治療產科播散性血管內凝血的相關介紹
1.去除病因 積極治療原發病，阻斷內、外源性促凝物質的來源，是預防和終止DIC的關鍵。例如積極有效的控制感染，盡早娩出胎兒、胎盤和清除子宮內容物，抗休克，甚至切除子宮。產科胎盤早剝、胎死宮內、感染性流產、出血性休克等易誘發DIC，故在積極預防原發病的基礎上，須加深對易發病的認識。與此同時應注意防治酸中毒，改善缺氧。預防溶血。 2.改善微循環 改善微循環的灌流量是防治DIC的先決條件，首先應補充血容量，保持微循環血流通暢。適當補充復方乳酸鈉液、全血和葡萄糖(右旋糖酐液)，增加血容量可解除小動脈痙攣，降低血液黏稠度、高凝狀態、促使凝聚的血小板、紅細胞疏散，特別是右旋糖酐有修復血管內皮細胞的作用，但右旋糖酐40(低分子右旋糖酐)分子量4萬，雖擴容疏通微循環效果好，但有嚴重出血傾向時，以選用中右旋糖酐70(分子右旋糖酐)為宜。在補充血容量的同時也要注意糾正酸中毒和水電解質失衡。避免應用一切促血液凝固的藥物，如血管收縮藥和大劑量腎上......閱讀全文
治療產科播散性血管內凝血的相關介紹
1.去除病因 積極治療原發病，阻斷內、外源性促凝物質的來源，是預防和終止DIC的關鍵。例如積極有效的控制感染，盡早娩出胎兒、胎盤和清除子宮內容物，抗休克，甚至切除子宮。產科胎盤早剝、胎死宮內、感染性流產、出血性休克等易誘發DIC，故在積極預防原發病的基礎上，須加深對易發病的認識。與此同時應注意防
產科播散性血管內凝血的介紹
播散性血管內凝血(disseminated intravascular coagulation，DIC)不是一種獨立的疾病，而是某些臨床已明確診斷的疾病伴有的、以廣泛血管內凝血和出血傾向為特征的中間發病環節或并發癥。DIC是指在某些致病因子作用下，凝血因子和血小板被激活，大量凝血物質進入血循環，
治療產科休克的相關介紹
引起各種休克的原因雖有不同，但都存在相對和絕對的有效循環量不足。微循環的病理生理變化，隨著休克的進程而有不同的障礙，所以對休克的治療原則應盡早除去導致休克的原因，補充血容量，糾正微循環障礙，增進心功能，恢復正常機體代謝，根據休克不同分期給以相應治療。 1、產科休克的一般治療 （1）身心治療
治療小兒播散性血管內凝血的相關介紹
1.去除病因 只有去除和控制病因，DIC才可能治愈。 2.抗凝治療。 3.纖溶抑制劑 應用于DIC晚期，如不能確定血管內凝血過程是否已中止，可同時并用小劑量肝素。 4.血液及凝血因子的補充 出血嚴重或以繼發纖溶為主時，應適當補充。如DIC病因未去除，可與小量肝素并用。 5.其他治療
治療老年播散性血管內凝血的相關介紹
1.原發病的處理原發病的處理是終止DIC的主要措施。有些原發病，如產科的胎死宮內、子癇等，終止妊娠并清除子宮，病情即可顯著好轉。 2.改善微循環擴容，吸氧，糾正酸中毒，給予血管擴張劑等等。 3.抗凝治療適時應用抗凝，減輕器官損傷并改善其功能，特別是在病因持續存在的情況下。 (1)肝素：臨床
產科播散性血管內凝血的病因
感染性流產（25%）： 在非法墮胎和妊娠中期宮腔內注射藥物時，感染引致細菌和細菌毒素入血，發生絨毛膜炎，羊膜炎以致敗血癥，使血管內皮細胞受損，血小板聚集，組織壞死釋放凝血活酶。[1] 過期流產胎死宮內（25%）： Pritchard(1959)報道，胎死宮內4周以上約有25%的孕婦發生低纖
產科播散性血管內凝血的檢查
1.血小板計數 血小板計數迅速下降至
產科播散性血管內凝血的預防
產科DIC應以預防為主，應提高高危妊娠，分娩的認識和處理，防止DIC的發生，產科DIC的特點是發病急，一旦發生DIC應積極結束分娩，去除子宮內容物，阻斷外源性凝血物質，病情可迅速好轉，自然緩解，必要時不失時機的使用抗凝劑防止DIC的發展。
產科播散性血管內凝血的癥狀
1.出血 產科DIC以子宮出血最常見，而且常誤認為是子宮收縮不良的產后出血，延誤搶救時間，子宮出血的特征是陰道持續流血不停，出血量多少不一，無血凝塊，嚴重可伴有皮膚出血斑，牙齦出血，咯血，嘔血，尿血，以及注射針眼和手術切口出血，滲血。 2.循環障礙 由于微循環血栓形成，靜脈回流量急劇減少，加之
產科播散性血管內凝血的發病機制
1.首先是大量組織因子進入血循環，啟動外源性凝血途經，如手術中的嚴重創傷，胎盤早剝，胎死宮內等，這些情況下均有大量組織因子(也就是凝血因子Ⅲ,或稱組織凝血活酶(tissue thromboplastin，TTP)釋放入血，與血漿中的Ca2 ，和凝血因子Ⅶ形成復合物，啟動外源性凝血系統，認為此時凝
產科播散性血管內凝血的鑒別診斷
1.重癥病毒性肝炎 重癥肝炎在臨床與實驗室檢查上與DIC有許多相似之處，如出血傾向，腎臟損害，肝臟損害，神志意識改變，凝血因子水平低下及血小板減少等，而重癥肝炎又是否發生了DIC并發癥，在治療方案的制定。 2.血栓性血小板減少性紫癜(TTP) 本病臨床及實驗室檢查與DIC有諸多相似之處，如出血
關于產科播散性血管內凝血的簡介
播散性血管內凝血(disseminated intravascular coagulation，DIC)不是一種獨立的疾病，而是某些臨床已明確診斷的疾病伴有的、以廣泛血管內凝血和出血傾向為特征的中間發病環節或并發癥。DIC是指在某些致病因子作用下，凝血因子和血小板被激活，大量凝血物質進入血循環，
關于產科播散性血管內凝血的并發癥的介紹
1.休克 急性DIC能導致休克，休克的程度與出血量不成比例。由于微血栓阻塞微循環毛細血管網的通路，組織灌流量停止，組織細胞壞死可導致休克。也可出現微循環和體循環分流現象。雖然微循環被血凝塊所阻，血液可不經毛細血管經動靜脈短路回歸靜脈，臨床表現可有正常的動脈壓。實際已有組織細胞灌流量不足，所以休克
產科播散性血管內凝血的并發癥
1.休克 急性DIC能導致休克，休克的程度與出血量不成比例，由于微血栓阻塞微循環毛細血管網的通路，組織灌流量停止，組織細胞壞死可導致休克，也可出現微循環和體循環分流現象，雖然微循環被血凝塊所阻，血液可不經毛細血管經動靜脈短路回歸靜脈，臨床表現可有正常的動脈壓，實際已有組織細胞灌流量不足，所以休克
簡述產科播散性血管內凝血的癥狀體征
1.出血 產科DIC以子宮出血最常見，而且常誤認為是子宮收縮不良的產后出血，延誤搶救時間。子宮出血的特征是陰道持續流血不停，出血量多少不一，無血凝塊。嚴重可伴有皮膚出血斑、牙齦出血、咯血、嘔血、尿血，以及注射針眼和手術切口出血、滲血。 2.循環障礙 由于微循環血栓形成，靜脈回流量急劇減少，加之
概述產科播散性血管內凝血的發病機制
1.首先是大量組織因子進入血循環，啟動外源性凝血途經，如手術中的嚴重創傷、胎盤早剝、胎死宮內等，這些情況下均有大量組織因子(也就是凝血因子Ⅲ,或稱組織凝血活酶(tissue thromboplastin，TTP)釋放入血，與血漿中的Ca2 。和凝血因子Ⅶ形成復合物，啟動外源性凝血系統。目前認為此
產科播散性血管內凝血的癥狀及檢查
癥狀 1.出血 產科DIC以子宮出血最常見，而且常誤認為是子宮收縮不良的產后出血，延誤搶救時間，子宮出血的特征是陰道持續流血不停，出血量多少不一，無血凝塊，嚴重可伴有皮膚出血斑，牙齦出血，咯血，嘔血，尿血，以及注射針眼和手術切口出血，滲血。 2.循環障礙 由于微循環血栓形成，靜脈回流量急劇減
關于產科播散性血管內凝血的實驗室檢查介紹
1.血小板計數 血小板計數迅速下降至＜100×109/L，病情加重隨之下降可達50×109/L。血小板下降示血凝因子消耗的簡便方法，血小板計數＜150×109/L為血小板計數少，不能除外DIC。 2.血纖維蛋白原測定 DIC的過程，是血漿維蛋白原經內外促凝物質的作用轉變為纖維蛋白，血液不斷發生
簡述產科播散性血管內凝血的預防護理
產科DIC應以預防為主，應提高高危妊娠、分娩的認識和處理，防止DIC的發生。產科DIC的特點是發病急，一旦發生DIC應積極結束分娩，去除子宮內容物，阻斷外源性凝血物質，病情可迅速好轉，自然緩解。必要時不失時機的使用抗凝劑防止DIC的發展。
關于產科播散性血管內凝血的病理病因分析
產科DIC多發生于產科嚴重的并發癥和合并癥，常見的病癥見于： 1.感染性流產 在非法墮胎和妊娠中期宮腔內注射藥物時，感染引致細菌和細菌毒素入血，發生絨毛膜炎、羊膜炎以致敗血癥，使血管內皮細胞受損，血小板聚集，組織壞死釋放凝血活酶。 2.過期流產胎死宮內 Pritchard(1959)報道，胎
關于產科播散性血管內凝血的疾病診斷
1.重癥病毒性肝炎 重癥肝炎在臨床與實驗室檢查上與DIC有許多相似之處，如出血傾向、腎臟損害、肝臟損害、神志意識改變、凝血因子水平低下及血小板減少等。而重癥肝炎又是否發生了DIC并發癥，在治療方案的制定及預后的評估上均有特別重要的意義。 兩者的鑒別要點，見表3。 2.血栓性血小板減少性紫癜(
關于產科播散性血管內凝血的其他輔助檢查
1.纖維蛋白肽(FP)A/B在凝血酶作用下最早從纖維蛋白原釋放出來，可作為凝血亢進的早期指標。放免法測定，正常人FDA含量＜9g/L，DIC早期升高達10～100倍，FPB＜2，DIC增高。FPB β15～42，41～42肽段是纖溶亢進靈敏指標。 2.D-二聚體是膠聯蛋白在纖溶酶作用下，所產生
產科播散性血管內凝血的檢查及鑒別診斷
檢查 1.血小板計數 血小板計數迅速下降至
產科播散性血管內凝血的病因及發病機制
病因 感染性流產（25%）： 在非法墮胎和妊娠中期宮腔內注射藥物時，感染引致細菌和細菌毒素入血，發生絨毛膜炎，羊膜炎以致敗血癥，使血管內皮細胞受損，血小板聚集，組織壞死釋放凝血活酶。[1] 過期流產胎死宮內（25%）： Pritchard(1959)報道，胎死宮內4周以上約有25%的孕婦
產科播散性血管內凝血的并發癥及癥狀
并發癥 1.休克 急性DIC能導致休克，休克的程度與出血量不成比例，由于微血栓阻塞微循環毛細血管網的通路，組織灌流量停止，組織細胞壞死可導致休克，也可出現微循環和體循環分流現象，雖然微循環被血凝塊所阻，血液可不經毛細血管經動靜脈短路回歸靜脈，臨床表現可有正常的動脈壓，實際已有組織細胞灌流量不足
預防產科DIC的相關介紹
產科DIC應以預防為主，應提高高危妊娠、分娩的認識和處理，防止DIC的發生。產科播散性血管內凝血的特點是發病急，一旦發生DIC應積極結束分娩，去除子宮內容物，阻斷外源性凝血物質，病情可迅速好轉，自然緩解。必要時不失時機的使用抗凝劑防止DIC的發展。
關于產科DIC的肝素治療介紹
肝素是常用而有效的抗凝劑，作用是阻斷凝血過程，防止血小板凝血因子消耗，但對已形成的微血栓無效。 （1）適應證：診斷明確的DIC，病因不能迅速控制時，應立即使用肝素，越早越好，應用在血液呈高凝狀態，有下列癥狀結合化驗室檢查，在癥狀出現10min，1h內用肝素效應最好。 ①血小板下降150×10
產科DIC改善微循環的相關介紹
改善微循環的灌流量是防治DIC的先決條件，首先應補充血容量，保持微循環血流通暢。適當補充復方乳酸鈉液、全血和葡萄糖（右旋糖酐液），增加血容量可解除小動脈痙攣，降低血液黏稠度、高凝狀態、促使凝聚的血小板、紅細胞疏散，特別是右旋糖酐有修復血管內皮細胞的作用，但右旋糖酐4酐40（低分子右旋糖酐）分子量
怎樣治療播散性血管內凝血？
由于DIC的誘發因素以及臨床表現的嚴重程度各不相同，治療決策應是個體化。 1.基礎疾病治療 加強基礎疾病治療是消減DIC促發因素，增加患者存活的首要措施。 2.血液制品的應用 應用血液制品實際是一種替代性治療。包括濃縮血小板懸液、新鮮冰凍血漿、冷沉淀、新鮮全血、凝血酶原復合物等等。 3
關于產科DIC的去除病因的治療介紹
積極治療原發病，阻斷內、外源性促凝物質的來源，是預防和終止DIC的關鍵。例如積極有效的控制感染，盡早娩出胎兒、胎盤和清除子宮內容物，抗休克，甚至切除子宮。產科胎盤早剝、胎死宮內、感染性流產、出血性休克等易誘發DIC，故在積極預防原發病的基礎上，須加深對易發病的認識。與此同時應注意防治酸中毒，改善