有糖尿病5年后就
彩色多普勒超聲診斷糖尿病下肢血管病變分析
下肢血管病變是糖尿病的大血管病變之一， 以動脈病變為主， 動脈粥樣硬化是其主要的病理改變， 輕癥患者表現為肢體疼痛、麻木、感覺異常， 重者可發生間歇性跛行及下肢缺血性壞疽， 其中后者是引起下肢截肢的重要原因[1]。本文應用彩色多普勒超聲對234例糖尿病患者進行下肢動脈檢查結果分析， 并與152例
糖尿病下肢血管病變彩色多普勒超聲診斷分析
下肢血管病變(LEAD)是糖尿病(DM)最常見的并發癥，患者輕者肢體疼痛、麻木、感覺異常及間歇跛行，重者可出現下肢缺血性壞疽，面臨截肢的危險，下肢動脈栓塞是患者致殘的主要原因[1]。下肢非糖尿病性動脈硬化和糖尿病性動脈硬化具有不同的發病過程和特點，而其臨床表現有何異同，對臨床處理的意義如何，是臨
關于糖尿病性心臟病的鑒別診斷介紹
1、與其他原因所致的冠狀動脈病變引起的心肌缺血鑒別 如冠狀動脈炎(風濕性、血管閉塞性脈管炎)、栓塞、先天畸形、痙攣等 2、與其他引起心力衰竭、心臟增大的疾病鑒別 如先天性心臟病、風濕性心臟病、肺源性心臟病、原發性心肌病等 3、與其他引起心前區疼痛的疾病鑒別 如肋間神經痛心臟神經官能癥等。
老年人糖尿病性心臟病的病理病因分析
糖尿病性心血管疾病的病理改變可分為非特異性和特異性2種類型。前者指動脈粥樣硬化及小動脈硬化，主要累及大中血管，包括肢體動脈及心、腦等血管，多見于老年人；后者指微血管病變及小動脈增生性改變，限于小血管，可見于不同年齡的患者。就心臟范圍而言，糖尿病大血管病變就是心臟表面、心肌外的冠狀動脈發生病變，即
關于糖尿病微血管病變的病變特征
主要表現為毛細血管基底膜增厚、微血管內皮細胞增生。由此使微血管形態發生扭曲、畸形、打結，加上細菌、內毒素等對微血管的直接損傷，所以有微血管瘤形成。與此同時，微血管壁粗糙、管道狹窄、彈性減弱、血管擴張，再加上其他代謝異常所致的血粘度升高、血流淤滯、血細胞發生聚集，微血管周圍可出現明顯滲出、出血或微
概述糖尿病微血管病變的病變機制
微血管病變形成的程序大致為：微循環功能性改變，內皮損傷，基膜增厚，血粘度增高，紅細胞聚集，血小板粘附和聚集，最后是微血栓形成和或微血管閉塞。 (1)微血管壁的病變：正常微血管壁以基底膜作為基礎。基底膜位于內皮細胞基底部，將之與管腔分開。微血管基底膜增厚是糖尿病性微血管病變的一種較早表現。當糖尿
糖尿病神經病變的臨床表現
感覺神經病變的癥狀：感覺神經是糖尿病人中受累最早最多的神經。早期病人可無明顯癥狀，只是在做肌電圖檢查時發現它的傳導速度減慢，神經沖動發出的潛伏期延長。隨著病情的進展，病人開始感到肢體麻木，感覺減退（似戴手套、襪套樣感覺）或感覺異常（蟻走感、針刺感）。有的病人出現感覺消失，特別對冷、熱、痛的刺激毫
Cell子刊：糖尿病超前診斷新指標
當患者被確診為二型糖尿病時，往往這一疾病早已在患者體內發展了多年，而且已經對血管和眼部造成了傷害。能夠及時檢測出糖尿病的早期風險是很有價值的，這樣人們就可以盡早采取預防性療法。Lund大學的研究人員就發現了能用于這類早期檢測的蛋白指標，該研究發表在Cell旗下的Cell Metabolism
彩色多普勒超聲對糖尿病下肢血管病變的診斷價值
隨著人們飲食結構、生活方式的改變,糖尿病已成為世界性疾病,我國糖尿病發生率也呈明顯上升趨勢,糖尿病的嚴重性不在于其本身,而在于其并發癥。糖尿病大血管病變是糖尿病患者致死、致殘的重要原因[1]。作為糖尿病主要并發癥之一的糖尿病下肢血管病變,嚴重影響患者的勞動能力和生活質量。下肢非糖尿病性動脈硬化和